阿克苏科拜城县人民医院招聘试题及解析.docx

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阿克苏科拜城县人民医院招聘试题及解析

阿克苏科拜城县人民医院招聘试题及解析

说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

【答案】B

【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引

起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

故选B。

2、检查脉搏一般检查()。

A、颞动脉搏动

B、肱动脉搏动

C、桡动脉搏动

D、面动脉搏动

【答案】C

【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一,较尺动脉稍小。

是临床触摸脉搏的部位。

故选C。

3、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。

A、表面抗体(抗HBs)

B、核心抗体(抗-I-IBc)

C、表面抗原(HBsAg)

D、e抗原(HBeAg)

【答案】D

【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。

4、炎症时有致痛作用的物质是()。

A、细菌产物

B、组胺

C、溶酶体酶

D、缓激肽

【答案】D

【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。

5、诊断痢疾最可靠的方法是()。

A、尿培养

B、查抗体

C、痰培养

D、粪便培养

【答案】D

【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。

6、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。

A、肠蛔虫症

B、胆石症

C、急性病毒性肝炎

D、胆道蛔虫症

【答案】D

【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧

烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。

患者腹痛的程度和体

征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。

发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。

故选D。

7、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。

查体:

可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏

动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。

其诊断可能为()。

A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

B、慢性支气管炎+肺气肿

C、慢性支气管炎

D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

【答案】D

【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸,考虑

已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。

慢性

支气管炎肺气肿患者出现

8、弥散性血管内凝血早期可用()。

A、华法林

B、氨甲苯酸

C、尿激酶

D、肝素

【答案】D

【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。

可用于各种原因引起的DIC,如脓毒血症、胎盘早期剥离、

恶性肿瘤溶解等所致的DIC,这是肝素的主要适应证。

早期应用,可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引

起的继发性出血。

故选D。

9、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是()。

A、气管异物

B、阻塞性肺气肿

C、膈肌麻痹

D、ARDS

【答案】D

【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动

-静脉样分流)的病例,如ARDS。

10、心室肌细胞动作电位最主要的特点是()。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【答案】C

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂,持续时间很长,动作电位的降支和升支不对

称。

故心室肌细胞动作电位时程较长,可达300ms左右,期间形成一个平台。

故选C。

11、关于良性肿瘤说法正确的是()。

A、生长较快

B、易复发

C、主要引起局部压迫或阻塞

D、镜下表现异型性小

【答案】CD

【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,

手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和

阻塞症状。

故选CD。

12、下列关于胆囊说法正确的有()。

A、位于肝右叶下面的胆囊窝内

B、是腹膜内位器官

C、能贮存并浓缩胆汁

D、分为底、体、颈、管4部

【答案】ACD

【解析】A选项:

胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。

故A选项

正确。

B选项:

根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。

故B选项错误。

C选项:

胆囊为贮存和

浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长8~12cm,宽3~5cm,容量40~60ml。

故C选项正确。

D选项:

胆囊分

底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。

故D选项正确。

故选ACD。

13、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。

A、医疗事故等级

B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度

C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

D、患者家庭的经济状况

【答案】D

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:

(一)

医疗事故等级;

(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;(三)医疗事故损害后果与患者原

有疾病状况之间的关系。

其中不包括患者家庭的经济状况。

故选D。

14、动脉粥样硬化的病变特点()。

A、粥瘤

B、风湿性动脉炎

C、虎斑心

D、细动脉玻璃样变性

【答案】A

【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出

血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

15、符合变性的描述是()。

A、细胞体积缩小,伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【答案】B

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。

16、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。

A、脸色苍白,少尿

B、四肢冰凉,出冷汗

C、脉搏细速,脉压小

D、血压进行性下降

【答案】D

【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代偿),故血压下降不是判断

休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般

是清楚的,休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠,神志昏迷。

休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,血

压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。

故选D。

17、左心室内压最高的是()。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,故称为快速射血期。

此期持

续约0.1秒,在快速射血期内,心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉,故

心室容积迅速缩小,但由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步升

高。

故选C。

18、林可霉素()。

A、具有较强抗绿脓杆菌作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的1.5倍,故该药物可

用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

故选B。

19、林可霉素()。

A、具有较强抗绿脓杆菌作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的1.5倍,故该药物可

用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

故选B。

20、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。

A、血培养

B、血常规

C、痰标本检测支原体抗原

D、痰培养

【答案】C

【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

21、你发现餐厅同桌同事突然呛住,满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。

A、立即用手拍打其背部

B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法

C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

D、不干扰其咳嗽,静观其变

【答案】D

【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。

22、不属于眼球内容物的结构是()。

A、玻璃体

B、角膜

C、后房水

D、晶状体

【答案】B

【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。

23、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状()。

A、肺炎衣原体

B、肺炎克雷伯杆菌

C、肺炎链球菌

D、军团杆菌属

【答案】D

【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。

24、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?

()

A、是影响疾病发生发展的因素

B、是疾病发生必不可少的因素

C、某些条件可以促进疾病的发生

D、某些条件可以延缓疾病的发生

【答案】B

【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。

条件本身不可引起疾病,但可影响病因对

机体的作用。

有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。

故选B。

25、对一级动力学消除理解不正确的是()。

A、单位时间内体内药物按恒定比例消除

B、单位时间内体内药物按恒定的量消除

C、多数临床药物在体内按一级动力学消除

D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比

【答案】B

【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。

大多数

药物在体内按一级动力学消除。

故选B。

26、神经元传导冲动传导是通过()。

A、神经束膜

B、轴膜

C、突触小泡

D、微管

【答案】B

【解析】神经冲动形成后,沿轴膜向终末传递。

27、人体的IgA分子主要特征()。

A、能通过胎盘

B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

C、在分泌液中是五聚体

D、在分泌液中是双聚体

【答案】D

【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。

28、()是声波传导的通路,有传音和共鸣腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

C、骨膜

D、耳廓

【答案】A

【解析】外耳道是声波传导的通路,一端开口,一端终止于鼓膜。

有收集声音、传音和共鸣腔作用。

故选

A。

29、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于()。

A、皮肤温度

B、环境温度

C、皮肤和环境的温度差

D、风速

【答案】C

【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:

(1)辐射散热:

以热射线(红外线)的热量散发到

外界。

此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度

差;

(2)传导散热:

机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;(3)对流散热:

受风速影响极大。

(4)蒸发散热:

环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。

故选C。

30、医患关系道德包括()。

A、举止端庄,文明礼貌

B、转研医术,精益求精

C、廉洁奉公,尽职尽责

D、言语谨慎,保守秘密

【答案】ABCD

【解析】医患关系道德包括:

①举止端庄,文明礼貌;②尊重病人,一视同仁;③言语谨慎,保守秘密;④

廉洁奉公,尽职尽责;⑤转研医术,精益求精;医患

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