医院信息系统调研报告 模板.docx

医院信息系统调研报告 模板.docx

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医院信息系统调研报告模板

XXXXX医院

天健军卫医院信息系统

需求调研报告

北京天健恒达科技有限公司

XXXX年XX月

XXXXX医院天健军卫医院信息系统调研报告

一、调研目标

为了提高天健军卫医院信息管理系统的实施速度，了解医院的现有的基本情况以及相关的管理机制，便于北京天健恒达科技有限公司的专业系统实施人员完成有关天健军卫系统的前期实施准备工作，特此进行此次实施调研。

对于在调研工作中总结的结果将向作为其实施工作中医院的天健军卫系统软件的使用流程规划方案。

院方将有责任保证调研结果准确性，并保障调研工作总结结果反映在天健军卫医院信息系统的实施工作的中的一致性。

（注：

北京天健恒达科技有限公司承诺对调研的内容结果保密，不向第三方提供）

二、调研流程

（一）、医院基本信息

医院名称

地址（含邮编）

国家编码

在编床位数

（二）、住院部分

一、住院部分的正常病人处理流程

住院病人的处理流程：

（现阶段医院处理住院病人的流程）

具体流程：

流程解释：

分析：

（现阶段流程的中特殊部分对系统实施的影响）

二、住院处信息

医院现可有专门的住院登记处：

（有/无）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

如有住院登记处是否昼夜值班：

（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

如无住院登记处病人登记如何处理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

如无住院登记处是否医院可考虑增设：

（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院住院病人的高峰期：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

三、预交金信息

医院对预交金管理的流程：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

病人登记时是否同时交纳第一笔预交金：

（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于住院病人预交金结帐的管理方法：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于预交金收款凭证的管理：

（对于预交金收款凭证请给出收据的具体样式）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于医院的预交金统计如何要求：

（如有表格请提供讲述其作用）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院每日预交金如何向财务科上交：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院的现有的预交金收款员如何控制：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院对预交金不足的病人如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院对于预交金担保病人如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院对特殊关系病人预交金如何处理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院对于急诊危重病人预交金如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院预交金的种类有哪些：

（现金/支票/其他）注：

其他请说明：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于预交金病人为空头支票的如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

四、住院科室配置及其床位数

科室名称

在编床位数

最大加床数

负责人名称

五、新生儿管理

新生儿如何进行身份登记：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

新生儿是否建立单独病历：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

新生儿费用是否同母亲分开：

（如分开请讲述如何处理）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

新生儿如何是否加入医疗数据统计：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

六、家庭病床管理

现有医院是否有家庭病床：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

如有家庭病床如何管理：

（床位控制、费用控制）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

七、血透、化疗病人管理

现有医院血透、化疗病人如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

八、病人入科转科管理

现有医院对于退院及取消入科：

（管理方式）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院登记但是没有入科的病人如何统计处理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有的医院转科病人是如何处理的请给出流程：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

九、不固定床位管理

现有医院对于不固定的床位是如何管理的：

没有不固定床位

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

十、ICU床位管理

ICU床位如何管理：

（管理方式）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

十二、医嘱管理

现有医院的医嘱管理方式：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

出院带药是否上医嘱：

（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

病人术前医嘱由医生开还是由手术医生开：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

医嘱执行单的模式：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

婴儿如何下医嘱：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

ICU/CCU病人医嘱如何处理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

十三、床位管理：

对于现有医院的加床和借床是如何管理的（含管理和费用）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于加床和借床医院是如何统计（流动日报）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

（三）、门诊部分

一、门诊概况

门诊急诊量

高峰时间时段

平均工作量

收费点数及其分布

现有医院是否为多门诊流程：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

二、挂号模式信息

现有医院是集中挂号，还是分诊挂号：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院是否有预约挂号：

（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院挂号使用什么信息传递方式（挂号本、条码、磁卡）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

如有磁卡及条码使用方式如何：

（如何购买、使用）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

三、挂号费及统计管理

挂号费的组成（分类，如专家、普通）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

挂号费（及组成比例）：

诊疗费（及组成比例）：

工本费（及组成比例）：

现有医院挂号费如何统计：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院的挂号费如何结帐上交：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

四、挂号管理

现有医院对挂号改号如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院挂号的有效期为天

挂号凭证是否打印（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

如打印请提供挂号凭证样式：

分析：

五、处方管理

现有医院的处方种类：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院处方的处理方式及其流程（含住院、门诊）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

住院处方使用：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

住院处方使用：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院的处方验方方式：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于领导特殊关系处方如何处理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

六、急诊病人管理：

现有医院急诊病人如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

（四）、药品部分（含中药房）

一、医院药局组织结构

现有医院药局的组织结构：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

二、医院药品单元任务

药品管理单元名称：

负责完成的任务：

西药库

负责对门诊、住院病人凭处方进行发西药、成药。

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

三、病区药柜管理

特殊病区是否有小药房：

（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院病区是否有病区药柜：

（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

如有病区药柜现有医院如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

急用药品如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

四、药品的各类库存管理（含中药房）

现有医院各类药品库存管理是如何进行的：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有药品是否管理到批次：

（是/否）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

如管理到批次现有医院是如何管理的：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

库房库存管理是否分级：

（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

如分级是如何管理的：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院药品库存盘点的时长：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有药品库存如何盘点：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院药品的调价方式：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院药品管理物帐是否分开：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院出入库单的内容及样式：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院的代销药品管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

五、药品处理管理

现有医院的大输液类药品的供应方式如何：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院的口服药是否在病区摆药：

（是/否）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于针剂不可分割的处理（如胰岛素等）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于特殊药品的处理（毒麻、贵重、软膏药、滴剂处理）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

六、摆药及退药管理

现有医院摆药模式（前台摆药发药/后台摆药，前台发药）：

各个病区有自己的药柜，直接取药用药。

门诊病人是否到住院药房取药（如何管理）：

门诊病人不到病区药柜取药。

现有医院的摆药处理方式：

每一个病人根据医嘱单独取药，不是将所有病人用药统计出后在统一取药。

现有医院多日摆药的处理：

没有多日摆药，现用现取。

摆药时是否查看病人的预交金：

用药时一般不看病人预交金，只对预交金进行估算。

不是定期检验病人预交金。

怀疑预交金不足时，去住院处核算。

现有医院对退药的管理方式及与退费的关系：

住院：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

门诊：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

七、中草药管理

现有医院对中草药如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于中草药如何管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于中草药如何进行库存盘点：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

对于中草药医院有无特殊的处理流程及要求：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

（五）、费用部分

一、现有住院病人的费别及其费用组成

费别分类名称：

如何组成及相关收费政策：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

二、现有住院病人收据费用分类

现有住院收据的费用分类有哪些：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

请提供现有住院收据的样式：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

特殊费别病人对收据有无要求：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

三、现有门诊病人的费别及其费用组成

费用分类名称、如何组成及相关收费政策：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

具体的费别同住院病人费别：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

四、现有门诊病人收据费用分类

现有门诊收据的费用分类有哪些：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

请提供现有门诊收据的样式：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院门诊收据的打印方式（单张/多张）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

特殊费别病人对收据有无要求：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

五、收费及费用管理（住院和门诊）

现有医院的收费方式如何（含住院和门诊）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

住院：

门诊：

现有医院的特殊收费是否通过发生点计费：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院的结算方式有无特殊（按任意天、按任意项目）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院每日结算费用医院如何管理（含住院和门诊）：

住院：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

门诊：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院病人费用如何发生（如：

药品费、治疗费、检验费等）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院如何进行退费管理：

住院：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

门诊：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院对于什么样的收款员可以退费：

住院：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

门诊：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院收费模式（划价收费一体/划价收费分开）

住院：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

门诊：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

门诊是否支持门诊预交金（血透病人）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院是否有担保现象，如何管理：

住院：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

门诊：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

六、计价结算管理

现有医院价格管理负责单位：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院价格管理方法：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院计价科室：

现有医院如何对欠费病人催款（医院的催款制度）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院对哪些的费用先执行后计价，哪些费用先计价后执行：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院对于欠费病人如何处理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院对于未结帐出院病人如何处理（含欠费和够费用不结）：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院的计价流程：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院的领导特殊关系病人如何结算：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

（六）、会计及统计部分

一、统计报表

医院现有统计报表名称：

请提供报表样例：

报表的功能作用说明：

样例一

二、会计记帐

现有医院采用的记帐方式为：

（权责、实收实现）

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院如何实现权责发生制的记帐方式：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院财务软件情况：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有财务报表名称

报表功能：

（七）病案部分

一、病案信息

现有医院病案管理编码：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院是否有门诊病案：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院如何对住院病案进行管理：

（流程/解释/分析/注意事项/系统实施后需求）：

现有医院病案统计报表名称

报表功能

二、综合分析

综合分析：

（初步实施分析）

三、调研认可：

调研认可：

此次调研结果符合医院的基本情况，达到调研目的和要求。

（可进一步填充）

院方领导签字：

天健恒达领导签字：

时间

时间