健康评估高起专.docx
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健康评估高起专
平顶山学院
补考
课程：
健康评估（高起专）总时长：
120分钟
1. （问答题）三凹征:
（本题5.0分）
答案:
即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷。
得分点:
未设置
解析:
无
2. （问答题）多尿:
（本题5.0分）
答案:
每昼夜尿量大于2500ml为多尿。
得分点:
未设置
解析:
无
3. （问答题）奇脉：
（本题5.0分）
答案:
又称吸停脉,指平静吸气时脉搏显著减弱或消失的现象。
见于心包积液、缩窄性心包炎,是心包填塞的重要体征之一。
得分点:
未设置
解析:
无
4. （问答题）潮式呼吸:
（本题5.0分）
答案:
呼吸由浅慢逐渐变为深快,再由深快变浅慢,随之呼吸暂停,周而复始。
主要见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒。
得分点:
未设置
解析:
无
5. （填空题）水肿发生的主要因素为_____、______、_____、______、______。
（本题10.0分）
答案:
（1）钠水潴留;
（2）毛细血管静水压升高;（3）血浆胶体渗透压降低;（4）毛细血管通透性增加;（5）淋巴液或静脉回流受阻;
得分点:
未设置
解析:
无
6. （填空题）听到心脏杂音,应注意音_____、______、______、_____、____。
（本题10.0分）
答案:
（1）部位;
（2）时期;（3）性质;（4）强度;（5）传导;
得分点:
未设置
解析:
无
7. （单选题）护士获取客观健康资料的主要途径是（）（本题2.0分）
A.阅读病历及健康记录
B.病人家属的陈述
C.观察及体检获取
D.病人的抚养人提供
E.病人本人提供
答案:
C
解析:
无
8. （单选题）女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。
护士收集资料时，询问“您是否绝经了？
”这一提问属于（） （本题2.0分）
A.间接提问
B.主动提问
C.开放式提问
D.闭合性提问
E.过渡性提问
答案:
D
解析:
无
9. （单选题）下列各项属于客观资料的是（）（本题2.0分）
A.头痛
B.关节酸痛
C.肝脏肿大
D.腹泻
E.心悸
答案:
C
解析:
无
10. （单选题）患者女性,70岁。
腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:
患者肠鸣音每分钟4次。
护士运用了身体评估哪种方法（）（本题2.0分）
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
答案:
D
解析:
无
11. （单选题）患者,女性,因发热.胸痛.咳嗽2日入院。
护理体检:
体温40℃,右下肺闻及湿性罗音。
血白细胞计数12.0×109/L。
入院诊断:
发热待查:
肺炎?
该患者的护理诊断是（）（本题2.0分）
A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部罗音
E.白细胞计数增
答案:
C
解析:
无
12. （单选题）某发热病人出现寒战时,护士应考虑该病人的体温处于（）（本题2.0分）
A.体温上升期
B.高热持续期
C.体温下降期
D.间歇无热期
E.用药物后期
答案:
A
解析:
无
13. （单选题）用很强的刺激不能唤醒患者,但有防御反应,各种生理反射存在,为（）（本题2.0分）
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.昏睡
E.意识模糊
答案:
B
解析:
无
14. （单选题）引起肝细胞性黄疸最常见的原因为（）（本题2.0分）
A.胆管结石
B.胆道蛔虫病
C.毛细胆管型病毒性肝炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.病毒性肝炎
答案:
E
解析:
无
15. （单选题）下列哪项是引起头痛的颅外病变（）（本题2.0分）
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.颅骨肿瘤
答案:
E
解析:
无
16. （单选题）某护士在给一新入院的冠心病病人做心电图时,其中,探查电极置于左锁骨
中线第五肋间的导联是（）（本题2.0分）
A.V1
B.V2
C.V3
D.V4
E.V5
答案:
D
解析:
无
17. （单选题）中心性发绀的特点是（）（本题2.0分）
A.皮肤冰冷
B.加温发绀可消失
C.常出现在肢端、颜面
D.急骤出现
E.发绀部皮肤温暖
答案:
E
解析:
无
18. （单选题）呕吐咖啡色液体最常见于（）（本题2.0分）
A.急性胰腺炎
B.食管静脉曲张破裂出血
C.消化性溃疡
D.急性胃粘膜病变
E.胆囊炎
答案:
C
解析:
无
19. （单选题）靴形心脏常见于（）（本题2.0分）
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案:
E
解析:
无
20. （单选题）深反射不包括（）（本题2.0分）
A.肱二头肌反射
B.肱三头肌反射
C.桡骨膜反射
D.跖反射
E.膝反射
答案:
D
解析:
无
21. （单选题）女,35岁,咯血4天入院,面色晦暗,双颊暗红,口唇发绀,其病因首先考虑:
（）（本题2.0分）
A.白血病
B.肺结核
C.风湿性二尖瓣狭窄
D.支气管扩张
E.再生障碍性贫血
答案:
D
解析:
无
22. （单选题）正常心尖搏动位置在（）（本题2.0分）
A.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5~1cm处
B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5~1cm 处
C.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5~2.0cm处
D.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5~2.0cm处
E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0~2.5cm
答案:
A
解析:
无
23. （单选题）桶状胸常见于（）（本题2.0分）
A.肺结核
B.风心病
C.佝偻病
D.发育畸形
E.肺气肿
答案:
E
解析:
无
24. （单选题）正常成年人静息状态下,呼吸与脉搏之比为（）（本题2.0分）
A.1:
10
B.1:
8
C.1:
5
D.1:
4
E.1:
1
答案:
D
解析:
无
25. （单选题）某护士,给病人实施健康教育时,下列哪项与健康教育的内容无关的是（）（本题2.0分）
A.饮食指导
B.用药指导
C.心理疏导
D.收费介绍
E.病情监测
答案:
D
解析:
无
26. （单选题）红细胞计数和血红蛋白测定均降低应考虑（）（本题2.0分）
A.高心病
B.甲亢
C.冠心病
D.贫血
E.风心病
答案:
D
解析:
无
27. （问答题）请分别简述深昏迷、浅昏迷的特点。
（本题10.0分）
答案:
（1）浅昏迷:
意识大部分丧失,无自主运动,对周围事物及声光等刺激全无反应,但对强烈的疼痛刺激尚可出现痛苦表情、呻吟和下肢防御性躲避动作。
生理反射存在或减弱。
血压、脉搏、呼吸变化一般不明显、但大小便可有潴留或失禁。
（2）深昏迷:
意识完全丧失,无自主运动,全身肌肉松弛,对各种刺激甚至是强刺激均无反应。
深浅反射均消失。
呼吸不规则,血压下降,大小便失禁或潴留,机体仅能维持呼吸及循环最基本的功能活动。
得分点:
未设置
解析:
无
28. （问答题）如何判断扁桃体肿大的程度?
（本题10.0分）
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