作业2临床毕业实习.docx
《作业2临床毕业实习.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《作业2临床毕业实习.docx(112页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
作业2临床毕业实习
普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历
(一)
(一)入院护理评估单
姓名王小涵性别男年龄29床位号3030病历号33456民族汉族国藉中国地址浙江省丽水市青田县入科时间2017-09-0513:
20入院诊断右环指末节远端缺损
医疗费用支付方式:
□医保□√自费联系人:
姓名王小涵与患者关系本人联系电话181****7791患者类型:
□√普通□产科□儿科
入院方式:
□√步行□扶行□轮椅□平车□抱入□其他卫生处置:
□沐浴□更衣√□√剃须□√剪指甲□不处理资料来源:
□√病人□家属□其他
入院介绍:
□√住院须知□√对症宣教□√饮食□√环境设施□√责任护士□√责任医生□√护士长□其他
生命体征:
T□口□耳□√腋36.7℃P70次/分HR70次/分R18次/分BP132/80mmHgSPO2100%体重59Kg身高175cm
简要病情:
患者1小时前不慎机器伤致右环指出血疼痛明显,呈持续性,活动性出血,当时无昏迷,无胸闷气促,无腹胀、腹痛,简单包扎止血,未治疗,急来诊,门诊检查摄片后拟“1.右环指末节远端缺损2.右环指末节指骨骨折”收住入院.查体:
T:
36.7℃,P:
70次/分,R:
18次/分,BP:
132/80mmHg。
专科检查:
右环指末节远端皮肤缺损,指骨外露并部分骨质缺损,甲床破裂,伤口活动性、持续性出血。
其余四肢未见明显异常.辅助检查:
2017-09-05我院DR示:
右环指末节指骨骨折并少量骨质缺损。
心理社会精神评估:
平静/合作口√是□否婚姻已婚文化水平高中宗教信仰无对疾病认识:
□完全认识□部分认识□√不认识
是否接受医护计划健康指导:
□否□√是□部分接受情绪(病人自诉、外在表现):
因“机器伤致右环指出血疼痛1小时”
住院顾虑:
□√无□有(经济方面/照顾方面/家庭方面/其他)近期个人重大事件:
□√无□有(结婚/离婚/丧偶/其他
沟通方式:
口√语言口√文字口手势表达与理解能力:
口√良好口差与人交流:
口√良好口差吸烟:
口√不吸口吸(每日支,已吸年)口已戒(年)
饮酒:
不饮√口偶饮口大量口(每日两酒)口已戒(年)药物依赖/药隐:
口√无口有吸毒:
口√无口有过敏史:
无√口有口(过敏药物/物品名称过敏反应表现)曾患疾病无曾做过手术无
家属态度:
□√关心□不关心□过于关心□无人照顾压疮:
Braden评分□√评分23分ADL评分□√二级坠床/跌倒评分□√3分坠床/跌倒告知书□√
疼痛:
评分□√(部位右环指性质持续性持续时间一直间隔时间其他:
神经系统:
意识:
口√清醒口模糊口嗜睡口谵妄口昏迷瞳孔变化:
□√无□有□失定向力□肌力分级:
5级
呼吸系统:
咽充血:
□√无□有咽痛:
□√无□有咳嗽:
□√无□有咳痰:
□√无□有□哮鸣音□啰音
心血管系统:
□心悸□胸痛□气急□胸闷□心律不齐□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
泌尿系统评估:
排尿:
□√正常尿频:
□√无□有尿急:
□√无□有尿痛:
□√无□有□失禁其他无
排尿方式:
□留置导尿□膀胱造瘘□√尿袋外接尿色清夜尿增多:
□√无□有
消化系统:
食欲:
□√正常□不振□增加恶心:
□√无□有呕吐:
□√无□有腹胀:
□√无□有腹痛:
□√无□有腹泻:
□√无□有(次/日)排便:
□√正常□便秘
口腔黏膜:
口腔溃疡□√无□有牙龈肿痛□√无□有
感觉:
视力正常□√视力低下□(左/右)失明□(左/右)其他听力正常□√听力下降□(左/右)失聪□(左/右)其他
皮肤:
□正常□潮红□黄疸□苍白□紫绀□瘀癜□疤痕□皮疹□瘙痒□水肿(部位程度□√破损(部位右环指程度
出院后居住:
□与父母□√与配偶□与子女□与亲属□独居□社区医院□养老院□疗养院□其他
出院后照料者:
□父母□√配偶□子女□亲属□独居□保姆□社工□志愿者□其他补充
责任护士麻春微上级护士金鸯鸯记录日期/时问2017-09-05
普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历
(一)
(二)护理计划单
时间
护理问题/相关因素
目标
措施
评价
签名
09-05
疼痛:
(1)化学刺激:
与炎症、创伤有关
(2)心理因素:
与幻觉痛、紧张有关
(1)患者疼痛的刺激因素被消除或减弱
(2)患者疼痛消失或减轻
减轻或消除疼痛刺激:
(1)当病人咳嗽或深呼吸时,用手托住伤口或用枕头抵住伤口。
(2)当伤口外固定过紧时,调整到能耐受的程度。
(3)当伤口有炎症时,配合医师及时换药。
(4)当病人下床活动时,用吊带托起受伤或手术肢体。
5)维持良好的姿势与体位,以减轻卧床过久引起的不适。
(6)对需翻身的病人,应妥善保护好伤肢和术肢,避免对伤肢和术肢的过度转动及被褥对创面的直接压迫。
(7)帮助病人保持身体凉爽舒适,去除刺激物。
(8)进行适当的背部按摩以分散注意力。
(9)创造条件使病人有足够的休息和睡眠。
减轻疼痛:
(1)心理方法:
催眠与暗示,以分散注意力,减轻焦虑与不适。
(2)生理方法:
热、冷敷,按摩,治疗性的沐浴,必要时使用镇痛药,注意观察其疗效和不良反应。
1病人疼痛的诱发因素是消除。
2病人在应用护理措施后疼痛减轻的程度:
(1)感觉舒服。
(2)能入睡或安静休息。
(3)能进行日常活动。
麻春微
09-06
潜在并发症--手部血液循环障碍;
1、病人肢体血液循环能得到重点观察。
2病人一旦出现血液循环障碍能得到及时处理
(1)较舒适的卧位,用枕头、支架将患手垫起,略高于心脏水平,以促进静脉和淋巴回流,减轻肢体肿胀。
(2)避免患肢长时间在卧位下侧,以免影响血液循环,加重水肿。
(3)病人坐位、立位时,患肢悬吊于胸前,勿下垂或随步行而甩动。
病情允许时,尽早开始患肢活动。
超短波治疗,促进水肿消退。
病人手部未发生血液循环障碍。
病人一旦出现手部血液循环障碍,能得到及时处理。
麻春微
09-07
有皮肤受损的危险--神经损伤后手部感觉、运动障碍和肌萎缩
病人了解皮肤受损的危险因素与避免方法。
病人未出现皮肤受损。
告诉病人尽量避免导致皮肤损伤的危险因素。
(1)注意保持与锐利、硬物间的距离,谨防擦伤和碰伤。
(2)洗手时,先用健手试温(在45℃左右),后将患手浸入水中,以免烫伤。
(3)防手部无力握物而自伤,如使用热水瓶时烫伤。
(4)寒冷季节手指注意保暖,防冻伤。
病人是否了解手部皮肤损伤的危险因素与避免方法。
病人是否出现手部皮肤损伤。
麻春微
09-08
(5)知识缺乏:
功能锻炼知识。
病人及家属了解功能锻炼对手外伤治疗与康复的重要性。
病人基本掌握功能锻炼的计划、步骤与方法。
病人未出现或少出现功能障碍。
向病人及其家属说明功能锻炼对手外伤治疗与康复的重要性。
帮助病人制定切实可行的锻炼计划。
皮肤损伤直接缝合术后:
①术后疼痛、肿胀减轻后,练习握拳、屈伸手指、腕部屈伸和旋转活动。
②伤口拆线后,练习用力握拳和手的伸屈、内收、外展等活动。
用工艺疗法,增加锻炼兴趣。
在患手活动进行到一定程度时,指导病人作适当的游戏或工艺:
用筷子夹豌豆,用指尖拾竹签,用手和手指捏粘土、塑泥人、绘画、写字等。
病人是否已进行功能锻炼。
病人功能锻炼程序与方法是否正确。
麻春微
普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历
(一)
(三)每日系统评估单
患者姓名王小涵性别男床号3030病历号33456评估时间9-5评估护士麻春微
(1)
时间
Braden评分
坠床/跌倒评分
ADL
评分
疼痛评分
小儿坠床/跌倒
危险因素评分
小儿BradenQ评分
心理社会评估
9-5
22分
4分
100分
3分
9-6
23分
3分
100分
3分
9-7
3分
100分
3分
9-8
3分
100分
3分
9-9
3分
100分
2分
9-10
3分
100分
2分
9-11
3分
100分
2分
9-12
23分
3分
100分
1分
系统评分:
符合者请在□打“√”另有异常请在相应表格中补充
(2)
时间
神经系统
心血管系统
呼吸系统
消化系统
泌尿生殖系统
口腔黏膜
异常补充
评估者
9-5
意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□√正常□尿频□尿急□尿痛
□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
麻春微
9-6
意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□√正常□尿频□尿急□尿痛
□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
麻春微
9-7
意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□√正常□尿频□尿急□尿痛
□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
麻春微
9-8
意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□√正常□尿频□尿急□尿痛
□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
麻春微
9-9
意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□√正常□心悸□胸闷□心律不齐胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□√正常□尿频□尿急□尿痛
□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
麻春微
9-10
意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□√正常□尿频□尿急□尿痛
□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
麻春微
9-11
意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□√正常□尿频□尿急□尿痛
□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
麻春微
9-12
意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□正常√□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□√正常□尿频□尿急□尿痛
□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
麻春微
意识□清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□正常□尿频□尿急□尿痛
□正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
意识□清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级
□正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
□正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧
□正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻
□正常□尿频□尿急□尿痛
□正常□口腔溃疡□牙龈肿痛
普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历
(一)
(四)护理记录单
时
间
T
P
HP
R
B
意识
SPO2
吸氧
入量
出量
基础护理
特殊情况及处理(包括健康教育主要内容)
护士签名
方
式
FIO2
方
式
名
称
性
质
方
式
名
称
性
质
2017-09-0515:
20
36.6
74
74
20
126/74
患者完善急诊术前准备工作,于13:
43送入手术室,在臂丛麻醉下行“清创+残端修整术”,术毕返回病房,测T:
36.6℃,P:
74次/分,R:
20次/分,BP:
126/74mmHg。
术后患者精神软,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,现患肢处于麻醉状态,予抬高。
术后嘱其平卧位4小时,禁饮禁食4小时后改普食,避免刺激性食物,禁吸烟,住院跌倒因子评分:
4分,Braden评分:
22分,ADL评定:
二级,遵医嘱予二级护理,抗炎、活血、补液等治疗,已向患者讲解术后注意事项,患者配合。
麻春微
23:
30
患者精神较前好转,班内已进食,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,患肢感觉已恢复,感切口疼痛能忍,VAS疼痛评分:
3分,患肢予抬高,患者配合,已入睡。
麻春微
09-067:
30
患者精神好,胃纳佳,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,感切口疼痛能忍,VAS疼痛评分:
3分,患肢予抬高,患者配合,夜间睡眠可。
麻春微
16:
00
患者术后第一天,精神可,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,感切口疼痛能忍,VAS疼痛评分:
3分,予抬高。
班内指导患者适当行患指近指间关节屈伸功能锻炼,每天3-4次,每天5-10分钟,加强营养,促进伤口愈合,患者配合。
住院跌倒因子评分:
3分,Braden评分:
23分。
麻春微
20:
30
患者自诉感切口疼痛难忍,VAS疼痛评分:
5分,报告医生后遵医嘱予消炎痛栓一粒塞肛,继观患者情况疼痛情况。
麻春微
21:
00
患者感切口疼痛较前好转,VAS疼痛评分:
3分。
麻春微
9-1210:
00
患者精神好,心情舒畅,伤口愈合可,无渗出,无发红,轻肿胀,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,自诉切口无明显疼痛,患者及家属今日要求出院,今遵医嘱予出院,ADL评定:
二级。
出院诊断:
1.右环指末节远端缺损2.右环指末节指骨骨折。
出院指导:
1.注意休息,禁烟酒及辛辣刺激性食物。
2.继续行患肢功能位锻炼,二-三天换药一次,术后14天拆线,术后四周去夹板外固定。
3.每周复查一次,不适随诊。
麻春微
基础护理代号备注:
A翻身、B拍背、C皮肤护理、D洗头、E口腔护理、F气管护理、G抬臀、H留置针护理、I导管护理、J雾化吸入、K会阴护理、L背部护理、M功能锻炼、N吸痰
普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历
(二)
(一)入院护理评估单
姓名韩寒性别男年龄47床位号3015病历号44414民族汉族国藉中国地址浙江省东阳市南马镇花园村入科时间2017-09-1515:
10入院诊断1.左示中指切割伤
医疗费用支付方式:
□医保□√自费联系人:
姓名韩寒与患者关系本人联系电话151****5150患者类型:
□√普通□产科□儿科
入院方式:
□√步行□扶行□轮椅□平车□抱入□其他卫生处置:
□沐浴□更衣√□√剃须□√剪指甲□不处理资料来源:
□√病人□家属□其他
入院介绍:
□√住院须知□√对症宣教□√饮食□√环境设施□√责任护士□√责任医生□√护士长□其他
生命体征:
T□口□耳□√腋36.5℃P72次/分HR72次/分R20次/分BP116/62mmHgSPO2100%体重69Kg身高184cm
简要病情:
患者因“机器伤致左示中指出血疼痛一小时”收住。
入院时,患者神清,左示中指外敷料包扎少许渗血。
查体观:
左示指中节背侧有一斜行切口,创缘不齐,左中指中节背侧有一斜行切口,创缘尚其,以上伤口出血活跃,污染严重。
首测T:
36.5℃,P:
72次/分,R:
20次/分,BP:
116/62mmHg。
ADL评定:
二级。
心理社会精神评估:
平静/合作口√是□否婚姻已婚文化水平初中宗教信仰无对疾病认识:
□完全认识□√部分认识□不认识
是否接受医护计划健康指导:
□否□√是□部分接受情绪(病人自诉、外在表现):
因“机器伤致左示中指出血疼痛一小时”
住院顾虑:
□√无□有(经济方面/照顾方面/家庭方面/其他)近期个人重大事件:
□√无□有(结婚/离婚/丧偶/其他
沟通方式:
口√语言口√文字口手势表达与理解能力:
口√良好口差与人交流:
口√良好口差吸烟:
口√不吸口吸(每日支,已吸年)口已戒(年)
饮酒:
不饮√口偶饮口大量口(每日两酒)口已戒(年)药物依赖/药隐:
口√无口有吸毒:
口√无口有过敏史:
无√口有口(过敏药物/物品名称过敏反应表现)曾患疾病无曾做过手术无
家属态度:
□√关心□不关心□过于关心□无人照顾压疮:
Braden评分□√评分23分ADL评分□√二级坠床/跌倒评分□√3分坠床/跌倒告知书□√
疼痛:
评分□√(部位左示指性质持续时间间隔时间其他:
神经系统:
意识:
口√清醒口模糊口嗜睡口谵妄口昏迷瞳孔变化:
□√无□有□失定向力□肌力分级:
5级
呼吸系统:
咽充血:
□√无□有咽痛:
□√无□有咳嗽:
□√无□有咳痰:
□√无□有□哮鸣音□啰音
心血管系统:
□心悸□胸痛□气急□胸闷□心律不齐□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差
泌尿系统评估:
排尿:
□√正常尿频:
□√无□有尿急:
□√无□有尿痛:
□√无□有□失禁其他无
排尿方式:
□留置导尿□膀胱造瘘□√尿袋外接尿色清夜尿增多:
□√无□有
消化系统:
食欲:
□√正常□不振□增加恶心:
□√无□有呕吐:
□√无□有腹胀:
□√无□有腹痛:
□√无□有腹泻:
□√无□有(次/日)排便:
□√正常□便秘
口腔黏膜:
口腔溃疡□√无□有牙龈肿痛□√无□有
感觉:
视力正常□√视力低下□(左/右)失明□(左/右)其他听力正常□√听力下降□(左/右)失聪□(左/右)其他
皮肤:
□正常□潮红□黄疸□苍白□紫绀□瘀癜□疤痕□皮疹□瘙痒□水肿(部位程度□√破损(部位右环指程度
出院后居住:
□与父母□√与配偶□与子女□与亲属□独居□社区医院□养老院□疗养院□其他
出院后照料者:
□父母□√配偶□子女□亲属□独居□保姆□社工□志愿者□其他补充
责任护士麻春微上级护士金鸯鸯记录日期/时问2017-03-15
普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历
(二)
(二)护理计划单
时间
护理问题/相关因素
目标
措施
评价
签名
9-15
疼痛:
(1)化学刺激:
与炎症、创伤有关
(2)心理因素:
与幻觉痛、紧张有关
(1)患者疼痛的刺激因素被消除或减弱
(2)患者疼痛消失或减轻
减轻或消除疼痛刺激:
(1)当病人咳嗽或深呼吸时,用手托住伤口或用枕头抵住伤口。
(2)当伤口外固定过紧时,调整到能耐受的程度。
(3)当伤口有炎症时,配合医师及时换药。
(4)当病人下床活动时,用吊带托起受伤或手术肢体。
5)维持良好的姿势与体位,以减轻卧床过久引起的不适。
(6)对需翻身的病人,应妥善保护好伤肢和术肢,避免对伤肢和术肢的过度转动及被褥对创面的直接压迫。
(7)帮助病人保持身体凉爽舒适,去除刺激物。
(8)进行适当的背部按摩以分散注意力。
(9)创造条件使病人有足够的休息和睡眠。
减轻疼痛:
(1)心理方法:
催眠与暗示,以分散注意力,减轻焦虑与不适。
(2)生理方法:
热、冷敷,按摩,治疗性的沐浴,必要时使用镇痛药,注意观察其疗效和不良反应。
1病人疼痛的诱发因素是消除。
2病人在应用护理措施后疼痛减轻的程度:
(1)感觉舒服。
(2)能入睡或安静休息。
(3)能进行日常活动。
9-17
潜在并发症--手部血液循环障碍;
1、病人肢体血液循环能得到重点观察。
2病人一旦出现血液循环障碍能得到及时处理
(1)较舒适的卧位,用枕头、支架将患手垫起,略高于心脏水平,以促进静脉和淋巴回流,减轻肢体肿胀。
(2)避免患肢长时间在卧位下侧,以免影响血液循环,加重水肿。
(3)病人坐位、立位时,患肢悬吊于胸前,勿下垂或随步行而甩动。
病情允许时,尽早开始患肢活动。
超短波治疗,促进水肿消退。
病人手部未发生血液循环障碍。
病人一旦出现手部血液循环障碍,能得到及时处理。
9-18
有皮肤受损的危险--神经损伤后手部感觉、运动障碍和肌萎缩
病人了解皮肤受损的危险因素与避免方法。
病人未出现皮肤受损。
告诉病人尽量避免导致皮肤损伤的危险因素。
(1)注意保持与锐利、硬物间的距离,谨防擦伤和碰伤。
(2)洗手时,先用健手试温(在45℃左右),后将患手浸入水中,以免烫伤。
(3)防手部无力握物而自伤,如使用热水瓶时烫伤。
(4)寒冷季节手指注意保暖,防冻伤。
病人是否了解手部皮肤损伤的危险因素与避免方法。
病人是否出现手部皮肤损伤。
9-19
(5)知识缺乏:
功能锻炼知识。
病人及家属了解功能锻炼对手外伤治疗与康复的重要性。
病人