基肿瘤科248.docx

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基肿瘤科基肿瘤科248基肿瘤科248三基肿瘤科1考试时间：

60分钟总分：

0分一单选题（共248题，每题0分）1恶性肿瘤病人使用化疗药物时，下列哪项不正确?

（）A使用前了解病人的血象、肝肾功能等情况B药物应缓慢滴注，不可快速注入C某些抗癌药刺激性很强，注射时不可漏出血管外D若不慎将药物漏出血管外，应作局部冷敷2当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失已达体重的：

（）A3%B5%C7%D10%3对细胞放疗敏感性差的肿瘤一般说来有下列哪项特征?

（）A一般增殖快B分化程度低C放疗耐受量偏高D可治愈4恶性纤维组织细胞瘤的特征中不包括下列哪一项?

（）A常合并病理性骨折B由成纤维细胞、组织细胞、多核巨细胞和炎细胞组成C易见囊性变D男性多在30岁以下发病5胃癌定性诊断方法是什么?

（）A纤维胃镜检查B钡餐检查CCTDMRI6上消化道大出血休克时，首选的治疗措施是：

（）A放置胃管，注入止血药物B平卧位，下肢抬高并予吸氧C紧急胃镜止血D积极补充血容量7腹部肿块可由以下哪种因素引起?

（）A炎症B肿瘤C先天发育异常D以上都是8关于脑复苏脱水疗法下列哪项不正确?

（）A应以增加排出量来完成B应维持血液渗透压在280330mmol/LC常用药为速尿，快速利尿D血浆白蛋白可同时使用9中耳前庭TD5/5放射耐受量（cGy）为：

（）A5000B5500C6000D650010子宫内膜癌的早期诊断方法是：

（）A阴道脱落细胞学检查B宫颈刮片细胞学检查C诊断性刮宫D分段诊断性刮宫11患者不规则阴道流血半年，宫颈活检后病理证实为宫颈鳞癌级。

妇科检查：

阴道上1/3肿瘤浸润，宫颈菜花样肿瘤约3cm3cm1cm大小，右侧宫旁结节状达盆。

该患者宜选择下列哪种治疗方法?

（）A根治性手术B根治性放疗C术前放疗D术后放疗12低钾血症患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏：

（）A镁B磷C钠D氯13男，60岁，上腹不适，食欲不振2个月。

2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。

血胆红素171mol/L，尿胆红素阳性。

B超示肝内外胆管扩张，胆囊12cm4cm4cm，张力高。

可能性最大的诊断是：

（）A胆汁淤积B胆总管结石C肝门胆管癌D胰头癌14关于心脏复苏，以下哪项是正确的?

（）A房颤是心搏骤停的一种类型B心脏复苏时，首选心内注射给药C胸外心脏按压的正确部位是胸骨中部（成人）D电除颤是治疗室颤最有效的方法15患者女性，45岁，右乳癌，肿块2.5cm5.0cm，腋下淋巴结未触及，无远处转移。

该患者临床分期为：

（）ABACBDA16局部给药需注意以下哪一事项?

（）A药物吸收特点B药物活性形式C药物是否具有刺激性或腐蚀性D以上全考虑17放射治疗常用设备有：

（）A模拟机B治疗计划系统C加速器D以上都对180男，52岁，疲乏无力3个月，近2日左下肢肿胀，多普勒探查提示深静脉血栓形成；脾肋下4cm，Hb145g/L，白细胞计数13.0109/L，多次查血小板均大于1000109/L，血片可见巨大血小板。

最合理的治疗是：

（）A严密观察B阿司匹林C羟基脲D羟基脲+溶栓治疗19关于口对口人工呼吸，下列哪项错误?

（）A最适合于现场复苏B首先必须保证呼吸道通畅C操作者深吸一口气，对准病人口部呼出D吹气时捏紧病人鼻孔20以下哪种肿瘤外科手术不作为首选方案?

（）A舌癌B颊癌C腭部混合瘤D鼻咽癌21高钾血症的心电图表现不应为：

（）AQRS波变宽B出现U波C高而尖的T波DPR间期延长22Klatskin瘤是指下列哪一种肿瘤?

（）A胆囊癌B肝门部胆管癌C胰头癌D十二脂肠癌23常规照射分割（标准分割）剂量为：

（）A2.00cGyB200GyC200cGyD20Gy2499锝核素显像检查可用于下列哪种肿瘤的诊断?

（）A腮腺混合瘤BWarthin氏瘤C黏液表皮样癌D甲状腺癌25目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是：

（）A子宫颈癌B子宫内膜癌C外阴癌D卵巢癌26实体瘤化疗后按WHO疗效评定标准为部分缓解（PR），其意义是指肿瘤缩小达到下列哪项标准?

（）A肿块缩小50%以上B肿块缩小50%以上，时间不少于3周C肿块缩小50%以上，时间不少于4周D肿块缩小75%以上，时间不少于4周27男，30岁，出现头痛、走路不稳1周，疑小脑占位，最好应选择下列哪种检查方法确诊?

（）A头颅正侧位X线片B头颅CT平扫C头颅MRI平扫D头颅MRI平扫+增强28最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是：

（）A异基因骨髓移植B干扰素C白消安D羟基脲29以下哪项是肺癌诊断中较为可靠的依据?

（）A痰中找到癌细胞B胸片有肿块阴影C大量胸腔积液D造影示支气管狭窄30鼻咽癌最常见的组织学病理类型有：

（）A未分化癌B黏液表皮样癌C鳞状细胞癌D泡状核细胞癌31以下哪些不是新辅助化疗的适应证?

（）A、期病人B全身广泛转移C恶性程度高D外侵明显，估计切除困难32等中心放疗的最大误差不能超过的范围为：

（）A2mmB3mmC0.5D3%33一子宫肿瘤患者术后病理为：

子宫内膜腺癌级，肿瘤浸润达浆膜层，脉管有癌栓，宫颈管内膜受侵。

下面哪项不是术后放疗的理由?

（）A子宫内膜腺癌级B肿瘤浸润达浆膜层C脉管有癌栓D宫颈管内膜受侵34男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：

pH7.30，PaCO240mmHg，PaO280mmHg，BE-3mmol/L，HCO3-13mmol/L。

其存在的酸碱紊乱为：

（）A呼吸性碱中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C失代偿性呼吸性酸中毒D失代偿性代谢性酸中毒35男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院。

入院后给予输血等治疗，当输入200ml鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒。

应采取的治疗措施是：

（）A减慢输血速度B快速输血C暂停输血和使用抗组胺药物D利尿36充血性心力衰竭不宜应用的药物是：

（）A甘露醇B氨苯喋啶C氢氯噻嗪D乙酰唑胺37霍奇金病病名来自：

（）A最早发生本病的地方名B最早描述本病的医师名C引起本病的病毒D第一次召开专题讨论会的城市名38一般来说，良性肿瘤与其起源组织很相似，可以从肿瘤的结构来判断其来源。

恶性肿瘤与其起源组织相差_，细胞排列_，失去了正常的层次与结构。

（）A较大，整齐B较小，混乱C较大，混乱D较小，整齐39滤泡树突状细胞免疫组化标记物是：

（）ACD10BCD23CCD138DCD2140王女士，40岁，胃癌根治术后化疗期间，血白细胞计数降至3109/L，血小板60109/L。

处理应首先：

（）A减少化疗药量B成分输血C用升血药物D暂停化疗41下列哪一项不属于Wilms瘤特点?

（）A发生于青少年B易血道转移C好发于心肌D肉眼观察呈鱼肉状42为了获得多参数、多方位的图像，应选择下列哪种检查方法?

（）ACTBMRICX线D超声43急性白血病（AL）外周血检查结果不正确的是：

（）A白细胞计数正常B血小板增高C白细胞计数减少D白细胞缺乏44热疗+放射治疗浅部加热最常见的并发症是局部皮肤烫伤，其发生率一般为：

（）A5%20%B20%35%C35%50%D50%65%45日常生活中与白血病有关的因素有：

（）A油漆B煤油C胶水D以上全是46腮腺肿瘤中良性肿瘤的比例为：

（）A0.6%1.6%B1/10万3/10万人C85%左右D64%47男，34岁，上消化道大出血，经输血输液后测中心静脉压为22cmH2O，血压70/50mmHg。

应考虑为：

（）A容量血管过度扩张B肺功能不全C心功能不全D急性肾功能不全48最常见的卵巢肿瘤是：

（）A浆液性囊腺瘤B黏液性囊腺瘤C成熟性畸胎瘤D内胚窦瘤49腹腔内肿瘤根治性切除后，其创面最佳的处理方式是：

（）A用蒸馏水冲洗创面B用生理盐水冲洗创面C用适当的抗癌药物浸泡创面D用碘伏涂抹刨面50霍奇金病的恶性细胞是：

（）A变异的淋巴细胞BReed-Sternberg细胞及其变异细胞C多形性非同步增生的处于不同发育阶段的B淋巴细胞D组织细胞的恶变51肿瘤细胞与正常细胞的区别在于其分化程度相对低下，达不到正常细胞的成熟程度。

良性肿瘤细胞分化程度_，与其起源组织相似；恶性肿瘤细胞分化程度_，其形态和功能代谢与正常细胞差别很大。

（）A高，高B高，低C低，高D低，低52早期肾癌最主要的治疗方法是：

（）A化疗B放疗C根治性肾切除D介入治疗53对于骨转移瘤最敏感的影像学检查方法是：

（）AMRIBCTCX线D核素扫描54关于子宫内膜癌的治疗原则，下列哪项叙述是错误的?

（）A对早期病例，手术治疗是首选的B发现有淋巴结转移者需加放疗C晚期或复发者可用孕激素治疗D早期要求保留生育能力者可用放疗55属于癌基因和抑癌基因的是：

（）Ac-erbB-2BERCPRDALK56临床上描述的组织受照量是指：

（）A照射量B吸收剂量C百分深度剂量D射线能量57乳房癌作胸壁切线照射时，肺组织照得越少越好，一般不应超过多大厚度?

（）A12cmB23cmC34cmD45cm58对巨大卵巢囊肿与腹腔积液的鉴别诊断最有价值的是：

（）A腹部触诊B腹部叩诊C腹部X线摄片D盆腹腔B型超声检查59男，63岁，咳嗽，血痰1个月，近2周来呼吸困难，否认肺结核史，半年前体检胸部X线摄片示无明显异常。

查体：

气管左移，左胸廓下陷，叩实，可闻管状呼吸音，心界左移。

X线：

左胸均匀致密影，胃泡影上移。

最先考虑的诊断应该是：

（）A肺结核B左侧气胸C肺脓肿D肺癌60急、慢性白血病的根本区别是：

（）A病程长短B贫血程度C出血程度D白血病细胞的分化程度61休克的治疗原则应除外的是：

（）A尽早去除引起休克的原因B尽快恢复有效血容量C增加心脏功能D及时应用血管收缩剂62慢性淋巴细胞性白血病（CLL）的特点不包括：

（）A老年人多见B多有淋巴结肿大C早期症状典型D胸骨压痛少见63慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是：

（）A代谢性酸中毒、高血磷、低血钙B代谢性碱中毒、低血磷、低血钙C代谢性酸中毒、高血钾、高血钙D代谢性酸中毒、高血磷、高血钙64以下哪一项描述不正确：

（）A肝脏是人体最大的实质性脏器B肝脏是消化系统器官C门静脉入肝血流量为2000ml/minD解剖上肝脏有3个肝门65骨髓抑制是肿瘤化疗最常见的毒副反应，其中度白细胞（109/L）下降、粒细胞（109/L）减少是指出现下列哪种情形?

（）A白细胞1.01.9，粒细胞1.01.4B白细胞1.0，粒细胞0.5C白细胞2.02.9，粒细胞0.5D白细胞CTVGTVBPTVGTVCPTVCTV145确定霍奇金病的诊断依据是：

（）A影像学检查B细胞学检查C组织病理学检查D症状和体征146血液病最基本的诊断技术是：

（）A血液生化检查B细胞遗传学检查C骨髓造血细胞形态学检查D凝血功能检测147胃癌根治术必须符合以下哪些标准?

（）A无远处转移B切端无癌残留，无转移淋巴结残留C整块切除胃、淋巴结及受侵脏器和组织D以上都是148在舌下腺肿瘤中良性肿瘤约占多大比例?

（）A90%左右B50%左右C85%左右D10%左右149循环骤停进行复苏时最有效的药物是：

（）A肾上腺素B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D间羟胺150某女，35岁，发现右侧颈部肿大淋巴结7年，包膜完整，活动度好。

采取下列哪一种活检方法最为合适?

（）A穿刺针吸细胞学检查B穿刺吸取活组织检查C切取活检D切除活检151对于青年致密型乳腺病变最有价值的检查方法是：

（）AX线钼靶摄片B超声检查CCTDMRI152以下哪项不符合癌痛的三阶梯用药原则?

（）A阶梯给药B按需给药C口服给药D用药个体化153胃癌治疗的原则是什么?

（）A手术治疗B化学治疗C放射治疗D以手术为主的综合治疗154横纹肌肉瘤的镜下特征性表现是：

（）A特征性的A带及I带并见E线B胞浆神经内分泌颗粒C桥粒连接DW-P小体155NK细胞是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。

NK细胞杀伤肿瘤细胞_预先致敏，杀伤作用_MHC限制性和肿瘤特异性。

（）A需要，有B不需，无C需要，无D不需，有156关于后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误?

（）A首选肾上腺素B阿托品适用于严重窦性心动过缓者C利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物D碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期使用157胆囊癌在组织学上最多见的是下列哪种类型?

（）A未分化癌B腺鳞癌C腺癌D鳞癌158与血液病分类无关的项目是：

（）A病因学B发病机制C疾病性质D临床表现159加速器在进行SSD治疗时，照射野的大小是指：

（）A皮肤表面B皮下0.5cmC皮下3cmD肿瘤中心平面160抗肿瘤同步化作用时宜采取哪种给药方式?

（）A周期特异性药物与周期非特异性药物序贯使用B周期特异性和非特异性药物同时使用C不同周期特异性药物序贯使用D以上都可以161某官颈癌患者腔内放疗，每周1次，每次剂量6Gy，照射时间为15min。

该治疗属于：

（）A中剂量率腔内放疗B中高剂量率腔内放疗C低剂量率腔内放疗D高剂量率腔内放疗162如病变浅表且范围不大，选择如下哪种放射治疗照射技术较为适宜?

（）A单野照射技术B两野相对结合照射C两斜入射野结合D多野结合照射163急性白血病患者出现高热首先考虑：

（）A继发感染B高核酸代谢C细胞溶解D深部组织出血16435岁男性，有3个月前左上腹外伤史。

近1周发现左上腹肿块，并有消化不良。

查体：

T36.8，左上腹无明显压痛。

临床诊断最可能是：

（）A胰腺假性囊肿B胰腺脓肿C腹膜后血肿D恶性肿瘤165X线数字成像的优点有：

（）A提高了图像密度分辨力与显示能力B不能进行图像处理，降低了信息的显示功能C增加了X线曝光量D曝光宽容度减少166以下镇痛作用最强的药物是：

（）A芬太尼B吗啡C二氢埃托啡D强痛定167急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是：

（）A高磷血症与低钙血症B低钠血症C低氯血症D高钾血症168下列哪项不符合低钾血症的临床表现?

（）A肌无力，腱反射减退B腹胀、肠麻痹C心率快，心律失常D尿量少，呈碱性169霍奇金病在淋巴系统内扩展是：

（）A有规律B无规律C顺序前进D跳跃式170女性，50岁，因反复呕吐5天入院。

患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L。

应诊断为：

（）A轻度缺钠B中度缺钠C重度缺钠D中度缺水171作肿块切除活检，一般要求切缘至少距肿块边缘多大距离?

（）A0.5cm左右B1.0cm左右C1.5cm左右D2.0cm左右172下列哪项不属于急性白血病（AL）的浸润表现?

（）A牙龈肿胀B睾丸肿大C白细胞淤滞症D绿色瘤173关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说法不正确?

（）A腹部巨大包块B多于3岁前发病C偶见于成人D常见明显血尿174周期非特异性药物常采用的给药方式是：

（）A大剂量间歇给药B小剂量连续给药C大剂量连续给药D小剂量间歇给药175男性，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便呈糊样，时有腹泻和便秘交替。

检查：

轻度贫血貌，右下腹可扪及肿块，胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损。

可以排除的疾病是：

（）A结肠癌BCrohn病C血吸虫病肉芽肿D慢性溃疡性结肠炎176下列哪种肿瘤因其颈部淋巴结转移率高，按治疗原则在切除病灶时应行同期选择性颈淋巴清扫术?

（）A舌癌B腭癌C腺样囊性癌D唇癌177下列关于磁共振检查叙述正确的是：

（）A磁共振检查对钙化显示敏感B比CT有更高的软组织分辨力C是呼吸系统病变检查的首选方法D任何人都可做磁共振检查178婴幼儿颅内肿瘤患者由于中枢神经系统发育尚未完全，应延迟放射治疗到什么年龄以后进行?

（）A3岁B2岁C5岁D7岁179目前为止发现的与人类血液系统肿瘤关系最为肯定的病毒是：

（）AHTLV-BHIVCEB病毒DSARS病毒180下列不属于胆囊癌声像图类型的是?

（）A硬化型B蕈伞型C厚壁型D混合型181对增长缓慢的实体瘤，从细胞增殖动力学考虑联合用药时，宜采取哪种给药方式?

（）A先周期特异性药物后周期非特异性药物B同时使用周期特异性和非特异性药物C先周期非特异性药物后周期特异性药物D以上都可以182关于宫颈原位癌，下列哪项叙述是错误的?

（）A异型细胞不穿透基底膜B好发部位为鳞状上皮与柱状上皮交界处C易发生淋巴结转移D与重度不典型增生很难区别183以下哪种转移性肝癌可考虑手术切除：

（）A大肠癌B胆囊癌C胰腺癌D胃癌184霍奇金病发生于：

（）AB淋巴细胞BT淋巴细胞CNK/T细胞D以上细胞均可发生185放疗等效野含义是什么?

（）A两野面积相等B两野周长相等C用两野形状相同对称野治疗D两野中心轴剂量一致186骨肉瘤的最好发部位是：

（）A胫骨、肱骨B桡骨、股骨C脊柱和胫骨D股骨、胫骨187下列哪项可能是导致血清总蛋白增高的原因?

（）A营养不良B消耗增加C脱水D肝功能障碍188型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，下列哪项变化是不正确的?

（）A呼吸性酸中毒B脑血流量降低C肾排泄碳酸氢盐减少D神志障碍189基因突变的方式有简单的转换、颠换、移码突变和动态突变。

诱发关键基因产生突变是导致肿瘤发生的启动事件。

细胞内突变可引起肿瘤的基因包括：

（）A原癌基因和抑癌基因B原癌基因C抑癌基因D以上均不是190关于单野放疗原则，下列描述最准确的是：

（）A经济状况差的病人治疗B替代电子束治疗C浅表病变，范围不大肿瘤病变的治疗D姑息治疗191实体瘤疗效的最终评价是指：

（）A疗终评价B治疗结束4周后的确认C疗终评价+治疗结束4周后的确认D治疗的客观评价1928岁男性儿童，因生长发育迟滞，头颅平片发现蝶鞍区域有钙化，疑为颅咽管瘤，需进一步确诊，可选择以下哪种检查方法?

（）A头颅CT或MRIBPET-CTC超声波DSPECT193食管癌放疗后出现梗阻，下列说法哪项是错误的：

（）A明显与进食有关B多数发生很突然C梗阻后可滴水不进D与放疗纤维化无关194保留肾组织的肾部分切除适用于哪种情况的肾肿瘤?

（）A2cmB3cmC4cmD200212处理化疗药物外渗时，应禁忌：

（）A普鲁卡因局部注射B硫代硫酸钠局部注射C及早热敷D立即停止给药213宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是：

（）A左锁骨上淋巴结B腹股沟浅淋巴结C腹股沟深淋巴结D盆腔淋巴结214实施鼻咽癌放疗与拔除患牙的时间顺序为：

（）A拔除患牙前B与拔牙同时进行C拔除患牙后D以上都不对215大剂量MTX化疗中，为保证药物迅速从体内排出，用药当天及前后各一天应补充电解质、水及碳酸氢钠，应做到：

（）A每日尿量在3000ml以上，pH保持在5.5以上B每日尿量在2500ml以上，pH保持在6.5以上C每日尿量在3000ml以上，pH保持在6.5以上D每日尿量在2500ml以上，pH保持在5.5以上216所谓大剂量MTX化疗是指每次用量：

（）A在30mg/kg或1g/m2以上B在20mg/kg或2g/m2以上C在20mg/kg或1g/m2以上D在50mg/kg或2g/m2以上217血清AFP阳性对哪种肿瘤有诊断意义?

（）A肺癌B大肠癌C肝转移癌D肝细胞癌218膀胱肿瘤最直观可靠的检查方法是：

（）AB超BCTC膀胱镜D静脉尿路造影（IVU）219行股静脉穿刺置管时，其穿刺点定位为股动脉搏动的什么位置?

（）A内侧0.51cmB内侧2.02.5cmC外侧0.51cmD外侧2.02.5cm220使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?

（）A保钾利尿剂宜持续应用B轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C有肾功能不全时应选用袢利尿剂D噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系221宫颈癌临床分期的依据是：

（）A临床症状严重程度B有无淋巴结转移C术后所见修订分期D病灶侵犯范围222乳腺癌常用哪些照射野放疗?

（）A内切线野+外切线野B内乳野+切线野C腋锁野+内乳野D胸壁切线野+腋锁野+内乳野223当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是：

（）A呼吸停止B大动脉无搏动C脉搏扪不清D血压测不到224年龄超过50岁的男性发现全身多发性骨转移癌时，应首先考虑的原发肿瘤是：

（）A胃癌B肠癌C肺癌D前列腺癌225免疫功能状态评估主要包括体液免疫功能检测和细胞免疫功能检测。

不属于细胞免疫功能检测的是：

（）AT细胞计数BNK细胞活性测定C吞噬细胞功能测定DB细胞计数226早期膀胱癌最常见的症状是：

（）A血尿B尿频、尿急、尿痛C经常解出结石D腰痛227食管癌的转移主要是：

（）A血行转移B胸膜转移C肝脏转移D淋巴结转移228下列对白血病最具诊断价值的体征是：

（）A单侧睾丸肿大B淋巴结肿大C发热D胸骨压痛229癌与肉瘤的根本区别是：

（）A组织来源B外在环境C内在因素D形成方式230恶性黑色素瘤免疫组化标记物是：

（）ACDX-2BUEA-1CHMB-45DTTF-1231急性白血病的易感因素不包括：

（）A高白细胞B白细胞功能异常C免疫缺陷D院内感染232关于骨髓移植的描述，错误的是：

（）A病人年龄一般不宜过大B除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行C所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期D骨髓移植只适用于白血病233对非霍奇金病的预后判断和制定治疗方案具有指导意义的是：

（）A肿瘤大小B临床分期C行为状态评分D国际预后指数（IPI）234对骨髓抑制不明显的化疗药物是：

（）A三尖杉碱B阿糖胞苷C左旋门冬酰胺酶D柔红霉素235一旦发现、期前列腺癌应首先考虑什么治疗方式?

（）A根治术B外放疗C内放疗D内分泌治疗236下列哪项描述是错误的?

（）A楔形板角与楔形角是相同的概念B楔形板角与楔形角是两个完全不同的概念C板角越小，其产生的楔形角越小D板角越大，其产生的楔形角越大237男，70岁，吸烟40年。

因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗炎治疗近1年，复查胸部X线，发现右上叶近肺门部有4cm5cm形态不规则，边缘不整齐的块影。

为进一步确诊，首选的较为可靠的检查方法是：

（）A经胸壁穿刺活检B痰细胞学检查C支气管镜检D开胸探查238关于放疗照射方法的选择，下列叙述最为正确的是：

（）A二野成角照射（非对穿照射）需加楔形滤板B三维调强放疗常用二野成角照射（非对穿照射）C必要时可用电子束同中心照射D电子束照射和60钴照射不能混合使用239骨和软组织肿瘤最常见的转移途径是：

（）A直接蔓延B通过动脉转播C通过血行转播D通过淋巴转播240中枢神经系统白血病最常见的是：

（）A急性淋巴细胞白血病B急性髓细胞白血病C毛细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病241就放疗而言，通过一般检查手段能确定的具有一定大小的肿瘤病变区域为：

（）A临床靶区（CTV）B计划靶区（PTV）C肿瘤靶区（GTV）D危及器官242预防中枢神经系统白血病时首选：

（）A鞘内注射环磷酰胺B鞘内注射三尖杉酯碱C鞘内注射阿糖胞苷D鞘内注射甲氨蝶呤243食管癌最常见的组织学病理类型是：

（）A腺癌B鳞状细胞癌C黏液