伤寒论12.docx

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伤寒论12

伤寒论-1-2

（总分：

46.00，做题时间：

90分钟）

一、A型题（总题数：

19，分数：

19.00）

1.患者，女，34岁。

胃脘部痞硬胀满且按之疼痛3天，伴发热，胸隔满闷，咳吐黄痰，恶心呕吐、苔黄腻，脉浮滑，临床辨证当是

∙A．小陷胸汤证

∙B．黄连汤证

∙C．大黄黄连泻心汤证

∙D．大陷胸汤证

∙E．半夏泻心汤证

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

2.患者，女，50岁。

发热时作，伴头痛，腰酸，腰痛，尿频，尿少，尿痛，舌红，苔薄黄。

临床辨证当是

∙A．真武汤证

∙B．五苓散证

∙C．牡蛎泽泻散证

∙D．猪苓汤证

∙E．柴胡桂枝干姜汤证

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

3.患者，女，15岁。

初起发热恶寒，头痛，继而右胁胀满，身黄，目黄，中便黄赤，胸闷泛恶，食欲不振，舌红，苔薄黄，脉浮数。

临床最佳辨证当是

∙A．麻黄连轺赤小豆汤证

∙B．栀子柏皮汤证

∙C．抵当汤证

∙D．茵陈蒿汤证

∙E．小柴胡汤证

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

4.某男，感冒4天，经用解表剂后感冒好转，但出现心下痞满，噫气带有食臭味，腹中肠鸣，泻利，小便不利，舌淡苔白滑腻，脉弦滑，关脉弱稍沉。

治疗宜用

∙A．理中汤

∙B．茯苓桂枝白术甘草汤

∙C．小建中汤

∙D．厚朴生姜半夏甘草人参汤

∙E．生姜泻心汤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

5.患者，男，35岁。

发热恶寒无汗2日，自服复方感冒灵后周身汗出，此后汗出不止，觉腹中胀满，遇冷愈甚，小便清长，大便未解，舌质淡胖，苔薄白，脉缓乏力。

辨证当是

∙A．桂枝汤证

∙B．桂枝加大黄汤证

∙C．桂枝加芍药汤证

∙D．桂枝加附子汤证

∙E．厚朴生姜半夏甘草人参汤证

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

6.车某某，男，52岁，脱肛2月余。

诊见胸闷腹胀，烦热口苦，肢体困重，疲乏神倦，小便短赤，腹泻数次，舌边尖红，苔中心黄腻，脉弦滑数。

应予

∙A．大承气汤

∙B．小承气汤

∙C．黄芩汤

∙D．葛根芩连汤

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.患者，男，47岁。

发热七天，消谷喜饥，健忘，或不大便，或大便反易色黑，舌质暗苔薄黄，脉数。

临床最佳辨证当是

∙A．小柴胡汤证

∙B．栀子柏皮汤证

∙C．抵当汤证

∙D．茵陈蒿汤证

∙E．麻黄连轺赤小豆汤证

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

8.患者，女，28岁。

经前或行经时少腹冷痛已3年，经量少而色暗有块，痛甚则呕吐，肢冷，面色苍白，舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。

临床最佳辨证当是

∙A．四逆散证

∙B．当归四逆汤证

∙C．当归四逆加吴茱萸生姜汤征

∙D．通脉四逆汤证

∙E．四逆汤证

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.某人病伤寒七日，发热汗出，微恶寒，一身尽痛，咳痰不畅，痰色黄，宜用

∙A．麻杏石甘汤

∙B．麻黄汤

∙C．大青龙汤

∙D．小青龙汤

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

10.患者，男，50岁。

常于饭后吐出尚未消化的食物及黏液，每逢冬季则频发，寒，四肢欠温，时有巅顶痛，舌淡，脉沉细。

临床最佳辨证当是

∙A．理中丸证

∙B．吴茱萸汤证

∙C．四逆汤证

∙D．四逆散证

∙E．茯苓桂枝白术甘草证

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

11.患者，男，62岁。

3天来呕吐，腹泻，日泻十余次，均为稀水样便，无黏冻样物，无脓血，腹部怕冷，四肢欠温，头顶冰凉感，烦躁，脉沉弦。

辨证当是

∙A．黄芩汤证

∙B．吴茱萸汤证

∙C．葛根芩连汤证

∙D．白头翁汤证

∙E．理中汤证

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

12.患者，女，40岁。

患胃病日久，近来出现食入即吐，口干欲饮，大便溏薄，脉虚数。

临床最佳辨证当是

∙A．干姜黄芩黄连人参汤证

∙B．黄连汤证

∙C．吴茱萸汤证

∙D．小柴胡汤证

∙E．理中汤证

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

13.陈某某，男，13岁。

1周前感冒发热，家长给服感冒药后好转（药名不详）。

5天前晚上发热起，仍给服前药，但热不退且见心烦、心悸、寐差。

现症：

发热，心烦闷，心悸寐差，纳呆，恶心呕吐，二便正常，舌苔薄黄，脉数。

应予

∙A．栀子甘草豉汤

∙B．栀子豉汤

∙C．栀子厚朴汤

∙D．栀子生姜豉汤

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

14.患者，男，35岁。

近日由于外出讲课，饮食失节，昨日开始咽喉疼痛，声音难出，检查咽喉发现咽侧壁略红肿，有白色小溃疡点，舌质淡红，苔薄白，脉无异常。

辩证当是

∙A．苦酒汤证

∙B．甘草汤证

∙C．桔梗汤证

∙D．半夏散及汤证

∙E．猪肤汤证

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

15.患者，女，42岁。

素体较弱，受凉感冒后，出现身热不重，恶风，手足温温发热，口干渴，项强连颈，胁下微胀满，脉弦，临床最佳的治疗选择是

∙A．桂枝加葛根汤

∙B．五苓散

∙C．桂枝汤加柴胡

∙D．小柴胡汤

∙E．先与桂枝汤，后与小柴胡汤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.某男，5岁，昨晚发烧，今晨未退，呕吐两次，腹泻两次，有黏液，嗜睡，舌苔黄，脉沉数，宜用

∙A．黄连汤

∙B．葛根芩连汤

∙C．葛根汤

∙D．白头翁汤

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

17.患者，男，35岁。

四天来上腹部闷胀疼痛，食欲不振，伴恶心，发热，大便通，小便黄如浓茶样，巩膜及皮肤黄染，色鲜明，舌红，舌苔中心黄而干，脉滑数有力。

临床最佳辨证当是

∙A．麻黄连轺赤小豆汤证

∙B．小柴胡汤证

∙C．抵当汤证

∙D．茵陈蒿汤证

∙E．栀子柏皮汤证

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

18.患者，女，43岁。

3天前出现右下腹部疼痛，时作时止，并感觉有气在腹中攻窜，曾服用大黄牡丹皮汤不效，食欲不振，口干口苦，四肢末端冰凉，舌质红，苔薄黄，脉弦数，重举乏力。

辨证当是

∙A．四逆散证

∙B．桂枝加芍药汤证

∙C．大承气汤证

∙D．小建中汤

∙E．小承气汤证

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

19.患者，男，47岁。

素易腹泻，此次来诊因腹部胀满，时有疼痛，食后尤甚，遇冷则剧，小便如常，大便软，舌淡脉弱。

辨证当是

∙A．桂枝汤证

∙B．桂枝加芍药汤证

∙C．理中汤证

∙D．小建中汤证

∙E．厚朴生姜半夏甘草人参汤证

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

二、B型题（总题数：

4，分数：

4.00）

∙A．太阳蓄水证

∙B．太阳蓄血证

∙C．结胸证

∙D．痞证

∙E．脏结证

（分数：

1.00）

（1）.症见发热汗出，烦渴或渴欲饮水，水入则吐，小便不利，少腹满，脉浮数等，属（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.症见少腹急结或硬满，如狂或发狂，小便不利，脉沉微或沉结等，属（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．葛根汤

∙B．麻黄汤

∙C．桂枝加葛根汤

∙D．葛根加半夏汤

∙E．调胃承气汤

（分数：

1.00）

（1）.风寒表实与阳明病合病而下利，治疗宜用（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.太阳病项背强几几，无汗恶风者，治疗宜用（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．太阳病发热恶寒，热多寒少，一日二三度发，面有热色，身痒

∙B．太阳病，发热恶寒，热多寒少，一日再发，面红身痒

∙C．太阳病，发热恶寒，热多寒少，微有口渴心烦

∙D．太阳病，发热恶寒，脉浮紧，无汗，烦躁

∙E．太阳病，头痛，发热，恶寒，汗出，脉浮缓

（分数：

1.00）

（1）.桂枝麻黄各半汤证的表现为（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.桂枝二越婢一汤证的表现为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．有太阳伤寒证而烦躁

∙B．有太阳伤寒证而咳喘

∙C．有太阳伤寒证而口渴

∙D．有太阳伤寒证而呕吐

∙E．有太阳伤寒证而下利

（分数：

1.00）

（1）.大青龙汤证是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.小青龙汤证是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

三、D型题（总题数：

11，分数：

11.00）

20.太阳中风与太阳伤寒的区别主要在于

（分数：

1.00）

 A.有无汗出 √

 B.脉象浮缓或浮紧 √

 C.发热与恶寒的侧重不同

 D.苔薄白或薄黄

 E.口渴与否

解析：

21.太阳伤寒的辨证要点有

（分数：

1.00）

 A.发热恶寒 √

 B.无汗 √

 C.四肢疼痛

 D.呕逆，下利

 E.脉浮数

解析：

22.关于表里同病治法，下列说法不正确的是

（分数：

1.00）

 A.先表后里

 B.先里后表

 C.表实先治表 √

 D.表里同治

 E.里实先治里 √

解析：

23.太阳伤寒与太阳温病的鉴别点主要有

（分数：

1.00）

 A.脉浮紧或浮数

 B.身疼与咳嗽

 C.感邪性质的不同

 D.恶寒发热与发热不恶寒 √

 E.不渴与口渴 √

解析：

24.太阳温病的主症有

（分数：

1.00）

 A.发热 √

 B.口渴 √

 C.恶寒

 D.身重

 E.大汗

解析：

25.发热恶寒并见，伴身疼痛时，不可能是

（分数：

1.00）

 A.麻黄汤证

 B.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证

 C.大青龙汤证

 D.附子汤证 √

 E.茯苓甘草汤证 √

解析：

26.太阳中风，以火劫发汗的变证，不可能见到的症状有

（分数：

1.00）

 A.口不渴 √

 B.小便难

 C.胸腹发热 √

 D.发黄

 E.仅头汗出，齐颈而还

解析：

27.太阳病表证不可以见到的脉象有

（分数：

1.00）

 A.脉浮紧

 B.脉浮缓

 C.脉洪大无力 √

 D.脉浮数

 E.脉濡数 √

解析：

28.根据原文桂枝场可用于治疗的病证有

（分数：

1.00）

 A.太阳病，下之微喘，表未解也

 B.太阳病，下之后，其气上冲者 √

 C.太阳病发热汗出者 √

 D.太阳病，汗出，项背强几几

 E.发热，恶寒甚，头痛，汗漏不止，脉浮

解析：

29.下列治则中说法正确的有

（分数：

1.00）

 A.六经病证的治则，不外祛邪与扶正 √

 B.阳明病为里热实证，有形燥结宜下，无形热盛宜清 √

 C.表里同病，治宜表里同治

 D.少阳病为半表半里证，治当解表清里并行

 E.太阳病邪在肌表“其在皮者，汗而发之”只宜开泄腠理，辛温发汗

解析：

30.根据原文，下列属桂枝汤禁例的有

（分数：

1.00）

 A.服桂枝汤，大汗出，脉洪大者

 B.脉浮紧，发热，汗不出者 √

 C.太阳病，下之后，脉促胸满者

 D.太阳病下之后，其气上冲者

 E.伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急 √

解析：

四、X型题（总题数：

12，分数：

12.00）

31.下列属于结胸证的方证是

（分数：

1.00）

 A.三物白散证 √

 B.大陷胸汤证 √

 C.大陷胸丸证 √

 D.小陷胸汤证 √

 E.大柴胡汤证

解析：

32.苓桂术甘汤与真武汤证均为阳虚饮停为患，其区别在

（分数：

1.00）

 A.前者病变重点在脾，后者病变重点在肾 √

 B.前者为脾阳虚而水停心下，后者为肾阳虚而水泛全身 √

 C.前者病情轻，后者病情重 √

 D.前者水停中焦，后者水停下焦 √

 E.前者有心下逆满，起则头眩，后者有心下悸，头眩 √

解析：

33.太阳伤寒“脉阴阳俱紧”之“阴阳”的含义是

（分数：

1.00）

 A.沉取与轻取 √

 B.寸关尺三部 √

 C.上焦与下焦

 D.阴证与阳证

 E.恶寒与发热

解析：

34.据原文，附子汤证中有

（分数：

1.00）

 A.手足寒 √

 B.身体痛 √

 C.背恶寒 √

 D.口中和 √

 E.下利清谷

解析：

35.《伤寒论》的学术成就有

（分数：

1.00）

 A.总结了前人的成就，形成了我国第一部理法方药具备的医学典籍 √

 B.继承了前人在针灸方面的研究成果，极大地推动了针灸学术的发展

 C.创立了六经辨证的理论体系，为后世临床医学的发展奠定了基础 √

 D.系统揭示了外感热病的诊治规律，并为后世温病学说的形成发展创造了条件 √

 E.制定了若干基本治则，保存了许多功效卓著的方剂，并为中药制剂学了发展奠定了基础 √

解析：

36.炙甘草汤的配伍特点有

（分数：

1.00）

 A.方中重用甘草补中益气以复脉之本 √

 B.生地、麦冬、阿胶、麻仁养心阴，补心血 √

 C.桂枝、生姜宜阳化阴 √

 D.加酒以振奋阳气，活血通脉 √

 E.桂枝甘草相合辛甘化阳，以通心阳 √

解析：

37.太阴病兼变证包括

（分数：

1.00）

 A.太阴兼表证 √

 B.太阴兼呕吐证

 C.太阴兼腹痛证 √

 D.寒湿发黄证 √

 E.湿热发黄证

解析：

38.脉浮而紧可见于

（分数：

1.00）

 A.太阳伤寒证 √

 B.阳明热实证 √

 C.阳明中风证

 D.少阴热化证

 E.少阳经热证

解析：

39.太阴病“暴烦下利日十余行，必自止”是因为

（分数：

1.00）

 A.脾阳下陷，阴液下竭

 B.病转阳明

 C.脾阳来复 √

 D.腐秽自行排出 √

 E.脾肾阳衰，阳亡阴涸

解析：

40.六经病传变的方式有

（分数：

1.00）

 A.越经传 √

 B.循经传 √

 C.表里传 √

 D.上下传

 E.手足传

解析：

41.属于桂枝汤适应证是

（分数：

1.00）

 A.营卫不和自汗者 √

 B.太阳中风 √

 C.表证无汗

 D.峻汗后不差者 √

 E.外证未解，脉浮弱者 √

解析：

42.大承气汤证见“目中不了了，睛不和”的机理是

（分数：

1.00）

 A.邪热深伏 √

 B.燥热亢盛 √

 C.阴津欲竭 √

 D.肾液受耗 √

 E.肝阳上亢

解析：