2019年4月00385《学前卫生学》真题试卷带答案解析.pdf

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2019年4月高等教育自学考试全国统一命题考试学前卫生学课程代码：

00385一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1学前儿童从高处摔下，出现短暂昏迷，醒后有恶心、呕吐、轻微头痛、脸色苍白、昏昏欲睡，或出现异常烦躁，应怀疑是【D】A脑震荡B内出血C骨折D脱白解析：

学前儿童从高处摔下，容易发生脑震荡。

脑震荡的典型表现是伤者出现短暂昏迷，醒后有呕吐、头痛、脸色苍白、昏昏欲睡等症状。

2一般7岁后儿童造血的部位是【A】A心脏B长骨的骨髓腔C骨松质D肝脏3脊椎的骨化完成，脊柱才基本定型的年龄为【D】A幼儿后期B小学生期C生殖系统发育时D青春期末4形成扁平足的原因之一是【D】A从高处往地面跳B肥胖C骨骼软D行走姿势不正确5关于学前儿童呼吸系统的表述，正确的是【B】A气管、支气管狭窄，纤毛运动差B肺含气量多，含血量少C年龄越小呼吸频率越缓D咽鼓管狭窄6学前儿童贫血的标准是血红蛋白低于【C】A90100克/LB100110克/LC110150克/LD160克/L7吸收营养的主要器官是【B】A胃B小肠C大肠D血管解析：

人体大部分营养物质是在小肠被吸收进入血液的。

8儿童憋便容易导致【D】A肠胃炎B肠扭转C肠套叠D便秘9具有调节机体新陈代谢、兴奋神经系统、促进骨骼生长作用的激素是【A】A甲状腺素B生长素C胰岛素D肾上腺素解析：

甲状腺分泌的甲状腺激素具有多项功能：

调节机体新陈代谢（加快糖和脂肪的氧化分解、促进蛋白质合成）、维持机体的正常生长发育、兴奋中枢神经、影响骨骼和大脑发育等。

10中枢神经系统最高级的部分是【D】A脊髓B脑干C小脑D大脑11神经细胞以最经济的耗能，获得最高的工作效率，这是因为在大脑建立了【C】A始动调节B优势法则C动力定型D保护性抑制12细胞繁殖、增大和细胞间质的增加是【A】A生长B发育C成熟D发展解析：

生长是指细胞繁殖、增大和细胞间质的增加，表现为器官、组织大小、长短、重量和形态的变化，属量变范畴。

13关于6岁幼儿脑的生长发育特点说法正确的是【A】A脑重量接近成人水平B神经纤维尚未髓鞘化C中枢神经系统发育落后于其他系统D抑制能力减弱解析：

学龄前儿童的大脑发育：

学龄前儿童的中枢神经系统功能发育已趋成熟，6岁时脑重量接近成人水平，神经纤维髓鞘化基本完成，神经纤维的传导能力增强，神经传导更准确、迅速；大脑皮质的抑制能力增强，注意力持续时间逐渐延长。

14致畸敏感期是指【C】A出生后3个月B分娩前3个月C胎儿期D怀孕前3个月15用等级评价法评价，均值+1S到均值-1S对应的生长发育等级为【C】A上等B中上等C中等D中下等16行驶时驾驶员必须系安全带，这是四E干预中的【C】A教育干预B技术干预C强制干预D经济干预17实施心肺复苏术时，通常吹气与心脏挤压的比例为【D】A1112B1213C1314D141518海姆立克急救法适用于【A】A气管异物B鱼刺卡喉C鼻出血D烫伤19幼儿每次书写或绘画的持续时间，可根据年龄安排【D】A36分钟B510分钟C812分钟D1015分钟解析：

开展绘画和书写教学活动时，要注意控制活动的持续时间，不宜过长。

幼儿手部肌肉和骨骼组织发育尚未完善，精细动作能力较差，长时间绘画或书写容易导致手部肌肉疲劳。

一般持续时间应为510分钟。

20幼儿在幼儿园各种活动中应该遵守的基本行为规范称为【A】A常规B规矩C准则D条例21背后说坏话、孤立某个小朋友都属于攻击性行为中的【D】A言语攻击B敌意性攻击C身体攻击D关系攻击22学前儿童小便呈洗肉水样改变，可能患有【B】A急性肝炎B急性肾炎C急性肠炎D肠套叠23正餐间隔时间为最宜【C】A23小时B2.53小时C3.54小时D45小时2420世纪90年代，WHO在原健康概念的基础上加入的指标是【D】A生理健康B心理健康C社会适应D道德健康25属于学前儿童健康发展目标的是【A】A身体健康、喜欢参加体育活动B谦虚、谨慎、勤俭节约C博学、好问、思维活跃D遵守纪律、有较强上进心26影响学前儿童健康的生物学因素之一是【B】A心理B遗传C环境D行为方式解析：

生物及遗传因素：

病原微生物是影响学前儿童健康的主要影响因素。

受学前儿童器官、系统功能不完善、免疫水平低下等因素影响，各种病原微生物容易进入儿童体内感染致病。

遗传学研究显示，基因与个体外表、生长发育快慢、智力水平等密切相关。

27可并发胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎的传染病是【D】A水痘B麻疹C细菌性痢疾D流行性腮腺炎解析：

腮腺炎可并发胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、脑炎等。

28按临床上的诊断标准，学前儿童超过标准体重的20%30%为【A】A轻度肥胖B超重C中度肥胖D重度肥胖解析：

凡超过儿童标准体重20以上为肥胖，超过1020为超重。

肥胖又分为轻度肥胖、中度肥胖和重度肥胖，超过标准体重的2030为轻度，3050为中度，大于50为重度。

29家庭环境中对儿童心理和行为发展影响不明显的是【C】A家庭结构B家庭经济状况C父母年龄D父母个性特征解析：

影响学前儿童心理及行为发展的因素非常广泛。

概括起来，可分为内部和外部两大类因素。

内部因素包括遗传、气质、个性特征、发育水平、性别等；外部因素包括家庭（父母的个性特征、教养方式、家庭结构、家庭人际关系、亲子关系、婚姻状态、家庭经济状态等），托幼机构（教育方式、教育观念、师幼关系、同伴关系、教育环境等）及社会（媒体、社会经济状况、社会稳定度等）。

30幼儿园坐便器应【B】A每天1次消毒B随用随消毒中C每周1次消毒D每2天1次消毒二、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）31简述儿童患遗尿症的常见原因。

【答案】遗尿症分为原发性和继发性两种。

原发性遗尿症是指儿童出生后一直伴有尿床。

继发性遗尿症是指5岁前曾有一段时间不尿床，5岁后又出现尿床。

儿童遗尿症中以原发性遗尿症多见，占到7080。

32简述爬行对婴儿动作发展的作用。

【答案】

（1）促进婴儿身体协调性和自主控制能力的发展；

（2）扩大了婴儿活动范围和视野，有助于婴儿建立空间方位、探究物体等。

33简述幼儿园的安全管理制度。

【答案】托幼园所的安全管理制度通常包括门岗管理制度、设备安全检查制度、食堂卫生管理制度、保健医制度、环境和物品消毒制度、消防管理制度、意外事故应急处理制度等。

34简述健康生态模式图给我们的启示。

【答案】

（1）学前儿童健康受多因素影响，在分析影响因素时，一定要全面综合地考虑；

（2）各种影响因素是呈动态变化的。

在促进学前儿童健康时，应实施积极干预，增加生活中的有利因素，减少不利因素；（3）学前儿童健康状态呈动态变化。

35简述被宠物咬伤后的正确处理方法。

【答案】处理方法：

冲洗伤口。

如果被咬伤的部位皮肤已破，应立即用清水和肥皂彻底、反复地冲洗伤口。

快速冲洗可起到稀释狂犬病毒的作用，否则一旦病毒进入机体侵犯神经中枢，将置人于死地。

冲洗时最好用水龙头急水冲洗，并用手挤压伤口周围的组织将血挤出。

如果伤口较大，软组织损伤严重，则不宜过度冲洗，防止引发大出血。

消毒伤口。

冲洗干净后，马上用75的酒精或双氧水对伤口进行消毒，然后再用碘酒消毒。

送医院处理。

将伤口覆盖一层纱布后立即送医院继续处治。

通常医生会根据伤情和动物的情况，决定是否接种抗狂犬病毒抗体和狂犬病毒疫苗以及接种次数。

36面对多动症患儿，幼儿园老师应注意哪几点?

【答案】第一，了解多动症的症状和特点。

理解患儿冲动和多动并非儿童的故意行为，故对患儿的行为表现要宽容，不应歧视。

第二，配合医生治疗开展有针对性的训练活动。

第三，家长配合制定奖励患儿自我控制的措施。

比如，采用代币法等，鼓励幼儿克服不良行为等。

实践表明，在多动症患儿的行为矫正过程中，对幼儿的每一点进步及时给予鼓励和奖励是非常重要的。

三、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）37试述幼儿园清洁卫生要求。

【答案】

（1）建立清扫制度：

每天要对幼儿园室内外环境（地面、家具、用品）进行清扫，消除地面积水和灰尘，保证环境干净、卫生，防蚊虫、苍蝇、老鼠、蟑螂；

（2）保持室内空气清新：

采用湿式清扫，每天开窗通风，保持室内空气流通和清新。

尤其是北方冬季，定时开窗换气对预防呼吸道疾病非常重要。

开窗通风一方面可通过空气对流，降低室内空气中的污染物（病原体、甲醛等）含量，改善室内空气质量;另一方面可增加室内空气中的含氧量，降低二氧化碳浓度，保持空气新鲜，保证大脑供氧。

一般在气候好时，可长时间开窗，北方冬季可在幼儿户外活动时开窗通风。

卫生间应做到清洁、无异味、地面干燥。

（3）保持玩教具卫生：

幼儿的玩具、图书和教具要保持清洁卫生。

每周至少清洗玩具1次或暴晒，定期对图书进行翻晒或紫外线灯照射。

38试述维生素A的主要功能、来源、不足与过量的危害。

【答案】自然界大多数食品含维生素A不是很丰富，维生素A主要存在于动物的肝、蛋黄和奶中。

深颜色的蔬菜中含有胡萝卜素，它是维生素A的前体（在肠道，胡萝卜素可部分转化为维生素A发挥功能）。

维生素A缺乏的症状可表现在以下几方面：

眼睛。

早期表现为暗适应能力下降，患夜盲症。

皮肤、呼吸道、泌尿道。

皮肤干燥、脱皮，容易感染各种呼吸道、泌尿道疾病。

骨骼。

婴幼儿骨骼组织的发育速度迟缓，身高和牙齿发育减慢。

四、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）39案例：

中班小朋友小磊不久前患有感冒，出现了发热、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等症状，在妈妈的精心照料下，感冒症状慢慢消失了。

但这几天，小磊总是嚷嚷耳朵难受，老师也向小磊妈妈反映小磊在幼儿园听不到老师的指令。

问题：

（1）小磊这是怎么啦?

是什么原因造成这种情况的?

【答案】急性中耳炎，人的口腔内有一条与中耳相连的天然通道，在医学上称为咽鼓管。

成人的咽鼓管为斜向上位，口腔内的细菌不容易进入中耳。

而幼儿的咽鼓管是水平位，且短而直，故上呼吸道的细菌很容易通过咽鼓管进入中耳。

尤其是在咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏时，细菌很容易顺着气流进入中耳，引起急性中耳炎。

（2）有哪些措施可以防止这种情况的发生?

【答案】教给儿童正确的擤鼻涕方法。

40案例：

某小朋友发烧、咳嗽、流鼻涕、眼怕光、精神不振，口腔颊粘膜出现针尖大小的白点，4天后耳后、颈部、面部到手心、脚心，自上而下的出现皮疹，伴随着高烧、呕吐等症状。

根据该患儿病症，分析并回答：

（1）该小朋友得了什么病?

该病的传播方式有哪些?

【答案】麻疹。

麻疹病毒主要通过空气传播，被污染的物品也可造成间接传播。

（2）对该疾病如何护理及预防?

【答案】

（1）护理：

患病期间，患儿要卧床休息，注意口腔、鼻腔的清洁，及时用温开水擦洗，患儿眼部分泌物；给患儿吃易消化、清淡的食物，多饮水；注意房间通风换气，保持室内空气新鲜。

麻疹在治疗上没有特效药，发病中要注意观察患儿病情的变化，如突然出现持续高烧，皮疹颜色改变要引起重视，有可能出现并发症。

（2）预防：

预防麻疹主要采取接种麻疹疫苗的办法。

通常婴儿在8个月时注射麻疹疫苗。

当前，因学前儿童已广泛接种麻疹疫苗，麻疹的患病率较低，但青少年发病较多。