疾病控制副高级考试题库附知识点.docx
《疾病控制副高级考试题库附知识点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《疾病控制副高级考试题库附知识点.docx（14页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
疾病控制副高级考试题库附知识点
1、为评价乙脑疫苗的效果，随机确定某地1000名儿童接种该疫苗，并随访三年，结果95％的接种者未发生该病。
就疫苗的效果而言，以下哪一个结论最正确（）。
A.疫苗效果很好，因为有很高的保护率
B.疫苗效果很好，因为有很高的效果指数
C.尚不能下结论，因为没有观察未接种者
D.尚不能下结论，因为没有作假设检验
E.尚不能下结论，因为不知血清抗体滴度
答案：
C
2、伤寒沙门菌的致病特点是（）。
A.不引起菌血症
B.只在肠道内繁殖，引起肠道病变
C.疾病全程均可取粪便进行微生物学检查
D.病后可长期排菌
E.病后获得短时间的免疫力
答案：
D病人和带菌者是伤寒的传染源。
病人从潜伏期末即可排菌，少数病例能持续3个月以上。
排菌时间在3个月以内的称为暂时带菌者，3个月以上的称为慢性带菌者，慢性带菌者可长期甚至终身带菌。
3、确定传染病检疫期的重要依据是（）。
A.病情的轻重
B.潜伏期的长短
C.有无后遗症
D.治疗的早晚
E.病程的长短
答案：
B
4、百日咳病后或免疫接种后的免疫力主要依靠（）。
A.细胞免疫
B.血清IgG
C.血清IgM
D.血清IgA
E.气管黏膜局部sIgA
答案：
E百日咳感染后的免疫主要是以局部黏膜免疫为主。
5、属于传染病防治法规定的乙类传染病是（）。
A.霍乱B.风疹C.丝虫病D.血吸虫病E.流行性感冒
答案：
D乙类传染病是指：
传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
6、某幼儿体弱，医生在给接种麻疹疫苗的同时，肌内注射一支免疫球蛋白，其作用是（）。
A.相互促进
B.互不影响
C.影响免疫球蛋白的效果
D.影响接种效果
E.易出现过敏反应
答案：
D
7、男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。
既往无肝炎史。
查体：
皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。
考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查（）。
A.腹部B超B.肝功能C.凝血酶原时间、活动度D.血氨E.以上都是
答案：
E
8、慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎（）。
A.ALT﹥正常上限10倍B.CH﹤3500U／LC.PTA50％～70％
D.A≤34g／LE.BIL﹥正常上限5倍
答案：
E
当某一肝病患者出现以下表现时，应高度警惕重型肝炎：
1、极度乏力和严重的消化道症状。
2、神经、精神症状（如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等）。
3、有明显出血倾向：
鼻衄、牙龈出血不易止住。
4、黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。
5、化验检测时PTA﹤40%，Tml大于正常10倍。
凝血酶原时间PT和凝血酶原活动度PTA是诊断重型肝炎的重要依据。
ALT：
丙氨酸氨基转移酶。
AST：
门冬氨酸氨基转移酶
疾病诊断
根据国际工作小组1994年底在世界胃肠病大会上建议的原则，我国肝病专家在1995年第五次全国传染病会议上。
①轻度相当于原先认识的慢性迁延型或轻型慢性活动型，临床上病情较轻，生化指标仅1～2项轻度异常。
②中度相当于原慢性活动型肝炎的中等病理改变者，其症状、体征、实验室检查结果居于轻、重度之间。
③重度有明显而持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀及便溏等，可有肝病面容，肝掌，血管痣和肝脾肿大而排除其他原因引起者，临床上无门脉高压症证据，血清ALT反复或持续升高，白蛋白减低或白/球比值异常，蛋白电泳丙种球蛋白明显升高。
凡白蛋白ALb<329/L，胆红素BIL>855mmol/L，凝血酶原活动度PTA<60～40，3项中只需一项达标者，即可诊断为慢性肝炎重度。
白蛋白（又称清蛋白，albumin,Alb）是由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期约为15-19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%-60%。
胆红素属于二甲川胆色素（biladiene,BIL）的一种胆汁色素。
是由红细胞中的血色素所制造的色素。
9、多项选择题下列关于HBV叙述正确的是（）。
A.属于嗜肝DNA毒
B.人是其自然宿主
C.可以整合入宿主基因组
D.患者血清中不含有病毒颗粒
E.其聚合酶有逆转录活性
答案：
A,B,C,E
10、关于健康的描述，错误的是（）。
A.健康是一种基本人权
B.人民健康水平的问题影响社会的发展
C.社会经济与国民健康具有互动作用
D.健康不属于社会保障的范畴
E.保障健康需要政治行动
答案：
D健康属于社会保障的范畴，医疗保险就是一种形式。
11、分层抽样要求（）。
A.层内变异大
B.层内变异小
C.各层的特征等于总体的特征
D.层间变异大，层内变异小
E.样本含量多于单纯随机抽样样本量
答案：
D
12、日本血吸虫病的临床表现中，下列哪句叙述是错误的（）。
A.急性血吸虫病可有间歇性发热
B.流行区的日本血吸虫病以急性发病多见
C.晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见
D.日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症
E.急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多
答案：
B
13、对细菌性食物中毒的治疗最重要的是（）。
A.卧床休息
B.床边隔离
C.可暂禁食
D.口服或静脉给抗生素
E.对症治疗
答案：
E
14、1994年世界卫生组织所属国际癌症研究中心（IARC）已将幽门螺杆菌列为（）。
A.第一类生物致癌因子
B.第二类生物致癌因子
C.第三类生物致癌因子
D.第四类生物致癌因子
E.以上A和B两项
答案：
A幽门螺杆菌为第一类生物致癌因子，引起胃癌。
15、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为（）。
A.40%以下
B.60%以下
C.50%以下
D.20%以下
E.30%以下
答案：
E
16、普查的优点是（）。
A.适于患病率低的疾病调查
B.最不容易出现漏查
C.确定调查对象简单
D.能较快得到发病率
E.调查技术和检测方法统一，容易保证调查质量
答案：
C
17、患者，男性，8岁，居住于农村。
因发热、头痛3天，加重2天住院。
3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。
近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。
病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。
体检：
T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。
嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。
颈有抵抗，克氏征（±）。
化验结果提示：
血WBC12×109／L；中性88%，脑脊液压力240mmH2O，白细胞90×109／L，糖2.6mMmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白定量0.54g／L血清凝集溶解试验效价1：
400，哪种诊断可能性大（）。
A.中毒性菌痢（脑型）
B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）
C.钩端螺旋体病（脑膜炎型）
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
F.隐球菌性脑膜炎
答案：
C
18、孕妇感染流行性腮腺炎后，病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染，从而引起胎儿哪种不良后果（）。
A.早产
B.死亡
C.畸形
D.先天性心脏病
E.后天发育不良
答案：
C
19、不以内毒素、外毒素为致病物质的细菌是（）。
A.绿脓杆菌
B.炭疽杆菌D
C.布氏杆菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌
答案：
D结核分枝杆菌的毒力与所含的复杂的脂质成分有关。
20、多项选择题抽样调查的基本原则是（）。
A.尽量选择发病率低的疾病
B.选好研究因素
C.样本必须足够大
D.抽样必须随机化
E.所选择的目标人群总人数不很多
答案：
C,D
1、用硫双二氯酚（别丁）治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为（）。
A.每日40mg/kg，连服5天
B.每日50mg/kg，隔日分次服，15个治疗日为1个疗程
C.每日100mg/kg，连服3天
D.每日150mg/kg，连服2天
E.每日25mg/kg，连服7天
答案：
B硫氯酚对并殖吸虫囊蚴虫有明显杀灭作用，可能对虫体有麻痹作用，疗程长，剂量为每日50mg/kg，分3次口服，连服10～15日，或隔日口服，20～30日为1个疗程。
治疗脑脊髓型为2～3个疗程。
副作用主要有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、荨麻疹，偶见中毒性肝炎。
22、男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿。
关于处理措施，哪项不正确（）。
A.对症治疗
B.积极防治并发症
C.尽快正确诊断
D.用抗生素
E.隔离病人
答案：
E
23、用某新药治疗急性腹泻患者31例，一周后痊愈25例，由此可认为（）。
A.新药疗效好
B.该新药疗效一般
C.该新药只有近期疗效
D.此治疗例数少，可用置信区间推论治疗情况
E.无法说明该新药疗效是否有意义
答案：
E
24、男，57岁。
患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。
检查发现：
巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。
属肝性脑病哪一期（）。
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
答案：
D
25、治疗重型脑囊尾蚴病的首选药物是（）。
A.吡喹酮
B.二氯尼特
C.阿苯达唑
D.甲苯咪唑
E.二乙碳酰氨嗪（海群生）
答案：
C
26、女性，15岁。
因持续发热10天A院。
患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。
查体：
T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。
此时培养阳性率最高的是（）。
A.血培养
B.尿培养
C.大便培养
D.骨髓培养
E.痰培养
答案：
D
27、男性，18岁。
持续发热1周伴乏力，厌食入院。
体检：
体温39.4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。
化验：
WBC4.0×109／L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。
下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义（）。
A.肥达反应是否阳性
B.白细胞总数减少程度
C.肝脾肿大程度
D.动态观察嗜酸性粒细胞计数
E.体温高低
答案：
D
28、多项选择题关于分层抽样叙述哪些是正确（）
A.抽样误差较小
B.样本代表性好
C.需要知道总体的数量
D.样本在总体中分布均匀
E.样本分布存在某种规律性时不宜使用
答案：
A,B
29、阿米巴痢疾在疫情管理上属何类传染病（）。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.急性传染病
E.不属于法定管理传染病
答案：
B
30、多项选择题肺炎球菌的生化反应特征主要有（）。
A.分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖
B.产气
C.胆汁溶解试验阳性
D.产酸
E.自溶酶不耐热，65℃30min被破坏
答案：
A,C,D,E
31、多项选择题病例对照研究时常
升级会员 