市政工程施工测量监测记录台账.docx
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市政工程施工测量监测记录台账
市政工程施工测量、监测记录台账
1市政工程施工测量、监测记录表C4-01
测量交接桩记录
日期：
工程名称
参加单位建设单位
负责人签字：
测绘单位
负责人签字：
设计单位负责人签字：
监理单位
负责人签字：
施工单位
负责人签字：
位置桩号水准点导线点
平面图
2表C4-02
水准点复测记录工程名称
施工单位
复测部位
日
期
测点后视
（1）
前视
（2）
高差（3）=
（1）-
（2）
高程（m）
（4）
备
注+-
计算：
实测闭合差=
容许闭合差=
结论：
观测：
复测：
计算：
施工项目技术负责人：
3表C4-03
导线点复测记录
工程名称：
施工单位:
复测部位：
日期：
测点测角ordm;deg;prime;Prime;方位角ordm;deg;prime;Prime;距离（m）纵坐标增量△_（m）横坐标增量△_（m）纵坐标_（m）横坐标Y（m）备注
计算（另附简图）
结论：
1、角度闭合差：
f测=
f容=
2、坐标增量闭合差：
f_=
fy=
3、导线相对闭合差：
f=
k=
观测：
复测：
计算：
施工项目技术负责人：
4表C4-04
工程定位测量记录
工程名称
委托单位
施工部位
定位内容
图纸编号
施测日期
平面坐标依据
复测日期
高程依据
使用仪器
允许误差
仪器校验日期
定位抄测示意图：
复测结果：
签字栏建设（监理）单位施工（测量）单位
测量人员岗位证书号
专业技术负责人测量负责人复测人施测人
注：
本表一式五份，由施工单位填写，施工单位、监理单位、轨道公司、运营公司、城建档案馆保存。
5表C4-05
定位放线测量复核记录工程名称
施工单位
复核部位
日
期
年
月
日原施测人
测量复核人
测量复核情况（示意图）
复核结论
备
注
6
表C4-06
水准高程测量记录工程名称
分项（分部）工程名称
施工单位
桩号（位置）
测点后视
（1）前视
（2）高差（3）=
（1）一
（2）实际高程（4）（m）
设计高程（5）（m）
偏差（m）（6）=（4）一（5）+-
专业监理工程师（建设单位代表）测量复测日期
7表C4-07
施工放样坐标记录工程名称
分项（分部）工程名称
施工单位
桩号（位置）
测站点_=后视点_=方位角
Y=Y=距离（m）
测桩点号设计坐标实测坐标偏差值（mm）备注_（m）Y（m）_（m）Y（m）△_△Y
测量:
复核:
监理工程师:
8表C4-08
初期支护净空测量记录工程名称
施工单位
施工部位
桩号
检查日期
序号拱
部
边
墙线路中心左侧线路中心右侧12345678910111234567891011设计
仰拱线路中心左侧线路中心右侧
专业技术负责人
测量员
质检员
填表说明：
1.自中线向两侧测量横向尺寸，自轨顶向上每50cm一点（包含拱顶最高点）。
2.仰拱从中线向两侧每50cm一点，测量自轨面线下的竖向尺寸。
3.设计尺寸注于附图中或填在第一栏内。
断面示意图
注：
本表由施工单位填写并保存。
9表C4-09
车站/隧道净空测量记录工程名称
施工单位
施工部位
桩号
检查日期年
月
日里程
备注拱顶标高m设计
竣工
误差
轨顶水平面以上（320__
毫米处）宽度（mm）线路左侧设计
竣工
误差
线路右侧设计
竣工
误差
轨顶水平面以上（1800毫米）处宽度（mm）线路左侧设计
竣工
误差
线路右侧设计
竣工
误差
轨顶水平面以上（1400毫米）宽度（mm）线路左侧设计
竣工
误差
线路右侧设计
竣工
误差
轨顶水平面以上（432毫米处）宽度（mm）
线路左侧设计
竣工
误差
线路右侧设计
专业技术负责人竣工
误差
轨顶水平面处宽度（mm）
线路左侧设计
竣工
测量员误差
线路右侧设计
竣工
误差
质检员站台板面处宽度（mm）
线路中线至边墙设计
竣工
误差
注：
1.车站净空测量在站台板面处y值965mm处增测一点；车站净空测量线路中线至边墙一侧的净空。
2.本表由施工单位填写并保存。
10表C4-10
结构净空收敛观测记录工程名称
施工单位
观测点桩号
观测日期自
年
月
日至
年
月
日测线位置观测日期时间间隔前本次较差（mm）
速率（mm/C8）
累计收敛（mm）
初测日期初测值
观测点位（测线）布置简图：
专业技术负责人测量员计算复核
11注：
本表由施工单位填写并保存。
12表C4-11
拱顶下沉观测成果表工程名称
施工单位
水准点编号：
水准点所在位置：
观测日期：
自
年
月
日至
年
月
日量测部位：
测量里程：
测点位置观测日期时间间隔前本次相差（mm）
速率（mm/C8）累计沉降（mm）
初测日期初测值
专业技术负责人测量员计算复核
注：
本表由施工单位填写并保存。
13表C4-12
建筑物垂直度、标高观测记录工程名称
施工阶段
观测日期
观测说明（附观测示意图）：
垂直度测量（全高）
标高测量（全高）
观测部位实测偏差（mm）
观测部位实测偏差（mm）
结论：
签字栏建设（监理）单位施工单位
专业技术负责人专业质检员施测人
本表一式三份，由施工单位填写，施工单位、轨道公司、运营公司保存。
14表C4-13
围护墙（边坡）顶部水平位移、竖向位移监测日报表（ ） 监测日报表第（ ） 次工程名称：
报表编号：
天气：
观测者：
计算者：
校核者：
仪器型号：
仪器编号：
检定有效期：
本次监测时间：
上次监测时间：
点号本次变化量（mm）累计变化量（mm）变化速率（mm／天）备注
工况描述：
简要分析^p^p及判断性结论：
工程负责人：
监测单位：
15表C4-14
深层水平位移监测日报表（ ） 监测日报表孔号（ ） 第（ ） 次工程名称：
报表编号：
天气：
观测者：
计算者：
校核者：
仪器型号：
仪器编号：
检定有效期：
本次监测时间：
上次监测时间：
深度（mm）累计位移（mm）本次变化量（mm）变化速率（mm／天）
工况描述：
简要分析^p^p及判断性结论：
工程负责人：
监测单位：
16表C4-15
围护墙内力、立柱内力及土压力、孔隙水压力监测日报表（ ） 监测日报表第（ ） 次工程名称：
报表编号：
天气：
观测者：
计算者：
校核者：
仪器型号：
仪器编号：
检定有效期：
本次监测时间：
上次监测时间组号点号深度（m）本次测值（kPa）累计测值（kPa）
本次变化（kPa）累计变化（kPa）备注
工况描述：
简要分析^p^p及判断性结论：
17
工程负责人：
监测单位：
18表C4-16
支撑轴力、锚杆轴力监测日报表（ ） 监测日报表第（ ） 次工程名称：
报表编号：
天气：
观测者：
计算者：
校核者：
仪器型号：
仪器编号：
检定有效期：
本次监测时间：
上次监测时间组号点号深度（m）本次测值（kN）累计测值（kN）本次变化（kN）累计变化（kN）备注
工况描述：
简要分析^p^p及判断性结论：
19工程负责人：
监测单位：
20表C4-17
地下水位、地表竖向位移、分层竖向位移、坑底隆起监测日报表（ ） 监测日报表，第（ ） 次工程名称：
报表编号：
天气：
观测者：
计算者：
校核者：
仪器型号：
仪器编号：
检定有效期：
本次监测时间：
上次监测时间：
编号点号初始高程（mm）本次高程（mm）上次高程（mm）本次变化量（mm）累计变化量（mm）变化速率（mm／天）备注
21工况描述：
简要分析^p^p及判断性结论：
工程负责人：
监测单位：
22表C4-18
裂缝监测日报表（ ） 监测日报表，第（ ） 次工程名称：
报表编号：
天气：
观测者：
计算者：
校核者：
仪器型号：
仪器编号：
检定有效期：
本次监测时间：
上次监测时间：
点号长度宽度
本次测量值（mm）单次变化（mm）累计变化量（mm）变化速率（mm／天）本次测量值（mm）单次变化（mm）累计变化量（mm）变化速率（mm／天）形态
工况描述：
23简要分析^p^p及判断性结论：
工程负责人：
监测单位：
24表C4-19
建（构）筑物/地下管线变形和破坏监测记录工程名称
施工单位
建（构）筑物/地下管线类型及现状描述
监测部位
监测日期自
年
月
日至
年
月
日建（构）筑物裂缝裂缝宽度/mm裂缝长度/mm初始值监测值初始值监测值
建（构）筑物沉降或地下管线挠度/mm监测点日期量日期量日期量日期量日期量
建（构）筑物倾斜（permil;）
日期量日期量日期量日期量日期量日期量
地下管线接头张开描述
监测点布置简图
专业技术负责人复核计算测量员
25注：
本表一式两份，由施工单位填写，施工单位、轨道公司保存。
26表C4-20
测点埋设报验申请单
工程部位
致监理单位：
按施工图、土建施工监测方案要求，我部已完成
测点埋设，报请查验。
附件：
监测点布设示意图。
承包单位负责人：
（公章）日期：
第三方监测单位意见：
第三方监测（项目）负责人：
（公章）日期：
监理单位意见：
专业监理工程师：
（公章）日期：
27注：
本表由土建施工监测单位填报，一式四份。
建设单位、监理、第三方监测、土建施工监测单位各一份。
28表C4-21
测点检查验收记录表
监测项目点号检查情况合格不合格存在的问题
注：
测点埋设检查依据设计图纸、相关规范，主要检查数量、质量、及时性、编号、标示等内容。
土建施工单位检查人员：
监理检查人员：
第三方监测检查人员：
29表C4-22
第三方/施工方预警报告
建设单位
预警等级_色预警监理单位
预警部位
设计单位
施工标段
土建承包商
监测单位
1、险情内容
2、现场土建承包商处理情况
3、预警建议
4、附件照片、监测图表等。
30
监测项目部（盖章）
签字：
日期：
31表C4-23
基坑工程巡视检查日报表第
次工程名称：
报表编号：
天气：
观测者：
巡视时间：
分类
巡视检查内容
巡视检查结果
备注支护结构支护结构成型质量
冠梁、支撑、围檩是否有裂缝
冠梁、围檩（腰梁）的连续性，有无过大变形
围檩（腰梁）与围护桩的密贴性；围檩与支撑的防坠落措施
锚杆垫板有无松动、变形
立柱有无倾斜、沉陷或隆起
止水帷幕有无开裂、渗漏水
基坑有无涌土、流砂、管涌
而层有无开裂、脱落
其他
施工工况开挖后暴露的岩土体情况与岩土勘察报告有无差异
基坑开挖分段长度及分层厚度
侧壁开挖暴露面是否及时封闭
支撑、锚杆是否施工及时
边坡、侧壁及周边地表的排水、截水措施及效果，坑边或坑底有无积水
基坑降水、回灌设施运转情况
基坑周边地面堆载情况
爆破后岩体是否出现松动
吊脚桩支护形式时，岩肩处岩体有无开裂、掉块
其他
周边环境管道破损、泄漏情况
围护墙后土体有无沉陷、裂缝及滑移
周边建筑有无出现新裂缝、有无发展
周边道路（地面）有无出现新裂缝或沉陷，有无发展
邻近施工（堆载、开挖、打桩、降水）情况
存在水力联系的邻近水体（湖泊、河流等）的水位变化情况
其他
监测设施基准点、测点完好状况、保护情况
监测元件及导线的完好情况、保护情况
观测工作条件
工程负责人：
监测单位：
32
33表C4-24
盾构法隧道现场巡查报表监测工程名称：
报表编号：
巡查时间：
年
月
日
时
天气：
分类
巡查内容
巡查结果
备注施工工况盾构始发端、接收端土体加固情况
盾构掘进位置（环号）盾构停机、开仓等的时间和位置联络通道开洞口情况其他管片变形管片破损、开裂、错台情况
管片渗漏水情况其他周边环境建（构）筑物、桥梁墩台或梁体、既有轨道交通结构等的裂缝位置、数量和宽度，混凝土剥落位置、大小和数量，设施能否正常使用
地下构筑物积水及渗水情况，地下管线的漏水、漏气情况周边路面或地表的裂缝、沉陷、隆起、冒浆的位置、范围等情况河流湖泊的水位变化情况，水面有无出现漩涡、气泡及其位置、范围，堤坡裂缝宽度、深度、数量及发展趋势等工程周边开挖、堆载、打桩等可能影响工程安全的其他生产活动其他监测设施基准点、监测点的完好状况、保护情况
监测元器件的完好状况、保护情况其他
现场巡查人：
监测项目负责人：
监测单位：
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34表C4-25
矿山法隧道现场巡查报表
监测工程名称：
报表编号：
巡查时间：
年
月
日
时
天气：
分类
巡查内容
巡查结果备注施工工况开挖步序、步长、核心土尺寸等情况
开挖面岩土体的类型、特征、自稳性，地下水渗漏及发展情况开挖面岩土体有无坍塌及坍塌的位置、规模降水或止水等地下水控制效果及降水设施运转情况其他支护结构超前支护施作情况及效果、钢拱架架设、挂网及喷射混凝土的及时性、连接板的连接及锁脚锚杆的打设情况
初期支护结构渗漏水情况初期支护结构开裂、剥离、掉块情况临时支撑结构有无明显变位二衬结构施作时临时支撑结构分段拆除情况初期支护结构背后回填注浆的及时性其他周边环境建（构）筑物、桥梁墩台或梁体、既有轨遭交通结构等的裂缝位置、数量和宽度．混凝土剥落位置、大小和数量，设施能否正常使用
地下构筑物积水及渗水情况，地下管线的漏水、漏气情况周边路面或地表的裂缝、沉陷、隆起、冒浆的位置、范围等情况河流湖泊的水位变化情况，水面有无出现漩涡、气泡及其位置、范围，堤坡裂缝宽度、深度、数量及发展抬势等工程周边开挖、堆载、打桩等可能影响工程安全的其他生产活动
35其他监测设施基准点、监测点的完好状况、保护情况
监测元器件的完好状况、保护情况其他现场巡查人：
监测项目负责人：
监测单位：
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36表C4-26
监测总结报告
工程名称
施工单位
项目概况
监测方法和依据
监测结果
监测结论与建议
附图附表
企业技术负责人专业技术负责人复核批准
升级会员 