血液透析试题1.docx
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血液透析试题1
㈣血液透析护理操作及流程单选题
1血液透析操作流程哪一项就是正确得（）
A、开机自检一安装管路及透析器一密闭式管路预冲一物品准备一建立体外循环一
血液透析一密闭式回血
B、物品准备一开机自检七装管路及透析器一密闭式管路预冲一建立体外循环一
血液透析一密闭式回血
C、物品准备一管路及透析器TT机自检一密闭式管路预冲一建立体外循环一
血液透析一密闭式回血
D、安装管路及透析器TT机自检一物品准备一密闭式管路预冲一建立体外循环一
血液透析一密闭式回血
2下列哪一项不就是血液透析操作前准备得物品（D）
A、穿刺针B、血液透析器及管路C、一次性手套D、灌流器3透析器及管路密闭式预冲，就是用生理盐水先排;争透析管路与透析器膜内得气体,
使用得血流量就是（D）
A、100—120ml/minB、200—300ml/minC.150-180ml/minD.80—
lOOml/min
收起答案
4血液透析管路密闭式预冲完成后（A）
A、尽快连接病人B、5分钟后连接病人C、15分钟后连接病人D、30分钟后连
接病人收起答案
5责任护士血液透析上机操作血超正确得就是（C）
A、120ml/minB、150ml/minC、＜lOOml/min200ml/min6责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对（D）
A、透析器管路B、透析器C、治疗参数设置D、促红素得使用7血液透析治疗结束，责任护士采用密闭式回血回入体内得生理盐水量一般为（B）
A、＞100ml＞200mlC、＞400mlD、＞500ml8血液透析治疗结束，责任护士密闭式回血得血流量为（A）
A、＜lOOml/minB、＜120ml/minC、＜150ml/minD、＜180ml/min9责任护士进行密闭式回血操作，先夹闭血泵前动脉管路，打开动脉管路预冲侧管，将
存留在管侧内得血液回输（B）
A、
10
10—20秒B、20—30秒C、40—50秒D、50—60秒
责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确（C）
拔针后，评估内痿正常病人方可离开血透室
采用清洁毛巾擦拭B.采用消S毛巾擦拭C、采用500mg/L得含氯消毒剂擦
A、
C、
采用500mg/L得含氯消壽剂擦拭B、采用lOOOmg/L得含氯消S剂擦拭采用1500mg/L得含氯消毒剂擦拭D、采用2000mg/L得含氯消毒剂擦拭收起答案
13血液透析排放得废瞬是指（D）
A、透析器膜外得液体B.透析器膜内得液体C、血液透析管路中得液体D、以上
都就是
14血液透析使用连接管废液排放得注意事项不正确得就是（B）
A.使用连接管得废液排放流程，穿刺针在床旁断开，严格避免管路中得液体滴洒
B.如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开时，可以使用E刀等工具断开，放入医疗垃圾
C、严禁将拔出得穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血，造成二次污染
D、透析器发生破膜,严禁将膜内、膜外废液排放，应直接放入医疗废弃袋中，避免污染
环境
15血液透析患者内痿压力过高时，哪项回血方法不正确（A）
A、内痿压力过高时，可以将内痿针拔出直接插入生理盐水瓶中回血
B、内痿压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血
C、内痿压力过高时，可使用袋装得生理盐水加压回输回血
D、内痿压力过高时,可以在内痿穿剌针与透析管路之间加三通，先阻断动脉端,再用生
理盐水注射器推注内痿穿刺针得血液，再回血。
16血液透析使用便携式锐器盒废液排放得流程不正确得就是（A）
A、分别拔出动、静脉穿刺针，快速放董在透析穿刺针专用锐器盒中，将锐器盒愚挂在
机器旁，夹闭穿刺针、管路上得夹子，打开动脉、静脉监测管得夹子
B、将静脉壶卸下，静脉壶倒置
C、将动脉端补液侧管、动、静脉压监测管、肝素管夹闭，将泵管、动、静脉压传感
器卸下
D、将透析器翻转180。
静脉端向上;将透析液得入液接头放回机器旁路接口,同时用
透析器原帽复盖^排膜内液体
17血液透析使用便携式锐器盒得废液排放得注意事项不正确得就是（C
A、确保穿刺针固定在便携式锐器盒中，不得脱出，针内液体不得滴洒
B、断开透析液旁路时，注意将透析器倾斜，开口向上,避免液体滴洒
c、如果膜内废液排出不畅，可将管路降低至滤器之下即可
D.如果压力不足可重复开关透析液2-3次加压排放,避免液体外流
18血液透析使用连接管得废液排放流程不正确得就是（D
A.回血完毕，动、静脉管路分别与动.静脉穿刺针断开，用穿刺针原1«分别盖好穿刺
针，拔除，将穿刺针及尾端全部放入大容量锐器盒中
B、使用连接管,将动.静脉管路连接，形成闭式循环
C、将动.静脉压监测g、肝素管夹闭,将泵管，动.静脉压传感器卸下
D.关闭冲洗管排气孔与管夹19体外循环系统预冲得注意事项不正确得就是（D）
A、在预冲过程中，所有管路上得给液口随液体充满一个管路，夹闭一个，并盖好保护«
B.膜内排气时，透析器所有旁路开口不得打开
C.预冲完毕要尽快连接病人不要放置过长时间，避免空气从静脉端反吸
D、在预冲时透析器得腫内与腫外可以一起预冲20血液透析废液排放得原则（D）
A、严格遵循密闭式排放原则
B.操作中避免断开体外循环•不得产生二次污染
C、依靠机器得自身功育织E放,避免人为干预
D、以上都对
多选题
对透析单元内透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒
对透析机进行有效得水路消毒
对透析单元地面进行清洁
地面有血液体液及分泌物污染时使用消壽液擦拭
以上都不就是
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每次血液透析结束后得消毒工作包括:
（ABCD）
对透析单元内透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒
B、
对透析机进行有效得水路消莓C.对透析单元地面进行清洁
D、
地面有血液体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭E、以上都不就是
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血液透析器使用前外观检查哪些项目?
（ABCDE）
标签字迹清楚B、血液透析器无结构损坏与堵塞C、血液透析器外观正常
存储时间在规定期限内E.血液透析器端口封闭ft好充满消毒液无泄漏
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血液透析使用连接管废体排放得注意事项正确得就是（ACD）
使用连接管得废液排放j弼呈，穿刺针在床旁断开，严格避免管路中得液体滴洒
B、如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开时，可以使用剪刀等工具断开，放入医疗垃圾
C.严禁将拔出得穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血，造成二次污染
D、透析器发生破腫，严禁将膜内膜外废液排放，应直接放入医疗废弃袋中，避免污染坏
25血液透析患者内痿压力过高时，哪项回血方法正确（BCD）
A、内痿压力过高时，可以将内痿针拔出直接插入生理盐水瓶中回血
B、内痿压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血
C、内痿压力过高时，可使用袋装得生理盐水加压回输回血
D、内痿压力过高时,可以在内痿穿剌针与透析管路之间加三通，先阻断动脉端,再用生
理盐水注射器推注内痿穿刺针得血液,再回血
26血液透析使用便携式锐器盒废液排放得流程正确得就是（BCD）
A、分别拔出动静脉穿刺针，快速放爲在透析穿刺针专用锐器盒中，将锐器盒悬挂在机
器旁，夹闭穿刺针管路上得夹子，打开动脉静脉监测管得夹子
B、将静脉壶卸下，静脉壶倒置
C、将动脉端补液侧管动静脉压监测管肝素管夹闭,将泵管动静脉压传感器卸下
D、将透析器翻转180。
静脉端向上;将透析液得入液接头放回机器旁路接口,同时用
透析器原帽复耗排膜内液体
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血液透析使用便携式锐器盒得废液排放得注意事项不正确得就是（ABCD）
A、
确保穿刺针固定在便携式锐器盒中，不得脱出，针内液体不得滴洒
B、
断开透析液旁路时，注意将透析器倾斜，幵口向上,避免液体滴洒
C、
如果膜内废液排出不畅，可将管路抬高至滤器之下即可
D、如果压力不足可重复开关透析液2-3次加压排放,避免液体外流28血液透析使用连接管得废液排放流程不正确得就是（ABCD）
A、回血完毕，动静脉管路分别与动静脉穿刺针断开，用穿刺针原帽分别盖好穿刺针,
拔除将穿刺针及尾端全部放入大容量锐器盒中
B、使用连接管，将动静脉管路连接，形成闭式循环
C、将动静脉压监测管肝素管夹闭，将泵管,动静脉压传感器卸下
D、打开冲洗管排气孔与管夹29体外循环系统预冲得注意事项正确得就是（ABC）
A、在预冲过程中，所有管路上得给液口随液体充满一个管路，夹闭一个，并盖好保护«
B、膜内排气时，透析器所有旁路开口不得打开
C、预冲完毕要尽快连接病人，不要放置过长时间，避免空气从静脉端反吸
D、在透析器预冲时,先膜内后膜外，或一起预;中30血液透析患者密闭式回血过程中哪项正确（ABD）
A、回血过程中注意力集中,不能离开患者
B、全程生理盐水回血严禁空气回血
C、回血过程中,可以使用锤子血管钳等工具协助回血
D、拔针后，评估内痿正常，患者方可离开血透室
简答题
31患者，女,36岁，规律血透8年，今日透析，治疗刚开始透析器膜外有空气，突然机器（BloodLeak）灯芫报警声响起护士发现透析液正常，无漏血发生护士应立即进行怎
样处理?
应该如何预防?
答：
处理:
应把透析器动脉端向上，透析器倾斜，排尽透析器腫外得空气。
预防:
在预冲透析器与管路时，透析器得静脉端向上先预冲膜内，排尽膜内空气后，安装透析液旁路,按液体流向安装，与血流方向相反，再把透析器动脉端向上,200-300ml/min冲洗，预冲液体不少于800ml。
32患者，男,42岁，规律透析3年，今日护士在给患者上机时，机器出现静脉低报警，王
护士查睢患者得静脉穿刺处无血肿，考虑有哪些原因？
如何处理?
答：
考虑:
1、刚上机血流量低,2、血液透析管路打折处理:
上机得正确流程
33患者，男,68岁，规律透析15年，高位内痿,今日患者结束透析时，护士予密闭式回血
得方法回血，再回动脉管侧时血液冲进生理盐水瓶中，为什么?
如何预防？
答：
原因:
高位痿压力过大导致血回至生理盐水中预防:
1、内痿压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输血液2、内痿压力过高时,可使用袋装得生理盐水加压回输血液3、内痿压力过高时,可以在内痿穿刺针与透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注内痿穿刺针中得血液，再回输血液
34患者女71岁，规律透析2年今日透析3、5小时,机器⑻oodLeak）灯芜报警声
响起，护士发现透析器膜外出现红细胞，透析器破膜，立即回血结束治疗，结束后机器如何处理？
答：
处理:
透析时如发生破膜，在透析结束时应机器立即消毒，消毒后得机器方可再次使用;血液透析机器外部被血液污染后,先采用1500mg/L得含氧消毒剂擦拭,再采用
500mg/L得含氯消毒剂擦拭35患者，男,36岁,规律透析十年今日行血液透析滤过，体重增加2、0kg低分子肝素
使用4000单位刚上机机器跨膜压高限报警，护士查瞧透析器及透析管路通畅，考虑什么原因？
上机前必须核对哪些参数?
答：
原因:
可能透析器使用错误，血液透析滤过时使用了低通量透析器核对：
1、患者得信息;2、透析器管路;3、透析器;4、治疗参数设置;5、治疗方秦
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