精选主管护师基础知识完整复习题库398题答案.docx
《精选主管护师基础知识完整复习题库398题答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《精选主管护师基础知识完整复习题库398题答案.docx(181页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
精选主管护师基础知识完整复习题库398题答案
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】
一、选择题
1.臂丛牵拉试验阳性常见于
A.混合型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
正确答案:
E.臂丛牵拉试验的做法是检查者一手扶患侧肩部,另一手握患侧腕
部,两手向相反方向牵拉,患肢出现放射痛或麻木感为阳性,是由牵拉刺激神
经根所致。
2.关于内脏性疼痛的描述不正确的是
A.缓慢、持续
B.定位不准确
C.常引起腹肌紧张
D.范围不明显
E.痛觉迟钝
正确答案:
C.内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传人中枢神经系统引起的疼痛。
内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的
范围又不明显。
疼痛特点是:
①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对
较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症几类刺激较敏感;②痛感弥
散,定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反
应。
3.患者男性,32岁。
因头痛经常服用止痛剂近2年。
近日上腹部不适,昨日
白天突然呕血约200ml。
此时应首选的检查方法是
A.吞棉线试验
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.急诊内镜检查
E.B超检查
正确答案:
D.内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法,可以直接观
察出血部位,同时对出血灶进行止血治疗。
选项B吞棉线试验用于不能耐受x
线、内镜或动脉造影的患者,根据棉线有无沾染血迹及其部位,估计出血部位;
选项C对明确病因亦有价值,主要用于不宜或不愿进行内镜检查者,且一般主
张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查;选项D、E不常用。
4.确诊颅内动脉瘤必需的检查是
A.MRI
B.CT
C.脑血管造影
D.腰穿
E.头颅摄片
正确答案:
C
5.微循环衰竭期的特征性病理改变是
A.弥散性血管内凝血
B.微动脉、微静脉扩张
C.动静脉短路关闭
D.静脉回心血量减少
E.组织灌注量减少
正确答案:
A.微循环衰竭期时,淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加,加
上酸性环境,使得血液处于高凝状态,红细胞与血小板易发生凝集,在血管内
形成微血栓,甚至发生弥散性血管内凝血。
6.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后
A.伤寒杆菌
B.变形杆菌
C.链球菌
D.葡萄球菌
E.肺炎双球菌
正确答案:
C.细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎,但多见于
链球菌感染后。
7.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是
A.经口感染
B.血液传播
C.体液感染
D.生殖道传播
E.呼吸道传播
正确答案:
A.经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。
患者多有开放性
肺结核或喉结核,因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病;或经常与开放性
肺结核患者共餐,餐具未经消毒;或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。
8.在我国引起门静脉高压症的主要原因是
A.BuddChiari综合征
B.肝外门静脉血栓形成
C.肝炎后肝硬化
D.门静脉畸形
E.酒精性肝硬化
正确答案:
C.肝炎后肝硬化或血吸虫病性肝硬化所致的肝内型门静脉高压症在
我国最为多见。
9.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是
A.疝块的大小
B.是否出现肠梗阻
C.疝块有无压痛
D.疝内容物有无血运障碍
E.疝内容物能否回纳
正确答案:
D.疝嵌顿若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动
脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝。
10.食管癌多发生在
A.膈下食管
B.上段食管
C.下段食管
D.颈段食管
E.中段食管
正确答案:
E
11.因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的
检查是
A.纤维胃镜
B.幽门螺杆菌检查
C.大便隐血试验
D.X线钡餐
E.胃酸测定
正确答案:
E.十二指肠溃疡病患者做迷走神经切断术前、后测定胃酸对评估迷
走神经切断是否完全有帮助,成功的迷走神经切断术后最大胃酸排出量下降
70%。
12.使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是
A.神经阻滞麻醉
B.局部麻醉
C.硬膜外麻醉
D.静脉麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
正确答案:
D.全身麻醉是麻醉剂作用于中枢神经系统,使患者的意识和痛觉消
失、肌肉松弛、反射活动减弱,包括吸入麻醉、静脉麻醉和静脉复合麻醉。
13.下列神经递质的减少会引起帕金森病的是
A.去甲肾上腺素
B.组胺
C.乙酰胆碱
D.γ氨基丁酸
E.多巴胺
正确答案:
E
14.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是
A.Na
B.Ca
C.H
D.Mg
E.K
正确答案:
A.钠是细胞外液最主要的阳离子,维持细胞外液的渗透压。
15.男性,46岁,因溃疡病致幽门梗阻,每天晚饭前出现呕吐,量大,有宿食。
该患者最易出现的电解质紊乱是
A.低钾高氯性代谢性酸中毒
B.低钾高氯性代谢性碱中毒
C.低钾低氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性酸中毒
E.低钾低氯性代谢性酸中毒
正确答案:
C.该患者因大量呕吐,导致钾离子及胃酸丢失,最易导致低钾低氯
性代谢性碱中毒。
16.女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠
鸣音,诊断为肠梗阻。
考虑其肠梗阻的类型为
A.机械性绞窄性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.机械性单纯性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
正确答案:
B.该患者在腹部大手术后5天未排气,伴严重腹胀,无肠鸣音,考
虑可能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。
17.男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴
恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。
查体:
腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
(6.1.患者来就诊时,应首先做的检查是
A.肾功能
B.肝功能
C.腹部B超
D.血常规
E.尿常规
正确答案:
E.该患者运动后出现血尿,同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛,因
此考虑右侧输尿管结石。
一般先进行尿常规检查,之后再拍KUB平片以明确诊
断。
(6.2.为了确诊,应做的检查是
A.血常规
B.KUB平片
C.CT
D.尿常规
E.B超
正确答案:
B.该患者运动后出现血尿,同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛,因
此考虑右侧输尿管结石。
一般先进行尿常规检查,之后再拍KUB平片以明确诊
断。
(6.3.该患者最可能的诊断是
A.右输尿管结石
B.十二指肠溃疡
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.右肾结石
正确答案:
A.该患者运动后出现血尿,同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛,因
此考虑右侧输尿管结石。
一般先进行尿常规检查,之后再拍KUB平片以明确诊
断。
18.(1~5题共用备选答案)
A.壁细胞
B.黏液细胞
C.G细胞
D.嗜银细胞
E.主细胞
(9.1.答案ABCDE分泌促胃液素的是
正确答案:
C.主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原;壁细胞分泌盐酸和抗贫血因
子;黏液细胞分泌碱性黏液,有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用;胃窦部有G
细胞分泌促胃液素;胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。
(9.2.答案ABCDE分泌胃蛋白酶原的是
正确答案:
E.主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原;壁细胞分泌盐酸和抗贫血因
子;黏液细胞分泌碱性黏液,有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用;胃窦部有G
细胞分泌促胃液素;胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。
(9.3.答案ABCDE分泌盐酸的是
正确答案:
A.主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原;壁细胞分泌盐酸和抗贫血因
子;黏液细胞分泌碱性黏液,有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用;胃窦部有G
细胞分泌促胃液素;胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。
19.(1~5题共用备选答案)
A.无芽胞厌氧菌感染
B.病毒感染
C.革兰阴性杆菌感染
D.真菌感染
E.革兰阳性球菌感染
(11.1.答案ABCDE肠球菌感染属于
正确答案:
E.外科感染常见致病菌包括:
①革兰染色阴性杆菌:
常见有大肠埃
希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染
色阳性球菌:
常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌
则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌:
外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型
隐球菌等,属于条件致病菌。
(11.2.答案ABCDE曲霉菌感染属于
正确答案:
D.外科感染常见致病菌包括:
①革兰染色阴性杆菌:
常见有大肠埃
希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染
色阳性球菌:
常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌
则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌:
外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型
隐球菌等,属于条件致病菌。
(11.3.答案ABCDE绿脓杆菌感染属于
正确答案:
C.外科感染常见致病菌包括:
①革兰染色阴性杆菌:
常见有大肠埃
希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
②革兰染
色阳性球菌:
常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
肠球菌
则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。
③无芽胞厌氧菌。
④真菌:
外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型
隐球菌等,属于条件致病菌。
20.足月产2次,流产0次,早产1次,现存子女3人,应缩写为
A.1230
B.1320
C.2103
D.0123
E.0213
正确答案:
C.妇科患者婚育史的记录格式可简写为"足月产一早产一流产一现存
子女数"。
21.关于女性生殖器宫的自然防御功能,下列说法中正确的是
A.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长
B.宫颈可分泌碱性黏液栓
C.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强
D.正常女性阴道pH一般为2.8~3.4
E.妊娠期女性生殖器宫自然防御能力增强
正确答案:
B.健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症,与女性生殖
器宫的解剖、生理特点有关,称为自然防御功能,其中阴道上皮细胞含有丰富
的糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境,阴道pH
通常为3.8~4.4,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用。
而子宫颈分泌碱性黏液形成"黏液栓",抑制嗜酸性病原菌。
22.患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院。
MRI示:
左侧半球有新鲜梗
死灶。
询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,
则患者可能出现的语言障碍类型为
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失读
D.失写
E.命名性失语
正确答案:
B.该患者表现为不能理解他人的语言,回答不切题,但说话流利,
发音正常,为I感觉性失语的典型临床表现。
23.某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。
护士夜间巡视时,发
现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了
中枢神经系统白血病。
患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是
A.疗程不够
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.对化疗药产生耐药性
D.免疫功能低下
E.化疗药剂量不足
正确答案:
B.中枢神经系统白血病(CNSL)系白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系
统引起。
临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈强直,严重者甚至抽搐、昏迷,患
者脑脊液压力增高。
CNSL多发生在缓解期,以急性淋巴细胞白血病最多见,儿
童尤甚。
由于化学药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞
不能有效地被杀灭,因而引起CNSL。
24.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是
A.凝血因子的缺乏
B.小血管炎性反应
C.血小板生成抑制
D.血小板抗体的存在
E.骨髓造血功能破环
正确答案:
D.目前已有充分证据表明,特发性血小板减少性紫癜(TFP)患者血浆
中有抗血小板抗体存在。
急性TTP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗
原吸附于血小板表面,改变了血小板的抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏
血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从
而导致血小板减少。
25.患者,男性,63岁,在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难,其
后逐渐出现全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而发生昏迷,现场人员将患者急
送医院。
查体:
血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如
针尖大,两肺满布湿啰音。
(6.1.该患者发病的主要机制是
A.腐蚀作用
B.窒息性作用
C.酶活性抑制
D.受体阻滞作用
E.麻醉作用
正确答案:
C.本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和发病机制。
该患者具有
农药的接触史,症状符合有机磷农药中毒的表现。
全血胆碱酯酶活力测定是诊
断急性有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标。
有机磷农药结
构近似乙酰胆碱,进人人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶,使其失
去分解乙酰胆碱的能力,造成胆碱能神经的化学递质乙酰胆碱积聚,导致神经
传导功能障碍,出现一系列中毒症状。
(6.2.对明确诊断最有价值的检查是
A.全血胆碱酯酶活力测定
B.头颅X线检查
C.碳氧血红蛋白测定
D.头颅CT或MRI检查
E.直立倾斜试验
正确答案:
A.本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和发病机制。
该患者具有
农药的接触史,症状符合有机磷农药中毒的表现。
全血胆碱酯酶活力测定是诊
断急性有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标。
有机磷农药结
构近似乙酰胆碱,进人人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶,使其失
去分解乙酰胆碱的能力,造成胆碱能神经的化学递质乙酰胆碱积聚,导致神经
传导功能障碍,出现一系列中毒症状。
26.上尿路结石最常见的类型是
A.胱氨酸结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸镁铵结石
E.碳酸钙结石
正确答案:
B
27.目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是
A.CT
B.甲胎蛋白检查
C.超声检查
D.腹腔镜检查
E.肝穿刺活检
正确答案:
A.原发性肝癌的相关检查包括AFP测定、γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ
(GGTⅡ)测定,B超、CT、X线肝血管造影等。
其中CT可对1cm以下的肿瘤
的检出率达80%以上,故是目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法。
28.流行性乙型脑炎的主要传播途径是
A.母婴传播
B.蚊虫叮咬
C.血液传播
D.饮食传播
E.性接触传播
正确答案:
B.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主,乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬
而传播。
29.脑出血最主要的病因是
A.颅内动脉瘤
B.先天性脑血管畸形
C.血液病
D.高血压并发细小动脉硬化
E.脑动脉炎
正确答案:
D.高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,硬化的细小动脉
管壁薄弱,当血压骤然升高时容易破裂,是导致脑出血最主要的原因。
其次为
各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。
30.脑膜炎球菌的主要致病因素是
A.荚膜
B.内毒素
C.透明质酸酶
D.鞭毛
E.外毒素
正确答案:
B.脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素,它使全身小血
管痉挛,内皮细胞损伤,致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少,引起感染
性休克。
继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休
克,最终造成多器官功能衰竭。
而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞
表面的因素;选项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬;选项C外毒素、选项E透明质
酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力;故应选D.
31.脑血栓形成最常见的原因是
A.高血压
B.先天性血管畸形
C.脑动脉炎
D.脑动脉粥样硬化
E.高脂血症
正确答案:
D.动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的原因。
由于动脉粥样硬化斑
块破裂或形成溃疡,血小板、血液中其他有形成分及纤维素黏附于受损动脉的
粗糙内膜上,形成附壁血栓;在血压下降、血流缓慢等情况下,血栓逐渐增大,
最后导致动脉管腔的完全闭塞。
而选项A、B也容易形成脑血栓,但次于脑动脉
粥样硬化,选项C、E较少发生脑血栓。
故正确答案选D.
32.慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是
A.肺门呈蝴蝶状
B.肺野大片融合阴影
C.KerleyB线
D.肺门血管影增强
E.右下肺动脉增宽
正确答案:
C.肺淤血的有无及其程度能直接反映心功能状态。
早期肺静脉压增
高时,主要表现为肺门血管影增强;KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线
状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。
33.有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于
A.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
D.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
E.胆碱能神经递质老化
正确答案:
A.有机磷农药的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰
化胆碱酯酶,后者比较稳定,且无分解乙酰胆碱能力,从而使乙酰胆碱积聚。
副交感神经末梢有胆碱能受体,乙酰胆碱积聚使其兴奋,出现毒蕈碱样症状。
34.甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺
比以前肿大,白细胞2×10/L,血T、T正常。
对该患者病情最重要的判断是
A.药物无效
B.病情已控制
C.牙龈肿痛
D.甲状腺肿大加重
E.白细胞过低
正确答案:
E.成年人外周血中正常白细胞数是(4~10)×10/L,如果白细胞计数
在(2.0~4.0)×10/L之间时,为白细胞减少,当白细胞计数小于2.0×10/L
时,为白细胞缺乏。
硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏,在治疗过程
中,若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物,并应
提前给予升白细胞药物,白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物,并采取综合
措施进行抢救。
35.期前收缩的发生原理是
A.生理性冲动传导异常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.窦性心律失常
E.病理性冲动传导异常
正确答案:
C.本题考查了心律失常的分型。
按照心律失常发生的原理,心律失
常可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
期前收缩是主动性异位心律失
常。
36.关于贫血的描述中错误的是
A.贫血是一种症状,而不是一种疾病
B.急性贫血的症状常较显著
C.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻
D.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻
E.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
正确答案:
D.老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差,症状相对较重。
37.成年人最主要的造血器官是
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
正确答案:
C
38.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.急性呼吸窘迫综合征
B.化脓性感染
C.中毒性脑病
D.急性肾衰竭
E.休克
正确答案:
E.急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、
呕吐及出血,使血容量锐减,最常见的并发症为休克。
39.确诊慢性胃炎的主要依据是
A.X线检查
B.胃液分析
C.胃肠钡餐检查
D.血清学检查
E.胃镜结合活组织病理检查
正确答案:
E.胃镜结合活组织病理检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。
40.(1~5题共用备选答案)
A.肺泡
B.右主支气管
C.细支气管
D.胸膜
E.左主支气管
(4.1.答案ABCDE气管插管过深时易误入
正确答案:
B
(4.2.答案ABCDE肺内气体交换的主要场所是
正确答案:
A
41.左心衰竭患者最早出现的症状是
A.肌肉酸痛
B.呼吸困难
C.便秘
D.腹胀
E.体重下降
正确答案:
B.劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血
量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。
42.SLE发病多见于
A.育龄妇女
B.老年人
C.儿童
D.中老年男性
E.婴儿
正确答案:
A.本病与雌激素水平有关,好发于生育年龄女性,女、男比例为7:
1~9:
1,儿童和老年该比例下降。
43.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为
A.30分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.3~5分钟
E.10分钟
正确答案:
D.心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重,然后在3~5分钟内消失,可
数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。
44.在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是
A.慢性肾盂肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.高血压肾病
E.慢性肾小球肾炎
正确答案:
E.本题考查慢性肾衰竭的病因。
在我国以原发性肾小球疾病导致的
肾衰竭多见,其中又以慢性肾小球肾炎所致的为第一位。
国外则以继发性肾疾
病为主要病因,如糖尿病肾病等。
45.流行性乙型脑炎的主要传染源是
A.鼠
B.感染乙脑的患者
C.蚊虫
D.猪
E.犬
正确答案:
D
46.确诊CO中毒的客观依据是
A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
C.心电图STT段改变
D.全血胆碱酯酶活力低于70%
E.红细胞计数减少
正确答案:
A.本题考查了CO中毒的客观诊断依据。
CO中毒者血液碳氧血红蛋
白测定阳性,脑电图检查可见缺氧性脑病波形。
47.下列关于甲型肝炎病毒的描述,正确的是
A.属于DNA病毒
B.病毒抵抗力弱
C.感染后机体获得的免疫力不持久
D.只有一个抗原抗体系统
E.可引起慢性肝炎
正确答案:
D.甲型肝炎病毒属于嗜肝RNA病毒科,抵抗力较强。
机体感染甲型
肝炎病毒后可获终身免疫力,病程呈自限性,无慢性化。
该病毒只有一个抗原
抗体系统,即HAV和杭HAV。
48.患者,男性,41岁,6小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到
医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A.血清淀粉酶测定
B.血清脂肪酶测定
C.尿淀粉酶测定
D.血钙测定
E.白细胞计数
正确答案:
A.急性胰腺炎患者血清、尿淀粉酶常明显升高,血清脂肪酶也可升
高。
血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高;尿淀粉酶升高较晚,发病后12~
14小时开始升高;血清脂肪酶升高更晚,常在起病24~72小时开始升高。
目前
患者发病约6小时,应测血清淀粉酶。
重症患者血钙常降低,但不用于诊断急
性胰腺炎。
49.(1~5题共用备选答案)
A.凝血因子缺乏
B.血小板相关抗体生成
C.血管壁通透性增高
D.血中抗凝物质过多
E.血小板生成减少
(33.1.答案ABCDE特发性血小板减少性紫癜的发生是由于
正确答案:
B.过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病,其发生是
由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁
通透性增高所致。
特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板
破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病。
其发病与血液中出现抗血小板
自身抗体有关。
(33.2.答案ABCDE过敏性紫癜的发生是由于
正确答案:
C.过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病,其发生是
由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁
通透性增高所致。
特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板
破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病。
其发病与血液中出现抗血小板
自身抗体有关。
50.心肌的营养供应主要来自
A.头臂干动脉
B.颈动脉