药理学重点.docx
《药理学重点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药理学重点.docx（35页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
药理学重点
抗心律失常药
1、下列何药可用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性心律A
A奎尼丁B利多卡因C苯妥英钠
D美西律E氟卡尼
2、利多卡因A
A为窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常
B可治疗室上性心动过速
C于房颤电复律后，用以维持窦性心律
D可治疗房性早搏
E可治疗心房扑动
3、下列何药最常用于治疗急性心肌梗死所致室性心律失常？
B
A奎尼丁B利多卡因C普萘洛尔D地高辛E硝苯地平
4、下列何药物对房颤无治疗作用？
D
A奎尼丁B胺碘酮C普萘洛尔D利多卡因E维拉帕米
5、对于普萘洛尔，下列叙述错误的是：
C
A明显延长房室结的有效不应期
B与强心苷合用治疗室上性心律失常，可减慢心室律
C对甲亢或焦虑引起的窦性心动过速无效
D对室性早搏有效
E较大剂量对缺血性心脏病患者的心律失常也有效
6、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是E
A提高心肌自律性Bβ受体阻断作用
C促进Na+内流D抑制K+外流
E缩短动作电位时间和有效不应期，相对延长有效不应期
7、窦性心动过速最好选用E
A奎尼丁B苯妥英钠
C利多卡因D普鲁卡因胺
E普萘洛尔
8属于适度阻滞钠通道药（1A类）的是E
A利多卡因B维拉帕米
C胺碘酮D氟卡尼
E普鲁卡因胺
利尿药及脱水药
1关于呋噻米的叙述，哪项是错误的E
A促进前列腺素释放B增加肾血流量
C可能引起低氯性碱血症D反复给药易引起蓄积中毒
E可作为治疗高血压的一线药
2伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用的利尿药为B
A呋噻米B氢氯噻嗪
C氨苯蝶陡D螺内酯
E甘露醇
3有关噻嗪类利尿药的叙述，错误的是C
A具有降压作用B可升高血脂
C使尿酸排出增加D可升高血糖
E可促进远曲小管对钙离子的重吸收
4下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关B
A呋噻米B螺内酯
C氨苯喋啶D阿米洛利
E氢氯噻嗪
5长期应用氢氯噻嗪，其降压机制为E
A降低血容量，减轻心脏前负荷
B抑制Na+-Ca2+交换，血管紧张性降低
C抑制中枢咪唑啉受体
D抑制ACEE抑制肾素分泌
6对听力有缺陷及急性肾功能衰竭的患者，宜选用的高效利尿药是E
A氢氯噻嗪B布美他尼
C依他尼酸D阿米洛利
E呋噻米
列表比较三种利尿药（保钾利尿药）的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
传出
（B）1.去甲肾上腺素能神经包括（）
A.全部副交感神经节后纤维
B.除支配汗腺分泌神经和骨骼肌血管舒张神经以外的交感神经节后纤维
C.全部交感神经节后纤维
D.全部交感神经和副交感神经的节后纤维
E.运动神经
（D）2．主要分布于心脏的肾上腺素受体是
A.N1B.M2C.α2D.β1E.β3
1.传出神经系统分类。
2.受体及亚型分布，激动后产生效应
胆碱受体阻断药
——M-R阻断药
1.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是（C）
A．能直接激动M受体，产生M样作用
B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加
C．可使眼内压升高
D．可用于治疗青光眼
E.可使眼产生调节痉挛
2．新斯的明用于重症肌无力是因为：
B
A对大脑皮层运动中枢有兴奋作用
B抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N2受体
C增加运动神经Ach合成
D兴奋骨骼肌M受体
E直接兴奋N2受体
3.下列关于毒扁豆碱对眼的作用的叙述正确的是：
E
A调节痉挛B降低眼内压C睫状肌松弛D调节麻痹E.A+B
4.有关阿托品药理作用的叙述，错误的是C
A.抑制腺体分泌
B．扩张血管改善微循环
C．中枢抑制作用
D．松弛内脏平滑肌
E．升高眼内压，调节麻痹
5．β受体阻断剂一般不用于（A）
A．支气管哮喘B．心绞痛C．高血压
D．心律失常E.充血性心力衰竭
6、关于阿托品描述不正确的是C
A抑制腺体分泌B解除平滑肌痉挛
C用于青光眼治疗D用于缓慢心律失常治疗
E用于有机磷酸酯类中毒解救
7、新斯的明的特点是C
A可拮抗琥珀胆碱的肌松作用
B不增加乙酰胆碱释放
C抑制胆碱酯酶活性
D加快心率E减少腺体分泌
8．下列关于毛果芸香碱对眼的作用的叙述正确的是：
A
A调节痉挛B升高眼内压
C睫状肌松弛D调节麻痹E.扩瞳
9．有支气管哮喘及机械性肠梗阻的病人禁用：
D
A阿托品B东莨菪碱C山莨菪碱D新斯的明E后马托品
10.重症肌无力患者应选用D
A.毒扁豆碱B.阿托品
C.毛果芸香碱D.新斯的明E.解磷啶
11.有机磷急性中毒出现口吐白沫、肺水肿应立即使用A
A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明
D.解磷啶E.毒扁豆碱
12．碘解磷定解救有机磷中毒的机理是：
A
A能使失活的胆碱酯酶复活
B直接对抗乙酰胆碱的作用
C有阻断M受体的作用
D有阻断N受体的作用
E对抗有机磷酸酯类分子中磷的毒性
13．毛果芸香碱是B
AM、N胆碱受体激动药BM胆碱受体激动药
C胆碱酯酶抑制药DN胆碱受体激动药
EM胆碱受体阻断药
1.毛果芸香碱（M-R激动药）：
缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
2.阿托品（M-R阻断药）：
扩瞳、升高眼内压、调节麻痹
3.易逆性的抗ChE的药理作用和临床应用。
4.阿托品的药理作用和临床应用
肾上腺素受体激动药。
１.四种药物药理作用的比较。
２.ＡＤ治疗过敏性休克的机制。
v激动α-R：
收缩血管：
降低毛细血管通透性；升高血压
v激动β-R：
扩张冠脉，改善心功能；缓解支气管痉挛，减少过敏介质的释放
1、关于ＤＡ的作用描述错误的是D
A作用于D1、β、α受体
B作用于β受体使心肌收缩力增加
C作用于D1受体肾血流增加
D作用于β受体排钠利尿
E作用于α受体使血管收缩
2、ＮＡc
A激动α1受体使心肌收缩力增加
B激动β2受体使骨骼肌血管扩张
C激动α1受体使血管收缩
D容易通过血脑屏障E心肌耗氧下降
3．DA使肾血管扩张的原因是：
E
A兴奋M受体B兴奋N受体
C兴奋α受体D兴奋β受体
E兴奋DA受体
4．NA外漏可用下列哪种药物对抗：
C
A阿托品 B多巴胺
C酚妥拉明 D东莨菪碱
E育亨宾
5.具有明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是D
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素
C.麻黄素 D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
6.NA治疗上消化道出血的给药方法是A
A.口服稀释液 B.皮下注射
C.肌内注射 D.静脉滴注
E.以上都不对
7.肾上腺素一般不用于下列哪种情况？
C
A心脏骤停 B过敏性休克
C感染中毒性休克 D支气管哮喘 E与局麻药配伍
8.对α受体和β受体均有强大的激动作用的是B
A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素C．多巴胺 D.多巴酚丁胺
E.间羟胺
9.能够舒张肾血管、增加肾血流量，可治疗急性肾功能衰竭的是D
A肾上腺素 B去甲肾上腺素
C异丙肾上腺素 D多巴胺
E间羟胺
10用于房室传导阻滞的药物是C
A肾上腺素B去甲肾上腺素
C异丙肾上腺素D去氧肾上腺素
E麻黄碱
11治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是A
A肾上腺素B去甲肾上腺素
C异丙肾上腺素D多巴胺E间羟胺
第十一章肾上腺素受体阻断药
1.β受体阻断药的药理作用。
２.肾上腺素作用的翻转ISA
1．普奈洛尔诱发、加重支气管哮喘的主要原因是：
D
A直接兴奋支气管平滑肌
B激动支气管平滑肌上的M受体
C阻断支气管平滑肌上的β1受体
D阻断支气管平滑肌上的β2受体
E减少肥大细胞释放组胺
2．预先应用α受体阻断药，再用肾上腺素，血压表现为：
A
A下降 B升高 C不变
D先升高后下降 E先下降再升高
3.普奈洛尔（心得安）E
Aα1受体阻断药Bα2受体阻断药
C选择性β1受体阻断药
D具有内在活性的β受体阻断药
E非选择性β受体阻断药
4.酚妥拉明引起的血压降低时，升压可用D
A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.多巴胺
D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素
5．β受体阻断剂一般不用于A
A．支气管哮喘 B．心绞痛C．高血压 D．心律失常E.充血性心力衰竭
6下列哪一疾病不是β受体阻断药的适应症?
E
A心绞痛B甲亢C窦性心动过速
D高血压E支气管哮喘
7肾上腺素升压作用可被哪类药物所翻转？
C
AM胆碱受体阻断药BN受体阻断药
Cα受体阻断药Dβ受体阻断药
EH1受体阻断
钙通道阻滞药
1 下列何药对脑血管有选择性扩张作用：
B
A 硝苯地平 B 尼莫地平
C 非洛地平 D 尼索地平
E 尼群地平
2、选择性钙通道阻滞药是：
D
A 氟桂利嗪 B 普尼拉明
C 哌克昔林 D 硝苯地平
E 苄普地尔
•3、治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙阻滞药是：
B
A硝苯地平B维拉帕米
C尼莫地平D氟桂利嗪
E尼索地平
钙通道阻滞药的药理作用和临床用途
解热镇痛抗炎药
解热镇痛抗炎药的
共同作用、
作用机制、
不良反应。
1．解热镇痛药抑制PG合成是通过
A.环氧酶B.过氧化物酶C.脂氧酶
D.磷酸激酶E.腺苷环化酶
2．阿斯匹林不具有的不良反应是
A.瑞夷综合征B.过敏反应
C.水钠潴留D.诱发胃溃疡、胃出血
E.水杨酸反应
3．最宜选用阿斯匹林治疗的是
A.胃肠痉挛性绞痛B.痛经
C.心绞痛D.肾绞痛E.胆绞痛1.A2.C3.B
4.非甾体类抗炎药的共同作用机制是E
A.抑制脑内GABA的生物合成
B.抑制DA的生物合成
C.直接抑制中枢神经系统
D.减少炎症部位各种刺激因子的合成
E.抑制PG的合成
5．下列对阿司匹林作用的叙述，错误的是E
A.解热B.镇痛C.抗血小板聚集
D.抗炎抗风湿E.促进缓激肽和IL的合成
抗高血压药
1下列哪种药物不属于直接作用于血管平滑肌的抗高血压药D
A肼屈嗪B米诺地尔
C二氮嗪D哌唑嗪E硝普钠
2氯沙坦与卡托普利不同的药理作用是D
A抑制局部组织中RAASB抑制循环中RAAS
C减少醛固酮释放D保存缓激肽活性
E防止心血管重构
3卡托普利的抗高血压作用机制是B
A抑制肾素活性B抑制ACE活性
C抑制Ald的活性D抑制AngI的生成
E阻断血管紧张素受体
4关于哌唑嗪的论述下列哪项是错误的D
A可用于治疗充血性心力衰竭
B适用于伴肾功能不全的高血压患者
C选择性阻断突触后膜α1受体
D可明显增加心肌收缩力
E首次给药可产生严重的体位性低血压
5肾性高血压最好选用B
A肼屈嗪B卡托普利C呋噻米
D硝酸甘油E可乐定
6长期应用利尿剂的降压作用机制是D
A排钠利尿，减少血容量
B降低血浆肾素活性
C增加血浆肾素活性
D减少血管平滑肌细胞内的钠离子
E抑制醛固酮的分泌
7最易引起“首剂现象”的抗高血压药物是：
B
A普奈洛尔B哌唑嗪
C拉贝洛尔D氨氯地平E米诺地尔
8下列抗高血压药物中，哪种药物易引起刺激性干咳B
A维拉帕米B卡托普利
C氯沙坦D硝苯地平E普奈洛尔
1、一线抗高血压药有哪几类，并简述各类药物降血压的主要作用机制
抗精神失常药
从受体角度分析氯丙嗪的药理作用和不良反应。
1．关于氯丙嗪的错误叙述是D
A.可对抗去水吗啡的催吐作用
B.抑制呕吐中枢C.能阻断CTZ的DA受体
D.可治疗各种原因所致的呕吐
E.制止顽固性呃逆
2．吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断C
A.中脑—边缘叶通路DA受体
B.结节—漏斗通路DA受体
C.黑质—纹状体通路DA受体
D.中脑—皮质通路DA受体
E.中枢M胆碱受体
3．氯丙嗪引起的椎体外系反应不包括哪一项B
A.迟发性运动障碍B.肌张力降低
C.急性肌张力障碍D.静坐不能
E.帕金森综合征
4．氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是A
A.阻断中枢D2样受体
B.激动中枢D2样受体
C.阻断α受体
D.阻断GABA受体
E.激动GABA受体
5、氯丙嗪长期大剂量应用最常见的不良反应是D
A．胃肠道反应B．体位性低血压
C.中枢神经系统反应D．锥体外系反应
E．过敏反应
6．氯丙嗪中毒引起的低血压可用下列哪种药物解救：
B
A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素D.麻黄碱
E.多巴胺
7．下列关于氯丙嗪的描述哪个是错误的：
E
A.正常人服用后安静、镇定
B.精神病患者服用后迅速控制兴奋躁动
C.连续用药6周至6月以后产生抗幻觉、抗妄想作用
D.连续用药以后安定、镇静作用逐渐减弱
E.抗精神病作用与激动DA受体有关
8．下列关于氯丙嗪的作用描述不准确的是：
B
A.镇吐作用B.降温作用
C.抗精神病作用D.扩血管作用
E.M受体阻断作用
9．氯丙嗪的作用与机制不相符的是E
A.视力模糊与阻断M受体有关
B.血管扩张与阻断外周α受体有关
D.静坐不能与阻断黑质-纹状体通路DA受体有关
C.抗精神病作用与阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层通路的DA受体有关
E.催乳素分泌增加与阻断黑质-纹状体通路DA受体有关
镇静催眠药
苯二氮卓药物的药理作用.
1治疗癫痫持续状态的首选药物是E
A水合氯醛静脉注射B苯巴比妥静脉注射C硫喷妥钠静脉注射D戊巴比妥静脉注射
E地西泮静脉注射
2地西泮镇静催眠的作用机制是B
A作用于DA受体B作用于BZ受体
C作用于5-HT受体D作用于M受体E作用于N受体
3．苯巴比妥的作用机制与地西泮的主要区别是D
A地西泮能增加GABA介导的Cl-内流，苯巴比妥不能
B地西泮能减弱谷氨酸介导的除极化，苯巴比妥不能
C地西泮能呈现拟GABA作用，苯巴比妥不能D苯巴比妥是通过延长Cl-通道开放时间，而地西泮是通过增加Cl-通道开放的频率
E以上都不是
4．地西洋的药理作用不包括E
A抗焦虑B镇静催眠C抗惊厥
D中枢性肌肉松弛E抗晕动
5、氟马西尼C
A消除半衰期长B口服生物利用度高C本身无明显药理作用D拮抗巴比妥的呼吸抑制E拮抗吗啡的呼吸抑制
6、苯二氮卓受体拮抗剂是E
A地西泮B硝西泮C劳拉西泮D咪达唑仑E氟马西尼
8．易溶于水且半衰期短的苯二氮卓类是D
A地西泮B硝西泮C劳拉西泮D咪达唑仑E氟马西尼
9．苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者不具有的作用是C
A．镇静、催眠B．抗焦虑
C．麻醉作用D．抗惊厥
E.抗癫痫作用
镇痛药
v吗啡的药理作用、临床用途及不良反应.
1.吗啡用于胆绞痛时宜与何药合用（B）
A、阿司匹林B、阿托品C、芬太尼
D、纳洛酮E、地西泮
2．吗啡的镇痛作用机制是（D）
A.抑制中枢PG的合成B.抑制外周PG的合成
C.阻断中枢的阿片受体D.激动脑室及导水管用围灰质等部位的阿片受体
E.减少致病因子的产生
3．吗啡的中枢药理作用有（A）
A.镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳
B.镇痛、镇静、致咳C.镇痛、欣快、兴奋
D.镇痛、镇静、兴奋呼吸
E.镇痛、欣快、散瞳
4．吗啡的镇痛作用部位主要是（E）
A.脊髓前角B.边缘系统及蓝斑核
C.中脑盖前核D.延脑的孤束核
E.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管用围的灰质
5．吗啡一般不用于（C）
A．急性锐痛B．心源性哮喘
C．慢性钝痛D．心肌梗死
E．麻醉前给药
（B）6、下列叙述哪一项是错误的
A.芬太尼的脂溶性高起效比吗啡快
B.阿芬太尼比芬太尼作用时间长
C.芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用
D.芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多
E.单次静注芬太尼作用持续时间短暂
（A）7、关于纳洛酮的叙述哪些是正确的
A.可拮抗喷他佐辛的药理作用
B.对μ受体有亲和力对κ、δ受体无亲和力
C.消除半衰期长应用方便
D.脂溶性较低起效较慢
E.以上都不对
（B）6、下列叙述哪一项是错误的
A.芬太尼的脂溶性高起效比吗啡快
B.阿芬太尼比芬太尼作用时间长
C.芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用
D.芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多
E.单次静注芬太尼作用持续时间短暂
（A）7、关于纳洛酮的叙述哪些是正确的
A.可拮抗喷他佐辛的药理作用
B.对μ受体有亲和力对κ、δ受体无亲和力
C.消除半衰期长应用方便
D.脂溶性较低起效较慢
E.以上都不对
﹝E﹞10．关于吗啡治疗心源性哮喘叙述正确的是：
A.扩张外周血管，降低外周阻力
B.消除病人的焦虑、恐惧
C.降低呼吸中枢对CO2的敏感性
D.IPC对缺血心肌的保护作用
E.以上都对
影响充血性心衰的药物
1、治疗CHF的药物分哪几类？
每类的代表药物各是什么？
2、强心苷类药物心脏毒性的防治方法是什么？
1下列β受体阻滞剂中，兼有抗α受体、抗氧自由基等作用，被推荐用于慢性心功能不全治疗的药物是E
A普萘洛尔B美托洛尔
C吲哚洛尔D索他洛尔E卡维地洛
2对动、静脉均有扩张作用，适用于高血压危象合并心力衰竭治疗的扩血管药是B
A硝酸甘油B硝普钠
C肼屈嗪D哌唑嗪E硝苯地平
3可逆转心肌肥厚、显著降低病死率的抗慢性心功能不全药是C
A地高辛B氢氯噻嗪
C卡托普利D哌唑嗪E米力农
4具有改善心室舒张功能的抗慢性心功能不全药是D
A地高辛B米力农C哌唑嗪
D氨氯地平、卡托普利E肼屈嗪
5下列关于强心苷的叙述，错误的是B
A对正常人和心功能不全患者的心脏都有正性肌力作用
B对正常人和心功能不全患者的心脏都能增加心输出量
C对衰竭的心脏，可降低心肌耗氧量
D具有兴奋迷走神经的作用
E中毒量强心苷增强交感神经兴奋性
6强心苷中毒最早出现且最多见的心律失常是：
C
A房早B房颤C室早
D室性心动过速E室颤
7治疗强心苷中毒引起的严重房室传导阻滞，应选用D
A氯化钾B异丙肾上腺素
C利多卡因D阿托品
E维拉帕米
8强心苷治疗心房颤动的机制是D
A抑制心房肌的自律性
B抑制心房内的传导，消除折返
C增强心房肌的收缩力
D抑制房室传导，减慢心室率
E增强心室肌的收缩力
9对以下疾病引起的心衰，强心苷疗效最好的是C
A肺心病引起的心衰B扩张性心肌病引起的心衰
C对伴有房颤或心室率快的心功能不全
D严重贫血引起的心衰E甲状腺功能亢进引起的心衰
化疗药物
1举例说明抗菌药物的作用机制
2防治青霉素过敏反应的措施不对的是E
A．详细询问过敏史B．给药前应做皮肤过敏试验C．过敏性休克需要时可用糖皮质激素D．过敏性休克首选肾上腺素解救E．间隔三天使用青霉素可不做皮试
3下列何类药物为繁殖期杀菌药B
A氨基糖苷类B头孢菌素类C四环素类
D氯霉素类E．磺胺类
4繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效
果是B
A作用相加B作用增强C作用无关
D产生拮抗E作用相减
5第三代头孢菌素的叙述错误项是C
A对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一、第二代药物B对革兰阴性菌的抗菌作用比第一、二代强C对β-内酰胺酶稳定性差
D体内分布广E组织穿透力强
6细菌对磺胺药产生耐药的机制是A
A细菌代谢途径的改变B产生水解酶
C产生钝化酶D药物结合的靶位改变
E细菌胞质膜通透性改变
7抗菌药联用，可产生拮抗作用的是B
AⅠ+ⅡBⅠ+ⅢCⅠ+Ⅳ
DⅡ+ⅢEⅢ+Ⅳ
8对青霉素最易产生耐药性的细菌是D
A溶血性链球菌C破伤风杆菌
B肺炎球菌D金黄色葡萄球菌
E白喉杆菌
9青霉素的主要抗菌作用机制是A
A抑制胞壁粘肽合成B抑制二氢叶酸还原酶
C抑制菌体蛋白质合成
D抑制RNA多聚酶E增加胞质膜通透性
10青霉素作用靶位是E
A细菌外膜B黏液层
C粘肽层D细胞质
EPBPs
11抗铜绿甲单胞菌作用最强的头孢菌素是B
A头孢西丁B头孢他定
C头孢孟多D头孢噻肟
E头抱呋辛
12青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应B
A大叶性肺炎C草绿色链球菌心内膜炎
B梅毒或钩端螺旋体病D回归热
E破伤风
13青霉素对下列哪种细菌基本无效E
A破伤风杆菌C梅毒螺旋体
B脑膜炎奈瑟茵D溶血性链球菌
E变形杆茵
14．关于细菌对β-内酰胺酶抗生素耐药机制的叙述，错误的是E
A细菌产生β-内酰胺酶，使抗生素水解灭活
B细菌缺少自溶酶
C抗生素与大量的β-内酰胺酶结合，停留于胞膜外间隙中，而不能进人靶位
D细菌缺少自溶酶
EPBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加
抗心绞痛药
1、以下何项不是影响心肌耗氧量的因素：
D
A心室容积B心室壁张力
C心率D心内传导
E心肌收缩力
2、硝酸甘油治疗心绞痛以下列何项为最基本的作用机制C
A．增加供氧B．减少射血时间
C．扩张血管D．减慢心率
E．促进心外膜血向内膜转转移
3硝酸甘油以下何项不良反应与血管舒张作用无关D
A搏动性头痛B眼内压升高
C体位性低血压D高铁血红蛋白症
E心率加快
4普萘洛尔和硝酸甘油均可引起C
A心率减慢B心率加快
C血压下降D冠脉扩张
E心室容积
升级会员 