医学免疫学考试重点总结.docx

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医学免疫学考试重点总结

一、绪论

免疫：

对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保护体内环境稳定的一种生理反应。

免疫防御：

即抗感染免疫,机体针对外来抗原（如微生物及其毒素）的免疫保护作用

免疫监视：

免疫系统可识别畸变和突变细胞并将其清除。

免疫系统的基本功能：

功能

正常表现

异常表现

免疫防御

抗感染，中和毒素

变态反应，免疫缺陷

免疫自稳

清除损伤、老死细胞

自身免疫病

免疫监视

清除突变细胞、病毒感染细胞

肿瘤，持续感染

二、免疫器官和组织

1、免疫系统的组成：

免疫器官

免疫细胞

免疫分子

中枢

外周

膜型

分泌型

胸腺

骨髓

法氏囊

淋巴结

脾脏

粘膜相关淋巴组织

干细胞系淋巴细胞

单核吞噬细胞

树突状细胞

其它：

粒细胞

肥大细胞

血小板

红细胞

TCR

BCR

CD分子

粘附分子

MHC分子

Ig

补体（C）

细胞因子

2、免疫器官的种类和功能

（一）中枢免疫器官：

是免疫细胞产生、分化和成熟的部位,包括：

1.骨髓2.胸腺3.法氏囊

1.骨髓：

造血器官，也是各种免疫细胞的发源地。

功能：

造血（所有血细胞的发源地）

B淋巴细胞分化成熟的场所

2.胸腺结构：

皮质、髓质功能：

（1）是T淋巴细胞（——胸腺依赖性淋巴细胞）分化成熟的场所；

（2）分泌胸腺激素和细胞因子；（3）形成对自身抗原的耐受性。

3.法氏囊功能：

是禽类、鸟类B细胞分化成熟的场所

（二）外周免疫器官：

是免疫细胞居住、捕获抗原和进行免疫应答的场所。

包括：

淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织

1.淋巴结：

分布全身的豆形淋巴器官功能：

（1）成熟免疫细胞居住的场所

（2）发生免疫应答（IR）场所（3）过滤淋巴液捕获抗原（4）参与淋巴细胞再循环

2.脾脏:

人体最大的淋巴器官红髓：

髓索、髓窦（T细胞区）白髓：

密集的淋巴细胞（B细胞区）功能：

（1）免疫细胞居住地

（2）进行免疫应答的场所（3）过滤血液捕获抗原

3.粘膜相关淋巴组织:

存在于呼吸道、消化道及泌尿生殖道粘膜及粘膜下无包膜的淋巴组织，或较为弥散地分布，或形成完整的淋巴滤泡。

如：

扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结及阑尾。

MALT的功能:

（1）参与局部免疫应答

（2）产生分泌型IgA

淋巴细胞归巢:

成熟的淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为淋巴细胞归巢。

淋巴细胞再循环:

淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环称为淋巴细胞再循环。

三、抗原

1、掌握抗原基本特性：

（1）免疫原性：

即抗原刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力；

（2）免疫反应性：

即抗原与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。

2、决定抗原免疫原性的条件：

异物性，即非己物质

3、抗原特异性的决定因素：

抗原特异性的物质基础是——表位/抗原决定簇

表位种类：

（1）构象表位（决定簇）①序列上不相连的多肽或多糖，由空间构象形成的；②一般位于抗原分子的表面。

③易被相应的淋巴细胞识别，启动免疫应答，称为功能性表位。

（2）顺序表位（决定簇）①一段顺序相连的氨基酸序列，又称线性决定簇；②多存在于抗原分子的内部。

③一般不能引起免疫应答，称隐蔽性表位。

3.熟悉B、T细胞决定基的概念和特点

T细胞表位和B细胞表位的特性比较

T细胞表位B细胞表位

表面受体TCRBCR

MHC分子必需无需

表位性质主要是线性短肽天然多肽,多糖

表位大小8-12个aa（CD8+Tc）5-15个aa,核苷酸

12-17个aa（CD4+Th）或5-7个单糖

表位类型线性表位构象和线性表位

表位位置抗原分子任意部位抗原分子表面

抗原种类TD-AgTD-Ag+TI-Ag

5、熟悉抗原的基本分类

（1）、根据抗原与机体的亲缘关系分类：

异种抗原同种异型抗原异嗜性抗原自身抗原

（2）、根据抗原刺激机体发生免疫应答过程中是否需要T细胞的协助分类：

1.胸腺依赖性抗原（TD-Ag）2.胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）

（3）、据是否在抗原提呈细胞内合成：

1.外源性抗原2.内源性抗原

（4）、其他分类方法：

1.根据抗原组成不同：

蛋白质抗原、脂蛋白抗原等2.根据抗原性质：

全抗原、半抗原3.根据抗原获得方式：

天然抗原、人工抗原和合成抗原等

TD-Ag（胸腺依赖性抗原）：

在刺激B细胞产生抗体时需要T细胞的辅助，所以称为TD-Ag。

TD-Ag活化成熟的B细胞，诱导产生lgG类抗体，能引起回忆应答。

同时也可以诱导细胞免疫应答

胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：

在刺激B细胞产生抗体时不需要T细胞辅助，所以称为TI-Ag。

此类抗原只含有B细胞抗原决定基，只活化未成熟B细胞，诱导产生抗体仅为IgM类。

TI-Ag一般只引起体液免疫应答，不引起细胞免疫应答和回忆应答。

抗原：

能刺激机体免疫系统启动免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质，即抗原。

抗原决定基：

抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团

四、免疫球蛋白

抗体（Ab）：

B细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的具免疫功能的球蛋白。

免疫球蛋白（Ig）：

指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。

1、免疫球蛋白的基本结构：

4条多肽链通过二:

硫键连接呈“Y”形。

（一）重链与轻链：

重链（H链）约450个aa，轻链（L链）约214个aa。

1.根据重链的aa组成和抗原性的不同，分为：

γ链、α链、μ链、ε链、δ链。

Ig分为5类：

IgG、IgA、IgM、IgE、IgD

2、根据轻链的aa组成和抗原性的不同，分为：

κ、λ两种类型。

（二）L链和H链近N端约110个aa组成或排列顺序变化很大，称可变区（V区）。

其余的氨基酸相对稳定，称恒定区（C区）

（三）绞链区：

含大量脯氨酸，富有弹性，使Ig能变构，利于Ig与Ag特异结合。

绞链区对蛋白酶敏感。

IgM和IgE无绞链区

2、Ig的生物学活性

（一）、V区的功能：

识别并与抗原特异性结合，其中CDR在识别和结合特异性抗原中起决定性作用。

（二）、C区的功能：

1.激活补体IgG、IgM参与2.与细胞表面Fc受体结合①调理作用：

IgG、IgM能通过Fc段与吞噬细胞结合，促进吞噬细胞的吞噬功能。

②ADCC作用：

IgG能通过Fc段与与NK、中性粒细胞结合，杀伤靶细胞。

③介导Ⅰ型超敏反应：

IgE能与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合，诱发Ⅰ型超敏反应。

3、各类Ig的特性及功能

（1）、IgG主力部队：

含量最多（75%）；半衰期最长（约3周）；功能最大（激活补体、调理作用、ADCC、通过胎盘），在抗细菌、抗肿瘤、中和毒素等方面都发挥主要作用。

（2）、IgM（巨球蛋白）先头部队：

出现最早，激活补体和调理作用最大。

（3）、IgA地方部队：

分为血清型IgA和分泌型（sIgA）2种。

血清型IgA作用不大，sIgA分布于分泌液中，在局部抗感染中起重要作用。

（4）IgD目前还不清楚（5）IgE介导I型变态反应

IgG的水解片段：

一、1个IgG→2个Fab+1个Fc

1.抗原结合片段（Fab）功能：

与Ag特异结合。

2.可结晶片段（Fc）功能：

激活补体、通过胎盘、与细胞结合

二、1个IgG→1个F（ab'）2+1个pFc'

单克隆抗体的概念和特点。

概念：

由单一B细胞克隆针对某一抗原决定簇产生的完全均一的只对某一抗原决定簇起反应的特异性抗体，即为单克隆抗体。

特点：

1.高度均一性2.高度专一性3.大量产生及稳定性：

由于具有纯度高、特异性强、效价高等特点，已广泛应用于生命科学的各个领域。

五、补体系统

补体：

是存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组具有酶活性的蛋白质,称为补体。

是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件。

补体系统：

因其由近40种可溶性蛋白质和膜结合蛋白组成的多分子系统，故称为补体系统。

补体系统是由补体固有成分、补体受体、血浆及细胞膜补体调节蛋白等蛋白组成。

补体的生物学作用：

一、溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用：

补体系统激活后，通过级联反应可在靶细胞表面形成许多MAC，导致靶细胞溶解。

二、调理作用：

C3b、C4b可促进吞噬细胞的吞噬作用三、免疫粘附作用：

抗原抗体复合物-C3b/C4b-红细胞或血小板等，

形成较大的聚合物，易被吞噬细胞吞噬。

四、免疫自稳作用：

1.清除免疫复合物2.清除凋亡细胞五、炎症介质作用：

1.激肽样作用（C2a）：

能增加血管通透性，引起炎症性充血。

2.过敏毒素作用（C3a、C4a、C5a）：

以C5a的作用最强。

3.趋化作用（C3a、C5a、C567）

经典激活途径：

1.主要激活物质：

免疫复合物，由特异性抗体（IgG或IgM）与抗原结合形成的2.参与的成分：

C1（C1q、C1r、C1s）～C93.激活过程：

（1）识别阶段

C1q→C1r、C1s→C1

（2）活化阶段：

形成具有酶活性的C3转化酶（C4b2b）和C5转化酶（C4b2b3b）。

替代（旁路）激活途径：

1.主要激活物质：

脂多糖、肽聚糖、磷壁酸、酵母多糖等，凝聚的IgA和IgG4、眼镜蛇毒素等。

2.参与的固有成分：

C3，B、D、P、H、I等因子。

3.激活过程：

（1）生理情况下C3b和C3转化酶的形成

（2）C5转化酶的形成：

①激活物使替代途径从准备阶段过渡到正式激活阶段，为C3b或C3Bb提供保护性微环境。

②过程~~~~

（3）补体激活的放大,形成C3b正反馈环。

了解MBL途径，补体激活的调节，补体受体及其免疫学功能。

六、细胞因子

概念：

一类主要由免疫细胞和相关细胞产生的高活性、多功能小分子蛋白质。

在免疫细胞分化发育、免疫调节、炎症反应、造血功能中发挥重要作用。

细胞因子的生物学活性：

1. 介导天然免疫2. 抗细菌、抗病毒作用3. 调节特异性免疫应答4. 刺激造血5. 促进血管的生成

细胞因子的作用特点：

1.多效性2.高效性3.局部性4.短暂性5.复杂性

细胞因子的种类及其生物学活性：

一、白细胞介素（IL）：

指一类分子结构和生物学功能已基本明确，具有重要调节作用而统一命名的细胞因子。

IL功能：

（一）促进细胞免疫：

主要有IL-1、IL-2、IL-12、IL-15

（二）促进体液免疫：

主要有IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13。

（三）刺激造血：

刺激骨髓多能造血干细胞和/或各系不同分化阶段前体血细胞生长和分化。

主要有IL-3、IL-7、IL-11。

（四）参与炎症反应：

主要有IL-1、IL-6、IL-8和IL-16。

二、干扰素（IFN）：

病毒等干扰素诱生剂作用于细胞后产生的一种具有干扰病毒复制、抗肿瘤和参与免疫调节等功能的糖蛋白。

Ⅰ型：

① IFN-α（白细胞）②IFN-β（成纤维细胞）Ⅱ型：

③IFN-γ（T细胞）IFN生物学功能：

①抑制病毒②抗肿瘤③免疫调节：

增强NK、CTL和Mo的活性；增强MHC分子的表达三、集落刺激因子（CSF）：

是一类能刺激骨髓多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血祖细胞增殖分化，在半固体培养基中形成细胞集落的细胞因子，称集落刺激因子。

分类：

GM-CSF、G-CSF、M-CSF、Multi-CSF即IL-3、SCF、EPO等。

四、肿瘤坏死因子（TNF）：

能使肿瘤组织发生出血性坏死。

分型：

①TNF-α：

恶液质素，活化的单核/巨噬细胞产生②TNF-β：

淋巴毒素（LT），

活化的T细胞产生五、生长因子（GF）：

一类具有刺激细胞生长功能的细胞因子。

其中在免疫调节方面起重要作用的是转化生长因子（TGF-β）。

TGF-β的重要功能是对T细胞和单核/巨噬细胞活性有显著抑制作用。

六、趋化性细胞因子：

是一个有众多成员的前炎性因子家族，多种淋巴细胞和非淋巴细胞能产生此类因子。

主要功能：

招募血液中的单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等进入感染发生的部位。

了解细胞因子的受体，与细胞因子及其受体相关的生物制品。

七、白细胞分化抗原和粘附分子

白细胞分化抗原：

是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。

白细胞分化抗原多属跨膜糖蛋白，分为膜外区、跨膜区及胞浆区三部分。

粘附分子：

是一类介导细胞间、细胞与胞外基质间相互接触和结合的膜表面糖蛋白。

与T细胞有关的CD分子：

CD3，CD4和CD８，CD2，CD28和CTLA-4

与B细胞有关的CD分子：

CD79a/CD79b；CD19和CD21，CD40

•粘附分子的种类：

（一） 免疫球蛋白超家族（IgSF）：

均具有一个或数个Ig样结构域，成员数量庞大。

广泛分布于各种细胞，其配体主要是细胞表面的各种粘附分子。

主要介导细胞间相互粘附和信号转导，参与机体的免疫应答、炎症和淋巴细胞的分化发育等。

（二）整合素家族：

主要介导细胞与细胞外基质（ECM）的黏附，使细胞得以附着形成整体而得名。

参与细胞活化、增殖、分化、吞噬与炎症形成等多种功能。

配体为：

细胞表面其他家族的粘附分子、ECM。

（三）选择素家族：

课本72页表7—4（四）钙粘蛋白家族：

与免疫学关系密切的有E-钙粘蛋白、N-钙粘蛋白和P-钙粘蛋白，分别主要分布于上皮细胞、神经细胞和胎盘组织。

配体：

自身同型细胞的钙粘蛋白功能：

介导同型细胞间的粘附作用，对组织和器官的发育及完整组织结构的维持起重要作用。

了解CD分子和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用。

八、主要组织相容性复合体及其编码分子

MHC：

指编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群。

其编码的分子表达于白细胞上，称为人类白细胞抗原（HLA）。

HLA抗原分子的结构及其分布:

（1）经典MHC基因：

①经典MHCⅠ类基因（Ia基因）包括A、B、C座位,产物为HLAⅠ分子。

②经典MHCⅡ类基因：

HLA-DP、DQ、DR亚区，产物为HLAⅡ类分子

（2）免疫功能相关基因：

在抗原的加工和胞内运转、免疫应答和免疫调节中发挥重要作用。

①编码补体成分的基因②抗原加工递呈相关基因（3）非经典Ⅰ类基因：

——又称Ib基因，包括HLA-E、-F、-G、-H等。

①HLA-E基因：

位于HLA-C、-B座位之间。

HLA-E分子作用：

与维持母胎界面稳定有关；逃避免疫监视（病毒感染细胞、肿瘤细胞）②HLA-G基因：

位于HLA-H和HLA-F座位之间。

HLA-G分子生物学功能：

保护胚胎；可能参与妊娠期血管生成。

可能参与胸腺细胞选择的某些过程。

有调控HLA-E表达的作用（一定条件）。

（4）炎症相关基因：

①肿瘤坏死因子基因家族②热休克蛋白基因家族③MHCⅠ类相关基因家族④转录调节基因或类转录基因家族

MHC分子的生物学功能：

（一）递呈抗原

（二）参与T细胞分化及中枢性免疫耐受的建立

（三）MHC限制性：

TCR（T细胞抗原受体）在识别抗原肽的同时，必需识别自身MHC分子，此即MHC限制性。

HLA多态性形成的原因主要有:

HLA基因结构变异；复等位基因；共显性表达.

HLA与医学：

课本84页，课件46张

HLA-I类、II类分子的比较

分子结构HLA-I类分子HLA-II类分子

肽结合区α1+α2α1+β1

（多态区）封闭槽开放槽

组织分布有核C（淋巴C）B、Mφ、DC等APC

功能识别内源性抗原肽识别外源性抗原肽

（辅助受体）CD8-α3CD4-β2

限制CTL的识别*限制TH的识别*

了解MHC结构、遗传特征，MHC分子和抗原肽的相互作用，MHC的多态性。

九、B淋巴细胞

B淋巴细胞的主要表面分子和作用：

一、B细胞的膜表面分子：

（一）BCR和BCR复合体BCR是存在于B细胞表面的膜表面Ig（SmIg）;BCR+（Igα、Igβ）2―→BCR复合体

1. BCR（SmIg）：

——B细胞的特征性标志类别：

SmIgM+SmIgD多数B细胞；SmIgG、SmIgA或SmIgE少数B细胞。

功能：

识别抗原

2.Igα和Igβ（CD79a和CD79b）：

以两对异二聚体与BCR结合形成复合体。

胞浆外区均有一个Ig的功能区，胞浆内末端区均有ITAM。

功能：

当BCR与相应抗原结合形成交联时，其酪氨酸残基磷酸化，启动B细胞活化过程的信号传导。

（二）膜辅助分子：

1.CD19和CD21—协同受体复合体：

CD19分布于B细胞表面，CD21仅表达于成熟B细胞上。

CD19-CD21复合体——信号转导作用；CD21结合C3b-抗原-BCR，CD21是EB病毒的受体。

2.CD40—协同刺激受体：

主要表达于成熟和不成熟B细胞、单核细胞和树突状细胞等APC表面。

（B细胞）CD40结合CD40L（T细胞）使B细胞充分活化。

3.CD45—蛋白酪氨酸磷酸酶。

在B细胞的活化过程中参与和调节信号转导。

（三）其他膜表面分子：

1. B7-1（CD80）和B7-2（CD86）：

在活化B细胞和其他APC表面，是T细胞表面CD28分子的配体。

2.MHC分子3.Fc受体：

可与抗原-抗体复合物中IgG的Fc段结合，有利于B细胞对抗原的捕获和结合。

B淋巴细胞的亚群：

（一）B1细胞（也称CD5+B细胞）：

1.B1前体细胞在胚胎肝脏发生和分化后迁移到腹腔等部位。

2. BCR主要为SmIgM。

3.可直接识别和结合TIAg。

4.产生IgM类抗体。

（二）B2细胞：

1.B2前体细胞起源于胚胎肝脏，但分化和发育在骨髓。

2. BCR为SmIgM和SmIgD，无CD5。

3.与TDAg结合发生免疫应答，需要T细胞辅助。

4.产生IgG类抗体，负责机体体液免疫。

B-B1和B-2B细胞的异同：

课件15张

B淋巴细胞的功能：

1.分化为浆细胞,产生抗体；2.处理和呈递抗原；3.分泌CKs参与免疫调节；4.免疫记忆

了解B淋巴细胞的分化发育。

十、T淋巴细胞

T淋巴细胞表面分子：

（一）TCR和TCR复合体：

所有T细胞表面均具有能结合特异性抗原的膜分子，称T细胞抗原受体（TCR）。

TCR复合体：

由4个二聚体组成的稳定的复合物

跨膜区：

CD3和ζ分子含负电荷的氨基酸残基。

TCR为带正电荷的氨基酸残基；二者发生非共价连接，形成TCR-CD3。

1.TCR：

组成α链和β链（大多），γ链和δ链（少数）；

分区：

V区和C区（每条链）V区结合抗原多肽-MHC分子复合体；C区连接细胞膜，其羧基末端约有5～12个氨基酸伸入胞浆内。

每一个成熟T细胞克隆内的各个细胞具有相同的TCR，可识别同一种特异性抗原。

2.CD3（两对异二聚体（γε和δε））：

胞浆内末端区有ITAM（免疫受体酪氨酸活化基序）与传导TCR结合抗原的信息有关。

TCR结合抗原→酪氨酸激酶活化→ITAM中的酪氨酸磷酸化（CD3和ζ分子）→启动细胞内的活化过程。

（二）T细胞的膜辅助分子：

1.CD4和CD8——协同受体：

分别出现在不同的成熟Ｔ细胞表面。

① CD4分子：

（T细胞）CD4结合MHCⅡ类分子（APC），称为MHCⅡ类分子受体。

具有稳定T细胞与APC结合的作用。

②CD8分子：

（T细胞）CD8分子结合MHCⅠ类分子（靶细胞），稳定CTL与带有抗原肽-MHCⅠ类分子复合体的靶细胞结合。

CD4和CD8分子在TCR结合抗原后迅速发生磷酸化，故在T细胞的活化过程中有传导抗原刺激信号的重要作用。

2.CD28和CTLA-4：

（1）CD28——静止/活化的T细胞表面CD28与B7相互作用产生→协同刺激信号，使已接受抗原刺激开始活化的T细胞进入完全活化状态。

（2）CTLA4——在活化T细胞上表达CTLA4结合B7→抑制T细胞活化

3.CD2/LFA-2——淋巴细胞功能相关抗原-2（LAF-2）。

CD2/LFA-2结合LFA-3/CD58，增强TCR与抗原肽-MHC分子复合体的结合

（三）其他膜表面分子：

1.细胞因子受体主要是IL-1受体、IL-2受体2.CD40L——活化的CD4+T细胞，CD40L结合CD40分子能促使B细胞充分活化。

3.丝裂原受体：

植物血凝素和刀豆蛋白A受体4.MHC分子5.激素和介质受体

T细胞亚群及其功能：

一、根据TCR种类分类：

（一）γδT细胞：

约占外周血T细胞的1%～5%，在肠道粘膜组织T细胞中约占10%。

大多为CD4-和CD8-。

对抗原的识别和结合可不受MHC分子限制，还可能识别非多肽抗原。

在抗感染免疫和抗肿瘤方面有一定作用。

（二）αβT细胞：

占外周血T细胞大多数；分为为CD4＋和CD8＋；αβ-T细胞识别由MHC分子提呈的抗原性肽;并且有MHC限制性。

参与特异性免疫应答；抗感染免疫和抗肿瘤作用。

二、根据所处的活化阶段分类：

初始T细胞、效应T细胞、记忆性T细胞（Tm）

三、根据CD分类：

CD4+T细胞CD8+T细胞

四、根据功能分类：

1.辅助性T细胞：

Th细胞分为3个亚群，每一亚群所分泌的细胞因子谱不同，决定了其功能的不同。

Th1：

分泌IL-2、IFN-γ和IL-12,活化Tc、NK和M等细胞，主要辅助细胞免疫。

Th2：

分泌IL-4、5、6、10，辅助B细胞活化、增殖及分化，主要辅助体液细胞。

Th3：

分泌TGF-β，抑制T、B细胞活化增殖。

2.细胞毒性T细胞（CTL，Tc，CD8+）：

Tc针对的靶细胞：

——携带特异性抗原的靶细胞，即：

肿瘤细胞和病毒感染细胞；Tc细胞对靶细胞的杀伤机制：

①穿孔素/颗粒酶途径②Fas-FasL途径——诱导靶细胞自杀。

3.抑制性T（Ts）细胞：

可产生抗原特异性或抗原非特异性的可溶性抑制因子发挥作用，可抑制B细胞、Tc、TH和Mφ的功能。

目前认为Ts仅是功能上的命名，可能包括某些具有抑制活性的CD4+和CD8+T细胞。

4.NKT细胞生物学作用：

（1）细胞毒作用：

不受MHC分子限制，非特异性杀伤效应。

（2）免疫调节作用：

分泌IL-4，诱导TH2细胞分化；分泌IFN-γ，促进TH1细胞分化。

NKT细胞在防止自身免疫性疾病、控制感染及抗肿瘤免疫等方面均可发挥作用。

十一、抗原递呈细胞和其他免疫细胞

抗原递呈细胞（APC）——可称辅佐细胞：

能摄取、加工处理抗原，并将抗原递呈给淋巴细胞的一类免疫细胞。

种类：

1、专职APC：

APC中既表达MHCⅡ类分子，并以多肽片段-MHC分子复合体递呈抗原，又表达CD80（B7-1）等协同刺激分子的APC。

有单核巨噬细胞、树突状细胞和B细胞。

2、非专职APC：

包括血管内皮细胞、各种上皮细胞和间质细胞、皮肤的成纤维细胞，以及活化的T细胞等。

通常与炎症反应的发生和某些自身免疫病的发病机制有关。

三种专职抗原提呈细胞的特点及功能：

一、单核吞噬细胞：

（一）特点1.有较强的粘附玻璃或塑料表面的特性2.有多种受体。

3.分泌多种酶及分泌产物，如溶酶体酶、细胞因子、补体成分和反应氧中间产物等。

（二）功能：

1.吞噬和杀伤作用2.杀伤肿瘤细胞：

（1）分泌TNF-α、NO、反应氧中间产物及蛋白水解酶等

（2）ADCC效应（3）激活T细胞产生细胞因子等活化巨噬细胞协同杀伤肿瘤细胞。

3.抗原递呈作用：

Mφ吞噬、处理—→抗原性异物复合体，移到细胞表面，形成多肽-MHCⅡ类分子—→被T细胞识别并结合—→捕获抗原并滞留在细胞表面，被B细胞识别←—Mφ4.调节免疫应答5.介导炎症反应：

吞噬异物时，可能发生溶酶体酶外漏，造成组织损伤；分泌炎症介质，增强局部炎症的损伤作用。

二、树突状细胞（DC）特征：

形态呈树突样；具有一些相对特征性表面标志；抗原提呈能力强能激活初始T细胞；免疫应答的始动者功能：

3.分泌多种细胞因子：

IL-1、IL-6、IL-12、TNF-α、IFN-α等DC亚群：

并指状D细胞（IDC）①郎格罕斯细胞（L细胞）②隐蔽细胞③外周血DCDC的迁移形式④间质DC⑤并指状DC

三、B细胞：

重要的专职APC，可持续表达MHCⅡ类分子，受到刺