铁路施工工程检查证规范表格大全-铁程检最新.doc
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分项工程质量检验评定表
编号:
铁程检-01
单位工程名称：
分部工程名称：
施工单位：
保
证
项
目
项目
质量情况
1
2
3
4
5
6
基
本
项
目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
2
3
4
允
许
偏
差
项
目
项目
允许偏差
（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
2
3
4
5
检
查
结
果
保证项目
基本项目
检查项其中优良项，优良率％
允许偏差项目
实测点其中合格点，合格率％
评
定
等
级
工程负责人：
核
定
等
级
质量检查员：
监理工程师意见：
技术负责人：
班组长：
年月日
分部工程质量检验评定表
编号:
铁程检-02
单位工程名称：
施工单位：
序号
分项工程名称
项数
其中优良项数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
合计
优良率％
评
定
等
级
核
定
等
级
监理工程师
意见：
技术负责人：
工程负责人：
质量检查员：
年月日
工程质量检验评定统计表
施工单位:
年季编号:
铁程检-03
工程编号
工程名称
工程质量检验评定
单位工程
分部工程
分项工程
一次检查不合格数（个）
优良率（％）
总数（个）
优良数
优良率
总数（个）
优良数
优良率
总数（个）
优良数
优良率
1
路基
2
桥梁
3
隧道
4
涵洞及渡槽
5
线上工程
6
站场及设备
7
电力
8
电力牵引供电
9
通信
10
信号
11
给排水
12
房建
施工单位负责人:
填报人:
年月日
工程检查证
编号:
铁程检-05
检查路基基底（检查路堤陡坡地基地下水泄水处理、路基在淤泥涌泉或水塘上的基底处理及填石路堤高填方的基底处理等）
工程名称
施工单位
工程地点
检查日期
年月日
自至一段原地面及地质情况以及处理
方法如下：
经检查为:
决定:
附件
1.主管工程师:
年月日
2.施工负责人:
年月日
3.检查工程师:
年月日
监理工程师:
年月日
工程检查证
编号:
铁程检-06
检查水源井
工程名称
施工单位
工程地点
检查日期
年月日
水源井用途为,检查结果如下：
1.井的口径及构造情况:
。
2.井管深度为米,钻井孔径为米,其深度为米,井筒刃口标高
为米。
3.施工时发现的地质及地下水情况：
。
4.井管种类及其总长度：
。
5.进水管安装位置、种类及长度：
。
6.吸水管底阀之机能：
。
7.井管外侧填塞物之种类及数量：
。
8.井底填塞情况：
。
9.涌水实验:
静水位：
。
动水位：
。
涌水量：
。
10.水质分析及化验：
。
根据以上检查认为：
主管工程师:
年月日
施工负责人:
年月日
检查工程师:
年月日
监理工程师:
年月日
工程检查证
编号:
铁程检-07
检查铺轨前路基完成情况
工程名称
施工单位
工程地点
检查日期
年月日
1.路基面设计宽度米,其出入如下:
（1）在直线上出入mm至mm。
延长km。
（2）在曲线上出入mm至mm。
延长km。
2.路基面路肩及平整情况。
3.路基边坡情况（坡度、坡面平整情况）。
4.边沟、天沟及其他泄水设备的情况。
5.修筑路基的施工方法。
6.路基压实情况。
7.纵断面修整后与设计的出入（沉落计算在内）不超出cm。
8.取土坑情况。
9.弃土坑情况。
10.其他情况。
决定:
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