肛肠直肠疾病试题.docx
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肛肠直肠疾病试题
肛肠直肠疾病
[单项选择题]
1、下列各项中，除……外，均参与肛管直肠环的组成（）
A.外括约肌皮下部
B.外括约肌浅部
C.内括约肌
D.耻骨直肠肌
E.直肠纵肌
参考答案：
A
[单项选择题]
2、鉴别痔核脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是（）
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.倒置位
参考答案：
D
[单项选择题]
3、静脉曲张性外痔最常合并的疾病是（）
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓外痔
参考答案：
D
[单项选择题]
4、血栓外痔形成的原因是（）
A.静脉曲张造成
B.反复炎症使血液瘀滞而成
C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成
D.腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成
E.以上均非
参考答案：
C
[单项选择题]
5、位于肛提肌之上的间隙是（）
A.坐骨直肠间隙
B.骨盆直肠间隙
C.肛门后浅间隙
D.肛门后深间隙
E.以上均非
参考答案：
B
[单项选择题]
6、高位肛瘘最宜选用的手术方法是（）
A.切开法
B.挂线法
C.结扎法
D.垫棉法
E.引流法
参考答案：
B
[单项选择题]
7、直肠周围注射法的适应证是（）
A.内痔、外痔、直肠脱垂
B.二、三度直肠脱垂
C.一、二度直肠脱垂
D.肛管脱垂
E.直肠息肉
参考答案：
B
[单项选择题]
8、血栓外痔的好发部位是（）
A.截石位3、7、11点
B.截石位6、12点
C.截石位3、9点
D.截石位5、7点
E.截石位2、5点
参考答案：
C
[单项选择题]
9、排便或增加腹压时，直肠黏膜脱出肛门外，色淡红，长2～3cm，质软，不出血，便后自行缩回，肛门括约肌功能良好，其脱肛的临床分度是（）
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
参考答案：
A
[单项选择题]
10、下列哪一个不是肛裂的并发表现（）
A.肛窦炎
B.皮下瘘
C.哨兵痔
D.肛乳头肥大
E.血栓痔
参考答案：
E
[单项选择题]
11、肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称为（）
A.肛裂
B.皲裂
C.溃疡
D.痔
E.瘘
参考答案：
A
[单项选择题]
12、肛管、直肠黏膜、直肠全层、部分乙状结肠向下移位的疾病称为（）
A.肛裂
B.肛周脓肿
C.内痔
D.肛瘘
E.脱肛
参考答案：
E
[单项选择题]
13、大多数肛门直肠脓肿感染的门户是（）
A.齿线
B.肛乳头
C.肛门直肠周围间隙
D.肛窦
E.肛腺管
参考答案：
D
[单项选择题]
14、下列哪项不是正确寻找肛瘘内口的方法（）
A.定律法
B.指诊法
C.染色法
D.探针法
E.挂线法
参考答案：
E
[单项选择题]
15、内痔的首发症状常为（）
A.疼痛
B.痔块脱出
C.便血
D.瘙痒
E.便秘
参考答案：
C
[单项选择题]
16、关于痔的注射治疗，下列不属于其禁忌证的是（）
A.外痔
B.内痔伴腹泻
C.临产孕妇内痔
D.内痔伴前列腺增生
E.内痔伴肝癌
参考答案：
D
[单项选择题]
17、发生于直肠黏膜上的赘生物，称为（）
A.内痔
B.血栓痔
C.息肉痔
D.混合痔
E.锁肛痔
参考答案：
C
[单项选择题]
18、一次性切开挂线疗法治疗肛痈，适用于（）
A.浅部脓肿
B.高位脓肿
C.肛门旁皮下脓肿
D.所有类型肛痈
E.体质虚弱病人的深部脓肿
参考答案：
B
[单项选择题]
19、肛漏常用的外治法为（）
A.熏洗法
B.外敷法
C.塞药法
D.枯痔法
E.挂线法
参考答案：
E
[单项选择题]
20、陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者，手术方式宜选择（）
A.挂线法
B.纵切横缝法
C.肛裂侧切术
D.切开疗法
E.扩肛法
参考答案：
B
[单项选择题]
21、锁肛痔的检查，首先应行（）
A.直肠指检
B.B超
C.CT
D.气钡双重对比造影检查
E.纤维结肠镜
参考答案：
A
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[单项选择题]
22、患者，男，13岁。
自幼便时有物脱出肛外，脱出物淡红色，长约3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血。
其诊断是（）
A.脱肛（一度脱垂）
B.脱肛（二度脱垂）
C.脱肛（三度脱垂）
D.内痔一期
E.内痔二期
参考答案：
A
[单项选择题]
23、患者，男，35岁。
肛旁肿痛3天，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤，肛周红肿，质硬，触痛明显，舌红，苔薄黄，脉数。
其诊断是（）
A.血栓性外痔
B.肛裂
C.肛周脓肿
D.混合痔
E.肛窦炎
参考答案：
C
[单项选择题]
24、患者，女，30岁。
大便4日未行，今日排便后肛门疼痛剧烈，持续数小时未缓解，手纸染血，舌偏红，脉弦数。
检查：
截石位6点肛管见纵行梭形裂口，边缘整齐而有弹性。
其诊断是（）
A.肛裂
B.混合痔
C.血栓性外痔
D.肛隐窝炎
E.肛周脓肿
参考答案：
A
[单项选择题]
25、患者，男，25岁。
肛旁时流脓水，口苦，小便赤。
查局部，见截石位4点，距肛缘4cm，有一外口，外口呈凸型，脓水较稠厚，局部可扪得硬索，内口位于齿线肛窦处。
其诊断是（）
A.低位单纯性肛瘘
B.低位复杂性肛瘘
C.高位单纯性肛瘘
D.高位复杂性肛瘘
E.低位多发性肛瘘
参考答案：
A
[单项选择题]
26、患者，女52岁，肛旁时肿痛，流脓水反复发作两年余，形体消瘦，潮热盗汗，心烦少寐，舌红少津，脉细数，局检：
截石位9点距肛缘约2.5cm处见一凹陷潜行性溃口，未触及明显硬索，直肠指诊：
同位齿线附近可触及凹陷，其诊断是（）
A.低位单纯性肛瘘
B.低位复杂性肛瘘
C.高位单纯性肛瘘
D.高位复杂性肛瘘
E.马蹄形肛瘘
参考答案：
A
[单项选择题]
27、一患者，男，28岁，大便带血，血色鲜红，便后脱出，自行回纳，无疼痛，可能的诊断是（）
A.脱肛（一度脱垂）
B.脱肛（二度脱垂）
C.脱肛（三度脱垂）
D.内痔一期
E.内痔二期
参考答案：
E
[单项选择题]
28、一患者，女性，22岁，大便带血，血色鲜红，便后无脱出，伴肛门疼痛，排便时疼痛，排便后稍好转，接着又有剧烈疼痛，约持续半小时后才逐渐缓解。
可能的诊断是（）
A.炎性外痔
B.血栓外痔
C.肛周脓肿
D.肛裂
E.肛窦炎
参考答案：
D
[单项选择题]
29、一患者，女性，22岁，大便带血，血色鲜红，便后无脱出，伴肛门疼痛，排便时疼痛，排便后稍好转，接着又有剧烈疼痛，约持续半小时后才逐渐缓解。
可能的手术方法是（）
A.切开术
B.挂线术
C.注射术
D.侧切术
E.切开引流术
参考答案：
D
[单项选择题]
30、某患者因肛旁肿痛就诊，局部检查时，发现肛旁皮下有一硬索通向肛内，探针检查发现，只有内口与瘘管相通，而无外口。
该患者应该诊断为（）
A.完全瘘
B.内外瘘
C.复杂性肛瘘
D.外盲瘘
E.内盲瘘
参考答案：
E
[单项选择题]
31、患者男，75岁。
肛门松弛、痔核脱出2年余，需用手托还，大便带血，面色少华，神疲乏力，舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉弱。
首选的方药是（）
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.黄连解毒汤
参考答案：
D
[单项选择题]
32、患者男，37岁。
无痛性便血10天，纤维结肠镜检查示距肛门约4cm直肠黏膜左侧壁可见赘生物，色红，边界清，有蒂。
治疗方式应首选（）
A.注射疗法
B.结扎疗法
C.塞药法
D.电烙法
E.枯痔法
参考答案：
B
[单项选择题]
33、患者男，51岁。
肛门部坠胀疼痛3天，逐渐加重，伴发热，查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿，肛门指检右侧直肠壁饱满，压痛明显，可有波动感。
考虑诊断为（）
A.肛门旁皮下脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.盆腔脓肿
参考答案：
B
[单项选择题]
34、患者男，33岁。
肛门部肿痛1天，逐渐加重，伴发热，口干，尿黄，舌红，苔薄黄，脉数。
其中医证型为（）
A.风伤肠络证
B.气滞血郁证
C.热毒蕴结证
D.火热炽盛证
E.阴虚毒恋证
参考答案：
C
[单项选择题]
35、患者女，43岁。
左侧肛旁反复破溃、渗液1年，伴疼痛，查体：
肛门左侧皮肤可见开口、渗液，肛查截石位6点距齿状线约3cm处可触及凹陷性硬结。
治疗应首选（）
A.注射疗法
B.结扎疗法
C.塞药法
D.挂线疗法
E.切开疗法
参考答案：
D
参考解析：
肛漏的挂线疗法适用于距肛门4cm以内，有内、外口的低位肛漏；亦作为复杂性肛漏切开疗法或切除疗法的辅助方法；切开疗法适用于低位肛漏。
[单项选择题]
36、患者男，29岁。
排便时肛门疼痛半年，疼痛呈周期性疼痛，查体可见肛裂创面色灰白，创缘增厚，可见哨兵痔和肛乳头肥大。
手术方式宜选择（）
A.挂线法
B.纵切横缝法
C.肛裂侧切术
D.切开疗法
E.扩肛法
参考答案：
D
[单项选择题]
37、患者男，79岁。
直肠脱出难纳，渗液流滋，肛门胀痛，舌红，苔黄腻，脉弦数。
其中医证型为（）
A.血热肠燥证
B.阴虚津亏证
C.气滞血郁证
D.脾虚气陷证
E.湿热下注证
参考答案：
E
[单项选择题]
38、大便时肛门剧痛，便血者为（）
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.肛管直肠脱垂
参考答案：
D
[单项选择题]
39、内痔便血的特点是（）
A.黏液脓血便
B.大便带血，颜色鲜红
C.板油样便
D.水样便
E.羊粪样便
参考答案：
B
[单项选择题]
40、锁肛痔便血的特点是（）
A.黏液脓血便
B.大便带血，颜色鲜红
C.板油样便
D.水样便
E.羊粪样便
参考答案：
A
[单项选择题]
41、血多而无疼痛，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭。
其为（）
A.内痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.锁肛痔
E.溃疡性结肠炎
参考答案：
A
[单项选择题]
42、适宜采用硬化注射疗法的是（）
A.内痔
B.外痔
C.肛乳头肥大
D.肛瘘
E.锁肛痔
参考答案：
A
[单项选择题]
43、肛门直肠周围间隙发生急慢性感染而形成脓肿，称（）
A.肛瘘
B.脱肛
C.肛窦炎
D.肛管直肠癌
E.肛门直肠脓肿
参考答案：
E
[单项选择题]
44、肛瘘的主症是（）
A.便血
B.肿痛
C.脱垂
D.流脓
E.便秘
参考答案：
D
[单项选择题]
45、适合应用挂线疗法的是（）
A.内痔
B.外痔
C.肛漏
D.息肉痔
E.锁肛痔
参考答案：
C
[单项选择题]
46、发生在肛隐窝、肛门瓣的炎症性疾病是（）
A.息肉痔
B.肛窦炎
C.肛漏
D.肛痈
E.锁肛痔
参考答案：
B
[单项选择题]
47、适用于不伴有哨兵痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂的是（）
A.挂线法
B.纵切横缝法
C.肛裂侧切术
D.切开疗法
E.扩肛法
参考答案：
C
[单项选择题]
48、适用于早期肛裂，且无结缔组织外痔、肛乳头肥大者的是（）
A.挂线法
B.纵切横缝法
C.肛裂侧切术
D.切开疗法
E.扩肛法
参考答案：
E
[单项选择题]
49、直肠肛管周围间隙发生的脓肿，称为（）
A.息肉痔
B.肛窦炎
C.肛漏
D.肛痈
E.锁肛痔
参考答案：
D
[单项选择题]
50、适合应用硬化注射疗法的是（）
A.内痔
B.外痔
C.肛漏
D.息肉痔
E.锁肛痔
参考答案：
A
[单项选择题]
51、肛痈的主症是（）
A.便血
B.肿痛
C.脱垂
D.流脓
E.便秘
参考答案：
B
[单项选择题]
52、肛窦、肛门瓣发生急慢性的炎症称（）
A.肛瘘
B.脱肛
C.肛窦炎
D.肛管直肠癌
E.肛门直肠脓肿
参考答案：
C
[单项选择题]
53、适宜采用挂线疗法的是（）
A.内痔
B.外痔
C.肛乳头肥大
D.肛瘘
E.锁肛痔
参考答案：
D
[单项选择题]
54、儿童便血，大便次数和性质无明显改变者。
其为（）
A.内痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.锁肛痔
E.溃疡性结肠炎
参考答案：
C
[单项选择题]
55、肛旁突然剧痛，并出现肿物，触痛明显者为（）
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.肛管直肠脱垂
参考答案：
B
[单项选择题]
56、患者女，53岁。
间断便血半年，未诊治，2天前出现排便困难，伴腹胀，肛查距齿状线5cm处可触及直肠肿物，质硬，阻塞肠腔。
考虑诊断为（）
A.外痔
B.混合痔
C.肛漏
D.脱肛
E.锁肛痔
参考答案：
E
[单项选择题]
57、患者男，83岁。
排便后可见肛门部肿物脱出，肿物呈圆锥状，表面有环状的黏膜皱襞。
考虑诊断为（）
A.外痔
B.混合痔
C.肛漏
D.脱肛
E.锁肛痔
参考答案：
D
[单项选择题]
58、患者男，21岁。
排便时肛门疼痛2天，排便后数分钟内疼痛减轻，随之疼痛又复加重，考虑诊断为（）
A.血栓痔
B.肛痈
C.肛隐窝炎
D.肛裂
E.脱肛
参考答案：
D
[单项选择题]
59、患者男，49岁。
1个月前因肛痈行切开引流术，疮口不愈，查体：
肛门右侧皮肤可见开口、渗液，肛查截石位6点肛隐窝处可触及凹陷性硬结。
考虑诊断为（）
A.低位单纯肛漏
B.高位单纯肛漏
C.低位普通肛漏
D.高位普通肛漏
E.低位复杂肛漏
参考答案：
A
[单项选择题]
60、患者男，43岁。
肛门坠胀疼痛1周，肛镜下可见肛窦、肛门瓣和肛乳头红肿。
考虑诊断为（）
A.血栓痔
B.肛痈
C.肛隐窝炎
D.肛裂
E.脱肛
参考答案：
C
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