卫生局关于教育工作职责履职情况自查报告.docx
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卫生局关于教育工作职责履职情况自查报告
卫生局关于教育工作职责履职情况自查报告
为进一步加强学校卫生工作规范化、提高学校卫生工作管理水平，切实加强学校传染病防控、饮用水的卫生安全，有效预防传染病的发生，保护广大师生身体健康和生命安全，根据省、州文件精神及相关法律法规的要求，**市卫生局卫生监督所、市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心等医疗机构每年按相关要求认真履行教育工作职责，为广大师生卫生安全保障保驾护航。
现将2016－2016年**市卫生局教育工作职责履职情况自查报告如下：
一、基本情况
**市辖区内共有学校及托幼机构213所，其中中学21所，小学112所，托幼机构80所，有3所学校为中小学一体化学校。
二、教育工作职责履职情况
（一）开展学校卫生监督工作
1．日常卫生监督工作开展情况
**市卫生局卫生监督所及乡镇、社区卫生监督协管站根据《学校卫生工作条例》、《传染病防治法》和《生活饮用水卫生监督管理办法》、基本公共卫生服务项目相关要求，针对各中、小学校及幼儿园传染病的防治管理、生活饮用水等卫生管理，在校学生生活设施和学习用具卫生情况进行监督检查，对辖区内学校开展卫生监督检查活动，2016－2016年，共计出动卫生监督员410人次，车辆165辆次，并结合我市实际，将日常监督和专项整治有机结合，采取现场查看和查阅资料等形式对学校及托幼机构的各项卫生管理制度的制定及落实、传染病的防治管理、生活饮用水的卫生安全，学校校舍、教学环境、生活设施等基本卫生状况进行监督检查，并按照要求对学校饮用水进行抽检。
2．联合监督检查确保卫生安全
市卫生局卫生监督所积极参加每年由市教育局组织，公安、工商、食药监、消防等多部门联合开展的学校安全执法大检查活动。
三年来，共联合检查学校267户次，其中包括中学44户次、小学145户次、托幼机构78户次。
3．学校生活饮用水专项整治
（1）2016年根据红卫监〔2016〕6号《关于加强抗旱救灾期间饮用水卫生安全监督管理工作的通知》的通知要求及**市卫生局要求，2016年3月至4月与市疾病控制中心配合对辖区内农村学校生活饮用水水样随机抽取进行检验，共检验11所学校、1所幼儿园水样，检验项目为细菌总数、总大肠菌群数、耐热大肠菌群数。
7月与市疾病控制中心配合对辖区内自备供水的5所学校进行抽样检验，检验项目为氨氮、耗氧量、铁、锰、氟化物、砷、铅、镉、铬；菌落总数、总大肠菌群。
检验结果除一所学校的总大肠菌群不合格外，其余结果均合格，已下达卫生监督意见书要求立即整改。
（2）2016年5月与市疾病控制中心配合对辖区内农村学校自建设施供水水样进行检验，共抽取了5所学校的水样，检验项目为细菌总数、总大肠菌群数、耐热大肠菌群数。
8月对辖区内农村学校自建设施供水水样进行检验，共采取5件水样，检验项目为氨氮、耗氧量、铁、锰、氟化物、砷、铅、镉、铬，菌落总数、总大肠菌群,有3所学校的游离余氯、菌落总数、总大肠菌群不合格外，其余2所学校均合格。
对于抽检不合格的学校已下达卫生监督意见书，要求限期整改，并进行了通报。
4．开展学校教学卫生、生活设施监督
市卫生局卫生监督所2016年对辖区内15所学校开展了学校教学卫生、生活设施的卫生监督及现场检测工作，主要是对教室人均面积、课桌椅、黑板、教室采光及照明、学生宿舍等方面进行现场检测。
其中中学7所、小学8所，通过现场检测，教室人均面积合格7所，合格率为47%；课桌椅匹配合格0所，合格率为0%；黑板合格13所，合格率为87%；教室采光合格15所，合格率为100%；教室照明合格1所，合格率为7%；学生宿舍合格4所，合格率为27%。
（3）2016年9月对辖区内12所学校开展了教学环境卫生现场监测评估工作，其中中学6所、小学6所，主要是对教室课桌椅、黑板照度、教室采光及照明等方面进行现场监测。
通过现场监测，教室课桌椅合格2所，合格率为33%；黑板无破损、无炫光、黑板照度合格12所，合格率为100%；教室采光及窗地比合格12所，合格率为100%；灯管垂直黑板的有5所、使用控照式灯具的有6所、课桌面照度符合12所，合格率为100%。
（二）全市幼儿园卫生保健情况
1．签订卫生保健目标责任书，严格考核各项指标，确保卫生保健相关制度的执行
2016－2016年以来，市妇幼保健院每年与各家幼儿园签订《卫生保健目标责任书》，年底按照责任目标内容进行考核，规范托幼机构各项卫生保健制度的上墙及执行，对集体儿童进行卫生保健管理与指导，开展膳食指导、口腔、眼保健及每年一次的体检工作，确保教职工及幼儿的身体健康。
2．认真开展幼儿及教职工健康检查工作
按卫生保健要求，幼儿及教职工入园体检率达100%；每年对在园儿童每年体检率达90%以上，教职工每两年检查一次，检查率达100%。
市妇幼保健院开展幼儿园入园体检工作，与教育部门联合把好入园体检关，体检率达96%以上，全市幼儿园都进行体检；每年定期组织医护人员到各家幼儿园对师生进行体检，及时发现及消除隐患，确保师生的卫生安全。
（1）2016年－2016年所检查儿童中，体重达均率、身高达均率、胸围达均率见下表：
项目
年度体重达均率（%）身高达均率（%）胸围达均率（%）备注
2016年
2016年
2016年
（2）疾病及缺点情况
项目
年度低体重消瘦严重营养不良患病率发育迟缓肥胖贫血患病率视力异常沙眼佝偻病活动期患病率恢复期佝偻病患病率佝偻病后遗症期患病率肥胖儿患病率上呼吸道患病率生殖器疾患鞘膜积液龋齿率心脏疾患先天性心脏病淋巴结肿大率口角炎
2016年
2016年
2016年
从体检资料分析结果看，体格发育三年相比，呈上升趋势，贫血、营养不良、佝偻病、肥胖儿发病率均下降，说明各幼儿园在膳食安排、营养搭配基本合理，龋齿患病率仍高达%较2016年%下降了个百分点，龋齿可继发和引起许多疾病，而且乳牙患龋齿高峰约在5岁左右，是小儿多发病，防龋工作应从小抓起，做到早防早治，各园要加以重视，多向家长宣传，积极配合市妇幼保健院做好口腔保健工作，按护齿规定，每年定期做2次护齿；培养小儿养成早、晚漱口及不偏食的良好习惯，采取多方面的措施，预防和降低龋齿的发病率。
3．提倡合理膳食，让幼儿茁壮成长
定期不定期对幼儿园食谱进行抽检，了解各园膳食配餐情况，查看计划食谱与实际食谱是否相符、营养搭配是否得当等，通过逐年指导，让园方重视幼儿的合理膳食，自觉按要求进行营养配餐；每星期制订一次菜谱，不得随意改动，若菜谱中的菜无法购买可进行调整，调整不得超过20%，调整后的菜谱要进行标记并公示存档。
每所幼儿园必须有园医或一名老师负责膳食营养，每月开展一次营养学测查，根据测查情况，调查食谱，使营养均衡、合理。
（三）按免疫规划进行预防接种，防治传染病暴发流行
为认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》及红河州卫生局红河州教育局《关于进一步加强入学（园）新生查验预防接种证的通知》红卫发［2016］283号文件要求，落实我市入学、入托儿童查验预防接种证工作，2016－2016年，在市卫生局、市教育局联合领导下，市疾控中心作技术指导，在全市范围内开展幼儿园、中小学入学新生的预防接种证查验工作。
1．宣传发动
（1）对各类中小学、幼儿园进行大力宣传，学习州、市卫生局、教育局联合下发的文件精神。
（2）市教育局加强对托幼机构和学校查验预防接种证工作的领导和管理，将其纳入传染病管理内容，开展定期检查。
（3）市卫生局将指导各学校、幼儿园查验证的任务分解到各乡镇卫生院及社区卫生服务中心，实行点对点的指导。
（4）市疾控中心抽取城乡部份中小学、幼儿园进行查验督导，现场指导查验工作。
2．组织实施
（1）各学校在市教育局的组织下，各学校负责人对查验预防接种证的具体工作安排和具体要求作了系统全面的学习。
（2）各乡镇卫生院积极安排布置，主动与学校负责人联系，查验结束后及时组织补种、补证。
3．查验情况
（1）查验结果
经过查验预防接种证工作的宣传发动和培训，查验工作在全市顺利开展。
三年入学儿童及新生人数共63276人，共查验63276人，查验率100％。
①2016年查验情况
疫苗名称查验数（人次）接种数（人）漏种数（人）接种率（％）
卡介苗
脊灰疫苗
乙肝疫苗
百白破疫苗
麻疹疫苗
白破疫苗
乙脑疫苗
流脑疫苗
合计
②2016年查验情况
疫苗名称查验数（人）接种数（人）漏种数（人）接种率（％）
卡介苗
脊灰疫苗
乙肝疫苗
百白破疫苗
麻疹疫苗
白破疫苗
乙脑疫苗
流脑疫苗
合计
③2016年查验情况
项目
年度有证儿童（人）持证率（%）脊灰疫苗漏种（剂次）百白破疫苗漏种（剂次）白破疫苗漏种（剂次）乙肝疫苗漏种（剂次）甲肝疫苗漏种（剂次）麻疹组分疫苗漏种（剂次）乙脑疫苗漏种（剂次）A+C流脑疫苗漏种（剂次）
2016年
（2）补种结果
2016年新生预防接种证持证率％，各种疫苗需补种18461人次，已完成补种工作；2016年新生预防接种证持证率％，各种疫苗需补种11438人次，补种工作已全部完成；2016年完成补证421人；脊灰疫苗补种676剂次；百白破疫苗补种130剂次；白破疫苗补种115剂次；乙肝疫苗补种257剂次；甲肝疫苗补种417剂次；麻疹组分疫苗补种398剂次；乙脑疫苗补种421剂次；A+C流脑疫苗补种810剂次。
三、存在的问题
（一）卫生监督方面
1．部分学校传染病防控、生活饮用水的相关制度及预案建立不完善。
2．大部份学校未按要求设置卫生室或保健室，未按照相关规定配备卫生技术专业人员或保健教师。
3．部分提供桶装饮用水及使用消毒产品的学校未索证备案
4．部分农村及私立学校的教学环境和生活设施稍有改善，但仍存在教室及宿舍面积小，就寝人数多，通风不畅及未消毒的问题，厕所达不到卫生要求，对学生的学习和生活造成一定影响。
（二）妇幼保健方面
1．部分幼儿园存在虽有制度，但不按制度办，最为突出的是厨房消毒、寝室消毒、幼儿毛巾、口缸消毒等未按要求进行消毒；部分幼儿园一人一巾一杯未执行。
2．部分幼儿园登统不健全。
3．部分幼儿园存在未检先入的情况；个别幼儿园在私立医院进行体。
4．有2家幼儿园连续3年未进行在园儿童及教师的体检。
5．部份幼儿园存在有计划食谱与实际食谱不符的情况。
（三）疾病预防接种方面
1．对学生预防接种工作重视不够。
一是学校通知补种不到位；二是家长不理解不支持，导致补证补种工作进度缓慢。
2．辖区流动儿童较多，致使漏种疫苗及针剂次较多。
3．大部份漏种疫苗集中在初高级中学，因当时国家扩大免疫工作未开展。
3．因上级配送一类疫苗不足，让补种工作受阻，且很多家长不愿出钱给孩子接种二类收费疫苗。
四、下一步工作建议
（一）加强协作，履行职责，确保学校卫生安全。
实行卫生行政部门监督指导，教育部门管理督查，学校具体实施的工作原则，与教育主管部门协作，强化学校法人是学校卫生安全第一责任人意识，切实把卫生安全工作列入学校主要议事日程，普及卫生安全知识，提高师生自我保护意识。
（二）加强对学校卫生安全工作的监督检查与指导。
对检查中存在问题的学校加大检查力度，并向教育部门通报，提出建议，指导学校全面落实整改措施，与教育主管部门相互配合，共同促进学校卫生管理水平不断提高。
（三）建议教育和财政部门加大投入。
对学校卫生设施改造、建设资金投入，改善学校卫生设施和条件，科学规划，合理布局，稳步推进学校卫生管理标准化、规范化，实行常态化卫生管理，创造安全卫生的学校环境。
（四）加大宣传力度，让全社会参与到学校卫生安全中来。
各学校、各乡镇卫生院多宣传各种疫苗接种的宣传和指导，取得家长及社会广泛支持参与。
（五）疾病预防控制部门及时向州级申请，填补空缺疫苗。
（六）加强对各级各类学校开展健康教育宣传。
各医疗卫生单位根据职责要加强对学校卫生保健、传染病防治、饮用水安全、膳食、营养的宣传、培训和指导；各学校、幼儿园安排专人负责卫生安全工作。
（七）各学校要建立健全各种卫生保健制度。
按制度规定开展工作；完善登统制度，健全各种登记本，并按开展工作内容、时间逐项填写。
要求登统资料要真实、准确、完整、齐全。
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