度卫生系列量化表格格式示范.docx
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度卫生系列量化表格格式示范
卫生系列专业技术人员继续教育学分汇总表
单位:
年月日
性别
何时取得
现任专业
技术资格
申报何专业技术资格
一类学分
时间
项目名称
学分
二类学分
时间
项目名称
学分
小计
小计
所在
单位
核实
意见
负责人:
单位盖章
年月日
注:
填写任现职以来的学分。
任期独立解决重大或复杂技术问题的病例量化表
单位:
年月日
性别
号
序号
患者
病案号
诊断
独立解决的重大
或复杂技术问题
完成时间
所在单位
核实意见
负责人:
单位盖章
年月日
任期独立解决重大或复杂技术问题的病例量化表
单位:
广西××医院2019年8月5日
××
号
0
序号
患者
病案号
诊断
独立解决的重大
或复杂技术问题
完成时间
1
××
×××××
冠心病
经皮冠脉成形术与支架置入术
2015.3.2
2
王××
×××××
冠心病
经皮冠脉成形术与支架置入术
2016.4.9
3
××
×××××
风湿性心脏病
经皮穿刺二尖瓣球囊扩术
2017.5.6
4
××
×××××
风湿性心脏病
经皮穿刺二尖瓣球囊扩术
2018.5.21
所在单位
核实意见
负责人:
单位盖章
年月日
任期主持完成疑难危重、病情复杂病人的
会诊和救治工作病例数的量化表
单位:
年月日
号
序号
患者
病案号
疑难危重病人诊断
工作容
(会诊/救治)
完成时间
所在单位
核实意见
负责人:
单位盖章
年月日
任期主持完成疑难危重、病情复杂病人的
会诊和救治工作病例数的量化表
单位:
广西××医院2019年8月5日
××
号
0
序号
患者
病案号
疑难危重病人诊断
工作容
(会诊/救治)
完成时间
1
××
×××××
多脏器功能障碍综合征
全院大会诊
2015.3.11
2
王××
×××××
重症胰腺炎
会诊
2016.3.12
3
××
×××××
急性呼吸窘迫综合征
救治
2017.3.13
4
××
×××××
急性肺栓塞
救治
2018.3.14
所在单位
核实意见
负责人:
单位盖章
年月日
任期优势病种诊治病例数的量化表(中医)
单位:
年月日
号
序号
患者
病案号
优势病种
诊治时间
所在单位
核实意见
负责人:
单位盖章
年月日
任期优势病种诊治病例数的量化表(中医)
单位:
广西××医院2019年8月5日
××
号
0
序号
患者
病案号
优势病种
诊治时间
1
××
×××
肾衰病(慢性肾衰竭)
2015.3.5至2015.3.19.
2
王××
×××
石水病(原发性膜性肾病)
2015.3.12至2015.3.21.
3
××
×××
肾风(IgA肾病)
2016.2.1至2016.2.21.
4
××
×××
水肿(原发性肾病综合征)
2016.5.12至2016.5.27.
所在单位
核实意见
负责人:
单位盖章
年月日
任期开展的本专业技术量化表
单位:
年月日
身份证号
序号
本专业技术项目(容)
完成量(例)
所在单位
核实意见
负责人:
单位盖章
年月日
任期开展的本专业技术量化表(示例)
单位:
广西××医院2019年8月5日
××
身份证号
0
序号
本专业技术项目(容)
完成量(例)
1
经皮冠状动脉介入治疗
100
2
经皮穿刺二尖瓣球囊扩术
120
3
心脏起搏器植入术
100
4
心脏射频消融术
120
所在单位
核实意见
负责人:
单位盖章
年月日
任期为下级医务人员讲授专题课记录表
单位:
年月日
身份证号
序号
授课时间
听课人员身份
专题课容
所在单位
核实意见
负责人:
单位盖章
年月日