内二科品管圈DOC.docx

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内二科品管圈DOC

内二科品管圈

一、圈的介绍

（一）圈的组成

圈名：

LOVE圈

成立日期：

2015年04月

成员人数：

8人

平均年龄：

24岁

圈长：

陈利

所属单位：

重庆大江医院

圈员：

王晓燕、张维、何凤、杨杨、强薇、薛琳、

主要工作：

针对老年患者宣教沟通困难，利用品管圈解决问题

活动期间：

2015年04月至2015年10月

（二）圈名意义

LOVE就是给你我的爱

（三）圈徽意义

“心形”代表爱心、耐心、细心、责任心，把患者真正的放倒我们每一位护理人员的心里；“双手”代表我们护理人员用热情的双手温暖患者的心灵托起他们对健康对生命的希望。

二、主题选定

（一）选题过程

评估评估

主题

上级

重视

程度

可行性

迫切性

圈员

能力

总分

顺序

选定

降低护士静脉用药核查缺陷

34

32

26

40

132

2

提高医嘱的准确性

36

28

26

24

114

4

提高护士入院宣教沟通技能管理

38

36

38

40

152

1

☆

提高护理文件书写完整率

28

32

28

40

128

3

降低给药差错发生率

34

28

32

16

110

5

评价说明

分数

可行性

上级重视

迫切性

圈员能力

1

不可行

不重视

半年后再说

需多部门配合

3

较可行

较重视

下次解决

需一个部门配合

5

可行

重视

迫切性

自行能解决

备注：

（评价计分方式：

优5分、良3分、差1分，护理人员8人参与选题过程）

（二）本期活动主题

提高护士入院宣教沟通技能管理

（三）选题理由

1、对同仁而言：

解决护理工作中的问题，是大家感受到共同协作的快乐及建立他人友谊的快乐。

2、对医院而言：

确保护理工作中的连贯性和针对性，提高患者满意度。

3、对患者而言：

为病人提供全程、持续不间断的护理服务，使病人积极配合医护，拉近护患之间的亲密度，了解自身疾病的治疗、用药、愈后保健，增加战胜疾病的信心。

三、活动计划拟定

月份

项目

步骤

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

负责人

品管圈

工具

地点

1

周

2

周

3

周

4

周

1

周

2

周

3

周

4

周

1

周

2

周

3

周

4

周

1

周

2

周

3

周

4

周

1

周

2

周

3

周

4

周

1

周

2

周

3

周

4

周

1

周

2

周

3

周

4

周

主题选定

--—

--—

--—

陈利

小组讨论

护士站

计划拟订

--—

--—

--—

张维

甘特图

护士站

现况把握

--—

--—

--—

--—

何凤

柏拉图、鱼骨图

护士站

目标设定

--—

王晓燕

柱状图

护士站

解析

--—

杨杨

小组讨论

护士站

对策拟订

--—

--—

薛琳

头脑风暴

护士站

对策实施

与检讨

强薇

小组讨论

护士站

效果确认

张维

柏拉图

护士站

标准化

--—

--—

陈利

小组讨论

护士站

检讨改进

--—

--—

王晓燕

小组讨论

护士站

成果发表

--—

--—

李刘川子

Ppt

会议室

品管圈第1次圈会会议记录

编号：

F01

会议时间

2014年04月10日16时

会议地点

内二科护士站

圈长

陈利

记录

何凤

应到人数

8人

实到人数

8人

出席率

100%

出席者签名

缺席者

无

会

议

内

容

本次会议主题：

完成品管圈组圈记录卡

建议圈名

得票

说明

彩虹圈

0

以投票方式，同时让每一个人参与其中，投出自己觉得满意的圈名。

苹果圈

2

四叶草圈

1

LOVE圈

3

氧生圈

1

平和圈

1

决

议

事

项

采取投票方式。

彩虹圈0票；苹果圈2票；四叶草圈1票；LOVE3票；氧生圈1票：

平和圈1票：

最终选定票选数最高的love圈为内二科品管圈圈名。

在辅导员的指导下，圈长带领圈员起头并进。

下次会议：

2015年4月20日16时

下次会议地点：

内二科护士站

辅

导

员

意

见

每一位圈员准备圈徽和圈名的意义，提出主题，下次会议选定主题。

辅导员：

倪世利圈长：

陈利品管圈推行委员会：

六、解析

品管圈成员基本数据表

部门名：

内二科

组圈日期：

2015年4月10日

圈名：

love圈

辅导员姓名：

倪世利

圈名意义：

LOVE就是给你我的爱；圈徽“心形”代表爱心、耐心、细心、责任心，把患者真正的放倒我们每一位护理人员的心里；“双手”代表我们护理人员用热情的双手温暖患者的心灵托起他们对健康对生命的希望

圈长姓名：

陈利

圈员合计：

8人

成员基本数据

圈内职务

姓名

职称

承担任务

辅导员

倪世利

主管护师

对此次品管圈活动的实施给予指导及支持，解决圈内问题。

（活动指导）

圈长

陈利

护士士

主持及召开圈会，圈员工作分配，拟定并执行整个活动计划。

（活动策划及实施）

圈员

何凤

护士

踊跃发言，提供意见及措施，担任记录员工作，记录每次圈会会议内容。

张维

护士

积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。

李刘川子

护士

积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。

薛琳

护士

积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。

强薇

护士

积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。

王晓燕

护士

积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。

杨杨

见习护士

积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣

品管圈活动期间：

2015年3月至2015年10月

辅导员：

倪世利圈长：

陈利品管圈推行委员会：

品管圈第2次圈会会议记录

编号：

圈名

love圈会议记录

所属单位

重庆大江医院

开会时间

2015年4月20日

开会地点

内二科护士站

辅导员

倪世利

圈长

陈利

主席

本次为第2次会议

本次进度：

□主题选定□计划拟定□制定查检表□学习QC的应用工具□现况把握□目标设定□解析□拟定对策□对策实施□效果确认□标准化□检讨与改进□其它

出席人员签名：

王晓燕、张维、何凤、杨杨、强薇、薛琳、李刘川子

缺席人员：

（请注明原因）

出席率

实到人数

x100%=%

应到人数8

会议记录：

请依下列顺序记，并将相关原始数据、报表作为记录附件

1、上次讨论议题：

:

完成品管圈组圈记录卡，拟定圈名，圈徽

2、上次决议事项执行状况：

已完善

3、讨论事项与决议

讨论主题，最后主题选定为：

提高护士入院宣教沟通技能管理

4、结论及工作分配

主题选定后，圈长分配各圈员的工作

推行单位：

内二科单位主管：

大江医院辅导员：

倪世利圈长：

陈利记录：

何凤

会议记录

运用小组讨论方式选定主题，讨论方式如下：

1.陈利护士提出：

降低护士静脉用药核查缺陷为主题，原因：

减少用药过程中差错发生率；提高护士专业技能；促进护患关系

2.强薇护士提出：

提高医嘱的准确性为主题，原因：

增加医患信任和沟通；降低差错率；

3.杨杨护士提出提出：

提高入院宣教沟通技能管理为主题，原因：

增进护患感情；更好的实施护理操作；提高护理质量；

4.何凤护士提出提出：

文件书写完整率为主题，原因：

更好的规范护理文书；增加护士的细心和责任；

5.李刘川子护士提出：

降低给药差错发生率为主题，原因：

减少不必要的医疗纠纷；认真规范三查八对制度；题干护士的责任心；

6.薛琳护士提出：

提高糖尿病病人对本病的认知度为主题，原因：

让病人更好的掌握疾病的重点；增进疾病对自身的益害；怎样合理对待疾病；

7.王晓燕护士提出：

降低病房铃呼叫率为主题，原因：

提高对病房的巡视随时掌握每位病人的情况，增加我们的责任心；提高病人对护士的信任度；

辅导员评语：

主管指导评语：

下次会议

时间

下次会议

主席

下次会议

记录

品管圈第3次圈会会议记录

编号：

圈名

love圈会议记录

所属单位

重庆大江医院

开会时间

2015年4月30日

开会地点

内二科护士站

辅导员

倪世利

圈长

陈利

主席

本次为第3次会议

本次进度：

□主题选定□计划拟定V□制定查检表□学习QC的应用工具□现况把握□目标设定□解析□拟定对策□对策实施□效果确认□标准化□检讨与改进□其它

出席人员签名：

王晓燕、张维、何凤、杨杨、强薇、薛琳、李刘川子

缺席人员：

（请注明原因）

出席率

实到人数

x100%=%

应到人数8

会议记录：

请依下列顺序记，并将相关原始数据、报表作为记录附件

3、上次讨论议题：

:

主题选定为：

提高护士入院宣教沟通技能管理

上次决议事项执行状况：

3、讨论事项与决议

张维拟定的计划，大家讨论。

4、结论及工作分配

按计划执行。

推行单位：

内二科单位主管：

大江医院辅导员：

倪世利圈长：

陈利记录：

何凤

四、现状把握

护士入院宣教沟通能力考核差错率查核表

存在的问题

次数

所占比例%

累计百分比

疾病知识不足

22

36.67%

36.67%

检查了解不全

20

33.33％

70％

异常情况不清

10

16.67％

86.67％

住院信息了解不全

5

8.33％

95％

其他

2

3.33%

98.33％

现状把握柏拉图

目标设定

目标值=现况值-改善值

=现况值-（现况值x累计百分比x圈员能力）

圈员能力：

是基于每一个成员就管理目标对自己能力进行1、3、5分评估而推算，本次品管圈就提高住院病人护理满意度成员能力评分为31分，以35分为100%，圈员能力则为31/35x100%=89%

目标值设定

目标一

设定因健康教育不到位而导致住院病人护理满意度下降的目标值

目标值=现况值-改善值

=现况值-（现况值x累计百分比x圈员能力）

=180-（180x42%x89%）

=113

目标二

设定因病区管理原因导致住院病人护理满意度下降的目标值

目标值=现况值-改善值

=现况值-（现况值x累计百分比x圈员能力）

=99-（99x64%x89）

=41

目标三

设定因服务态度方面的原因导致住院病人护理满意度下降的目标值

目标值=现况值-改善值

=现况值-（现况值x累计百分比x圈员能力）

=79-（79x83%x89%）

=21

对策拟定

问题点

重要原因

对策拟定

负责人

迫切性

可行性

圈能力

经济性

总

分

实施日期

地点

介绍内容不统一

相关培训欠缺

加强培训

强薇

杨杨

48

46

38

21

153

6月20日起

护士站

随意性强

修订内容介绍表

46

40

45

34

165

老年患者陪护变换快

子女多轮流陪护

责任护士多次介绍

李刘川子

42

23

18

32

115

6月30日起

护士站

患者年龄大

介绍内容记不住

制定表格式内容

陈利

张维

38

48

39

40

165

7月15日起

护士站

宣教时间不对

有针对性的宣教

38

30

40

30

138

宣教用语过于专业化

宣教时使用医学术语

语言通俗易懂

薛琳

47

42

40

43

172

7月30日起

护士站

护士态度生硬，语言简单

表情冷淡

态度和蔼

何凤

42

45

43

46

176

8月15日起

护士站

没耐心

耐心回答、建立良好的护患关系

48

42

44

45

179