2021年关于进一步规范医疗服务行为“九不准”行为自查自纠报告文稿.docx

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2021年关于进一步规范医疗服务行为“九不准”行为自查自纠报告文稿

　　根据市卫健委转发《XX省卫生健康委关于进一步规范医疗服务行为的通知》要求，XX县卫健局高度重视，迅速安排部署，要求全县各医疗单位迅速开展医疗服务“九不准”行为进行自查自纠，发现问题立行立改。

现将我县医疗服务中违反“九不准”行为自查自纠情况汇报如下：

　　一、自查自纠情况

　　20XX年以来，XX县卫健局先后开展全县卫计系统行业作风整治、医疗服务“九不准”行为、医疗卫生行业重点领域专项整治“清风行动”、打击非法行医等专项行动，不断推进全县各医疗卫生单位规范管理、规范诊疗、规范服务。

（一）强化医德医风行风建设。

一是深入开展医德医风宣传教育。

大力加强正反两方面典型教育，深入开展职业道德教育和纪律法制教育。

二是规范行政权力运行。

为确保规范行政权力运行工作规范有序、长期有效的开展，我局不断强化权力运行公开制度建设，建立和完善规范权力运行的长效机制，切实加强和改进行政权力运行的制约和监督。

三是扎实推进药品和高值医用耗材集中采购工作。

严格执行省卫生厅《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》，在全县所有公立医疗机构实行了药品网上集中采购，在保证质量的前提下，切实降低药品的虚高价格。

同时在基层公立医疗机构实行药品零差率销售，切实降低城乡居民医药费用负担。

四是严格规范诊疗收费行为。

1.严格规范诊疗行为。

坚决纠正开大处方、过度检查、过度治疗问题，促进合理检查、合理用药、因病施治；2.严格医疗机构财务和收费管理。

加强医院成本核算和内部分配管理，推进医疗机构财务管理规范化、制度化。

要求所有医疗机构都要实行院务公开，切实做好医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格等信息的公开，严格实行费用清单制和费用查询制。

加强对医疗机构执行财务制度、价格政策和收费情况的监督检查，坚决查处乱加价、乱收费等行为；3.切实改善服务态度。

广泛深入开展“三好一满意”（即服务好、质量好、医德好、群众满意）活动，要求广大医务人员切实改善服务态度，加强与患者的沟通交流，提高群众满意度；五是认真落实医务人员医德考评制度。

认真落实医务人员医德考评制度，所有公立医疗机构均开展了医德考评工作，并把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核直接挂钩，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

六是切实加强对医疗机构的行业监管。

1.大力加强公立医疗机构领导班子建设。

加强对公立医疗机构领导班子成员的教育培训，切实提高公立医疗机构领导班子成员的政治素质、管理水平和工作能力；2.切实加强行业监管。

严格执行《医师定期考核管理办法》等，加强对执业医师执业行为的监管。

七是努力构建和谐医患关系。

不断健全完善医疗纠纷处理机制，及时化解医患矛盾。

继续扎实开展平安医院建设，加强医院治安综合治理，构建和谐医疗环境，维护正常医疗秩序，促进医患和谐。

八是严肃行业纪律，加强纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作。

对收受甚至索要患者及其家属“红包”，收受药品和器材生产、经营企业商业贿赂，各种形式的乱加价、乱收费、开单提成，开大处方、过度检查、过度治疗，以及医疗机构违反规定将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩等问题，发现一起，严肃查处一起，并按照规定追究有关领导的责任。

（二）规范医疗行业执业乱象。

一是深入开展打击无证行医行为。

推行县乡层级监督，实行联点工作机制，共查处无证行医X起、取缔X起、没收违法所得X万元、没收药品4箱、罚款X万元。

二是进一步规范医疗机构执业行为。

严把医疗机构初审报批管理关，对各乡镇卫生院己取得《医疗执业许可证》的医疗点进行检查。

共监督检查各类医疗机构X家，下达监督意见书X余份，查处了医疗机构超范围执业3家、医疗废物处置不规范X家、共立案查处X起、取缔X起、共计罚款X万元。

三是强化医疗废物、污水处置卫生监督检查。

开展4次对红线范围内医疗卫生单位进行抽查，对医疗机构医疗废物不规范管理立案11起，罚款X万元。

四是严厉查处生活美容场所非法从事医疗美容行为。

共检查医疗美容场所X家、生活美容场所X家，暂未发现该类场所有违法违规行为。

五是规范疫苗预防接种管理。

检查X家医疗机构均配备了冷藏设施设备、采用电脑扫码登记、第一类疫苗的品种与接种方法进行了公示，并对疫苗接收、购进、分发、供应、使用及疫苗冷藏温度进行了详细的登记。

六是加大法律法规宣传力度。

通过宣传车、宣传版报等宣传手段宣传相关法律法规政策，发放卫生法律法规宣传资料，为群众答疑解惑，增强自我保护意识。

七是加强抗菌药物使用的督查指导。

重点对全县医疗机构抗菌药物品种、剂型、规格、使用量等临床应用情况进行检查，通过不定期监督检查，促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。

八是及时受理群众投诉举报。

卫生健康综合监督执法大队受理医疗卫生投诉举报7起，依法查处7起，查处率达100%，同时把处理情况及时反馈给当事人，信息反馈率达100%。

　　二、存在的问题及下段工作打算

　　通过自查，尽管我县在强化医德医风建设，医疗单位依法执业，打击非法行医，规范医疗单位医疗废物、污水等方面做了大量的工作，取得了一定的成绩，但仍然存在如医疗机构部分硬件设施不全，影响医疗质量和医疗安全，医务人员法制观念淡薄，医疗废物处置不规范等问题。

下阶段我县将以此次自查自纠检查为契机，对表对标省市要求，进一步查漏补缺、补齐短板、精准发力，为健康XX建设打下坚实的基础。