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肺部肿瘤试题

肺部肿瘤

[单项选择题]

1、男性,66岁。

4个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,进行性加重。

近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。

体检:

右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。

右上肺叩浊音,听诊呼吸音降低。

X线示右肺尖团块影,边缘不清。

该例诊断首先应考虑( )

A.右肺尖结核

B.右上肺慢性炎症

C.右肺上沟癌(Pancoast癌)

D.右上肺结核球

E.右上肺转移性肿瘤

参考答案:

C

[单项选择题]

2、男性,62岁,咳嗽发热2天,痰中带血,胸片检查如图,最合理的诊断是( )

A.左下肺炎症

B.左肺癌伴阻塞性肺炎

C.细支气管肺泡癌

D.左侧胸膜炎

E.胸腔积液

参考答案:

B

[单项选择题]

3、男性,56岁,胸痛两月,最近感右臂疼痛、活动受限,胸片如图,最佳的诊断是( )

A.右肺癌

B.右上肺不张

C.右肺上沟瘤

D.右侧胸膜肥厚

E.支气管扩张

参考答案:

C

[单项选择题]

4、女,55岁,胸痛伴咯血丝痰1周,胸部CT如图,最可能的诊断为( )

A.转移性肺癌

B.左侧周围型肺癌并肺内转移

C.左侧中央型肺癌并肺内转移

D.多发性肺脓肿

E.结节病

参考答案:

B

[单项选择题]

5、男,66岁,胸痛1月,胸部CT如图,最可能的诊断是( )

A.右下肺周围型肺癌

B.右下肺动静脉瘘

C.右下肺肉瘤

D.右下肺错构瘤

E.右侧炎性假瘤

参考答案:

A

[单项选择题]

6、男,64岁,咳嗽半月,咯血1天,不发热,结合影像图像,选择最可能的诊断( )

A.金葡菌肺炎

B.肺转移性瘤

C.肺结核

D.结节病

E.组织胞浆菌病

参考答案:

B

[单项选择题]

7、女性,53岁,胸闷乏力数月,偶感胸痛,不发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )

A.原发性肺癌

B.亚急性血行播散型肺结核

C.肺转移瘤

D.细支气管肺泡癌

E.胸腔积液

参考答案:

C

[单项选择题]

8、男,33岁,背部不适,无发热,结合CT图像,选择最可能的诊断是( )

A.椎旁脓肿

B.神经源性肿瘤

C.脑脊膜膨出

D.食管囊肿

E.淋巴瘤

参考答案:

B

[单项选择题]

9、男,8岁,胸闷,气急,查体见颈静脉显露,胸片如图,最可能的诊断是( )

A.心包积液

B.心肌炎

C.淋巴瘤

D.房间隔缺损

E.肺静脉异位引流

参考答案:

C

[单项选择题]

10、男性,64岁,有吸烟史,刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周,咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。

查体右下肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指(+)。

WBC15×10/L,中性粒细胞比例85%。

X线胸片示右下肺密度均匀阴影,边缘模糊。

抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。

最可能的诊断为( )

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺炎

D.肺癌并阻塞性肺炎

E.支气管扩张

参考答案:

D

[单项选择题]

11、男性,70岁,咳嗽2周,咯血丝痰1周,X线胸片示右肺门阴影,为明确诊断,应首选下列哪一项检查( )

A.胸部CT

B.经胸壁细针穿刺活检

C.纤维支气管镜检查

D.开胸肺活检

E.胸部磁共振显像

参考答案:

C

[单项选择题]

12、男性,52岁,有吸烟史,咳嗽、痰中带血半个月,胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。

支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。

主要的治疗措施为( )

A.支气管镜下电刀切割肿瘤

B.镇咳、止血治疗

C.化疗

D.放疗

E.手术治疗

参考答案:

E

[单项选择题]

13、女性,55岁,无吸烟史,刺激性咳嗽伴左眼睑下垂、额部汗少1月,发热、咳黏痰1周,X线胸片示左上肺阴影,抗生素治疗无效。

最可能的诊断为( )

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺部真菌感染

D.支气管扩张

E.Pancoast癌

参考答案:

E

[单项选择题]

14、早期支气管肺癌最好的治疗方法是( )

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.中医治疗

E.免疫疗法

参考答案:

C

[单项选择题]

15、确诊肺癌的检查不包括以下哪一项( )

A.痰脱落细胞检查

B.支气管镜检查

C.胸腔镜检查

D.开胸肺活检

E.胸部CT

参考答案:

E

[单项选择题]

16、关于肺癌的放射治疗,哪一种病理类型的放射剂量最大( )

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.类癌

参考答案:

A

[单项选择题]

17、男,45岁,胸骨后隐痛伴四肢无力3月余,请结合影像学检查图,选出最可能的诊断( )

A.胸内甲状腺肿

B.纵隔畸胎瘤

C.胸腺瘤

D.淋巴瘤

E.间皮囊肿

参考答案:

C

[单项选择题]

18、男,42岁,轻度咳嗽,胸部隐痛2月余,请结合CT检查,选出最可能的诊断( )

A.食管囊肿

B.淋巴管囊肿

C.淋巴管瘤

D.支气管囊肿

E.神经源性肿瘤

参考答案:

D

[单项选择题]

19、男,26岁,自觉肌无力2周,胸片检查见纵隔增宽,CT检查如,最可能的诊断为( )

A.上纵隔畸胎瘤

B.胸内甲状腺瘤

C.中纵隔胸腺瘤侵犯血管

D.淋巴瘤侵犯血管

E.下纵隔畸胎瘤

参考答案:

C

[单项选择题]

20、女,71岁,咳嗽,咳痰,胸部隐痛2月余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.肺癌

B.肺结核

C.肺错构瘤

D.结节病

E.肺转移瘤

参考答案:

C

[单项选择题]

21、女,34岁,咳嗽,咯血半月余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.纵隔畸胎瘤

B.淋巴瘤

C.胸腺瘤

D.神经源性肿瘤

E.肺癌

参考答案:

A

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[单项选择题]

22、女,18岁,自感胸闷,X光检查见纵隔占位,CT检查如图,最可能的诊断为( )

A.纵隔畸胎瘤

B.上纵隔胸腺瘤

C.胸内甲状腺瘤

D.淋巴瘤

E.下纵隔胸腺瘤

参考答案:

A

[单项选择题]

23、18岁,男,咳嗽头晕1个月,请结合胸片和CT检查图,选出最可能的诊断( )

A.胸腺瘤

B.淋巴瘤

C.畸胎瘤

D.胸内甲状腺瘤

E.神经源性肿瘤

参考答案:

C

[单项选择题]

24、女,33岁,气短伴咳嗽2周,CT检查如图,最可能的诊断为( )

A.肺间质纤维化

B.肺淋巴管肌瘤病

C.慢性支气管炎并感染

D.硅沉着病

E.肺囊肿并感染

参考答案:

B

[单项选择题]

25、男,28岁,胸闷、右肺呼吸音减弱,请结合影像图像,选择最可能的诊断( )

A.畸胎瘤

B.胸腺瘤

C.肺癌

D.先天性囊性腺瘤样畸形

E.支气管囊肿

参考答案:

A

[单项选择题]

26、男,68岁,呼吸困难、轻度吞咽困难3月余,请结合CT,选择最可能的诊断( )

A.气管乳头状瘤

B.气管脓肿

C.气管炎性假瘤

D.食管癌

E.甲状腺癌

参考答案:

A

[单项选择题]

27、男,76岁,胸痛伴咳嗽,咯血低热1个月,CT检查如图,最可能的诊断为( )

A.右下肺脓肿

B.右下肺癌伴空洞形成

C.右下肺囊肿

D.右下肺包虫病

E.右侧包裹性积液

参考答案:

B

[单项选择题]

28、男,17岁,发现颈部肿块1个月,胸片检查、CT检查如图,最可能的诊断为( )

A.胸腺瘤

B.畸胎瘤

C.淋巴瘤

D.胸内甲状腺瘤

E.囊状淋巴管瘤

参考答案:

C

[单项选择题]

29、51岁,女,胸闷、咳嗽、咳痰,3年前被确诊为子宫平滑肌肉瘤,请结合胸片,选出最可能的诊断( )

A.粟粒性肺结核

B.肺转移瘤

C.结节病

D.胶原病

E.真菌病

参考答案:

B

[单项选择题]

30、54岁,男性,咳嗽咳痰,有时痰中带血丝,胸痛,近2个月明显,消廋乏力,有抽烟史30余年,胸片如图,最可能的诊断是( )

A.左肺结核瘤

B.肺转移瘤

C.炎性假瘤

D.原发性肺癌

E.肺炎

参考答案:

D

[单项选择题]

31、75岁,男性,胸痛,咳嗽半年,气逼,多年前曾因黑色素瘤手术,胸片如图,最可能的诊断是( )

A.原发性肺癌

B.肺结核瘤

C.黑色素瘤肺转移

D.炎性假瘤

E.胸腔积液

参考答案:

C

[单项选择题]

32、男性,56岁,因痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是( )

A.两肺炎症

B.肺转移瘤

C.血行播散型肺结核

D.细支气管肺泡癌

E.支气管扩张

参考答案:

D

[单项选择题]

33、男性,72岁,感胸痛就诊,胸片检查如图,最可能的诊断是( )

A.细支气管肺泡癌

B.血行播散型肺结核

C.肺转移瘤

D.结核瘤

E.胸腔积液

参考答案:

C

[单项选择题]

34、男性,69岁,咳嗽,胸痛2个月,胸片检查如图,最佳诊断为( )

A.血行播散型肺结核

B.肺转移瘤

C.两肺炎症

D.细支气管肺泡癌

E.支气管扩张

参考答案:

B

[单项选择题]

35、男,67岁,呼吸困难半余余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.胸骨后甲状腺肿

B.淋巴瘤

C.间皮囊肿

D.纵隔畸胎瘤

E.胸腺瘤

参考答案:

A

[单项选择题]

36、40岁,女,发现颈部肿块,随吞咽上下移动,触之无搏动,咳嗽、气喘1周,请结合CT,检查选择最可能的诊断( )

A.胸腺瘤

B.胸内甲状腺瘤

C.无名动脉瘤

D.无名动脉伸展扭曲

E.淋巴瘤

参考答案:

B

[单项选择题]

37、67岁,男,胸痛、咯血、体重下降,请结合CT,检查选出最可能的诊( )

A.肺结核

B.肺上沟瘤

C.错构瘤

D.胸膜间皮瘤

E.神经鞘瘤

参考答案:

B

[单项选择题]

38、71岁,男,消瘦、咳嗽、胸痛,请结合胸片和CT,选出最可能的诊断( )

A.脂肪肉瘤

B.心包脂肪垫

C.脂肪蓄积症

D.胸腺脂肪瘤

E.胸腺囊肿

参考答案:

A

[单项选择题]

39、男,37岁,咳嗽,咯血2月余,偶尔咳出钙化物,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.畸胎瘤

B.肺癌

C.胸腺瘤

D.淋巴管瘤

E.淋巴瘤

参考答案:

A

[单项选择题]

40、男,57岁,胸部隐痛2月余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.纵隔畸胎瘤

B.淋巴瘤

C.支气管囊肿

D.胸内甲状腺肿

E.胸腺瘤

参考答案:

E

[单项选择题]

41、男,64岁,胸部隐痛伴眼睑下垂2月余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.淋巴瘤

B.胸腺瘤

C.胸内甲状腺肿

D.纵隔畸胎瘤

E.间皮囊肿

参考答案:

B

[单项选择题]

42、女,57岁,咳嗽,胸闷,胸痛2月余,5年前被确诊为子宫绒毛膜癌,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.肺癌

B.肺结核

C.肺转移瘤

D.结节病

E.硅沉着病

参考答案:

C

[单项选择题]

43、男,67岁,无明显症状,胸片检查发现病变,进一步行CT检查如图,其最可能的诊断为( )

A.右下肺炎性假瘤

B.右下肺周围型肺癌

C.右下肺错构瘤

D.后纵隔神经源性肿瘤

E.右侧胸膜间壁瘤

参考答案:

D

[单项选择题]

44、男,33岁,车祸后10余天,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.纵隔畸胎瘤

B.胸内甲状腺肿

C.胸腺瘤

D.淋巴瘤

E.纵隔血肿

参考答案:

E

[单项选择题]

45、男,33岁,颈部包块半年余,可随吞咽上下移动,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.胸腺瘤

B.淋巴瘤

C.纵隔畸胎瘤

D.淋巴管瘤

E.胸骨后甲状腺肿

参考答案:

E

[单项选择题]

46、男,45岁,咳嗽,咯血2月余,有20余年吸烟史,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )

A.肺结核

B.小细胞肺癌

C.肺脓肿

D.肺囊肿

E.肺错构瘤

参考答案:

B

[单项选择题]

47、男,57岁,体检时发现肺部占位,CT检查如图,请选出最可能的诊断( )

A.肺错构瘤

B.周围型肺癌

C.肺结核

D.肺转移瘤

E.肺曲菌病

参考答案:

A

[单项选择题]

48、女,45岁,胸部隐痛伴四肢无力3月余,请结合影像学检查图,选出最可能的诊断( )

A.纵隔畸胎瘤

B.淋巴瘤

C.胸骨内甲状腺肿

D.胸腺囊肿

E.肺癌

参考答案:

D

[单项选择题]

49、男性,71岁。

吸烟史40年,3个月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断( )

A.气管炎

B.肺脓肿

C.肺癌

D.哮喘

E.肺炎

参考答案:

C

[单项选择题]

50、男性,55岁,进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促,血清肌酶增高,肌电图示肌源性损害,X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不张,伴厚壁空洞,内壁凹凸不平。

最可能的诊断是( )

A.间质性肺炎

B.肺癌

C.肺脓肿

D.狼疮肺炎

E.结节病

参考答案:

B

[单项选择题]

51、男,68岁,声音嘶哑半个月,行MRI检查如图,其最可能的诊断为( )

A.右上肺癌

B.左上肺结核球

C.左上肺炎性假瘤

D.左上肺癌

E.左上肺动静脉瘤

参考答案:

D

[单项选择题]

52、男,58岁,有高血压病史,突发胸背剧痛,CT扫描如图,其最可能的诊断为( )

A.主动脉瘤

B.主动脉假性动脉瘤

C.主动脉窦瘤破裂

D.高安氏病

E.主动脉夹层动脉瘤

参考答案:

E

[单项选择题]

53、支气管镜活检证实为小细胞未分化癌,最适宜的治疗方案是( )

A.放疗+化疗

B.手术+化疗

C.手术+放疗

D.单纯手术

E.单纯放疗

参考答案:

A

[单项选择题]

54、伴癌综合征不包括( )

A.高镁血症

B.Cushing综合征

C.利尿激素分泌不当综合征

D.神经肌肉综合征

E.肥大性肺性骨关节病

参考答案:

A

[单项选择题]

55、位于肺尖部的肺癌压迫颈部交感神经引起的临床表现称为( )

A.上腔静脉阻塞综合征

B.布-加综合征

C.副癌综合征

D.Horner综合征

E.类癌综合征

参考答案:

D

[单项选择题]

56、肺癌中恶性程度最高的是( )

A.腺癌

B.大细胞未分化癌

C.小细胞未分化癌

D.鳞状上皮细胞癌

E.Pancoast癌

参考答案:

C

[单项选择题]

57、肺癌中最常见的类型是( )

A.小细胞未分化癌

B.鳞状上皮细胞癌

C.腺癌

D.大细胞未分化癌

E.Pancoast癌

参考答案:

B

[单项选择题]

58、男性,63岁。

咳嗽1个月,咯血丝痰2周,伴消瘦,无发热、胸闷、气促,吸烟50年,每天20支。

该例应首选下列哪一项检查( )

A.痰涂片找抗酸杆菌

B.肺功能检查

C.支气管镜检查

D.肿瘤标记物检查

E.胸部X线检查

参考答案:

E

[单项选择题]

59、关于肺癌的病理和分类,下列哪一种说法不正确( )

A.发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌

B.发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌

C.中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见

D.燕麦细胞癌可能起源于Ku1chitsky细胞

E.周围型肺癌以腺癌较为多见

参考答案:

C

[单项选择题]

60、男性,65岁。

咳嗽、咯血丝痰、气促2周,吸烟40年,每30支,X线胸片示右肺门阴影合并右肺上叶不张,为与肺炎鉴别,应选择下列哪一项检查( )

A.胸部CT

B.支气管镜检查

C.痰细菌培养

D.血CEA检查

E.经胸壁细针穿刺活检

参考答案:

B

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