急救护理.docx

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急救护理

A型题

1.emergencymedicine是（D）

A.院前急救B.重症监护C.急诊科D.急诊医学E.急救护理学

2.急救医疗服务体系是（B）

A.emergencymedicine

B.emergencymedicineservicesystem

C.departmentofemergency

D.nursinginemergency

E.prehospitalemergencymedicinecare

3.院前急救主要经常性任务（A）

A.病人呼救

B.灾害遇难者急救

C.救护值班

D.紧急救护枢纽

E.以上都不是

4.下列哪一项不属急诊科的设置（C）

A.预检分诊处

B.急诊诊查室

C.急诊抢救室

D.急诊换药室

E.急诊观察室

5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D）

A.问B.听C.触D.教E.看

6.ICU是EMSS中的第几个环节（C）

A.第一环节

B.第二环节

C.第三环节

D.第四环节

E.第五环节

X型题

1．急救护理学的范畴（ABCDE）

A.院前急救

B.危重病急救

C.抢险救灾

D.战地救护

E.急救护理人才培养和科研

2.EMSS主要参加人员（ABCD）

A.最初目击者

B.急救医护人员

C.急诊科医护人员

D.ICU医护人员

E.以上都不是

3.EMSS包括（ABC）

A.院前急救

B.医院急诊科抢救

C.ICU

D.抢救室

E.监护室

4.院前急救的特点（ABCDE）

A.社会性、随机性强

B.时间紧急

C.流动性大

D.工作环境条件差

E.病种多样复杂

5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD）

A.舒适符合病情的体位

B.迅速有效建立静脉通道

C.正确松解病人衣服

D.初步急救

E.途中监

A型题

1.ICU的床位应是医院床位数的（B）

A.1%~3%

B.3%~4%

C.5%

D.4%~6%

E.6%~8%

2.属于ICU收容范围是（A）

A.急性心肌梗死

B.晚期肺癌

C.流行性出血热

D.脑外伤后植物状态

E.股骨骨折

3.儿科ICU属于（B）

A.综合性ICU

B.系统性ICU

C.专科性ICU

D.CCU

E.以上都不是

4.一张监护床标准占地面积为（B）

A.14m2B.15m2C.16m2D.18m2E.20m2

5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D）

A.急性心梗

B.大面积烧伤

C.心脏手术后

D.肿瘤晚期

E.多脏器衰竭

X型题

1.ICU内治疗设备应该包括（ABCE）

A.人工呼吸机

B.IABP（主动脉球囊反搏仪）

C.血液透析机

D.气囊漂浮导管

E.心电监护

2.ICU病人可以通过（C）与家人交流

A.外走廊

B.床头电话

C.闭路电视

D.床旁探视

E.以上都可以

3.常见的影响血压的因素（ABCDE）

A.心率

B.血液粘滞度

C.周围血管阻力

D.血管壁的弹性

E.心肌收缩力

4.测量CVP时引起误差的原因（AB）

A.插管位置不正确

B.换能器0位不正确

C.病人心功能不全

D.病情危重

E.药物影响

5.漂浮导管应用中常见并发症有（ABCE）

A.心律失常

B.血栓

C.感染

D.肢体肿胀

E.气囊破裂

6.影响脉搏氧饱和度监测的因素（A）

A.指甲油

B.血压的影响

C.温度的影响

D.机械通气

E.血液pH和PaCO2影响

A型题

1.复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C）

A.维持有效呼吸

B.保护肾功能

C.脑复苏

D.处理酸中毒及水电解质紊乱

E.以上都不是

2.下列哪种心律失常采用同步电复律（C）

A.阵发性室上性心动过速

B.房颤

C.心室颤动

D.房扑

E.房室传导阻滞

3.不宜做电复律的情况有（E）

A.房颤发生半年

B.房颤患者行二尖瓣置换术后6周

C.洋地黄中毒引起的室颤

D.持续时间较久的室上速

E.房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大

4.安装起搏器术后护理不正确的是（D）

A.心电图、血压监护24~48h

B.术后卧床1~3d

C.与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举

D.起搏器电极导管脱出，应立即往里送

E.临时起搏器安置时间一般为7~10d

5下列操作不正确的是（E）

A.Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间

B.Apex.左腋前线5肋间

C.首次电复律室颤可用200~400J

D.室扑用非同步电复律

E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律

6.电复律操作中叙述错误的是（C）

A.患者平卧于木板床上

B.两电极板距离大于10cm

C.用盐水纱布擦湿两极间皮肤

D.室颤患者一日内可电复律3次以上

E.复律时立即进行心电监测

7.下列哪种情况可采用人工气道（C）

A.喉头水肿

B.颈椎骨折和脱位

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭

D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞

E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管

8.气管插管时应向套囊内注空气约（B）ml

A.1~3B.3~5C.5~7D.7~9E.以上都不是

9.机械通气时，氧的吸入浓度一般从（C）%开始

A.20~40

B.40~60

C.60~80

D.80~100

E.100~120

10.下列哪项不是机械通气的禁忌症（E）

A.呼吸道梗阻

B.DIC

C.肺大疱

D.循环衰竭

E.心胸大手术后

X型题

1.判断心搏骤停的主要依据（BD）

A.面色苍白

B.意识突然丧失

C.抽搐

D.大动脉搏动消失

E.瞳孔散大

2.下列哪些属于气管插管的并发症（ABCDE）

A.牙齿脱落、声带损伤

B.气管黏膜糜烂、溃疡

C.皮下、纵隔血肿

D.误吸

E.拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等

3.对机械通气的病人应监护哪些方面（ABD）

A.意识状态

B.生命体征

C.尿量

D.血气分析

E.呼吸机的运转

4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置（ACDE）

A.呼吸频率

B.肺泡通气量

C.吸入氧浓度

D.呼吸时间比

E.气道压力

A型题

1.皮温和肛门温度相差大于多少时，提示外周血流灌注不足（D）

A.0.5~1B.1~1.5C.1.5~2D.2~3E.以上都是

2.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）

A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.以上都是

3.高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压（D）

A.5%B.10%C.15%D.20%E.以上都是

X型题

1.休克的病因包括（ABCDE）

A.血容量不足

B.感染

C.过敏

D.创伤

E.神经源因素

2.休克病人进行血液动力学监测包括（ABCD）

A.心脏指数

B.肺动脉楔入压（PCWP）

C.中心静脉压（CVP）

D.心排血量

E.休克指数

3.下列哪几项为休克病人的表现（ABCE）

A.收缩压低于12kPa（90mmHg）

B.脉压差小于2.7kPa（20mmHg）

C.尿量低于0.5ml/kg?

h

D.CVP为0.49~0.98kPa

E.脉搏的变化常出现在血压变化之前

第七章严重创伤

1下列伤员中属于重伤的是（C）

A呼吸<10次/min，脉率>=120次/min，意识障碍严重

B呼吸>35次/min，脉率<50次/min，意识障碍严重

C伤员生命体征稳定，可力争在伤后12h内急救处理者

D伤员意识清楚，手术可在伤后12h处理

E创伤严重，需行紧急救命手术或治疗

2以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分是（A）

APH

BTS

CCRAMS

DAIS-ISS

EAPACHEⅡ

3下列哪项不属于多发伤（D）

A应激反应严重，伤情变化快，死亡率高

B伤情重，休克发生率高

C严重低氧血症

D常以一伤为主

E伤后并发症和感染发生率高

4火器引起的肝破裂、脾破裂属于（A）

A多发伤B多处伤C复合伤D联合伤E一伤都不是

5在伤员转送途中不正确的体位是（C）

A颌面部伤头偏向一侧

B胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位

C腹部伤仰卧位，膝下垫高

D休克病人仰卧中凹位

E颅脑伤平卧位

6下面哪个表现提示病人发生脑疝（C）

A双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小

B双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热

C一侧瞳孔先缩小，继而散大。

对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大

D瞳孔散大固定，光反应消失

E病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象

7下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的（D）

A彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物

B有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液

C有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤

D让病人适量饮水，帮助补液

E反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸

8血腹提示有（A）

A实质性脏器或血管破裂伤

B胃或结肠破裂

C膀胱破裂

D胆囊破裂

E小肠破裂

X型题

1广义的创伤是指机体受到外界（ABC）致伤因素作用后引起的组织结构的破坏。

A物理性

B化学性

C生物性

D机械破伤因子

E以上都是

2属于院前评分的有（ABC）

APH

BTS

CCRAMS

DAIS-ISS

EAPACHEⅡ

3多发伤额特点是（ABCDE）

A应激反应严重，伤情变化快，死亡率高

B伤情重、休克发生率高

C严重低氧血症

D容易误诊和漏诊

E伤后并发症和感染发生率高

4下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现（ADE）

A腹痛

B恶心呕吐

C腹腔积气

D血腹

E休克

1动脉二氧化碳分压的正常值是（A）

A4.7~6.0kpa

B3.3~4.5kpa

C6.5~7.8kpa

D2.5~3.5kpa

E1.5~2.5kpa

2下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现（D）

A血容量过多

B电解质和酸碱平衡失调

C尿毒症的症状

D尿量增多

E以上都是

3肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加（A）

A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml

4下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状（D）

A咳嗽

B咯血

C心悸

D呼吸困难

E以上都正确

多系统器官衰竭

1关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是（B）

A初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感

B早期一般吸氧症状常得到缓解

C进展期明显呼吸困难、发绀

D末期呼吸极度困难，深度昏迷

E晚期吸氧很难有效

2护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（C）

A大量补液

B摄入含钾食物

C禁用库存血

D及时补充钾盐

E加强蛋白质摄入

3急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是（E）

A低血钠

B酸中毒

C心力衰竭

D感染

E高钾血症

4为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液（A）

A大腿挤压伤

B肾挫伤

C前壁裂伤

D肋骨骨折

E头皮撕脱伤

5少尿期的补液原则及入水量为（C）

A高于每日排出量的1倍

B补液不加限制

C量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水

D排出量的1/2~1/3

E等于每日排出量

6某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是（A）

A10%葡萄糖酸钙静脉注射（紧急处理办法）

B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注

C乳酸钠静脉滴注

D苯丙酸诺龙肌肉注射

E5%碳酸氢钠静脉滴注

X型题

1多器官功能衰竭的病因包括（ABCD）

A感染

B休克

C组织损伤

D诊疗失误

E发热

2呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有（ABCD）

A正确的体位

B清畅呼吸道

C解除支气管痉挛

D建立人工呼吸

E吸氧

3肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段（ABC）

A发展期

B维持期

C恢复期

D少尿期

E多尿期

4心功能衰竭患者呼吸困难，一般可见一下那些类型（ABC）

A劳力型呼吸困难

B端坐呼吸

C阵发性夜间呼吸困难

D潮式呼吸

E点头样呼吸

呼吸系统急危症

1大咯血病人是指24h内咯血量（D）

A200mlB300mlC400mlD>400mlE>600ml

2大咯血病人药物止血应首选（C）

A安络血

B止血敏

C垂体后叶素

D酚妥拉明

E以上都不是

3支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的（D）

A呼气性呼吸困难

B两肺遍布哮鸣音

C心浊音界缩小

D三凹症

E发绀

4抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是（D）

A立即注射呼吸兴奋剂

B立即吸氧

C立即输液输血扩容

D立即使病人取头低足高位

E立即进行人工呼吸

5哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（C）以上

A6hB12hC24hD48hE72h

6哮喘持续状态患者做血气分析常显示（A）

A代谢性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C代谢性碱中毒

D呼吸性碱中毒

E以上都不是

7ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取（A）

A高压吸氧

B酒精湿化吸氧

C间歇吸氧

D高浓度吸氧

E低浓度低流量吸氧

8下列哪项是ARDS的重要辅助检查（C）

A胸片

B血常规

C血气分析

D纤维支气管镜

E肝肾功能

9喉源性呼吸困难最主要的评估依据是（A）

A吸气性呼吸困难

B呼气性呼吸困难

C吸气呼气均困难

D呼吸慢而不规则

E呼吸表浅，频率快

10处理鼻出血的方法中哪项是错误的是（B）

A轻微出血可采用局部止血法

B凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞

C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞

D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血

E局部止血同时全身可适当应用止血药

X型题

1高血压患者鼻出血较剧烈，伴多汗、口干，血压正常，正确的处理是（ABCDE）

A详细询问病史

B判断出血部位

C评估出血量

D化验血色素以决定是否需输血

E迅速止血抗休克

2急性喉阻塞常见的病因是（ABCDE）

A急性喉炎

B喉部肿瘤

C喉或气管异物

D喉外伤

E喉水肿

3支气管扩张大咯血的护理措施是（ABCE）

A保持呼吸道通畅

B缓慢静推垂体后叶素

C备齐抢救物品

D病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂

E发现窒息征象者立即取头低足高位

4护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥（CD）

A专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理

B尽量保持呼吸道通畅

C静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出

D给予高流量持续吸氧，以及时纠正缺氧和CO2潴留

E严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化

循环系统急危症

1恶性心率失常的病情评估中，有决定性作用的是（C）

A症状

B体征

CECG

D介入检查

E病史

2恶性心律失常紧急救护最主要的措施是（A）

A终止发作

B心电监护

C治疗原发病

D用药

E电除颤

3冠心病监护病房（B）

Aintensivecareunit

Bcoronarycareunit

Cacutemyocardialinfarction

DClinicalcommoncrisis

EClinicalIntensiveCare

4室性心律失常紧急救护V首选药物是（A）

A利多卡因

B阿托品

C异丙嗪

D异搏定

Eβ受体阻滞剂

5在AMI辅助检查中，哪项不支持病情评估（B）

AECG出现病理Q波

B嗜酸性粒细胞显著增高

C红细胞沉降率加加速

D乳酸脱氢酶升高

E肌酸磷酸激酶升高

6监护AMI病人时发现哪种情况应紧急处理（E）

A室早3次/分

B窦性心律不齐

C房颤

DⅠ度AVB

E室早R-on-T

7前壁AMI的ECG改变出现在（B）

AⅡ、Ⅲ、aVF

BV1~3

CV1~6

DV5~6

EV3~5

8AMI病人应避免用力排便，主要是防止（D）

A虚脱

B呕吐

C血压陡升致脑溢血

D诱发心律失常猝死

E血流加速引起脑栓塞

9ECG上出现连续3个以上的室早形成（C）

A频发室早

B四联律

C短阵室性心动过速

D多源性室早

E心室颤动

X型题

1AMI病人的病情评估主要包括（ABCD）

A病史

B胸痛

C心电图动态衍变

D血清酶升高

E综合判断

2常见的恶性心律失常有（ABCDE）

A室早

B室速

C室颤

DⅡ-Ⅲ度AVB

E病窦

3室性早搏的ECG表现正确的是（BCDE）

A异位起搏点在房室交界区

BQRS波前无P波

CQRS波形态异常

DT波与主波方向相反

E有完全代偿间歇

4下列哪些是室早的危险信号（ABCDE）

AR-on-T

B频发

C多源

D二联律

E三联律

5哪些是AMI的诱因（ABCDE）

A严重心律失常

B嗜睡

C休克

D饱餐

E情绪激动

消化系统急症

1上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为（C）

A5~6ml

B50~70ml

C250~300ml

D500ml以上

E1000ml以上

2三腔管压迫止血的适应症为（A）

A食管胃底静脉曲张破裂出血

B食管癌破溃所致出血

C消化性溃疡并发出血

D急性出血性糜烂性胃炎

E胃癌引起上消化道出血

3急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物（C）

A生长抑素

B哌替啶

C吗啡

D西米替丁

E抑肽酶

4在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（A）

A胆道疾病

B腹部外伤

C酗酒

D暴饮暴食

E十二指肠乳头邻近部位病变

5肠梗阻非手术治疗中，下列哪项观察最重要（A）

A腹膜刺激征

B脉搏加快

C肠鸣音减弱

D腹围增大

E腹痛加重

X型题‘

6与上消化道继续出血或再度出血相符的是（ABCE）

A黑便次数增加

B肠鸣音亢进

C血红蛋白量继续下降

D血尿素氮持续下降

E网织红细胞数增加

7急性胰腺炎的治疗原则为（ABCD）

A止痛处理

B禁食

C持续胃肠减压

D预防和治疗并发症

E促进胰腺分泌

8符合急性胰腺炎腹痛的特征是（ABE）

A疼痛常位于上腹正中

B疼痛剧烈而持续

C不向腰背部放射

D进食后疼痛可缓解

E于饱餐或饮酒后发生

9引起急腹症的常见原因是（ABCD）

A炎症性

B内出血性

C梗阻性

D穿孔性

E肝癌结节破裂出血

10对急腹症患者行胃肠减压的目的是（ABCE）

A减压腹胀

B改善胃肠壁出血

C促进胃肠蠕动恢复

D促进食欲

E有利于炎症局限

泌尿系统急症

1有关诱发尿路结石的因素，不包括下列哪项（D）

A尿路感染

B尿路梗阻

C尿路内异物

D糖尿病

E新陈代谢紊乱

2肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标（B）

A体重

B尿重

C血压

D血Cr、BUN

E营养

3泌尿系统结石合并感染时可出现（A）

A膀胱刺激征

B体液平衡紊乱

C呕吐

D恶心

E排斥反应

X型题

1膀胱刺激征有（ACD）

A尿频

B尿多

C尿急

D尿痛

E以上都不是

2肾移植病人的监护有哪些（ABCD）

A移植肾的功能

B排斥反应

C体液平衡

D营养

E以上都不是

3肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反应的发生（ABCDE）

A寒战

B发热

C疲乏

D移植肾区疼痛

E尿量减少

4泌尿系统结石合并感染时的临床表现有（ABCD）

A高热、寒战

B尿频、尿急

C尿痛

D尿白细胞增高

E以上都不是

5泌尿系统结石可能出现的临床表现有（ABCDE）

A疼痛

B血尿

C尿潴留

D肾区叩击痛

E脓尿

6泌尿系损伤的评估包括（ABCDE）

A导尿或灌注试验

B影像学检查

C体征

D症状

E受伤史

神经系统急症

1什么检查方法对脑梗塞具有特异性（A）

ACT

BMRI

C脑电图

D脑血管造影

E腰穿

2短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时（D）

A8h

B12h

C20h

D24h

E48h

3癫痫持续状态常见诱因是（A）

A突然停用抗癫痫药物

B外伤

C感染

D情绪不稳

E睡眠障碍

4迅速控制癫痫持续状态的首选药物是（C）

A硫喷妥钠

B水合氯醛

C安定

D德巴金

E以上都不是

5脑梗死患者最好在几小时内得到救治（C）

A2h

B4h

C6h

D10h

E12h

6ICP超过多少为颅内压增高（B）

A1.8kpa

B2.0kpa

C2.67kpa（必须处理的颅内高压）

D3.2kpa

E4.0kpa

7哪种情况可引起颅内血容量增加（D）

A输血过多

B脑血肿

C脑出血

D颅内静脉回流受阻

E以上都不是

8哪个症状是颅内压增高最早的表现，有时是唯一的症状（D）

A恶心、呕吐

B视力障碍

C意识障碍

D头痛

E以上都不是

920%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降（B）

A10~15min

B15~20min

C20~25min

D25~30min

E30min以上

10颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内（C）

A1000ml

B1000~1500ml

C1500~2000ml

D2000~2500ml

E3000ml

X型题

1哪些是治疗癫痫持续状态的药物（ABE）

A安定

B苯巴比妥

C西比林

D氯丙嗪

E德巴金