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作业2临床毕业实习

普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历

(一)

(一)入院护理评估单

姓名王小涵性别男年龄29床位号3030病历号33456民族汉族国藉中国地址浙江省丽水市青田县入科时间2017-09-0513:

20入院诊断右环指末节远端缺损

医疗费用支付方式:

□医保□√自费联系人:

姓名王小涵与患者关系本人联系电话181****7791患者类型:

□√普通□产科□儿科

入院方式:

□√步行□扶行□轮椅□平车□抱入□其他卫生处置:

□沐浴□更衣√□√剃须□√剪指甲□不处理资料来源:

□√病人□家属□其他

入院介绍:

□√住院须知□√对症宣教□√饮食□√环境设施□√责任护士□√责任医生□√护士长□其他

生命体征:

T□口□耳□√腋36.7℃P70次/分HR70次/分R18次/分BP132/80mmHgSPO2100%体重59Kg身高175cm

简要病情:

患者1小时前不慎机器伤致右环指出血疼痛明显,呈持续性,活动性出血,当时无昏迷,无胸闷气促,无腹胀、腹痛,简单包扎止血,未治疗,急来诊,门诊检查摄片后拟“1.右环指末节远端缺损2.右环指末节指骨骨折”收住入院.查体:

T:

36.7℃,P:

70次/分,R:

18次/分,BP:

132/80mmHg。

专科检查:

右环指末节远端皮肤缺损,指骨外露并部分骨质缺损,甲床破裂,伤口活动性、持续性出血。

其余四肢未见明显异常.辅助检查:

2017-09-05我院DR示:

右环指末节指骨骨折并少量骨质缺损。

 

心理社会精神评估:

平静/合作口√是□否婚姻已婚文化水平高中宗教信仰无对疾病认识:

□完全认识□部分认识□√不认识

是否接受医护计划健康指导:

□否□√是□部分接受情绪(病人自诉、外在表现):

因“机器伤致右环指出血疼痛1小时”

住院顾虑:

□√无□有(经济方面/照顾方面/家庭方面/其他)近期个人重大事件:

□√无□有(结婚/离婚/丧偶/其他

沟通方式:

口√语言口√文字口手势表达与理解能力:

口√良好口差与人交流:

口√良好口差吸烟:

口√不吸口吸(每日支,已吸年)口已戒(年)

饮酒:

不饮√口偶饮口大量口(每日两酒)口已戒(年)药物依赖/药隐:

口√无口有吸毒:

口√无口有过敏史:

无√口有口(过敏药物/物品名称过敏反应表现)曾患疾病无曾做过手术无

家属态度:

□√关心□不关心□过于关心□无人照顾压疮:

Braden评分□√评分23分ADL评分□√二级坠床/跌倒评分□√3分坠床/跌倒告知书□√

疼痛:

评分□√(部位右环指性质持续性持续时间一直间隔时间其他:

神经系统:

意识:

口√清醒口模糊口嗜睡口谵妄口昏迷瞳孔变化:

□√无□有□失定向力□肌力分级:

5级

呼吸系统:

咽充血:

□√无□有咽痛:

□√无□有咳嗽:

□√无□有咳痰:

□√无□有□哮鸣音□啰音

心血管系统:

□心悸□胸痛□气急□胸闷□心律不齐□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

泌尿系统评估:

排尿:

□√正常尿频:

□√无□有尿急:

□√无□有尿痛:

□√无□有□失禁其他无

排尿方式:

□留置导尿□膀胱造瘘□√尿袋外接尿色清夜尿增多:

□√无□有

消化系统:

食欲:

□√正常□不振□增加恶心:

□√无□有呕吐:

□√无□有腹胀:

□√无□有腹痛:

□√无□有腹泻:

□√无□有(次/日)排便:

□√正常□便秘

口腔黏膜:

口腔溃疡□√无□有牙龈肿痛□√无□有

感觉:

视力正常□√视力低下□(左/右)失明□(左/右)其他听力正常□√听力下降□(左/右)失聪□(左/右)其他

皮肤:

□正常□潮红□黄疸□苍白□紫绀□瘀癜□疤痕□皮疹□瘙痒□水肿(部位程度□√破损(部位右环指程度

出院后居住:

□与父母□√与配偶□与子女□与亲属□独居□社区医院□养老院□疗养院□其他

出院后照料者:

□父母□√配偶□子女□亲属□独居□保姆□社工□志愿者□其他补充

责任护士麻春微上级护士金鸯鸯记录日期/时问2017-09-05

普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历

(一)

(二)护理计划单

时间

护理问题/相关因素

目标

措施

评价

签名

09-05

疼痛:

(1)化学刺激:

与炎症、创伤有关

(2)心理因素:

与幻觉痛、紧张有关

 

(1)患者疼痛的刺激因素被消除或减弱

(2)患者疼痛消失或减轻

 减轻或消除疼痛刺激:

 

(1)当病人咳嗽或深呼吸时,用手托住伤口或用枕头抵住伤口。

 

(2)当伤口外固定过紧时,调整到能耐受的程度。

 (3)当伤口有炎症时,配合医师及时换药。

 (4)当病人下床活动时,用吊带托起受伤或手术肢体。

 5)维持良好的姿势与体位,以减轻卧床过久引起的不适。

 (6)对需翻身的病人,应妥善保护好伤肢和术肢,避免对伤肢和术肢的过度转动及被褥对创面的直接压迫。

(7)帮助病人保持身体凉爽舒适,去除刺激物。

 (8)进行适当的背部按摩以分散注意力。

 (9)创造条件使病人有足够的休息和睡眠。

 减轻疼痛:

 

(1)心理方法:

催眠与暗示,以分散注意力,减轻焦虑与不适。

 

(2)生理方法:

热、冷敷,按摩,治疗性的沐浴,必要时使用镇痛药,注意观察其疗效和不良反应。

 1病人疼痛的诱发因素是消除。

 

2病人在应用护理措施后疼痛减轻的程度:

 

   

(1)感觉舒服。

 

   

(2)能入睡或安静休息。

 

   (3)能进行日常活动。

麻春微

09-06

潜在并发症--手部血液循环障碍; 

1、病人肢体血液循环能得到重点观察。

 

   2病人一旦出现血液循环障碍能得到及时处理

(1)较舒适的卧位,用枕头、支架将患手垫起,略高于心脏水平,以促进静脉和淋巴回流,减轻肢体肿胀。

(2)避免患肢长时间在卧位下侧,以免影响血液循环,加重水肿。

(3)病人坐位、立位时,患肢悬吊于胸前,勿下垂或随步行而甩动。

病情允许时,尽早开始患肢活动。

超短波治疗,促进水肿消退。

病人手部未发生血液循环障碍。

病人一旦出现手部血液循环障碍,能得到及时处理。

麻春微

09-07

有皮肤受损的危险--神经损伤后手部感觉、运动障碍和肌萎缩

病人了解皮肤受损的危险因素与避免方法。

病人未出现皮肤受损。

告诉病人尽量避免导致皮肤损伤的危险因素。

(1)注意保持与锐利、硬物间的距离,谨防擦伤和碰伤。

(2)洗手时,先用健手试温(在45℃左右),后将患手浸入水中,以免烫伤。

(3)防手部无力握物而自伤,如使用热水瓶时烫伤。

(4)寒冷季节手指注意保暖,防冻伤。

病人是否了解手部皮肤损伤的危险因素与避免方法。

病人是否出现手部皮肤损伤。

麻春微

09-08

(5)知识缺乏:

功能锻炼知识。

病人及家属了解功能锻炼对手外伤治疗与康复的重要性。

病人基本掌握功能锻炼的计划、步骤与方法。

病人未出现或少出现功能障碍。

向病人及其家属说明功能锻炼对手外伤治疗与康复的重要性。

帮助病人制定切实可行的锻炼计划。

皮肤损伤直接缝合术后:

①术后疼痛、肿胀减轻后,练习握拳、屈伸手指、腕部屈伸和旋转活动。

②伤口拆线后,练习用力握拳和手的伸屈、内收、外展等活动。

用工艺疗法,增加锻炼兴趣。

在患手活动进行到一定程度时,指导病人作适当的游戏或工艺:

用筷子夹豌豆,用指尖拾竹签,用手和手指捏粘土、塑泥人、绘画、写字等。

病人是否已进行功能锻炼。

病人功能锻炼程序与方法是否正确。

麻春微

普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历

(一)

(三)每日系统评估单

患者姓名王小涵性别男床号3030病历号33456评估时间9-5评估护士麻春微

(1)

时间

Braden评分

坠床/跌倒评分

ADL

评分

疼痛评分

小儿坠床/跌倒

危险因素评分

小儿BradenQ评分

心理社会评估

9-5

22分

4分

100分

3分

9-6

23分

3分

100分

3分

9-7

3分

100分

3分

9-8

3分

100分

3分

9-9

3分

100分

2分

9-10

3分

100分

2分

9-11

3分

100分

2分

9-12

23分

3分

100分

1分

系统评分:

符合者请在□打“√”另有异常请在相应表格中补充

(2)

时间

神经系统

心血管系统

呼吸系统

消化系统

泌尿生殖系统

口腔黏膜

异常补充

评估者

9-5

意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□√正常□尿频□尿急□尿痛

□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

麻春微

9-6

意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□√正常□尿频□尿急□尿痛

□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

麻春微

9-7

意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□√正常□尿频□尿急□尿痛

□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

麻春微

9-8

意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□√正常□尿频□尿急□尿痛

□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

麻春微

9-9

意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□√正常□心悸□胸闷□心律不齐胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□√正常□尿频□尿急□尿痛

□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

麻春微

9-10

意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□√正常□尿频□尿急□尿痛

□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

麻春微

9-11

意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□√正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□√正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□√正常□尿频□尿急□尿痛

□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

麻春微

9-12

意识□√清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□正常√□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□√正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□√正常□尿频□尿急□尿痛

□√正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

 

麻春微

意识□清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□正常□尿频□尿急□尿痛

□正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

意识□清醒□模糊□嗜睡□谵妄□昏迷瞳孔变化□正常□大□小□失定向力□肌力分级

□正常□心悸□胸闷□心律不齐□胸痛□气急□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

□正常□咽充血□咽痛□咳嗽□咳痰□哮鸣音□啰音□给氧

□正常□食欲□恶心□呕吐□腹胀□腹痛□腹泻

□正常□尿频□尿急□尿痛

□正常□口腔溃疡□牙龈肿痛

普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历

(一)

(四)护理记录单

T

P

HP

R

B

意识

SPO2

吸氧

入量

出量

基础护理

特殊情况及处理(包括健康教育主要内容)

护士签名

FIO2

2017-09-0515:

20

36.6

74

74

20

126/74

患者完善急诊术前准备工作,于13:

43送入手术室,在臂丛麻醉下行“清创+残端修整术”,术毕返回病房,测T:

36.6℃,P:

74次/分,R:

20次/分,BP:

126/74mmHg。

术后患者精神软,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,现患肢处于麻醉状态,予抬高。

术后嘱其平卧位4小时,禁饮禁食4小时后改普食,避免刺激性食物,禁吸烟,住院跌倒因子评分:

4分,Braden评分:

22分,ADL评定:

二级,遵医嘱予二级护理,抗炎、活血、补液等治疗,已向患者讲解术后注意事项,患者配合。

麻春微

23:

30

患者精神较前好转,班内已进食,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,患肢感觉已恢复,感切口疼痛能忍,VAS疼痛评分:

3分,患肢予抬高,患者配合,已入睡。

麻春微

09-067:

30

患者精神好,胃纳佳,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,感切口疼痛能忍,VAS疼痛评分:

3分,患肢予抬高,患者配合,夜间睡眠可。

麻春微

16:

00

患者术后第一天,精神可,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,感切口疼痛能忍,VAS疼痛评分:

3分,予抬高。

班内指导患者适当行患指近指间关节屈伸功能锻炼,每天3-4次,每天5-10分钟,加强营养,促进伤口愈合,患者配合。

住院跌倒因子评分:

3分,Braden评分:

23分。

麻春微

20:

30

患者自诉感切口疼痛难忍,VAS疼痛评分:

5分,报告医生后遵医嘱予消炎痛栓一粒塞肛,继观患者情况疼痛情况。

麻春微

21:

00

患者感切口疼痛较前好转,VAS疼痛评分:

3分。

麻春微

9-1210:

00

患者精神好,心情舒畅,伤口愈合可,无渗出,无发红,轻肿胀,右环指小夹板外固定稳妥,松紧适宜,外敷料包扎清洁干燥,自诉切口无明显疼痛,患者及家属今日要求出院,今遵医嘱予出院,ADL评定:

二级。

出院诊断:

1.右环指末节远端缺损2.右环指末节指骨骨折。

出院指导:

1.注意休息,禁烟酒及辛辣刺激性食物。

2.继续行患肢功能位锻炼,二-三天换药一次,术后14天拆线,术后四周去夹板外固定。

3.每周复查一次,不适随诊。

麻春微

基础护理代号备注:

A翻身、B拍背、C皮肤护理、D洗头、E口腔护理、F气管护理、G抬臀、H留置针护理、I导管护理、J雾化吸入、K会阴护理、L背部护理、M功能锻炼、N吸痰

普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历

(二)

(一)入院护理评估单

姓名韩寒性别男年龄47床位号3015病历号44414民族汉族国藉中国地址浙江省东阳市南马镇花园村入科时间2017-09-1515:

10入院诊断1.左示中指切割伤

医疗费用支付方式:

□医保□√自费联系人:

姓名韩寒与患者关系本人联系电话151****5150患者类型:

□√普通□产科□儿科

入院方式:

□√步行□扶行□轮椅□平车□抱入□其他卫生处置:

□沐浴□更衣√□√剃须□√剪指甲□不处理资料来源:

□√病人□家属□其他

入院介绍:

□√住院须知□√对症宣教□√饮食□√环境设施□√责任护士□√责任医生□√护士长□其他

生命体征:

T□口□耳□√腋36.5℃P72次/分HR72次/分R20次/分BP116/62mmHgSPO2100%体重69Kg身高184cm

简要病情:

患者因“机器伤致左示中指出血疼痛一小时”收住。

入院时,患者神清,左示中指外敷料包扎少许渗血。

查体观:

左示指中节背侧有一斜行切口,创缘不齐,左中指中节背侧有一斜行切口,创缘尚其,以上伤口出血活跃,污染严重。

首测T:

36.5℃,P:

72次/分,R:

20次/分,BP:

116/62mmHg。

ADL评定:

二级。

 

心理社会精神评估:

平静/合作口√是□否婚姻已婚文化水平初中宗教信仰无对疾病认识:

□完全认识□√部分认识□不认识

是否接受医护计划健康指导:

□否□√是□部分接受情绪(病人自诉、外在表现):

因“机器伤致左示中指出血疼痛一小时”

住院顾虑:

□√无□有(经济方面/照顾方面/家庭方面/其他)近期个人重大事件:

□√无□有(结婚/离婚/丧偶/其他

沟通方式:

口√语言口√文字口手势表达与理解能力:

口√良好口差与人交流:

口√良好口差吸烟:

口√不吸口吸(每日支,已吸年)口已戒(年)

饮酒:

不饮√口偶饮口大量口(每日两酒)口已戒(年)药物依赖/药隐:

口√无口有吸毒:

口√无口有过敏史:

无√口有口(过敏药物/物品名称过敏反应表现)曾患疾病无曾做过手术无

家属态度:

□√关心□不关心□过于关心□无人照顾压疮:

Braden评分□√评分23分ADL评分□√二级坠床/跌倒评分□√3分坠床/跌倒告知书□√

疼痛:

评分□√(部位左示指性质持续时间间隔时间其他:

神经系统:

意识:

口√清醒口模糊口嗜睡口谵妄口昏迷瞳孔变化:

□√无□有□失定向力□肌力分级:

5级

呼吸系统:

咽充血:

□√无□有咽痛:

□√无□有咳嗽:

□√无□有咳痰:

□√无□有□哮鸣音□啰音

心血管系统:

□心悸□胸痛□气急□胸闷□心律不齐□头晕□黑朦□颈静脉怒张□周围循环差

泌尿系统评估:

排尿:

□√正常尿频:

□√无□有尿急:

□√无□有尿痛:

□√无□有□失禁其他无

排尿方式:

□留置导尿□膀胱造瘘□√尿袋外接尿色清夜尿增多:

□√无□有

消化系统:

食欲:

□√正常□不振□增加恶心:

□√无□有呕吐:

□√无□有腹胀:

□√无□有腹痛:

□√无□有腹泻:

□√无□有(次/日)排便:

□√正常□便秘

口腔黏膜:

口腔溃疡□√无□有牙龈肿痛□√无□有

感觉:

视力正常□√视力低下□(左/右)失明□(左/右)其他听力正常□√听力下降□(左/右)失聪□(左/右)其他

皮肤:

□正常□潮红□黄疸□苍白□紫绀□瘀癜□疤痕□皮疹□瘙痒□水肿(部位程度□√破损(部位右环指程度

出院后居住:

□与父母□√与配偶□与子女□与亲属□独居□社区医院□养老院□疗养院□其他

出院后照料者:

□父母□√配偶□子女□亲属□独居□保姆□社工□志愿者□其他补充

责任护士麻春微上级护士金鸯鸯记录日期/时问2017-03-15

普通临床科室(内、外、妇、儿)护理病历

(二)

(二)护理计划单

时间

护理问题/相关因素

目标

措施

评价

签名

9-15

疼痛:

(1)化学刺激:

与炎症、创伤有关

(2)心理因素:

与幻觉痛、紧张有关

 

(1)患者疼痛的刺激因素被消除或减弱

(2)患者疼痛消失或减轻

 减轻或消除疼痛刺激:

 

(1)当病人咳嗽或深呼吸时,用手托住伤口或用枕头抵住伤口。

 

(2)当伤口外固定过紧时,调整到能耐受的程度。

 (3)当伤口有炎症时,配合医师及时换药。

 (4)当病人下床活动时,用吊带托起受伤或手术肢体。

 5)维持良好的姿势与体位,以减轻卧床过久引起的不适。

 (6)对需翻身的病人,应妥善保护好伤肢和术肢,避免对伤肢和术肢的过度转动及被褥对创面的直接压迫。

(7)帮助病人保持身体凉爽舒适,去除刺激物。

 (8)进行适当的背部按摩以分散注意力。

 (9)创造条件使病人有足够的休息和睡眠。

 减轻疼痛:

 

(1)心理方法:

催眠与暗示,以分散注意力,减轻焦虑与不适。

 

(2)生理方法:

热、冷敷,按摩,治疗性的沐浴,必要时使用镇痛药,注意观察其疗效和不良反应。

 1病人疼痛的诱发因素是消除。

 

2病人在应用护理措施后疼痛减轻的程度:

 

   

(1)感觉舒服。

 

   

(2)能入睡或安静休息。

 

   (3)能进行日常活动。

9-17

潜在并发症--手部血液循环障碍; 

1、病人肢体血液循环能得到重点观察。

 

   2病人一旦出现血液循环障碍能得到及时处理

(1)较舒适的卧位,用枕头、支架将患手垫起,略高于心脏水平,以促进静脉和淋巴回流,减轻肢体肿胀。

(2)避免患肢长时间在卧位下侧,以免影响血液循环,加重水肿。

(3)病人坐位、立位时,患肢悬吊于胸前,勿下垂或随步行而甩动。

病情允许时,尽早开始患肢活动。

超短波治疗,促进水肿消退。

病人手部未发生血液循环障碍。

病人一旦出现手部血液循环障碍,能得到及时处理。

9-18

有皮肤受损的危险--神经损伤后手部感觉、运动障碍和肌萎缩

病人了解皮肤受损的危险因素与避免方法。

病人未出现皮肤受损。

告诉病人尽量避免导致皮肤损伤的危险因素。

(1)注意保持与锐利、硬物间的距离,谨防擦伤和碰伤。

(2)洗手时,先用健手试温(在45℃左右),后将患手浸入水中,以免烫伤。

(3)防手部无力握物而自伤,如使用热水瓶时烫伤。

(4)寒冷季节手指注意保暖,防冻伤。

病人是否了解手部皮肤损伤的危险因素与避免方法。

病人是否出现手部皮肤损伤。

9-19

(5)知识缺乏:

功能锻炼知识。

病人及家属了解功能锻炼对手外伤治疗与康复的重要性。

病人

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