考研西医综合统考模拟题.docx

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考研西医综合统考模拟题

2009考研西医综合统考模拟题

　二、B型题：

121～150小题，每小题1.5分，共45分。

A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

　　A．机能性充血　B．组织胺　C．毛细血管血压　D．CO2分压变化．　

　　121．影响脑血管舒缩活动的主要因素有　

　　122．正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是

　　A．胃泌素　B．促胰液素　C．胆囊收缩素　D．血管活性肠肽　

　　123．引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是

　　124．主要刺激胃酸分泌的激素是

　　A．链霉素　B．氯霉素　C．白喉毒素　D．嘌吟霉素

　　125．对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是　

　　126．主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是

　　A．单体酶　B．寡聚酶　C．结合酶D．多功能酶　

　　127．由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是

　　128．由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是

　　A、急性肾炎综合征B、急进性肾炎综合征C、肾病综合征D、慢性肾炎综合征

　　129、轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是

　　130、毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是

　　A．肝细胞广泛水样变性、点状坏死　B．肝细胞广泛脂肪变性、点状坏死

　　C．肝细胞碎片状坏死　D．肝细胞亚大块坏死

　　131．急性普通型肝炎的病变特征是　

　　132．慢性活动性肝炎的病变特征是

　　A．血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高

　　B.　血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低

　　C．血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常

　　D．血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低

　　133．符合MDS的是

　　134．符合再生障碍性贫血的是

　　A．肾上腺皮质腺瘤　B．肾上腺皮质腺癌　C．Carney综合征D．异位ACTH综合征

　　135．血浆ACTH测定增高，见于

　　136．大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于

　　A、硝酸酯类B、钙通道拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β－受体阻滞剂

　　137、对提高急性心肌梗死患者生存率无影响的药物是

　　138、对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是

　　A．Cushing溃疡　B．十二指肠溃疡　C．Curling溃疡　D．吻合口溃疡　

　　139．大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹痛和腹　膜炎症状，可能是并发了

　　140．胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效，　可能是并发了

　　A．嵌顿性股疝　B．肠蛔虫团堵塞　C．急性乙状结肠扭转　D．肠系膜上动脉栓塞　

　　141，常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是　

　　142．以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是　

　　A.上皮细胞足突消失B.上皮下驼峰样沉积物

　　C.系膜区沉积物D.内皮下、致密层和上皮下沉积物

　　143.系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见

　　144.毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见

　　A.扩张型心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭

　　C.急性病毒心肌炎并发心力衰竭D.冠心病心房颤动并发心力衰竭

　　145.β—受体阻滞剂应首选用于

　　146.洋地黄制剂应首选用于

　　A.头低卧位B.高半坐位C.低半坐位D.侧卧位

　　147.食管癌手术全麻清醒后，病人应采取的体位是

　　148.胃大部切除术全麻清醒后，病人应采取的体位是

　　A.创伤性关节炎B.骨筋膜室综合症C.外伤性移位D.关节僵硬

　　149.踝部骨折易造成

　　150.胫骨上1/3骨折易造成

　　三、X型题：

151～180小题，每小题2分，共60分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

　　151．关于近端肾小管重吸收水的描述，正确的有

　　A．伴Na+重吸收的等渗性重吸收

　　B．重吸收量约占滤过量的67％

　　C.　在腔面膜上水通道的帮助下进行

　　D．根据水、盐平衡的需要而受到调节

　　152．下列各项中属于胆碱能神经纤维的有

　　A．A运动神经元传出纤维　B.　r（gama）运动神经元传出纤维

　　C.　骨骼肌交感舒血管节后纤维　D．支配汗腺的交感节后纤维

　　153.交感神经节后纤维支配的组织有

　　A.肾上腺髓质B.血管平滑肌C.胰腺和胃腺D.心传导组织

　　154.在应激反应中，血中浓度升高的激素有

　　A.肾上腺素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺皮质激素

　　155．下列关于小肠分节运动的叙述，正确的是

　　A．以纵行肌为主的运动

　　B．小肠上部频率较下部低

　　C．有利于营养成分的吸收

　　D．有利于肠壁内血液和淋巴回流

　　156．下列哪些生理或病理因素可影响肾小球超滤液的生成量?

　　A．剧烈运动和交感强烈兴奋

　　B．肾盂或输尿管结石引起尿路阻塞

　　C．糖尿病伴有尿量增多

　　D．高血压引起小动脉硬化

　　157．下列关于琥珀酰辅酶A代谢去路的叙述中，正确的是

　　A．可异生为糖　B．可氧化供能

　　C．是合成卟啉化合物的原料　D．参与酮体的氧化

　　158．酪氨酸在体内可转变为

　　A．胆色素　B．肾上腺素　C．延胡索酸　D．乙酰乙酸

　　159．有关游离胆红素的叙述，正确的是

　　A．又称为间接胆红素

　　B．属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用

　　C．镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用

　　D．不易经肾随尿排出

　　160.复制过程中具有催化3’，5’磷酸二酯键生成的酶有

　　A.引物酶B.DNA聚合酶C.拓扑异构酶D.解螺旋酶

　　161.下列选项中，含有RNA的酶有

　　A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶D.RNase

　　162.一个tRNA上的反密码子为LAC，其可识别的密码子是

　　A.GUAB.GUCC.GUGD.GUU

　　163．以化脓性炎为主要表现的疾病有

　　A．急性阑尾炎　D．病毒性肝炎

　　C．流行性乙型脑炎　D.　流行性脑膜炎

　　164．与纤维蛋白渗出过程相关的病变是

　　A．大叶性肺炎　B．绒毛心

　　C．细菌性痢疾　D．病毒性肝炎

　　165.亚急性感染性心内膜炎可引起

　　A.心瓣膜变形B.无菌性梗死C.局灶性肾小球肾炎D.Osler结节

　　166.下列属于肺炎性假瘤病理变化的有

　　A.增生的肺泡上皮B.增生的纤维、血管组织

　　C.浸润的炎症细胞D.异型性明显的肿瘤细胞

　　167．病毒性心肌炎的常见病原体有

　　A．柯萨奇病毒B．埃可病毒

　　C、流行性感冒病毒D．EB病毒

　　168.MDS病人实验室检查可见的异常是

　　A．骨髓活检可见ALIP　B．骨髓网硬蛋白纤维增多

　　C．常见异常染色体-6　D．常见异常染色体5q-

　　169．糖尿病治疗的目标是

　　A．使血糖达到或接近正常水平　B．消除糖尿病症状

　　C．防止或延缓并发症　D．彻底治愈

　　170.下列检查结果，哪些支持“甲亢”的诊断？

　　A.基础代谢率为20%

　　B.24小时甲状腺摄取151I量为人体总量的40%

　　C.2小时没甲状腺摄取的151I量为人体总量的30%

　　D.血清T，高于正常值4倍，高于正常值2倍

　　171.下列关于类风湿关节炎的叙述，正确的有

　　A.属全身性疾病，病因不明B.受累关节以踝、肘关节最为常见

　　C.80%患者的类风湿因子呈阳性D.受累关节以近侧指间关节常见

　　172．高血压患者长期应用噻嗪类药物可引起下列哪些临床表现?

　　A、人血胆固醇增加B．血糖增高

　　C．血尿酸降低D．血钾下降

　　173．慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是

　　A．合并急性左心功能衰竭

　　B．感染已控制，利尿剂治疗右心功能未能改善

　　C、合并室上性心动过速

　　D．心房颤动（心室率80~100次／分）

　　174．下列哪些是易患感染性心内膜炎的高危病变?

　　A主动脉瓣狭窄B．单纯性房间隔缺损

　　C动脉导管未闭D室间隔缺损

　　175．下列选项中，属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是

　　A两肺多发性结节阴影，以两下肺为著B．可有脓疡、空洞形成，且变化迅速

　　C．在形成大片渗出时，经常有支气管充气征D．早期的肺部体征明显，可出现管状呼吸音

　　176.临床工作中，评价外科病人营养状况的指标有

　　A．体重测量　B．淋巴细胞计数

　　C．氮平衡试验　D．血清白蛋白测定

　　177、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻患者可选择的手术方式有

　　A．胃大部切除术

　　B．高选迷走神经切断术

　　C、胃空肠吻合术

　　D．迷走神经干切断术加胃窦部切除术

　　178．大量输血后病人可出现

　　A高钾血症B．碱中毒

　　C．凝血异常D．低体温

　　179.下列哪些皮肤改变是乳腺癌经淋巴道转移的表现?

　　A．局部的可凹性改变　B．“橘皮样”改变

　　C．卫星结节　D．湿疹样改变

　　180.神经根型颈椎病的临床表现有

　　A颈肩痛向上肢放射B前臂及手指麻木

　　C．上肢牵拉实验阳性D上肢肌力下降

51，诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是

　　A．癌细胞核明显异型B．癌细胞有大量核分裂像

　　C．癌细胞核明显深染D.癌细胞核呈毛玻璃状

　　52．结核瘤是指

　　A.结核引起的良性肿瘤

　　B．结核引起的恶性肿瘤

　　C．结核引起的肿瘤样浸润性病灶

　　D．结核引起的孤立性干酪样坏死灶

　　53．引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是

　　A部分肾小球纤维化B肾间质纤维组织增生

　　C．肾间质淋巴细胞浸润D．人球小动脉玻璃样变性

　　54．流行性脑膜炎时，病变主要累及

　　A．胶质细胞B．神经元C．硬脑膜D．软脑膜

　　55.类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是

　　A.抗IgGFc片段抗体B．抗双股DNA和Sm抗原抗体

　　C．抗SS-A和SS-B抗体D.抗DNA拓扑异构酶抗体

　　56．肾细胞癌最常见的病理组织学类型是

　　A.乳头状癌B.透明细胞癌

　　C．嫌色细胞癌D．集合管癌

　　57．关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确?

　　A．届稳定型心绞痛范畴　

　　B．可偶在午睡时发作　

　　C．可能与冠心病患者左心室功能下降有关　

　　D．硝酸甘油疗效较差　

　　58．对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是　

　　A．利尿剂类　B．硝酸酯类　C．受体兴奋剂类　D．血管紧张素转换酶抑制剂类　

　　59．下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是

　　A．心力衰竭　B．低蛋白血症　

　　C．肝硬化D．系统性红斑狼疮

　　60．COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

　　A．应用利尿剂　B．应用呼吸兴奋剂　

　　C．控制肺部感染D．应用血管扩张剂　

　　61.治疗重症胃食管反流病的首选药物是

　　A、雷尼替丁B、西沙必利C、奥美拉唑D、氢氧化铝

　　62.十二指肠溃疡的发病主要是因为

　　A、胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强B、黏膜屏障减弱

　　C、黏膜血流量减低D、细胞更新能力减弱

　　63.下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是

　　A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液

　　C.腹泻可与便密交替D.常伴里急后重

　　64.肝硬化最常见的并发症是

　　A.肝性脑病B.自发性腹膜炎

　　C.上消化道出血D.肝肾综合症

　　65．下列不形成新月体的肾小球肾炎是

　　A．急进性肾小球肾炎B．重症毛细血管内增生性肾小球肾炎

　　C．狼疮肾炎D．肺出血—肾炎综合征

　　66．下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是

　　A．老年人B．学龄前儿童C．妊娠妇女D．肾移植者

　　67．下列选项中，可引起间接胆红素升高的是

　　A缺铁性贫血B．铁粒幼细胞贫血

　　C慢性病性贫血D．骨髓增生异常综合征

　　68．完全表达为成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是

　　A．成人T细胞淋巴瘤B．周围T细胞淋巴瘤．

　　C．蕈样肉芽肿／赛塞里综合征D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

　　69．下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是

　　A．可引起腹泻B、胆石症发生率高

　　C、可引起胆汁潴留D．可引起肠出血

　　70．下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是

　　A．有症状和体征，软组织受累B．突眼（＞18mm）

　　C、眼外肌受累D．角膜受累

　　71.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是：

　　A.PML/RAROB.MLL/ENL

　　C.CBFB/MYH11D.AML1/ETO

　　72.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述，正确的是：

　　A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行

　　B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行

　　C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内

　　D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳

　　73.用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是：

　　A.雄激素可刺激骨髓造血B.对慢性再障疗效较好

　　C.对重型再障无效D.在用药1个月后生效

　　74．吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是

　　A．金黄色葡萄球菌　B．厌氧菌　C．克雷白杆菌D．大肠杆菌　

　　75．对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示

　　A．病情好转　B．出现呼吸性碱中毒　C．病情恶化D．出现心力衰竭　

　　76．结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

　　A．皮疹　B．药物热　C．胃肠道刺激D．球后视神经炎

　　77．成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为

　　A．50－60次／分　B．60－80次／分　C．80—100次／分　D．100—120次／分　78．锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?

　　A．根　B．干　C．股　D．束　

　　79．下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的?

　　A．肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡

　　B．肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂　“三联征”

　　C．主要症状是排便时出血　

　　D．绝大多数发生在肛管前正中部　

　　80．肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

　　A．癌胚抗原　B．y—谷氨酰转肽酶　C．甲胎蛋白　D．碱性磷酸酶　

　　81．关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的?

　　A．滑疝多见于左侧　B．滑疝也属难复性疝

　　C．疝内容物以大网膜最多见　D．直疝多见于中年肥胖者

　　82．继发性腹膜炎时，腹痛的特点是

　　A．疼痛剧烈而持续　B．阵发性腹痛，逐渐加重

　　C．改变体位可使腹痛缓解　D．原发病变部位疼痛不明显

　　83．关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的?

　　A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系

　　B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径

　　C.　无跳跃式淋巴结转移　

　　D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

　　84．处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确?

　　A．以非手术治疗为主　B．妊娠后期应及早手术

　　C．围手术期加用黄体酮　D．手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激

　　85、下列关于休克的叙述，哪项是正确的？

　　A、通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克

　　B、失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血

　　C、损伤性休克不属于低血容量性休克

　　D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

　　86、下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的？

　　A、菌血症是脓毒症的一种

　　B、当地外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染

　　C、外科真菌感染属条件性感染

　　C、真菌感染时血培养易发现

　　87.在我国，急性胰腺炎的原因主要是

　　A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症

　　88.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是

　　A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位

　　C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位

　　89.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是

　　A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法

　　C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

　　90．门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是

　　A．减少腹水B．提高机体免疫力

　　C．防止肝癌发生D．治疗及预防曲张静脉破裂出血

　　91.女性38岁，右侧中等量胸腔积液，胸水检查结果：

淡红色，比重1.018，白细胞总数264／μl，李氏试验阳性，蛋白定量胸水／血清为1.0，LDH568IU／dl，葡萄糖定量3．41mmol／L，应首先考虑的诊断为

　　A．结核性

　　B．风湿性

　　C．肿瘤性

　　D．细菌性肺炎

　　92．女性，30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。

检查胸椎7－8有压痛及叩痛。

此时哪项检查不需要？

　　A．血常规及血沉

　　B．胸椎正侧位X线片

　　C．胸大片

　　D．同位素骨扫描

　　93．男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。

最可能的诊断是

　　A．股骨颈骨折

　　B．股骨转子骨折

　　C．髋关节后脱位

　　D．髋关节前脱位

　　94．女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺机能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当？

　　A．服用抗甲状腺药物　B．终止妊娠后，服用抗甲状腺药物

　　C．终止妊娠后，手术治疗　D．不终止妊娠，手术治疗

　　95．男性，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300mL，无胸痛。

既往有痰中带鲜血史。

查　体：

体温37．3摄氏度，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。

最可能的诊断为

　　A．肺结核病伴空洞　B．支气管扩张症　C．肺梗塞　D．肺炎球菌性肺炎

　　96.某患者，女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。

查体BP　85／50　mmHg，心律不整，心率36次／分，心电图为Ⅲ度房室传导阻　滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是　

　　A．阿托品静注　B．异丙基肾上腺素静点　C．利多卡因静点　D．以上都不是

　　97．某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑　制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试　验血皮质醇较对照低78％。

该患者最可能的诊断是　

　　A．肾上腺皮质腺瘤　B．肾上腺皮质腺癌　C．Cushing病　D．异位ACTH综合征　

　　98.男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死入院，一天来胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。

查体：

体温37.5℃，血压正常，右肺底叩浊，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。

WBC11×10^9/L，血沉28mm/h。

最可能的诊断是

　　A、心肌梗死扩展B、不稳定型心绞痛C、变异型心绞痛D、心肌梗死后综合征

　　99.女性，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：

pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为

　　A、代谢性酸中毒失代偿

　　B、呼吸性酸中毒失代偿

　　C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

　　D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

　　100、男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。

一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。

血气结果显示：

呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。

下列治疗方法中哪项不正确？

　　A、静脉点滴5％碳酸氢钠，积极纠正酸中毒

　　B、补充血容量

　　C、提高通气量，给予氧疗

　　D、应用抗生素药物控制感染

　　101.男性，42岁，毕II式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。

最可能的诊断是

　　A.输入段综合症B.输出段梗阻

　　C.碱性反流性胃炎D.吻合口梗阻

　　102.男性,68岁,持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、硫氮草酮，10天前腹泻伴恶心、食欲下降。

两天来出现阵发性头晕、眼黑。

查体：

BP100/70mmHg，双肺

（一），心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛。

导致患者就诊最直接的病因是

　　A.洋地黄效应B.钙拮抗剂中毒

　　C.慢性腹泻D.完全性房室传导阻滞

　　103.男性，14岁，8个月前开始左上肾肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是

　　A.左肩关节高断术B.肿瘤刮除术

　　C.术前化疗——根治性切除——术后化疗D.化疗

　　104.女性40岁，有胆囊结石病史。

2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向腰背部放散。

伴恶心，呕吐。

查体：

体温37．5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。

血淀粉酶1024U／dL。

尿胆红素（+-+）。

B超示：

胆囊3cmx7cm大小，多发强回声伴声影，0.5-0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。

人院后非手术治疗3日，腹痛缓解。

复查B超示：

胆总管直径0.5cm，尿胆红素（—），尿淀粉酶64U／dL。

最可能的原因是

　　A．胆囊结石在颈部嵌顿B．胆总管结石下段嵌顿

　　C、十二指肠憩室炎D．结石一过性通过胆总管下段

　　105．女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下瘀血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80°畸形。

最可能的诊断是

　　A．髋关节脱位B．股骨转子间骨折

　　C．髋臼骨折D．股骨大转子骨折

　　106.男性，60岁，4小时宋持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。

既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。

人院查体：

血压130／85mmHg，痛苦病容，双肺（—）”心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（—）。

‘ECG显示I、aVI+V4—。

导ST段下移>0．1mV，cTnT（+）。

下列哪项治疗措施不合适?

　　A静脉应用硝酸甘油B．皮下注射低分子肝素

　　C．口服小剂量p—受体阻滞剂D．口服二氢吡啶类钙拮抗剂

　　107．女性，22岁，3周前因上感发热5天。

1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。

查体：

体温37~C，脉搏70次／分，血压96／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大”心律不整，心率．76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。

最可能的诊断是

　　A．急性心肌炎B．急性