市政工程施工测量监测记录台账.docx

1、市政工程施工测量监测记录台账市政工程施工测量、监测记录台账1 市政工程施工测量、监测记录 表 C4-01测量交接桩记录日期：工程名称参 加 单 位 建设单位负责人签字：测绘单位负责人签字：设计单位 负责人签字：监理单位负责人签字：施工单位负责人签字：位置 桩号 水准点 导线点平面图2 表 C4-02水准点复测记录 工程名称施工单位复测部位日期测点 后视 （1）前视（2）高差 （3）=（1）-（2）高程（m）（4）备注 + -计算：实测闭合差=容许闭合差=结论：观测：复测：计算：施工项目技术负责人：3 表 C4-03导 线 点 复 测 记 录工程名称：施工单位:复测部位：日期：测点 测角 ord

2、m;deg;prime;Prime; 方位角 ordm;deg;prime;Prime; 距离 (m) 纵坐标增量_ (m) 横坐标增量_ (m) 纵坐标 _ (m) 横坐标 Y (m) 备注计算（另附简图）结论：1、角度闭合差：f 测=f 容=2、坐标增量闭合差：f_=fy=3、导线相对闭合差：f=k=观测：复测：计算：施工项目技术负责人：4 表 C4-04工程定位测量记录工程名称委托单位施工部位定位内容图纸编号施测日期平面坐标依据复测日期高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期定位抄测示意图：复测结果：签 字 栏 建设（监理）单位 施工（测量）单位测量人员 岗位证书号专业技术负责人 测量负责人

3、 复测人 施测人注：本表一式五份，由施工单位填写，施工单位、监理单位、轨道公司、运营公司、城建档案馆保存。5 表 C4-05定位放线测量复核记录 工程名称施工单位复核部位日期年月日 原施测人测量复核人测 量 复 核 情 况 （示意图）复核结论备注6表 C4-06水准高程测量记录 工程名称分项(分部)工程名称施工单位桩号(位置)测点 后视 (1) 前视 (2) 高差 (3)=(1)一(2) 实际高程(4) (m)设计高程(5) (m)偏差(m) (6)=(4)一(5) + -专业监理工程师 (建设单位代表) 测量 复测 日期7 表 C4-07施工放样坐标记录 工程名称分项(分部)工程名称施工单位

4、桩号(位置)测站点 _= 后视点 _= 方位角Y= Y= 距离(m)测桩点号 设计坐标 实测坐标 偏差值(mm) 备注 _(m) Y(m) _(m) Y(m) _ Y测量:复核:监理工程师:8 表 C4-08初期支护净空测量记录 工程名称施工单位施工部位桩号检查日期序号 拱部边墙 线路中心左侧 线路中心右侧 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 设计仰拱 线路中心左侧 线路中心右侧专业技术负责人测量员质检员填表说明：1.自中线向两侧测量横向尺寸，自轨顶向上每 50cm 一点（包含拱顶最高点）。2.仰拱从中线向两侧每 50cm 一点，测量

5、自轨面线下的竖向尺寸。3.设计尺寸注于附图中或填在第一栏内。断面示意图注：本表由施工单位填写并保存。9 表 C4-09车站/隧道净空测量记录 工程名称施工单位施工部位桩号检查日期 年月日 里 程备注 拱顶标高m 设计竣工误差轨顶水平面以上（320_毫米处）宽度（mm) 线路左侧 设计竣工误差线路右侧 设计竣工误差轨顶水平面以上(1800 毫米)处宽度(mm) 线路左侧 设计竣工误差线路右侧 设计竣工误差轨顶水平面以上(1400 毫米)宽度(mm) 线路左侧 设计竣工误差线路右侧 设计竣工误差轨顶水平面以上(432 毫米处）宽度（mm）线路左侧 设计竣工误差线路右侧 设计专业技术负责人 竣工误差

6、轨顶水平面处宽度（mm）线路左侧 设计竣工测量员 误差线路右侧 设计竣工误差质检员 站台板面处宽度（mm）线路中线至边墙 设计竣工误差注：1.车站净空测量在站台板面处 y 值 965mm 处增测一点；车站净空测量线路中线至边墙一侧的净空。2.本表由施工单位填写并保存。10 表 C4-10结构净空收敛观测记录 工程名称施工单位观测点桩号观测日期 自年月日至年月日 测线位置 观测日期 时间间隔 前本次较差（mm）速率 （mm/C8）累计收敛 （mm）初测日期 初测值观测点位（测线）布置简图：专业技术负责人 测量员 计算 复核11 注：本表由施工单位填写并保存。12 表 C4-11拱顶下沉观测成果表

7、 工程名称施工单位水准点编号：水准点所在位置：观测日期：自年月日至年月日 量测部位：测量里程：测点 位置 观测日期 时间间隔 前本次相差 （mm）速率 (mm/C8) 累计沉降 （mm）初测日期 初测值专业技术负责人 测量员 计算 复核注：本表由施工单位填写并保存。13 表 C4-12建筑物垂直度、标高观测记录 工程名称施工阶段观测日期观测说明(附观测示意图)：垂直度测量（全高）标高测量（全高）观测部位 实测偏差（mm）观测部位 实测偏差（mm）结论：签 字 栏 建设（监理）单位 施工单位专业技术负责人 专业质检员 施测人本表一式三份，由施工单位填写，施工单位、轨道公司、运营公司保存。14 表

8、 C4-13围护墙(边坡)顶部水平位移、竖向位移监测日报表 ( )监测日报表 第( )次 工程名称：报表编号：天气：观测者：计算者：校核者：仪器型号：仪器编号：检定有效期：本次监测时间：上次监测时间：点号 本次变化量(mm) 累计变化量(mm) 变化速率(mm天) 备注工况描述：简要分析p p 及判断性结论：工程负责人：监测单位：15 表 C4-14深层水平位移监测日报表 ( )监测日报表 孔号( )第( )次 工程名称：报表编号：天气：观测者：计算者：校核者：仪器型号：仪器编号：检定有效期：本次监测时间：上次监测时间：深度(mm) 累计位移(mm) 本次变化量(mm) 变化速率(mm天)工况

9、描述：简要分析p p 及判断性结论：工程负责人：监测单位：16 表 C4-15围护墙内力、立柱内力及土压力、孔隙水压力监测日报表 ( )监测日报表 第( )次 工程名称：报表编号：天气：观测者：计算者：校核者：仪器型号：仪器编号：检定有效期：本次监测时间：上次监测时间 组号 点号 深度(m) 本次测值(kPa) 累计测值(kPa)本次变化(kPa) 累计变化(kPa) 备注工况描述：简要分析p p 及判断性结论：17工程负责人：监测单位：18 表 C4-16支撑轴力、锚杆轴力监测日报表 ( )监测日报表 第( )次 工程名称：报表编号：天气：观测者：计算者：校核者：仪器型号：仪器编号：检定有效

10、期：本次监测时间：上次监测时间 组号 点号 深度(m) 本次测值(kN) 累计测值(kN) 本次变化(kN) 累计变化(kN) 备注工况描述：简要分析p p 及判断性结论：19 工程负责人：监测单位：20 表 C4-17地下水位、地表竖向位移、分层竖向位移、坑底隆起监测日报表 ( )监测日报表，第( )次 工程名称：报表编号：天气：观测者：计算者：校核者：仪器型号：仪器编号：检定有效期：本次监测时间：上次监测时间：编号 点号 初始高程(mm) 本次高程(mm) 上次高程(mm) 本次变化量(mm) 累计变化量(mm) 变化速率(mm天) 备注21 工况描述：简要分析p p 及判断性结论：工程负

11、责人：监测单位：22 表 C4-18裂缝监测日报表 ( )监测日报表，第( )次 工程名称：报表编号：天气：观测者：计算者：校核者：仪器型号：仪器编号：检定有效期：本次监测时间：上次监测时间：点号 长度 宽度本次测量值(mm) 单次变化(mm) 累计变化量(mm) 变化速率(mm天) 本次测量值(mm) 单次变化(mm) 累计变化量(mm) 变化速率(mm天) 形态工况描述：23 简要分析p p 及判断性结论：工程负责人：监测单位：24 表 C4-19建（构）筑物/地下管线变形和破坏监测记录 工程名称施工单位建（构）筑物/地下管线类型及现状描述监测部位监测日期 自年月日 至年月日 建（构）筑物

12、裂缝 裂缝宽度/mm 裂缝长度/mm 初始值 监测值 初始值 监测值建（构）筑物沉降或地下管线挠度/mm 监测点 日期 量 日期 量 日期 量 日期 量 日期 量建（构）筑物倾斜（permil;）日期 量 日期 量 日期 量 日期 量 日期 量 日期 量地下管线接头张开描述监测点布置简图专业技术负责人 复核 计算 测量员25 注：本表一式两份，由施工单位填写，施工单位、轨道公司保存。26 表 C4 -20测点埋设报验申请单工程部位致监理单位：按施工图、土建施工监测方案要求，我部已完成测点埋设，报请查验。附件：监测点布设示意图。承包单位负责人：（公章）日期：第三方监测单位意见：第三方监测（项目）

13、负责人：（公章）日期：监理单位意见：专业监理工程师：（公章）日期：27 注：本表由土建施工监测单位填报，一式四份。建设单位、监理、第三方监测、土建施工监测单位各一份。28 表 C4 -21测点检查验收记录表监测项目 点号 检查情况 合格 不合格 存在的问题注：测点埋设检查依据设计图纸、相关规范，主要检查数量、质量、及时性、编号、标示等内容。土建施工单位检查人员：监 理 检 查 人 员：第三方监测检查人员：29 表 C4 -22第三方/施工方预警报告建设单位预警等级 _ 色预警 监理单位预警部位设计单位施工标段土建承包商监测单位1、险情内容2、现场土建承包商处理情况3、预警建议4、附件 照片、监

14、测图表等。30监测项目部（盖章）签字：日期：31 表 C4-23基坑工程巡视检查日报表 第次 工程名称：报表编号：天气：观测者：巡视时间：分类巡视检查内容巡视检查结果备注 支护 结构 支护结构成型质量冠梁、支撑、围檩是否有裂缝冠梁、围檩(腰梁)的连续性，有无过大变形围檩(腰梁)与围护桩的密贴性；围檩与支撑的防坠落措施锚杆垫板有无松动、变形立柱有无倾斜、沉陷或隆起止水帷幕有无开裂、渗漏水基坑有无涌土、流砂、管涌而层有无开裂、脱落其他施工 工况 开挖后暴露的岩土体情况与岩土勘察报告有无差异基坑开挖分段长度及分层厚度侧壁开挖暴露面是否及时封闭支撑、锚杆是否施工及时边坡、侧壁及周边地表的排水、截水措施

15、及效果，坑边或坑底有无积水基坑降水、回灌设施运转情况基坑周边地面堆载情况爆破后岩体是否出现松动吊脚桩支护形式时，岩肩处岩体有无开裂、掉块其他周边环境 管道破损、泄漏情况围护墙后土体有无沉陷、裂缝及滑移周边建筑有无出现新裂缝、有无发展周边道路(地面)有无出现新裂缝或沉陷，有无发展邻近施工(堆载、开挖、打桩、降水)情况存在水力联系的邻近水体(湖泊、河流等)的水位变化情况其他监测 设施 基准点、测点完好状况、保护情况监测元件及导线的完好情况、保护情况观测工作条件工程负责人：监测单位：3233 表 C4-24盾构法隧道现场巡查报表 监测工程名称：报表编号：巡查时间：年月日时天气：分类巡查内容巡查结果备

16、注 施工 工况 盾构始发端、接收端土体加固情况盾构掘进位置(环号) 盾构停机、开仓等的时间和位置 联络通道开洞口情况 其他 管片 变形 管片破损、开裂、错台情况管片渗漏水情况 其他 周边 环境 建(构)筑物、桥梁墩台或梁体、既有轨道交通结构等的裂缝位置、数量和宽度，混凝土剥落位置、大小和数量，设施能否正常使用地下构筑物积水及渗水情况，地下管线的漏水、漏气情况 周边路面或地表的裂缝、沉陷、隆起、冒浆的位置、范围等情况 河流湖泊的水位变化情况，水面有无出现漩涡、气泡及其位置、范围，堤坡裂缝宽度、深度、数量及发展趋势等 工程周边开挖、堆载、打桩等可能影响工程安全的其他生产活动 其他 监测 设施 基准

17、点、监测点的完好状况、保护情况监测元器件的完好状况、保护情况 其他现场巡查人：监测项目负责人：监测单位：第页共页34 表 C4-25矿山法隧道现场巡查报表监测工程名称：报表编号：巡查时间：年月日时天气：分类巡查内容巡查结果 备注 施工 工况 开挖步序、步长、核心土尺寸等情况开挖面岩土体的类型、特征、自稳性，地下水渗漏及发展情况 开挖面岩土体有无坍塌及坍塌的位置、规模 降水或止水等地下水控制效果及降水设施运转情况 其他 支护 结构 超前支护施作情况及效果、钢拱架架设、挂网及喷射混凝土的及时性、连接板的连接及锁脚锚杆的打设情况初期支护结构渗漏水情况 初期支护结构开裂、剥离、掉块情况 临时支撑结构有

18、无明显变位 二衬结构施作时临时支撑结构分段拆除情况 初期支护结构背后回填注浆的及时性 其他 周边 环境 建(构)筑物、桥梁墩台或梁体、既有轨遭交通结构等的裂缝位置、数量和宽度混凝土剥落位置、大小和数量，设施能否正常使用地下构筑物积水及渗水情况，地下管线的漏水、漏气情况 周边路面或地表的裂缝、沉陷、隆起、冒浆的位置、范围等情况 河流湖泊的水位变化情况，水面有无出现漩涡、气泡及其位置、范围，堤坡裂缝宽度、深度、数量及发展抬势等 工程周边开挖、堆载、打桩等可能影响工程安全的其他生产活动 35 其他 监测 设施 基准点、监测点的完好状况、保护情况监测元器件的完好状况、保护情况 其他 现场巡查人：监测项目负责人：监测单位：第页共页36 表 C4-26监测总结报告工程名称施工单位项目概况监测方法和依据监测结果监测结论与建议附图附表企业技术负责人 专业技术负责人 复核 批准