绿化工程施工单位资料表格汇编17页.docx
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绿化工程施工单位资料表格汇编17页
绿1-1-1
栽植土分项工程质量检验评定表
工程名称：
保证
项目
项目
质量情况
栽植土壤，必须符合栽植植物的生长要求
基本项目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
土地平整
2
石砾、瓦砾等杂物含量
允
许
偏
差
项
目
项目
允许偏差
（cm）
实测值（cm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
栽植土深度和地下水位深度
大、中乔木
>100
小乔木和大、中灌木
>80
小灌木、宿根花卉
>60
草本地被、草坪、一二年生草花
>40
2
栽植土块块径
大、中乔木
<8
小乔木和大、中灌木
<6
小灌木、宿根花卉
<4
3
石砾、瓦砾等杂物块径
树木
<5
草坪、地被、花卉
<1
4
地形
标高
全
高
<1m
±5
1~3m
±10
>3m
±20
检查结果
保证项目
基本项目
检查项，其中优良项，优良率%
允许偏差项目
检查项，其中合格项，合格率%
评定等级
工程负责人：
工长：
班组长：
核定等级
质量检查员：
注：
地下水位深度项中，种植耐水湿树种除外。
1-1-2
植物材料分项工程质量检验评定表
工程名称：
保证
项目
项目
质量情况
植物材料的品种必须符合设计要求；严禁带有重要病、虫、草害
基本项目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
树木
姿态和生长势
病虫害
土球和裸根系
2
草块和草根茎
3
花苗、草本地被
允
许
偏
差
项
目
项目
允许偏差
（cm）
实测值（cm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
乔木
胸径
<10cm
-1
10～20cm
-2
>20cm
-3
高度
+50；-20
蓬径
-20
2
灌木
高度
+50;-20
蓬径
-10
地径
-1
3
球类
蓬径和
高度
<100cm
-10
100～200cm
-20
>200cm
-30
4
土球、裸根系
直径
+0.2ф;-0.1ф
深度
+0.2D;-0.1D
检查结果
保证项目
基本项目
检查项，其中优良项，优良率%
允许偏差项目
检查项，其中合格项，合格率%
评定等级
工程负责人：
工长：
班组长：
核
定
等
级
质量检查员：
绿1-1-3
树木栽植分项工程质量检验评定表
工程名称：
部位：
基
本
项
目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
放样定位
2
树坑
3
定向及排列
4
栽植深度
5
土球包装物、
培土、浇水
6
垂直度、支撑
和绕杆
7
修剪
8
数量
检查结果
基本项目
检查项，其中优良项，优良率%
评定
等级
工程负责人：
工长：
班组长：
核定
等级
质量检查员：
绿1-1-4
草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表
工程名称：
部位：
基
本
项
目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
栽植放样
2
土地平整及施肥
3
草坪
籽播或植生带
草块移植
散铺
4
切草边
5
花坛、草本地被
检查结果
基本项目
检查项，其中优良项，优良率%
评定
等级
工程负责人：
工长：
班组长：
核定
等级
质量检查员：
工程概况
绿A—1
建设单位
工程名称
施工单位
设计单位
图纸型号
出图日期
绿化类型
园林小品类型
绿化总面积
建筑面积
开工日期
竣工日期
山体面积
木构架类型
山顶高度
屋顶形式
水体面积
墙体构造
水底深度
地面类型
乔木面积
油漆类型
灌木面积
假山类型
草坪面积
叠石种类
园路面积
石料种类
路面构造
苗木种类
备注
单位工程负责人：
制表人：
绿A—2
绿化单位工程质量综合评定表
工程名称：
施工单位：
开工日期：
年月日
绿化面积：
绿化类型：
竣工日期：
年月日
项次
项目
评定情况
核定情况
1
分部
工程
评定
汇总
共分部
其中：
优良分部
优良率%
土方造型分部质量等级
绿化种植分部质量等级
建筑小品分部质量等级
其他分部质量等级
2
质量
保证
资料
共核查项
其中：
符合要求项
经鉴定符合要求项
3
观
感
评
定
应得分
实得分
得分率%
企业评定等级：
企业经理：
企业技术负责人：
公章
年月日
绿化工程质量监督站
部门负责人
业主或主管
站长或主管
部门负责人
公章
年月日
制表人：
年月日
绿A—3
土方地形（河道）工程质量验收证明单
年月日
建设单位
设计单位
工程名称
施工面积
施工单位
验收日期
检
查
内
容
检
查
意
见
参加验收单位负责人
设计单位
建设单位
监理单位
施工单位
绿A—4
种植土工程质量验收证明单
年月日
建设单位
设计单位
工程名称
施工面积
施工单位
验收日期
检查内容
检查意见
参加验收单位负责人
设计单位
建设单位
监理单位
施工单位
绿A—5
园林建筑及小品工程质量验收证明单
年月日
建设单位
设计单位
工程名称
建筑面积
施工单位
验收日期
检查内容
检查验收意见
参加验收单位负责人
设计单位
建设单位
监理单位
施工单位
绿A—6
绿化（景观）工程开、竣工通知
年月日
建设单位
设计单位
工程名称
绿化类型
绿化面积
投资来源
供料办法
建设单位
开户银行及账号
施工图
预算价值
绿化
土建
合计
增（减）账金额
实际结算价值
计划
实际
开竣工日期
年月日开工至年月日竣工
备注：
绿化工程公司盖章工程处（队）盖章
绿A—10
绿化地块测量复核单
测量日期：
建设单位
设计单位
工程名称
图纸依据
复核内容
测试依据
引进水准标志编号
水准高程
单位工程±0.000
内容说明：
测量
建设
（监理）
单位
签章
复核
工程队
检
查
意
见
设计
单位
签章
填表单位：
绿A—11
建筑物（土山）沉降观测成果
工程名称观测日期
结构型式仪器
水准点号数及高程观测者
测
点
月日
月日
月日
月日
月日
初次
高程
（m）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
高程
（m）
本次下沉
（mm）
累计下沉
（mm）
施
工
情
况
沉
陷
观
测
点
布
置
图
单位审核人制表日期：
绿A—12
苗木验收汇总记录
建设单位
设计单位
工程名称
绿化面积
施工单位
验收日期
序号
苗木名称
数量
单位
规格
种植部位
备注
参加验收单位负责人
设计单位
建设单位
监理单位
施工单位
绿C2--2
施工日记
年月日最高℃上午（晴、多云、阴、小雨、大雨、雪星期气温气候
最低℃下午（晴、多云、阴、小雨、大雨、雪）
工种
人数
专业
施工情况
记录人
存在问题（包括工程进度与质量）：
记录人
处理情况：
记录人
其他（包括安全、停工等情况）：
记录人
项目经理
绿C3—2
园林绿化工程质量保证资料检查记录表
工程名称：
序号
项目名称
施工企业
自查分数
核查情况
1
绿
化
工
程
栽植土测试报告
2
介质土合格证、测试报告
3
肥料合格证、测试报告
4
苗木出圃单
5
进沪植物检疫证
6
种子合格证
7
其他辅助生长剂、素合格证、测试报告
8
杀虫药剂合格证、测试报告
9
建筑小品工程
地基验槽记录
10
钢材出厂合格证、试验报告
11
水泥、砂、石出厂合格证、试验报告
12
砖、瓦出厂合格证、试验报告
13
砂浆试块、混凝土试块试验报告
14
构件合格证、进沪许可证
15
装饰
、
安装工程
铝合金（塑钢）材料、门窗及构件合格证
16
罩面板（TK板、PC板、石膏板、三夹板）合格证
17
饰面板（大理石、花岗石、地砖、饰面砖）合格证
18
木、竹制品出厂合格证及产地证明
19
金属制品合格证
20
玻璃及其他制品胶合材料合格证
21
油漆涂料等合格证
22
上水材料、下水材料、卫生器具合格证
23
上、下水压力试验记录
24
盛水、泼水、通水试验记录
25
主要电气设备、材料合格证
26
绝缘、接地电阻测试记录
27
假山置石工程
地基验槽记录
28
混凝土试块试验报告
29
砂浆试块试验报告
30
石料产地证明、产品合格证
31
石料放射性合格证
32
石料过磅记录
33
古建工程
测量定位放线记录
34
木材验收记录
35
石基沉降记录
36
定制砖、瓦出厂合格证
园林绿化工程质量保证资料检查记录表
工程名称：
续表
序号
项目名称
施工企业
自查分数
核查情况
37
工
程
管
理
资
料
单位工程测量定位单
38
图纸会审记录、技术核定单、变更设计单
39
开、竣工报告
40
施工组织设计
41
隐蔽验收记录、树穴验收记录
42
中间验收单
43
分部、分项自评记录
44
桩位记录竣工图
45
土山沉降观察记录
46
施工日记
47
质量事故报告
48
预、决算书
49
竣工图
50
其他质保资料
51
52
53
施工企业
检查结果：
检查人：
检查时间：
年月日
监理单位
检查结果：
检查人：
检查时间：
年月日
绿C3－11
苗木实测项目检查记录表
工程名称：
编号：
.
部位工程施工单位.
序号
苗木品种
规格（cm）
实测记录值
合格率
（％）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
高度H
胸径φ
地径d
蓬径P
球径D
其他
高度H
胸径φ
地径d
蓬径P
球径D
其他
高度H
胸径φ
地径d
蓬径P
球径D
其他
高度H
胸径φ
地径d
蓬径P
球径D
其他
工程质量员意见：
质量员日期.
注：
本表适用于园林绿化工程。
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