外科护理学试题及答案参考docx.docx
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第八章外科感染患者的护理选择题
A】型題
1•不符合外科感染特点的是(1・A)
A.多数由单一细菌引起感染B.病变以
局部炎症为主C.常与创伤有关
D.常需手术治疗E.可分为
特异性和非特异性感染。
2.急性感染一般指病程在多长时间以内
(2.0
A.1周B.2周C.3周D.1个月
E.2个月
3.不会引起脓毒症或菌血症的细菌是
(3.B)
A.金黄色葡萄球菌B.破伤风杆菌C.化脓性链球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌
4・选择抗生素最理想的依据是4.C
九脓液的性质B•细菌的种类C・细菌药敏试验D.感染的严重程度E.药物的抗菌谱
5.冷要尽早切开引流的急性软组织感染是
(5.0
A.痈B•疳C•脓性指头炎D•急
性淋巴管炎E.急性淋巴结炎
6•危险三角区的帀,首要的护理诊断/问题是(6.D)
A.潜在并发症:
脓毒症B.潜在并发症:
菌血症C.潜在并发症:
毒血症
D.潜在并发症:
休克E.潜在并发症:
颅内海绵状静脉窦炎
7.皮肤的多数相邻毛套和皮脂腺的急性化脓性炎症是(7.A)
A•痈B.fpC•丹毒D.急性淋巴
管炎E.急性蜂窝织炎
&口底.颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是(8.0
儿全身性感染B•发热C•呼吸困难.窒息D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎
9•脓性指头炎如未及时切开引流易导致(9.D)
A.掌中间隙感染B.鱼际间隙感染C.
化脓性腱勒炎D.指骨缺血坏死E.毒血
症
10.伤口或病灶近侧皮肤岀现、♦红线〃并有压
痛的是(10.E)
A.静脉炎B.动脉炎C.丹诗D.淋巴结炎E・管状淋巴管炎
11•破伤风的潜伏期一般是(11.0
A.2-8日B.4-6日C.6-12H
D.15-30日E.1-2月
12.破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是
(12.A)
A.咀嚼肌B.背腹肌C.颈项肌D.
四肢肌群E.膈肌
13•破伤风病人最早的临床表现常是(13.A)
A.张口不便B•牙关紧闭C.角弓反
张D.苦笑面容E•手足捕搐
14.控制破伤风病人痉挛的址主要措施是
(14.0
A.保持病室安静B.限制亲友探视
C•使用镇静及解痉剂
D.护理措施要集中E.静脉滴注破伤风
抗毒素
15.以下对气性坏疽的护理措施中不正确的
是(15.E)
A.在创面上进行多切口引流B.3%过
氧化氢冲衫C.冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷
D.用过的敷料焚烧E.无须严
格执行接触隔离原则
16•二重感染是指(16.E)
A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C•多种特殊厌氧菌引起的感染
D.机体抵抗力下降引起反复的细菌感染E.杭生素应用过程中耐药菌株引起的感染17.非特异性感染致病菌哪一种不是(17.B)
A.葡萄球菌B.结核杆菌C.大肠杆
菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌
18•哪种不是外科感染的常见细菌(1&D)
A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大
肠杆菌D.伤寒杆菌E.绿脓杆菌
19•特异性感染指(19.D)
A.结核病B.破伤风C.气性坏疽D.以
上都是E.以上都不是
20.下列哪种感染发生于面部时会引起喉头水肿.窒息(20.C)
A.SB.痈C.急性蜂窝组织炎
D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎.
21•外科化脓性感染的临床表现,错误的是(
21.E)
A.红B.肿C•热D.痛E.都有
全身发热
22•溶血性链球菌感染所形成的脓液为(22.C)
A.黏稠无臭B.黏稠恶臭C.稀薄虽
多无臭D.黏稠黄色无臭E.稀薄棕色.恶臭
1•女性,19岁,却部疳受挤压后.出现头W.高热、昏迷、眼部红肿,应首先考虑的是1・D
A.面部蜂窝织炎B.菌血症C.毒血症
D.颅内海绵状挣脉窦炎E・脓毒症
2•男性,62岁,因颈部蜂离织炎人院。
病人颈部肿胀明显,观察中应特别注意2.B
A.体温B.呼吸C•血压D.呑咽
E.神志
3•男性,28岁。
因、、破伤风人院治疔,抽搐频緊,呼吸道分泌物多,有窒息的可能.
应首先采取的措施是3.D
A.肌注苯巴比妥钠B.行水化氯醛保留
灌肠C.静脉滴注TAT
D.气管切开E.应用大剂虽青霉
素
打型题
1•女性,70岁,因、、颌下急性蜂窝织炎〃人院。
病人颈部明显红肿.疼痛.伴严重全身感染
症状,口感心慌、气紧.胸闷.口唇发纽。
既往有冠心病及慢性支气管炎历史。
入院后予
以补液.抗感染治疗。
(1)目前病人最可能发生的并发症是
(1)D
A.急性肺水肿B.急性心肌梗死
C.急性呼吸衰竭
D.窒息E.慢性支气管炎急
性发作
(2)导致病人发生该并发症的原因是:
(2)C
儿输液过多过快B.支气管痉挛C.喉头水肿D.心肌缺血缺氧E•支气管炎症水肿
(3)预防该并发症的最重要描施是(3)E
A.尽早吸氧B.应用支气
管解痉剂C.大剂呈应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油E.尽早行局
部脓肿切开减压
(4)对该并发症首要的处理措施是(4)AA•气管插管B•气管切开
C.大剂虽应用皮质激素
D・舌下含化硝酸甘油E.应用支气管
解痉剂
(5)以下哪项护理措施不正确:
(5)B
A.按医嘱应用镇痛剂B.按医嘱应用
支气管解痉剂C.按医嘱应用青霉素
D.按医嘱给予退热药E.按医嘱足鱼
补液
2•女性.35岁。
4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少呈出血.未予特殊处理。
前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚.全身不适。
(1)目前应考虑该病人发生了:
(1)C
A.甲沟炎B.甲下脓肿C.脓性指头炎D.急性化脓性腿鞘炎E.化脓性滑粪炎
(2)对病人的首要处理措施是:
(2)C
A.鱼石脂软膏敷贴指头B.拔除指甲C.脓肿切开引流D.应用抗生素E局部热敷和理疗
(3)若治疗不及时•病人易发生(3〉A
A.指骨坏死B.肌腱坏死C.慢性甲沟炎D.掌中间隙感染E.鱼际间隙感染
(4)以下对病人的护理措施中哪项不正确(4)E
A.抬高患肢B.局部制动
C.无菌生理盐水浸湿敷料后换药
D.换药前应用镇痛剂E.适当按靡
手指促进炎症消敬
(5)对病入的健康指导不包括:
(5)C
A.保持手清洁B.预防手损
伤C•伤后白行清洗、包扎
D.伤后及时消藩.清创E.手部感染后及时就诊
1•男性,48岁广急性出血坏死性胰腺炎"术后23夭,已经深静脉导管行TPN治疗20夭。
今日突发寒战.高热,T39.8°C.头痛.头呆.而色潮红。
病人极度烦躁、P132次/分钟,R36次/分钟。
血常规检査:
白细胞计数25*109/L.中性核左移。
(1)此时应首先考虑病人岀现了:
(1)A九静脉导管感染引起脓藩症B.肠源性
感染引起脓毒症
C.切口感染引起脓毒症D.坏死组
织禅素吸收引起褥血症
E.腹腔内感染引起脓毒症
(2)若疑为导管感染,以下处理措施哪项不妥:
(2)E
A.拔除TPN导管.更换TPN液体B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战.高热时采血送细菌培养D.保留TPN液体送细菌培养
E.原位迓更换TPN导管
<3)对静脉导管感染的首要处理措施是:
(3)D
A.大剂址应用抗生素B.
停止输注营养液
C.采血送细菌培养D.
拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验
E•保留TPN液体送细菌培养
(4)关于抗生素的应用,下列哪项错误:
(4)D
儿严重感染时应尽呈静脉给药B•尽虽联合用药以减少副作用
C.根据感染特点尽早足虽应用D•近早应用大剂址广谱抗生素
E.根据细菌培养和药敏试验结果选用
(5)若治疗过程中病人出现真菌感染,下列哪项不符合其应用原则:
(5)C
A.全身应用抗真菌药物B.尽呈应用
窄谱抗生素
C.局部应用抗真菌药物D.尽虽停用
广谱抗生素
E.根据真菌培养和药敏试验结果选用
(6)治疗过程中,若病人出现盘识模糊.体温不升.面色苍白.四肢冰凉.血
压降低.白细胞讣数减少,常提示为
(6)B
A.革兰阳性菌感染B.革兰阴性
菌感染
C.厌氧菌感染D.真菌感染
E.严重病毒感染
(7)此时,对病人的护理措施哪项不正确:
(7)A
A.采取头低足高位B.快速大虽补液
C.室内升温保暖D.按医嘱应用广
谱抗生素E.按医嘱应用升压药
2.男性,22岁,因''高处坠落伤、右下肢开放性骨折〃2小时急诊人院治疗。
3天后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧.疼痛感。
次日出现伤口、、胀裂样〃剧痛,难以忍受・体检:
神志清醍.表情淡漠:
T39.5CP122次/分钟.R30次/分钟,BP96/65mmHg,口唇苍白.大汗淋漓:
伤口周围肿胀明显,有明显压病.皮肤呈紫红色.压之有•气泡从伤口逸出,并有稀薄.恶臭的浆液性或血液性液体流出。
实验室检査:
伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌:
血常规检査示白细胞计数19*10VLeX线检査提示伤口周围软组织间有积气。
(1)考虑该病人发生了:
(1)B
A.破伤风B.气性坏疽C.脓毒症
D.菌血症E・急性蜂務织炎
(2)对该病最有效的预防措施是
(2)A
A.污染伤口做彻底淸创B.注入人体
免疫球蛋白C.高压氧治疗
D.输注新鲜血液E•大虽:
应用
青霉素
(3)以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确(3)E
A.紧急手术清创B.
广泛多处切开引流
C.3%过氧化氢溶液冲洗.湿敷D.
切口敞开.不予缝合E.切口缝合.加压包扎
(3)对病人的药物治疗首选:
(4)AA.讶霉素B.麦地霉素C.头砲霉素
D・甲硝醴E•琥乙红霉素
(5)若整个肢体广泛感染,病变不能控制时,应釆取什么措施挽救病人生命(5)D
A•快速补充血容虽B.快速输注新鲜全血C.高压氧治疗D.截肢E.大塑应用抗生素
(6)对病人的消得隔离措施哪项错误(6)
九所有器械须专用B•所有敷料
须专用C.用后器械予以灭菌处理
D.用后敷料焚烧处理E.严格执行
床边隔离原则
(7)治疗过程中病人出现意识障碍,
T36.2、P142次/分、R36次/分、
BP76/55mmHg,气急、面色发纽.少尿,白细胞计数26*109/L,提示已出现:
(7)D
B.
A.菌血症
D.感染性休克
脓毒症C・肾功能袞竭
E呼吸衰竭
第九章损伤患者的护
理
一、卿题
AM
1.下列哪项不屈于机械性损伤«1)E)
A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线
2•在下列急诊患者中首先应处理(
(2)A)
A.休克B.床道断裂C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤E.开放性骨折
3.下列不属于物理性损伤的是((3)0
A.髙温B.低温C.毒气D.电流
E激光
4•不屈于化学性损伤的是((4)D)
A.强酸B.强碱C.褥气D.昆虫咬伤
E.磷烧伤
5•伤后12—24h的污染伤口应((5)D)
A.清创后一期缝合B.
淸创后湿敷C.清创后暴露
D.请创后一期缝合加橡皮片引流E.
按感染伤口处理
6•下列哪项不属于闭合性损伤((6)C)
A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤
E.爆震性
A换
7