面诊手诊.docx
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面诊手诊
手诊
一、手诊的重要性
人们都盼望有一种既准确，又简便易行、无损伤、无痛苦、无毒副作用，并且能防患于未然的诊断方法，能对身体全面调理、保持健康体魄的治疗手段。
掌纹诊病为广大健康的、亚健康及患病的人带来福音，让所有的人都感受到切身关爱。
从掌纹的变化中能预测和判断消化系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、心脑血管系统疾病、泌尿系统疾病、免疫系统疾病、生殖系统疾病、神经系统疾病、运动系统疾病内分泌系统及妇科、男科疾病等主要常见疾病可达130种之多。
二、手诊基础知识
手诊法是通过观察手部气、色、形态的变化来诊断疾病的方法。
气、色、形态是三个不同的概念，对诊断疾病有各自的独特意义。
（一）望气
手诊中的望气，主要是观察手诊部位皮肤的光泽情况。
皮肤的光泽是脏腑气血的外在表现，可提供脏器的生理或病理信息。
望气可以对疾病的轻重、好坏有一个初步的了解。
皮肤明亮润泽为“有气”，晦暗枯槁为“无气”。
指掌的肤纹颜色红润光泽，是身体健康的表现，即使有某些自觉症状，或有疾病，康复也较快。
皮肤暗淡无华，表明身体素质不太好，如果出现晦暗枯槁，则提示可能有潜伏的病变，或体内已有重病。
（二）望色
望色是指通过对各手诊部位的颜色及其变化来判断身体健康状况的一种方法。
望色诊病以中医阴阳五行学说为基础，是五脏配五色理论的具体运用。
虽然手部色泽由于遗传、职业、性别、年龄、民族的不同，以及气候、季节的变化，会有所差异，但仍有一定的共性。
色泽以润为本，润是气色匀调、光华明亮。
我国正常人的手掌呈淡红色或粉红色，明润光泽。
如明润含蓄，脏腑虽病，胃气未伤，预后多良；若晦暗暴露，胃气大伤，脏腑病变严重，预后多凶。
人体由于劳动、饮酒、或七情过激的影响，会出现某些色泽变化，一般不应视为病色。
白色
白色主虚、主寒、主失血症、炎症、贫血和疼痛。
白为气色不荣之候，凡阳气虚衰、气血运行无力，或耗气失血致使气色不足，脏腑的相应手诊区则呈白色。
如肾区呈白白的一片，是肾气虚；脾胃区有白白的一片是脾胃虚；白而虚浮者多属阳气不足；淡白而消瘦者多为营血亏虚；红白相间者多为炎症；整个手掌（包括指甲）呈白色是贫血和失血的象征。
黄色
黄色主虚、主湿、主久病。
黄为脾虚湿蕴之征象，也常提示肝胆病，或慢性病。
各脏器的慢性疾病一般在相应的手诊区内会出现黄色斑点，或茧样的结节。
肝胆病所致阻塞性黄疸，面、目、身俱黄，在手指上也普遍呈黄色。
黄而鲜明，如橘子色者，为阳黄，多属湿热；黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。
咽喉区呈黄色说明咽炎病程较长，在胃区发黄且粗糙者说明胃病病程长，如果皮肤再有凸起的话，则提示胃粘膜增厚。
赤色
赤为血色，主热证。
热盛而脉络充盈，则呈红赤。
望诊中要注意下列不同的红色：
浅红色—说明脏器功能减弱，可见于病的初期阶段，或久病将愈及低热等。
深红色—常提示存在较重的炎症，气管区呈深红色斑点是气管炎症、肺热。
在咽喉区如有红夹白的点片状，提示咽部已有化脓性病变。
鲜红色—除手上朱砂痣外，一般都是以点的形式出现。
常提示相应器官出血，或正在出血。
暗红色—提示病程较长，或表明是过去的疾患或身体的伤口部位已经愈合。
棕红色—表示病将愈或康复不久，或手术伤口已愈合。
紫红色—表明血液瘀滞，循环不好，或出血后开始凝结。
青色
青色主寒、主痛、主瘀血、主惊风。
青为寒凝气滞、经脉瘀阻的气色，气滞血瘀或疼痛，都可在手指掌的相应部位出现青色，甚至是青紫色。
手指掌颜色发青多见于脾胃虚寒。
青紫色表示血液瘀滞的较严重，如脑供血不足，哪边的脑供血不足，相对的脑血管区就会出现青紫色。
手心到处可见青紫色的血管，表示血脂异常，也表示血液中酸性较高，血液中的含氧量降低，血液较容易凝结，易出现脑血栓。
心脏传导系统不良，可致使手掌发育，手掌上呈现晦暗的青紫色，提示血脂高，体内代谢产物排出不畅，瘀积在体内，因此常感到疲劳。
青绿色表示血液粘稠度大、酸性较高或血管壁弹性减弱，甚至硬化。
黑色
黑色主肾虚、瘀血。
黑为肾阳虚衰、阴寒水盛的病色。
黑色斑点除手背上老年斑外，在指掌面上出现，提示相应脏器有比较长期的慢性病或重症。
（三）望形态
形态是手掌上某一具体区域显露出来的视觉形象。
望形态是在望气色的基础上进一步观察，是对望色的补充。
手掌上反映身体健康状况的气色所形成的形态有8种：
凸
指某一手区内有较周围皮肤凸出的点状、斑片状改变，谓之凸。
凸起的形态改变提示病程较长。
病理性凸起包括浅表静脉的局部暴露。
经常磨擦易起茧的区域，如无特异变化，则不为病兆。
凸起处为浅黄色，说明病程长，口区附近出现小点状的黄褐色凸起，提示牙病病程长，或是拔牙后愈合的痕迹。
凸起处为带尖的淡黄色，中间色重，周边不规则，或呈咖啡色散状，一般提示相应脏腑器官有肿瘤或癌症。
如果是深褐色、枯叶色或暗青色发亮的凸起则病变较严重。
红白相间的凸起呈散状一般是炎症，多为带有分泌物的炎症。
如在气管区、肺区有红白相间的散状凸起，为气管或肺部炎症，痰较多。
如在生殖区出现，妇女则多为黄白、赤白带下。
生殖区凸起为子宫肌瘤。
初期凸起是白色点状，当凸起呈黄色时提示时间长，病情严重或恶化。
凹
手诊区出现较周围皮肤凹陷的点状、斑片状改变，谓之凹。
表明气血两亏，提示脏器萎缩、老化，或提示相应部位曾进行过手术。
浮
气色斑点见于皮肤表面者，谓之浮，主病在表。
浅表静脉可以看清，但未突出皮肤表面也属浮的形态变化，多提示外感表证，或病在初起阶段，病情轻、易治。
沉
色斑或局部静脉隐于皮肤之内者，谓之沉，主病在里。
提示为慢性病，病情较重。
气色形态由浮变沉表明病症加重，反之则提示病情有转机，正在逐渐减轻。
微
手诊部位形态改变轻微，色泽浅淡，谓之微。
提示体内正气不足，为阴阳气血虚损的表现。
甚
手诊部位色斑深，或形态改变程度大而明显，谓之甚。
提示体内邪气盛，病变在发展或病情较重。
疏
气色斑点在手诊区内量少，分布疏散；浅表静脉细小、畅直，谓之疏。
多提示病情较轻，或病变将愈，或只出现功能性改变尚无器质性损伤。
密
气色斑点在手诊区内量多，分布密集，甚至连成片，以及浅表静脉扭曲、膨大、变形，谓之密。
提示病情较重，或病变在发展中，或脏腑有器质性损伤。
三、握手知健康
（一）握手观健康
拇指
30度以下---谨小慎微，较为保守，不想改变（身体素质差，多是先天不足）
45度—适应力强，较为独立，爱好自由（平衡，无偏盛偏衰，身体较为健康）
90度以上—大方仗义，独立性强，不受束缚（气血过于充盈，肝火盛，火气大）
（二）手感看对方（整体）
健康：
温暖、润泽、肌肤有弹性（五脏调和）
手感凉—主脾、肾阳虚。
阳虚生内寒：
吸收功能差，循环不畅，故怕冷，易疲劳，易感冒。
手感热—主心、肾阴虚。
阴虚生内热：
缺乏阴津，烦躁上火，实热：
发烧、炎症；虚热：
口干咽痛，失眠多梦。
手感湿—主心、脾两虚。
心虚脉弱，脾失健运；心情重，压力大，湿气重，易疲劳。
手感干—主肺、脾两虚。
肺主宣发，脾主运化，不得津液濡养，故憔悴肤干。
手感粘—主阴阳失调（内分泌失调）阴阳失去相对平衡，出现偏盛偏衰，故体虚、易热、易出汗（糖尿病）。
手汗多—主脾胃有热。
实热：
火上来，就出汗，汗多粘（工作压力大，精神紧张）。
四、手纹认识
1.生命线—也称本能线。
就是由虎口中央起点，自然走向手腕之处，将大拇指围起之掌纹线叫生命
线。
标准的生命线，深刻、明晰、无间断分叉，不超过中指中线下垂直线。
它代表人的寿命、体
质、活力、能力、精力、健康和疾病。
不能错误的以它的长短、粗细来论寿命之长短。
若有中断、
分叉、障碍线，提示大病之信号。
（见图2）
2.智慧线—也称脑线.代表大脑、智力、心血管、神经系统以及耳鼻喉方面的状况，与遗传因素有
关。
是由生命线的起点走向掌心之线走至无名指中垂线处之线，就是智慧线，标准的智慧线光滑，
不断裂分叉。
（见图2》
3.感情线—从坤位外侧下方走弧行之线走到中指中垂线处，标准的感情线光滑明晰，代表心脏、呼
吸、视神经功能、性关系等。
（见图2）
4.命运线—也叫玉柱线，手掌地丘正中向上生出直行至中指方向之线，称命运线。
此线与遗传有
关。
代表慢性 病、心血管和呼吸系统疾病，以及人的精力盛衰。
（见图2）
5.贯桥线—连接感情线与智慧线之联机叫贯桥线。
此线代表易患心脏病。
（见图2）
6.指纹—也叫指肚纹。
就是十指肚先天的自然纹路，一般分涡纹、箕纹、弓纹、帐式纹等等。
此纹
终生不变，公安破案常用。
〈见图2〉
7.指节纹—就是十指节相接处的几条横纹路。
指节纹若光滑一条，代表此人的智力差。
◆◆手诊◆◆
面诊
一、面诊的概念
面诊在中国有着悠久的历史，在古代中医利用人的面部来确定是否患病的轻重，更有察言观色的说法，那么什么是面诊呢？
现代人也利用古代中医的望诊方法来观察面部皮肤的颜色、骨的形状、肌肉紧张度、弹性、收缩力的变化，还有肿胀、皱纹、结痂、缺陷、及充血、疼痛等。
如欲知哪一脏器有病，只要看一下面部所表示的部位，有无上述异常变化，如有，即表明身体已出现亚健康或疾病。
诊图表定位：
1.额头上条三分之一处为心理压力区和心脑循环不良区
2.眉毛二分之一处中间向印堂画直线以此为半径画圆为肺区。
3.眉毛二分之一向太阳穴画直线以此为直径画圆为肝区。
4.两眉中间叫脑区（血脂区）
5.两眼中间是心区
6.左右两边眼窝为胸区。
7.整个鼻子的二分之一处中间为肝区。
8.左右两翼为胆区。
9.鼻头是脾区。
10.左右两翼是胃区。
11.鼻根两侧是胸乳区。
12.人中是膀胱区。
13.整个嘴巴及周围是生殖区。
14.下巴是肾和全身有酸痛的地方；也叫疲劳酸痛区。
15.整个下巴到耳朵包括耳朵为肾区。
16.颧骨下侧到外眼角为大肠区
17.到内眼角为小肠区。
二、面部脏腑分部望诊
相：
婴儿的脸是洁净的，当他（她）们断奶吃食物后才显示出心、肝、脾、胃、肾、五脏的能力；随着年龄越大，在脸上表现出来的状态越多。
不外乎有痘、痔、色斑、痕、纹路；一般青少年以痘表现，一般中年人以皱纹表现，老年人以斑表现。
具体相：
1.心脑血管压力区多数长痘、斑和皱纹。
2.肝区：
长鱼尾纹和斑。
3.胆区：
发青。
4.肺区：
发暗，下凹肺功能不好。
5.脑区：
长竖纹（左右眉毛的内侧川字文，或三道，或两道）心脑血管不好；印堂发红为血脂粘稠
多为高血压。
6.心区：
长横纹（或一道，或两道，或若干道）多为心脏不好。
鼻纹多为供血不足。
7.脾胃区：
颜色异样（或红鼻头）多为脾胃不和。
8.生殖区：
颜色异常发青，多为内分泌失调。
9.肾区：
发暗肾虚。
有红疙瘩是腰酸和全身有酸痛的地方，侧脸颊有下凹的地方为肾虚，耳朵小
肾虚。
10.大肠、小肠区：
有斑和“沉色”的红点位肝功能不好。
11.胸乳区：
颜色发暗一边对应一边。
12.膀胱区：
发暗、发乌，长痘；膀胱有问题。
总论
1.脸上长痣；表示该部位脏器先天功能不足。
2.脸上长斑：
表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病（3～5年形成）。
3.脸上长青春痘：
表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变（短期形成）。
4.全脸青春痘、斑：
是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。
各论：
1.心理压力
反射区域在额上1／3至发际处（即发际一圈），此处出现青春痘：
（疙瘩），或和面部额色不一样，说明此人心理压力比较重。
若出现斑；说明心脏有疾病（如：
心肌无力）；有痣、说明心脏功能先天不足。
2.心脏
反射区域在两眼角之间的鼻梁处，此处出现横纹或横纹比较明显，证明心律不齐或心脏状况不好；若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹（沟），可能是有比较严重的心脏病。
心脏病者一般小肠功能不好；还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。
下耳唇有皱纹是冠心病，嘴唇发紫是心脏病。
3.脑
反射区域在两眉头之间，此处出现竖纹，竖纹很深并且本部位发红的话，证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等
4.肺
（呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等）：
反射区域在两眉1／2之间；额头1／3以下的部位。
若额头中间比较凹，且颜色晦暗、或发青、或有斑，说朗此人肺部有疾病，呼吸不畅；如有粉刺，证明此人近期患过感冒或喉咙疼。
若两眉头部位有痣、痦子或发白，则证明此人有咽．喉炎、或扁桃体炎，或胸闷气短，或肺有病。
眉头向上部有凸起，也是有肺疾。
肺功能不好的人，一般大肠排泄功能不好。
5.胸（乳）
反射区域在两眼角与鼻梁之间。
若男性此部位晦暗或发青，说明他胸闷气短。
若女性此部位晦暗或发青，说明她经期时乳房胀痛。
上眼皮内侧部位有痣、痦子或闭上眼睛此部位有粉痘状的突起，说明女性乳房有小叶增生、男性胸膜炎。
若女性眼角部位有小包，说明女性乳腺增生或乳腺积瘤。
6.肝
反射区在两眉1／2处至太阳穴以上，额头1／3以下的部位，及鼻梁中段（即鼻梁最高处）。
若这两个部位发青暗或有斑，而此人比较年轻或是有钱的老板或是大官，可能是脂肪肝。
若这两个部位或其中一个部位有青春痘（疙瘩），证明此人肝火旺。
若太阳穴处有斑，证明肝功能衰弱。
若鼻梁高处有斑，还可能是肝火大，情绪不稳定、更年期等。
若这两处都有明显的班，且脸色晦暗无华，看起来很难看，人也比较清瘦，即说明此人有肝病（肝炎或肝硬化）。
眉中央有痣，眼球发黄，且面色非常黄是乙肝。
从鼻梁处一直青到鼻头可能是癌或瘤！
7.胆
反射区域在鼻梁高处的外测部位。
若此部位有红血丝状、青春痘，或早晨起床后嘴里发苦，说明胆部有了较微炎症；若有斑，可能有胆囊炎。
若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子，说明此人胆囊有问题。
若此部位有痣、痦子，证明胆功能先天不足。
若把右手放在右肋下（胆就在此部位），左手握拳击打右手背，若此部位疼痛的话，即是胆囊炎；若刺痛的厉害的话，可能是胆结石。
胆有问题的人可能肥胖。
眼下面胆区有一对明显的斑或有痣、痦子，是胆结石。
眼袋晦暗亦证明胆不好。
8.肾
反射区在眼外角平线与耳中部垂起直线相交向下至下巴的部位。
若此部位有红血丝，青春痘，或有斑，证明此人肾虚，一般倦怠，腰背及腿部酸疼。
此部位有很深且大的斑，极有可能是肾结石。
若此部位有病或痞子证明此人肾功能先天不足，也会腰、腿及背部酸疼。
肾虚可导致膀胱、生殖系统、性腺等疾病。
眼角有很深的鱼尾纹。
耳旁有竖褶子，也是肾虚的表现。
肾区如有病或痦子且脑区竖纹很深，证明此人患有高血压或预示将来要患有脑血栓疾病。
9.膀胱
反射区域在鼻下人中两侧的鼻根部位。
此部位发红，有红血丝、青春痘、生疮等，证明有膀胱炎，会出现小便赤黄、稍频急等症，膀胱炎也可引起腰部酸痛。
女性患膀胱炎，有时是妇科有问题。
鼻根发红，但尿不频、急且整个鼻梁骨发红，证明是鼻炎。
10.脾
反射区域在鼻头。
若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大，证明脾热或脾大，一般感觉头重，脸颊疼，心烦等。
若鼻头发黄或白，是脾虚，会出现汗多、畏风、四肢懒动，倦怠、不嗜食等
11.胃
反射区域在鼻翼。
若鼻翼发红，是胃火，易饥饿，口臭。
有红血丝且比较严重，一般是胃炎。
饭前胃疼，一般是胃炎。
饭后一、二小时腹疼是胃溃疡，压痛点在腹部正中或稍偏左处；饭后二到四小时腹痛是十二指肠溃疡，痛法在两排胁骨中间靠近心窝的地方，类似针刺一般，严重者可痛到后背，压痛点在腹部稍偏右处。
若鼻翼灰青，是胃寒，与其握手时能感到此人手指尖发凉，此人受风寒肚子痛，拉稀等。
而鼻翼部青瘪者，一般以前胃痛，形成病根，可引起萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。
鼻翼薄且沟深证明是萎缩性胃炎。
12.小肠
反射区域在颧骨下方偏内侧部位。
若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣或痦子，证明小肠吸收功能不好，一般人会瘦弱。
13.大肠
反射区域在颧骨下方偏外侧部位。
若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣、痦子，说明此人大肠排泄功能失调，一般会大便干燥、便秘或便溏，若此部位有呈半月状的斑，证明此人是便秘或痔疮。
鼻根下部线和外眼角下垂线交点处是直肠反射区，此处有斑是痔疮，若此处发红或有白点，有直肠癌变的可能。
14.生殖系统
反射区域在人中及嘴唇四周部位。
若女性嘴唇下面有痣、痦子、下巴发红、而肾的反射区域比较光洁的话，证明此人子宫后倾，腰部酸痛。
若女性嘴唇四周有痣、痦子，而肾反射区域也不好，或女性的嘴唇四周发青、发乌或发白，肾的反射区域也不好，这两种情况一般都证明此人性冷淡。
若女性人中有痦子，一般是她子宫有疾病。
若男性嘴唇上周有痣、痦子，而肾反射区域也不好，说明此人生殖系统有问题。
若40岁以上的男性的上嘴唇比较厚，可能是前列腺增大；若上嘴唇有粉刺，且好了又生者，可能是前列腺炎。
男性上嘴唇不平，有沟沟，是男性性功能障碍，男性上嘴唇两边发红，也是前列腺炎。
三、面部颜色望诊
面部色诊，主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化，了解内在脏腑的生理、病理变化。
面色是脏腑气血的外观，也是疾病变化的反映。
正常人的面色微黄而带红润，略有光泽，称为「常色」。
有病时，皮肤的光泽发生变化，称为「病色」。
白色：
白色主虚、寒证、虫症。
常见的面白色有如下几种：
1.面色发白，虚浮：
多属阴虚，可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。
2.面色淡白无华：
多属血虚，见于贫血病人。
3.面色苍白：
多见于急性病的阳气暴脱。
如大出血、休克引起的血容量急剧下降，以及剧烈的疼痛。
4.面色灰白：
多见于铅中毒、肠内寄生虫病（面部灰白兼见白点或白斑）。
面赤：
面赤主虚热、实热、血瘀
高血压面部红亮；结核病两颧部呈现绯红色；红斑狼疮面颊出现蝶型红斑；心脏有病两颐（两颊及腮）呈赤色；煤气中毒时，面部也泛出樱桃红色；急性感染所引起的高热，常见面部通红并伴有口渴，甚至出现抽搐。
面青色：
面青色主寒、痛、瘀血、惊风。
临床常见面部青色变化，有如下几种：
1.面色青白：
多见于阴寒内盛，气血凝滞。
常见风寒头痛或里寒腹痛。
2.面色发青：
以鼻柱、眉间、口唇为甚，在小儿高热时为惊风之兆。
3.面色青紫：
多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病，如
心绞痛和胆绞痛等
黄色：
面黄色主湿、主脾虚。
临床常见面部黄色变化，有如下几种：
1.黄色鲜明：
色如金色属湿热，为阳黄。
多见于急性黄疸型传染性肝炎、急性胆囊炎、胆石症及中
毒性肝炎。
2.黄色晦暗：
色黄如土少光泽，属寒湿，为阴黄。
多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。
3.面色淡黄：
干枯或虚肿同时见口唇苍白，但巩膜不黄，称为“萎黄”，是脾胃气虚之象，也是黄肿
病的见证。
多由于失血或大病之后气血亏耗或寄生虫病等原因所致。
黑色：
面黑色主寒、痛、瘀血、水饮，肾虚。
临床常见面部黑色变化，如下几种：
1.面色黧黑：
多为长期慢性疾病，肾精亏损。
如肾上腺皮质功能减退、慢性肾功能衰竭等。
2.面色青黑：
多见于寒凝瘀阻、剧烈疼痛。
3.紫点、灰黑：
常见于症瘕积聚、心肺瘀滞，如肝硬变、肝癌、慢性心肺功能不全等。
◆◆面诊◆◆
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