内二科品管圈DOC.docx

1、内二科品管圈DOC内二科品管圈一、圈的介绍（一）圈的组成圈名：LOVE圈成立日期：2015年04月成员人数：8人平均年龄：24岁圈长：陈利所属单位：重庆大江医院圈员：王晓燕、张维、何凤、杨杨、强薇、薛琳、主要工作：针对老年患者宣教沟通困难，利用品管圈解决问题活动期间：2015年04月至2015年10月（二）圈名意义LOVE就是给你我的爱（三）圈徽意义“心形”代表爱心、耐心、细心、责任心，把患者真正的放倒我们每一位护理人员的心里；“双手”代表我们护理人员用热情的双手 温暖患者的心灵 托起他们对健康对生命的希望。二、主题选定(一) 选题过程 评估评估主题上级重视程度可行性迫切性圈员能力总分顺序选定

2、降低护士静脉用药核查缺陷343226401322提高医嘱的准确性362826241144提高护士入院宣教沟通技能管理383638401521 提高护理文件书写完整率283228401283降低给药差错发生率342832161105评价说明分数可行性上级重视迫切性圈员能力1不可行不重视半年后再说需多部门配合3较可行较重视下次解决需一个部门配合5可行重视迫切性自行能解决备注：（评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员8人参与选题过程） （二）本期活动主题提高护士入院宣教沟通技能管理（三）选题理由1、对同仁而言：解决护理工作中的问题，是大家感受到共同协作的快乐及建立他人友谊的快乐。2、对医院而

3、言：确保护理工作中的连贯性和针对性，提高患者满意度。3、对患者而言：为病人提供全程、持续不间断的护理服务，使病人积极配合医护，拉近护患之间的亲密度，了解自身疾病的治疗、用药、愈后保健，增加战胜疾病的信心。三、活动计划拟定月份项目步骤4月5月6月7月8月9月10月负责人品管圈工具地点1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定-陈利小组讨论护士站计划拟订-张维甘特图护士站现况把握-何凤柏拉图、鱼骨图护士站目标设定-王晓燕柱状图护士站解 析-杨杨小组讨论护士站对策拟订-薛琳头脑风暴护士站对策实施与检讨强薇小组讨论护士站效果

4、确认张维柏拉图护士站标 准 化-陈利小组讨论护士站检讨改进-王晓燕小组讨论护士站成果发表-李刘川子Ppt会议室品管圈第1次圈会会议记录编号：F01会议时间2014年04月10日16时会议地点内二科护士站圈 长陈利记 录 何凤应到人数8人实到人数8人 出席率100%出席者签名缺 席 者无会议内容本次会议主题：完成品管圈组圈记录卡建 议 圈 名得 票说 明 彩 虹 圈0以投票方式，同时让每一个人参与其中，投出自己觉得满意的圈名。 苹 果 圈 2 四 叶 草 圈1 L O V E 圈3氧生圈1平和圈1决 议事项采取投票方式。彩虹圈0票；苹 果圈2票；四叶草圈1票；L O V E 3票；氧生圈1票：平

5、和圈1票：最终选定票选数最高的love圈为内二科品管圈圈名。在辅导员的指导下，圈长带领圈员起头并进。下次会议： 2015年4月20日16时下次会议地点：内二科护士站辅导员意见每一位圈员准备圈徽和圈名的意义，提出主题，下次会议选定主题。辅导员： 倪世利 圈长： 陈利 品管圈推行委员会： 六、解析 品管圈成员基本数据表部 门 名：内二科组圈日期：2015年4月10日 圈 名：love圈辅导员姓名：倪世利圈名意义： LOVE就是给你我的爱；圈徽“心形”代表爱心、耐心、细心、责任心，把患者真正的放倒我们每一位护理人员的心里；“双手”代表我们护理人员用热情的双手 温暖患者的心灵 托起他们对健康对生命的希

6、望圈长姓名：陈利圈员合计： 8 人成员基本数据圈内职务 姓名职 称承担任务辅导员倪世利主管护师 对此次品管圈活动的实施给予指导及支持，解决圈内问题。（活动指导） 圈 长 陈利护士士 主持及召开圈会，圈员工作分配，拟定并执行整个活动计划。（活动策划及实施） 圈 员 何凤 护士踊跃发言，提供意见及措施，担任记录员工作，记录每次圈会会议内容。张维护士积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。李刘川子护士积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。薛琳护士积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。强薇护士积极参与圈

7、活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。王晓燕护士积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣。杨杨见习护士积极参与圈活动，认真执行各项分派到的工作，提供个人创意及构想，以圈为荣品管圈活动期间： 2015年3 月至2015 年10 月辅导员： 倪世利 圈长： 陈利 品管圈推行委员会： 品管圈第2次圈会会议记录 编号：圈 名love圈会议记录所属单位 重庆大江医院开会时间2015年 4 月 20日开会地点内二科护士站辅 导 员倪世利圈 长 陈利主 席本次为第 2 次会议本次进度： 主题选定 计划拟定 制定查检表 学习QC的应用工具 现况把握 目标设

8、定 解析 拟定对策 对策实施 效果确认 标准化 检讨与改进 其它 出席人员签名：王晓燕、张维、何凤、杨杨、强薇、薛琳、李刘川子缺席人员：(请注明原因)出席率 实到人数 x100%= % 应到人数 8会议记录：请依下列顺序记，并将相关原始数据、报表作为记录附件1、 上次讨论议题：:完成品管圈组圈记录卡，拟定圈名，圈徽2、 上次决议事项执行状况：已完善3、讨论事项与决议讨论主题，最后主题选定为：提高护士入院宣教沟通技能管理4、结论及工作分配主题选定后，圈长分配各圈员的工作推行单位：内二科 单位主管：大江医院 辅导员：倪世利 圈长：陈利 记录：何凤 会议记录运用小组讨论方式选定主题，讨论方式如下：1

9、.陈利护士提出：降低护士静脉用药核查缺陷为主题，原因：减少用药过程中差错发生率；提高护士专业技能；促进护患关系2.强薇护士提出：提高医嘱的准确性为主题，原因：增加医患信任和沟通；降低差错率；3.杨杨护士提出提出：提高入院宣教沟通技能管理为主题，原因：增进护患感情；更好的实施护理操作；提高护理质量；4.何凤护士提出提出：文件书写完整率为主题，原因：更好的规范护理文书；增加护士的细心和责任；5.李刘川子护士提出：降低给药差错发生率为主题，原因：减少不必要的医疗纠纷；认真规范三查八对制度；题干护士的责任心；6.薛琳护士提出：提高糖尿病病人对本病的认知度为主题，原因：让病人更好的掌握疾病的重点；增进疾

10、病对自身的益害；怎样合理对待疾病；7.王晓燕护士提出：降低病房铃呼叫率为主题，原因：提高对病房的巡视随时掌握每位病人的情况，增加我们的责任心；提高病人对护士的信任度；辅导员评语：主管指导评语：下次会议时 间下次会议主 席下次会议记 录品管圈第3次圈会会议记录 编号：圈 名love圈会议记录所属单位 重庆大江医院开会时间2015年 4 月 30日开会地点内二科护士站辅 导 员倪世利圈 长 陈利主 席本次为第 3 次会议本次进度： 主题选定 计划拟定 V 制定查检表 学习QC的应用工具 现况把握 目标设定 解析 拟定对策 对策实施 效果确认 标准化 检讨与改进 其它 出席人员签名：王晓燕、张维、何

11、凤、杨杨、强薇、薛琳、李刘川子缺席人员：(请注明原因)出席率 实到人数 x100%= % 应到人数 8会议记录：请依下列顺序记，并将相关原始数据、报表作为记录附件3、 上次讨论议题：: 主题选定为：提高护士入院宣教沟通技能管理上次决议事项执行状况：3、讨论事项与决议张维拟定的计划，大家讨论。4、结论及工作分配按计划执行。推行单位：内二科 单位主管：大江医院 辅导员：倪世利 圈长：陈利 记录：何凤 四、现状把握护士入院宣教沟通能力考核差错率查核表存在的问题次数所占比例%累计百分比疾病知识不足2236.67%36.67%检查了解不全2033.3370异常情况不清1016.6786.67住院信息了解

12、不全58.3395其他23.33%98.33现状把握柏拉图目 标 设 定目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值x累计百分比x圈员能力）圈员能力： 是基于每一个成员就管理目标对自己能力进行1、3、5分评估而推算，本次品管圈就提高住院病人护理满意度成员能力评分为31分，以35分为100%，圈员能力则为31/35x100%=89%目标值设定目标一设定因健康教育不到位而导致住院病人护理满意度下降的目标值目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值x累计百分比x圈员能力） =180-（180x42%x89%） =113目标二设定因病区管理原因导致住院病人护理满意度下降的目标值目标值=现况值-改善值=现况值

13、-（现况值x累计百分比x圈员能力） =99-（99x64%x89） =41目标三设定因服务态度方面的原因导致住院病人护理满意度下降的目标值目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值x累计百分比x圈员能力） =79-（79x83%x89%） =21对策拟定问题点重要原因对策拟定负责人迫切性可行性圈能力经济性总分实施日期地点介绍内容不统一相关培训欠缺加强培训强薇杨杨484638211536月20日起护士站随意性强修订内容介绍表46404534165老年患者陪护变换快子女多轮流陪护责任护士多次介绍李刘川子422318321156月30日起护士站患者年龄大介绍内容记不住制定表格式内容陈利张维384839401657月15日起护士站宣教时间不对有针对性的宣教38304030138宣教用语过于专业化宣教时使用医学术语语言通俗易懂薛琳474240431727月30日起护士站护士态度生硬，语言简单表情冷淡态度和蔼何凤424543461768月15日起护士站没耐心耐心回答、建立良好的护患关系48424445179