中医大16年考试临床药物治疗学本科复习题.docx

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中医大16年考试临床药物治疗学本科复习题

一.单选题

1.生态学研究的特点是:

()

A.识别一种疾病或药物不良反应的初始线索

B.按随机分组方法,将某种药物给予试验组和对照组,观察比较两组的结果

C.确定人群中某种疾病或药物不良反应的频率和特征

D.是以人群组为基本单位收集和分析资料,进行暴露因素与疾病或不良反应关系的

E.测量及比较一组或多组队列药物不良反应的发生率

2.对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于:

()

A.药物警戒

B.药物临床评价

C.非预期药物作用

D.上市后药品的再审查

E.上市后药品的再评价

3.关于处方的书写规则,下列哪一项是不正确的?

()

A.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品

B.字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期

C.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品商品名称

D.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重

E.西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方

4.下列哪种药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?

()

A.含有国家濒危野生动植物药材的

B.主要用于滋补保健作用,易滥用的

C.临床治疗首选的

D.因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的

E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的

5.为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品,哪一项不正确?

()

A.注射剂每张处方不得超过3日常用量

B.控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量

C.其他剂型,每张处方不得超过7日常用量

D.盐酸哌替啶处方为3日常用量,仅限于医疗机构内使用

E.盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用

6.成本效益分析法的缩写是:

()

7.下列哪些不支持脑血栓形成的诊断?

(多选)()

A.突然发病

B.头晕、眼震和共济失调

C.截瘫、感觉平面和尿便障碍

D.既往高血压、心脏病

E.症状在1h内恢复

8.噻嗪类利尿剂最适用于:

()

A.高血压伴痛风

B.高血压伴糖尿病

C.高血压伴低钾血症

D.高血压伴心功能不全

E.高血压伴肾功能不全

9.在使用抑制剂的过程中,出现下列哪种情况不影响原剂量的继续使用?

()

A.肾功不全

B.高钾血症

C.干咳

D.肺部感染

E.低血压

10.慢性房颤患者预防栓塞并发症,应首选的长期治疗药物正确的是?

()

A.阿司匹林

B.华法林

C.低分子肝素

D.氯吡格雷

E.双嘧达莫

11.窦性心动过速除针对病因和去除诱因治疗以外,可选用下列哪种药物治疗?

()

A.毛花苷丙

B.地西泮

C.普罗帕酮

D.美西律

E.比索洛尔

12.扩张型心肌病慢性心力衰竭患者选用的下列治疗药物中,首先应特别慎用哪一类?

()

A.噻嗪类利尿剂

B.洋地黄制剂

C.非洋地黄类正性肌力药物

抑制剂

E.β受体阻滞剂

13.控制气道炎症和哮喘发作应首选的药物是:

()

A.茶碱类药物

B.抗胆碱能药物

C.β<>2<>受体激动剂

D.糖皮质激素

E.抗生素

14.下列有关十二指肠溃疡的叙述哪一项是错误的?

()

A.不发生癌变

B.胃泌素明显增高

C.多发生于球部

和常高于正常人

15.哪种情况的溃疡性结肠炎患者不宜使用糖皮质激素?

()

A.急性发作期

B.对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者

C.暴发性患者

D.并发腹腔内脓肿

16.对‘s病的治疗,下列叙述哪项是错误的?

()

A.糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物

B.对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例适宜用免疫抑制剂

C.甲硝唑、环丙沙星等对本病有一定疗效

D.柳氮磺吡啶主要适用于病变在结肠和回肠者

17.55岁男性,近1年来常感乏力、纳差、腹胀,以前从未体检,否认肝炎病史,近20年来每日饮白酒半斤以上,体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆,脾左肋下2指,移动性浊音(+)。

化验(+)110270,患者最可能的诊断是:

()

A.慢性乙型病毒性肝炎

B.乙肝后肝硬化

C.酒精性肝炎急性肝功能衰竭

D.酒精性肝硬化

E.混合性肝硬化

18.胃肠中的氨主要产生于:

()

A.空肠

B.回肠

C.十二指肠

D.结肠

19.男性40岁痔疮出血1年,乏力贫血2个月,血象示4.6×10<>9<>、4.0×10<>12<>、65、330×10<>9<>。

该患者为何种形态学贫血?

()

A.正常细胞性贫血

B.大细胞性贫血

C.小细胞性低色素性贫血

D.小细胞性贫血

E.巨幼细胞性贫血

20.由于某种激素分泌不足,引起血钙下降的有关内分泌腺是:

()

A.松果体

B.甲状腺

C.甲状旁腺

D.性腺

E.胰岛

21.糖皮质激素由哪个内分泌器官分泌?

()

A.胰腺

B.睾丸

C.卵巢

D.肾上腺

E.甲状腺

22.甲亢药物治疗后停药的重要指标是:

()

兴奋试验正常

3抑制试验正常

C.甲状腺摄碘率正常

测定正常

转阴

23.<>131<>I治疗甲亢,下列哪项是禁忌证?

()

A.中度甲亢,年龄;25岁

B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

C.抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发

D.某些高功能结节

E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

24.胰岛素抵抗是指:

()

A.机体对胰岛素超常反应

B.机体对胰岛素超常敏感

C.机体对胰岛素的生理效应增高

D.机体对胰岛素的生理效应降低

E.机体对胰岛素的需要量减少

25.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:

()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.非酮症高渗性昏迷

C.脑血管意外

D.糖尿病肾病肾衰竭

E.心血管事件

26.糖尿病患者失明的主要原因是:

()

A.脑血管意外

B.白内障

C.视网膜病变

D.青光眼

E.虹膜睫状体病变

27.糖尿病性神经病变最常见的部位是:

()

A.周围神经病变

B.颅神经病变

C.植物神经病变

D.中枢神经病变

E.脊髓病变

28.磺脲类口服降糖药不适宜下列哪项?

()

A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标

B.2型糖尿病患者已用胰岛素<30日

C.2型糖尿病对胰岛素抗药

D.2型糖尿病合并妊娠

E.2型糖尿病对胰岛素不敏感

29.诊断糖尿病的主要依据是:

()

A.尿糖测定

B.血胰岛素测定

C.血糖测定

D.血肽测定

E.糖化血红蛋白测定

30.下列哪种疾病抗核抗体检测阳性率最高?

()

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.系统性硬化症

D.慢性活动性肝炎

E.强直性脊柱炎

31.艾滋病的特异性治疗是:

()

A.高效抗反转录病毒治疗

B.抗反转录酶抑制剂治疗

C.蛋白酶抑制剂治疗

D.融合抑制剂治疗

32.艾滋病常见机会感染的致病菌一般不包括:

()

A.结核杆菌

B.肺孢子虫

C.白色假丝酵母菌

D.嗜麦芽假单胞菌

33.下列哪项不是败血症易发的诱因?

()

A.中性粒细胞减少或缺乏

B.长期应用广谱抗菌药物

C.短期小剂量应用肾上腺皮质激素

D.人工呼吸机的应用

E.严重的原发基础病

34.败血症的发病机制中细菌的因素主要在于:

()

A.细菌的数量

B.细菌的侵袭力

C.细菌荚膜的抗吞噬能力

D.细菌产生的毒素及各种酶

E.细菌的种类

35.不提倡使用下列哪类单药治疗鲍曼不动杆菌感染?

()

A.碳青霉烯类

B.四环素类(替加环素)

C.喹诺酮类

D.含舒巴坦制剂

E.多黏菌素

36.白念珠菌感染宿主的机制不包括:

()

A.首先黏附于宿主细胞表面

B.通过芽管进入宿主细胞

C.产生多种酶类造成细胞变性坏死

D.激发免疫反应,加重组织损伤

E.芽管逐渐向芽生菌丝或菌丝转变并穿入宿主细胞

37.有关念珠菌性阴道炎,说法正确的是:

()

A.孕妇好发

B.形成白色假膜黏附在阴道黏膜

C.阴道分泌物增多、稀薄

D.有豆腐渣样白色小块,伴恶臭

E.病灶比较局限,很少扩展到周围组织器官

38.下列哪项不是易患念珠菌病的高危人群?

()

A.有严重基础疾病的患者,如糖尿病、肿瘤、艾滋病

B.应用细胞毒性免疫抑制剂治疗者

C.长期应用广谱抗生素过度或不当应用

D.长期留置导管患者

E.短期应用糖皮质激素

39.治疗念珠菌病的药物不包括:

()

A.伊曲康唑

B.氟康唑

C.甲硝唑

D.伏立康唑

E.卡泊芬净

40.下列哪种疾病胸部影像早期表现为晕轮征,后期为新月征?

()

A.细菌性肺炎

B.肺炎衣原体肺炎

C.肺曲霉病

E.肺炎支原体肺炎

41.过敏性曲霉病的最终诊断依据是:

()

A.鼻旁窦X线平片

B.上颌窦穿刺

扫描

D.鼻旁窦分泌物病理检查

E.血清烟曲霉菌沉淀素试验

42.侵袭性曲霉病首选抗真菌药物是:

()

A.两性霉素B

B.泊沙康唑

C.伊曲康唑

D.伏立康唑

E.卡泊芬净

43.患侵袭性曲霉病的小儿患者应用伏立康唑治疗剂量为:

()

A.每12h1次,5~7,静脉滴注

B.每12h1次,4,静脉滴注

C.每24h1次,5~7,静脉滴注

D.每24h1次,4,静脉滴注

E.每8h1次,5~7,静脉滴注

44.治疗成人侵袭性肺曲霉病伏立康唑的用法及用量为:

()

A.第一天6,每24h1次,静脉滴注,随后4,每12h1次,静脉滴注

B.第一天6,每12h1次,静脉滴注,随后4,每12h1次,静脉滴注

C.第一天6,每12h1次,静脉滴注,随后4,每24h1次,静脉滴注

D.4,每12h1次,静脉滴注

E.6,每12h1次,静脉滴注

45.关于肺新型隐球菌病的说法正确的是:

()

A.肺部是隐球菌入侵门户

B.肺隐球菌病必伴有脑隐球菌病

C.脑隐球菌病一定伴有肺隐球菌病

D.咳嗽、胸痛常见,咯血少见

E.易出现

46.新型隐球菌性脑膜炎感染的确诊最主要依赖:

()

A.头痛、发热、脑膜刺激征

B.脑脊液墨汁涂片镜检

C.脑脊液压力明显升高

D.脑脊液常规、生化改变

E.脑脊液隐球菌抗原检测

47.关于两性霉素B的副作用不包括:

()

A.寒战、发热、头痛

B.关节痛

C.顽固性低钾血症

D.血栓性静脉炎

E.肾功能损害

48.下列手术,适宜预防性使用抗菌药物的是:

()

A.乳腺包块切除术

B.神经纤维瘤术后

C.甲状腺腺瘤切除术

D.开放性损伤清创术后

E.闭合性骨折术后

49.治疗下肢性丹毒,首选抗菌药物是:

()

A.四环素

B.青霉素

C.红霉素

D.氯霉素

E.庆大霉素

50.预防破伤风发生的关键是:

()

A.注射

B.应用青霉素

C.注射破伤风抗毒素

D.注射人体破伤风免疫球蛋白

E.创伤后早期彻底清创、敞开伤口

51.可缩小前列腺体积的药物是:

()

;受体阻滞剂

B.5;还原酶抑制剂

C.中药和植物制剂

D.雄激素

E.β受体阻滞剂

52阳性值为:

()

A.>5%

B.>10%

C.>15%

D.>20%

E.>25%

53.关于老年性阴道炎的治疗,何者错误?

()

A.用酸性液冲洗阴道

B.给以雌激素制剂,增加阴道抵抗力

C.阴道内放甲硝唑

D.阴道内放氧氟沙星

E.阴道内放制霉菌素

54.治疗外阴阴道假丝酵母菌病,无效的是:

()

A.咪康唑

B.克霉唑

C.甲硝唑

D.制霉菌素

E.伊曲康唑

55.盆腔炎性疾病的手术治疗适应证主要为以下几项,除了:

()

A.输卵管卵巢脓肿破裂

B.盆腔脓肿药物治疗48~72h持续存在

C.严重盆腔炎合并输卵管卵巢脓肿形成,经非手术治疗无效者

D.患者高热

E.输卵管卵巢脓肿药物治疗后好转但持续存在

F.慢性盆腔痛

56.侵蚀性葡萄胎与绒癌的临床鉴别要点是:

()

B.前次妊娠情况

C.超声

D.胸片

E.都不是

57.关于滋养细胞疾病错误的是:

()

A.侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后

B.绒毛膜癌可发生于流产、足月产及葡萄胎后

C.侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外

D.葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称为滋养细胞肿瘤

E.滋养细胞肿瘤首选治疗为化疗

58.子宫内膜不规则脱落的病理特点为:

()

A.子宫内膜呈增生性反应

B.子宫内膜显示反应不良,腺体与间质不同步

C.子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变,间质减少

D.子宫内膜萎缩,腺体少而小,间质致密

E.子宫内膜表现为分泌期与增生期的内膜混合共存

59.青春期与更年期功血的治疗原则,下列哪一项不同?

()

A.止血

B.调整月经

C.减少经量

D.改善全身状态

E.恢复卵巢功能

60.15岁女中学生,月经周期7~10/15~20日,量多,上次月经持续10多日未净,量仍多,基础体温呈“单相”型,直肠指诊:

子宫正常大小。

:

80,下述哪项止血方法最好?

()

A.诊断性刮宫术

B.克罗米芬

C.雄激素

D.合并应用较大剂量雌激素和孕激素

E.孕激素20肌注,每日1次,共5日

61.假绝经疗法是指下列哪种药物导致闭经?

()

A.高效雌激素

B.高效孕激素

C.溴隐亭

D.丹那唑

E.高效雄激素

62.下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物?

()

A.醋酸甲羟孕酮

B.孕三烯酮

C.雌二醇

D.丹那唑

63.关于子宫内膜异位症的临床表现,错误的是:

()

A.因子宫内膜异位的部位不同,症状差别大

B.异位的子宫内膜面积大,则症状重

C.痛经的特点是继发性和进行性加重

D.不孕是因为盆腔粘连,子宫后倾,卵巢功能失调及性交痛造成的

E.体征随病变部位不同而改变

64.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合适的是:

()

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.血糖监测

D.胰岛素治疗

E.服用磺脲类药物

65.妊娠期甲亢的诊断不依赖下面哪项?

()

A.血清3

B.血清4

C.血清

D.血清3

E.以上皆否

66.下列哪项不是锌缺乏的临床表现?

()

A.味觉敏感度下降

B.厌食和异嗜癖

C.生长发育迟缓、体格矮小、性发育延迟和性腺功能减退

D.黏液水肿

E.免疫功能降低

67.蛋白质能量营养不良的好发年龄为:

()

A.3岁以内

B.学龄前期

C.学龄期

D.青春期

E.好发于各年龄期儿童

68.小儿秋季腹泻最常见的病原是:

()

A.轮状病毒

B.埃可病毒

C.腺病毒

D.诺袄克病毒

E.柯萨奇病毒

69.在支气管哮喘的药物治疗中,以何种为主导?

()

A.β<>2<>受体激动剂

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.肥大细胞膜稳定剂

E.茶碱类药物

70.下列哪项不是确诊风湿热的主要表现?

()

A.心脏炎

B.多发性关节炎

C.舞蹈病

D.发热

E.环形红斑

71.川崎病是:

()

A.全身性中、小动脉炎症

B.全身性中、小静脉炎症

C.全身性毛细血管炎症

D.周围性中、小动脉炎症

E.周围性中、小静脉炎症

72.过敏性紫癜是:

()

A.全身性中、小动脉炎症

B.全身性中、小静脉炎症

C.全身性小血管炎症

D.周围性中、小动脉炎症

E.周围性中、小静脉炎症

73.过敏性紫癜的治疗不包括:

()

A.大剂量维生素C

B.肾上腺皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗凝治疗

E.抗生素

74.最常见的小儿原发性肾病综合征的病理类型是:

()

A.微小病变

B.局灶性节段性肾小球硬化

C.膜性增生性肾小球肾炎

D.单纯系膜增生

E.增生性肾小球肾炎

75.急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用1%石炭酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油:

()

A.仅有止痛作用

B.不含抗菌素,故无杀菌作用

C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用

D.油剂不易经穿孔进入中耳

E.上述都不是

76.慢性咽炎叙述正确的是:

()

A.急性咽炎反复发作,传为慢性

B.伴有消化不良症状

C.间歇性低热

D.易转为咽部恶性肿瘤

E.以上都不是

77.治疗急性咽炎不应:

()

A.复方硼砂溶液含漱

B.应用抗病毒药物

C.适当休息,多饮水

D.全身症状较重者给予支持疗法

E.首选广谱抗生素治疗

78.扁桃体炎急性发作时,治疗不正确的是:

()

A.适当进行隔离

B.行手术治疗

C.应用抗生素控制感染

D.复方硼砂溶液等药物漱口

E.使用清热解毒的中药治疗

79.治疗急性扁桃体炎不正确的是:

()

A.在炎症期可紧急手术,切除扁桃体

B.应用抗生素首选青霉素

C.必要时可用糖皮质激素

D.口咽局部用漱口水

E.可行中医中药治疗

80.下列对急性扁桃体炎的描述,不正确的是:

()

A.有时可为急性传染病的前期症状

B.常发生于儿童和青少年

C.主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌

D.是一种特异性急性炎症

E.多在慢性扁桃体炎的基础上反复发作

二.问答题

1.简述儿童药效动力学特点。

2.简述药品不良反应和不良事件的区别。

3.简述处方的基本格式。

4.简述处方药和非处方药的区别。

5.简述药物经济学的研究内容。

6.目前脑血栓形成最有效的治疗是什么?

应在什么时间限定内进行?

7.短暂性脑缺血发作的概念及治疗原则是什么?

8.帕金森病患者左旋多巴治疗期间发生的症状波动包括什么?

9.有先兆的偏头痛的临床表现是什么?

10.传统药物和新型药物在治疗精神分裂症的机制方面有什么不同?

11.简述降压药的主要适应证。

12.简述降压药的禁忌证。

13.利尿剂通过减轻心脏前负荷已成为心力衰竭患者的常规用药,简述襻利尿剂的不良反应。

14.简述窦性心动过缓的常见原因及其治疗原则。

15.美西律的药物相互作用有哪些?

16.质子泵抑制剂临床应用的适应证有哪些?

17.治疗炎症性肠病的主要药物有哪些?

18.概括肝性脑病的治疗策略。

19.解释内分泌腺,其包括哪些器官?

20.简述甲状腺的血供。

21.肺癌的药物治疗原则是什么?

22.5与卡培他滨的不良反应有何异同点?

如何处理?

23.干扰素-α的主要不良反应有哪些?

24.慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗选择哪两种药物?

25.“特殊使用”的抗菌药物有哪些?

26.清洁污染手术主要指哪些手术?

27.简述败血症发病机制。

28.简述两性霉素B的不良反应。

29.器官移植术的特点有哪些?

30.某孕妇,38岁,妊娠30周被确定为心功能Ⅱ级,目前39周欲行自然分娩,第一产程出现心衰如何处理?

31.妊娠合并糖尿病对胎儿有何影响?

32.什么是蛋白质能量营养不良?

33.肺炎心衰的诊断标准是什么?

34.简述过敏性紫癜的临床表现。

35.简述急性化脓性中耳炎的感染途径。

36.简述抗细菌和真菌性角膜炎的药物类型及作用。

37.试述牙周病局部治疗药物。

38.试述口腔黏膜溃疡局部及全身治疗药物。

39.色甘酸钠治疗异位性皮炎的作用机制是什么?

40.手足癣治疗原则是什么?

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