中药方剂复习重点补益方剂补气方四君子汤补气剂的基本方组成.docx

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中药方剂复习重点补益方剂补气方四君子汤补气剂的基本方组成

中药方剂复习重点

补益方剂

补气方

四君子汤：

（补气剂的基本方）

组成：

人参（3-9g）白术（6-9g）茯苓（6-9g）甘草炙3-6g

主治：

基础气虚证（面色萎白、声低息短、倦怠乏力、脉来虚弱）

治法：

益气健脾

补中益气汤：

（甘温除大热、升举阳气代表方）

组成：

黄芪、人参、当归、柴胡、升麻、白术、甘草、陈皮

主治：

气虚发热证、中气下陷证、脾不升清证

治法：

补中益气、升阳举陷、甘温除热

配伍要点：

黄芪+柴胡+升麻

注意：

阴虚发热、内热炽盛者忌用

甘温除热:

指应用性味甘温的药物组合成方，以治疗机体因虚而发热的一种治法。

诸如补中益气汤治疗气虚发热证，当归补血汤治疗血虚发热证，小建中汤治疗阳虚发热证。

玉屏风散：

（治疗表虚自汗的常用方剂）

组成：

黄芪30g、防风60g、白术60g

主治：

肺卫气虚证治法：

益气固表止汗

配伍要点：

全方三药合用，补中寓散，散中有补，共奏益气实卫，固表止汗之效

生脉散：

（治疗气阴两虚的代表方剂）

组成：

人参9-15g、麦冬9-12g、五味子3-6g

主治：

气阴两伤证治法：

益气生津、敛汗生脉

配伍要点：

三药合用，一补、一清、一敛，共奏益气生津，敛阴止汗，养心生脉之效

*参苓白术散：

主治：

1、脾气虚夹湿泄泻证。

2、肺脾气虚痰湿咳嗽证。

治法：

益气健脾，渗湿止泻

配伍要点：

--以四君子汤加渗湿健脾之品，虚实并治

--输布精气养肺，体现“培土生金”之法

培土生金法：

即补脾益肺法，指用补益脾土的药物，治疗肺脾两虚之证，使脾气健运，能正常化生水谷精气，止养于肺，以治疗肺脏亏损病证的一种治法。

代表方如参苓白术散。

*人参蛤蚧散

主治：

肺肾气虚喘咳证治法：

补肺益肾，止咳定喘

补血方

四物汤：

（治疗营血虚滞的常用方剂）（妇科养血第一方）（本方是补血的常用方，也是调经的基础方）

组成：

熟地黄9-21g白芍药9-15g当归9-12g川芎3-6g

主治：

营血虚滞证治法：

补血、和血

辨证要点：

心悸头晕，面色无华，舌淡，脉细。

注意事项：

阴虚发热，以及血崩气脱之证非其所宜

配伍要点：

1.地、芍得归、芎之助则补血而不滞血；

2.归、芎与地、芍同用则行血而不伤血；

3.本方滋而不腻，温而不燥，补中有行，补而不滞，共奏补血养肝，行血调行之效。

是临证补血、调经的常用基础方。

归脾汤：

（治疗心脾气血不足的代表方）

组成：

人参黄芪白术茯苓酸枣仁龙眼肉木香当归炙甘草远志

主治：

1、心脾气血两虚证2、脾不统血证

治法：

益气补血、健脾养心

辨证要点：

心悸失眠，体倦食少，便血及崩漏，舌淡脉细弱。

配伍要点：

1.气血双补，重在补气；心脾两调，重在补脾。

2.脾气虚，血失所统之月经过多、崩漏、便血、紫癜等，可因补脾以统血，益气以摄血而治之。

*当归补血汤（补气生血之剂）（甘温除大热代表方）

组成：

黄芪当归=5：

1

主治：

血虚发热证治法：

补气生血注意：

阴虚发热者忌用

气血双补剂

十全大补汤：

（治疗气血不足的常用方）

组成：

人参熟地白术当归茯苓白芍川芎黄芪肉桂生姜大枣

主治：

1、气血不足证治法：

温补气血

辨证要点：

饮食减少，久病体虚，脚膝无力，面色萎黄，精神倦怠，以及疮疡不敛，妇女崩漏等。

*八珍汤：

组成：

四物汤+四君子汤主治：

气血两虚证治法：

益气补血

*泰山磐石散：

（益气养血与安胎药并用）

主治：

气血虚弱，胎元不固证治法：

益气健脾、养血安胎

补阴剂

六味地黄丸：

（治疗肾阴虚证的常用方和基础方）

组成：

熟地黄山萸肉山药泽泻牡丹皮茯苓

主治：

肾阴虚证治法：

滋阴补肾注意事项：

脾虚泄泻者声音

配伍要点：

1.三补”药与“三泻”药相伍，以补治本，以泻治标，补中有泻，标本兼顾

2.“三补”药量大于“三泻”药量，重补三阴，以肾为主。

是一首滋阴补肾的著名方剂

*知柏地黄丸：

主治：

阴虚火旺证治法：

滋阴降火

*杞菊地黄丸：

主治：

肝肾阴虚证治法：

滋阴养肝明目

*左归丸（真阴不足的常用方）

主治：

真阴不足证治法：

滋阴补肾填精补髓注意：

脾虚泄泻者慎用

*大补阴丸（滋阴降火的常用方）主治：

阴虚火旺证治法：

滋阴降火注意：

脾虚泄泻者慎用

*一贯煎（阴虚气滞而致辞脘胁疼痛的代表方剂）主治：

阴虚肝郁证治法：

滋阴疏肝

*炙甘草汤（阴阳气血并补之剂）

主治：

心动悸脉结代、肺痿治法：

滋阴养血、通阳复脉、滋阴补肺

补阳剂

肾气丸：

（补肾助阳常用方剂）

组成：

干地黄山药　山茱萸　泽泻　茯苓　牡丹皮　桂枝　附子

主治：

肾阳不足证治法：

补肾助阳

配伍要点：

一，补阳与补阴配伍，阴阳并补，而以补阳为主

二，滋阴药中配伍少量桂、附以温阳，目的在于阴中求阳，少火生气

注意：

肾阴不足，虚火上炎者，不宜应用。

*右归丸主治：

肾阳不足，命门火衰证治法：

温补肾阳，填精益髓

注意：

纯补无泻，有湿浊者，不宜应用

阴阳双补剂

*地黄饮子主治：

喑痱证治法：

滋肾阴，补肾阳，开窍化痰

*龟鹿二仙胶主治：

真元虚损，精血不足证治法：

滋阴填精，益气壮阳

*七宝美髯丹主治：

肝肾不足证治法：

补益肝肾，乌发壮骨

温里剂

理中丸：

组成：

干姜、人参、炙甘草、白术　各三两[各9g]

主治：

脾胃虚寒证治法：

温中散寒，补气健脾

注意：

外感发热或阴虚者忌用

*小建中汤主治：

虚劳里急证治法：

温中补虚，和里缓急

*黄芪建中汤主治：

虚劳里急，诸不足治法：

温中补气，和里缓急

*当归建中汤主治：

产后腹痛治法：

温补气血，缓急止痛

大建中汤：

组成：

蜀椒6g　干姜12g　人参6g主治：

虚寒腹痛治法：

温中补虚，降逆止痛

吴茱萸汤：

组成：

吴茱萸9g人参9g大枣4枚生姜18g

主治：

虚寒呕吐（脾胃虚寒、肝寒犯胃、少阴寒水犯胃）

治法：

温中补虚，降逆止呕

注意：

1.对郁热胃痛，热性吞酸及肝阳上亢之头痛等，均应忌用。

2．用药即吐者，热药冷服。

3．使用本方时还当注意呕吐吞酸有寒热之异，临证必须以呕吐涎沫、舌质不红，苔白滑，脉细迟或弦细不数为据。

四逆汤：

（回阳救逆代表方）

组成：

附子15g　干姜9g　炙甘草6g

主治：

少阴病治法：

回阳救逆

配伍要点：

三药合用，药少、力专、效强、能速达回阳之效

注意：

--若服药呕吐，可用冷服法

--禁用于热厥或阳郁厥逆证

--真热假寒者忌用

*当归四逆汤主治：

血虚寒厥证治法：

温经散寒，养血通脉

*黄芪当归五物汤主治：

血痹治法：

益气温经，和血通痹

*阳和汤主治：

治疗阴疽常用方剂治法：

温阳补血，散寒通滞

固涩剂

固表止汗方：

*牡蛎散主治：

自汗，盗汗治法：

益气固表，敛阴止汗

涩肠止泻方：

*真人养脏汤主治：

久泻久痢，脾胃虚寒证（脾肾阳虚）治法：

涩肠止泻，温中补虚

四神丸：

（回阳救逆代表方）

组成：

补骨脂肉豆蔻五味子吴茱萸

主治：

脾肾虚寒之五更泄泻治法：

温肾暖脾（补火生土），涩肠止泻

涩精止遗方

*金锁固精丸主治：

肾虚精关不固，遗精滑泄治法：

补肾涩精

*桑螵蛸散主治：

心肾两虚的尿频或滑精证治法：

调补心肾，涩精止遗

*缩泉丸主治：

下元虚寒之小便频数证治法：

温肾祛寒，缩尿止遗

固崩止带方：

固经丸：

（回阳救逆代表方）

组成：

黄柏　黄芩　椿根皮白芍　龟版　香附　

主治：

崩漏治法：

滋阴清热，固经止血

*固冲汤主治：

脾气虚弱，冲脉不固之血崩治法：

益气健脾，（补肝肾）固冲摄血（止血）

安神剂

*朱砂安神丸主治：

心火偏亢、灼伤阴血之证治法：

镇心安神，泻火养阴

天王补心丹：

（心肾阴虚的失眠证）

组成：

生地黄　酸枣仁柏子仁　当归天门冬　麦门冬人参　丹参　玄参白茯苓　　　

五味子　远志　桔梗

主治：

阴亏内热，心神不宁证治法：

补心安神，滋阴清热

酸枣仁汤：

（心肝血虚的失眠证）--养血调肝的代表方剂

组成：

酸枣仁　茯苓知母　川芎甘草

主治：

肝血不足，虚热扰神证治法：

养血安神，清热除烦

甘麦大枣汤：

（心肝血虚的失眠证）--养血调肝的代表方剂

组成：

甘草9g　小麦15～30g　大枣5枚

主治：

心阴受损，肝气失和之脏躁治法：

养血安神，和中缓急

脏躁一证是指五脏功能失调所致。

主要与肝、脾、心三脏关系密切。

肝气失调、脾气亏虚导致心经气阴不足，心失所养，则精神恍惚，睡眠不安，心中烦乱；肝气失和，疏泄失常，则悲伤欲哭，不能自主，或言行妄为。

理气剂

越鞠丸：

本方为治疗郁证的代表方剂

组成：

苍术香附川芎神曲山栀子（各等分）

主治：

气郁所致的六郁证。

（气、血、痰、火、湿、食六郁证）

治法：

行气解郁（疏肝理脾）

半夏厚朴汤：

本方为治疗郁证的代表方剂

组成：

半夏12g　厚朴9g　茯苓12g　生姜9g　苏叶6g

主治：

痰气互结之梅核气证。

治法：

行气散结，降气化痰

使用注意：

津伤较重或阴虚者不宜使用

*柴胡疏肝散：

本方为疏肝理气的代表方剂，以及常用方剂

主治：

肝气郁滞证治法：

疏肝解郁，行气止痛

*瓜蒌薤白白酒汤：

本方为治疗胸痹证的基础方剂

主治：

痰阻气滞之胸痹治法：

通阳散结，行气祛痰

*金铃子散：

主治：

肝郁化火证治法：

疏肝泄热，活血止痛

定喘汤：

组成：

白果麻黄苏子甘草款冬花杏仁桑白皮黄芩半夏

主治：

风寒外束，痰热内壅之哮喘证治法：

宣肺降气，清热化痰

使用注意：

哮喘日久，肺肾阴虚者，不宜使用本方。

苏子降气汤：

本方主治痰涎壅盛，上实下虚之喘咳

组成：

紫苏子半夏当归甘草肉桂前胡厚朴姜汁拌炒

主治：

实喘证治法：

降气平喘，祛痰止咳（兼温肾纳气）

使用注意：

对肺肾阴虚的喘咳，或肺热痰喘，均不宜使用。

*旋复代赭石汤：

主治：

胃气虚弱，痰浊内阻证治法：

降逆化痰，益气和胃

*橘皮竹茹汤：

主治：

虚热呃逆证治法：

降逆止呃，益气清热

*丁香柿蒂散：

主治：

虚寒呃逆证治法：

温中益气、降逆止呃

理血剂

桃核承气汤：

治疗下焦蓄血症代表方

组成：

桃仁大黄桂枝　甘草　芒硝　　　

主治：

下焦蓄血证治法：

破瘀泄热，兼以攻下使用注意：

孕妇禁用。

血府逐瘀汤：

治疗下焦蓄血症代表方

组成：

桃仁　红花　生地黄　川芎　赤芍　牛膝　桔梗　当归　柴胡　枳壳　甘草　

主治：

胸中瘀血证治法：

活血祛瘀、行气止痛

*补阳还五汤：

本方既是益气活血法的代表方，又是治疗中风后遗症的常用方

主治：

气虚血瘀之中风治法：

补气活血通络

配伍要点：

大量补气药+少量活血通络之品

温经汤：

妇科调经的常用方剂。

主要用于冲任虚寒

组成：

吴茱萸桂枝当归芍药川芎人参阿胶牡丹皮生姜甘草半夏麦冬　

主治：

冲任虚寒，瘀血阻滞证治法：

温经散寒，养血祛瘀

配伍要点：

温清消补并用，但以温经化瘀为主；

大队温补药与少量寒凉药相配，使全方温而不燥，刚柔相济，以成温通、温养之剂

*生化汤：

主治：

产后瘀血腹痛治法：

化瘀生新，温经止痛

禁忌：

若产后血热而有瘀滞者不宜使用；若恶露过多，出血不止，甚则汗出气短神疲者，当属禁用

桂枝茯苓丸：

妇科调经的常用方剂。

主要用于冲任虚寒

组成：

桂枝　　茯苓　　丹皮　　桃仁　　芍药

主治：

瘀阻胞宫证治法：

活血化瘀，缓消癥块

注意事项：

用于妇女妊娠而有瘀血癥块者，只能渐消缓散，不可峻功猛破。

若攻之过急，则易伤胎元，临证运用，切当注意。

*失笑散：

本方是治疗血瘀作痛的常用方剂

主治：

瘀血停滞（尤其是肝经血瘀）治法：

活血祛瘀，散结止痛

*十灰散：

本方是血热妄行所致的各种上部出血证的常用方

主治：

血热妄行之上部出血治法：

凉血止血

*小蓟饮子：

本方为治疗血淋、尿血属实证的代表方剂

主治：

热结下焦之血淋，尿血治法：

凉血止血，利尿通淋

*槐花散：

本方是治疗肠风脏毒下血的常用方剂

主治：

风热湿毒壅遏大肠之便血治法：

清肠凉血，疏风下气

治风剂

川芎茶调散：

妇科调经的常用方剂。

主要用于冲任虚寒

组成：

川芎　荆芥　白芷　羌活　甘草细辛防风　薄荷

主治：

外感风邪头痛证或头风头痛证治法：

疏风止痛

注意事项：

对于气虚、血虚或因肝肾阴亏、肝阳上亢、肝风内动引起的头痛，均非所宜。

*大秦艽汤：

主治：

风邪初中经络证治法：

祛风清热，养血活血

小活络丹：

妇科调经的常用方剂。

主要用于冲任虚寒

组成：

川乌　草乌　地龙　天南星　乳香　没药　

主治：

风寒湿痹治法：

风除湿，化痰通络，活血止痛

注意事项：

方中药力较峻烈，以体实气壮者为宜，对阴虚有热者及孕妇慎用。

消风散：

妇科调经的常用方剂。

主要用于冲任虚寒

组成：

当归生地防风蝉蜕知母苦参胡麻仁荆芥苍术牛蒡子石膏甘草木通

主治：

风疹、湿疹治法：

疏风养血，清热除湿

*大秦艽汤：

主治：

风中经络，口眼喎斜治法：

祛风化痰止痉

*羚角钩藤汤：

肝经风热的常用方剂主治：

肝经热盛，热极动风证治法：

凉肝熄风，增液舒筋

*镇肝熄风汤：

本方为治疗内风的常用方剂

主治：

肝阳上亢，气血上逆之类中风治法：

镇肝熄风，滋阴潜阳

*天麻钩藤汤：

本方是治疗肝阳偏亢，肝风上扰，的有效方剂

主治：

肝阳偏亢，风阳上扰证治法：

平肝熄风，清热活血，补益肝肾

祛痰剂

二陈汤：

本方为治湿痰证的主方

组成：

半夏　橘红　白茯苓　甘草炙

主治：

1、湿痰咳嗽证。

2、痰湿眩晕、瘿瘤。

治法：

燥湿化痰，理气和中

治疗禁忌：

因其性燥，故对阴虚肺燥及咳血者忌用

温胆汤：

本方为治胆胃不和，痰热内扰证的主方

组成：

半夏竹茹　枳实　橘皮　白茯苓　

主治：

胆胃不和，痰热内扰证治法：

理气化痰，清胆和胃

*清气化痰丸：

主治：

痰热咳嗽治法：

清热化痰，理气止咳

*清气化痰丸：

主治：

痰热咳嗽治法：

清热化痰，理气止咳

贝母瓜蒌散：

本方为治燥痰证之主方

组成：

贝母　瓜蒌　天花粉　茯苓　橘红　桔梗　

主治：

燥痰证治法：

润肺清热，理气化痰

*半夏白术天麻汤：

本方为治风痰眩晕之代表方

主治：

风痰上扰证治法：

燥湿化痰，平肝熄风

止嗽散：

用于治疗多种咳嗽，尤其适用于治疗外感咳嗽表邪未尽的病证

组成：

紫菀　百部　桔梗　荆芥　白前　甘草陈皮

主治：

风邪犯肺证治法：

宣利肺气，疏风止咳

消食剂

保和丸：

本方为消导平剂，是治疗一切食积轻证的常用方

组成：

山楂　神曲　半夏　茯苓　陈皮　连翘　莱菔子

主治：

食积治法：

消食和胃

*健脾丸：

主治：

脾虚食停（脾虚是前提）治法：

健脾和胃，消食止泻

驱虫剂

*乌梅丸：

主治：

蛔厥证治法：

安蛔止痛，平调寒热