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真题

2004年真题(第一单元)

  A1型题

  1.疾病的三间分布是指

  A.年龄分布、性别分布、职业分布

  B.年龄分布、性别分布、季节分布

  C.季节分布、人群分布、地区分布

  D.时间分布、地区分布、人群分布

  E.年龄分布、性别分布、地区分布

  2.流行病学实验研究中的临床试验和现场试验的主要区别是

  A.临床试验的研究对象是以个体为单位,现场试验的研究对象是以群体为单位

  B.临床试验的研究对象是以病人为研究对象,现场试验的研究对象是以尚未患所研究疾病的人为研究对象

  C.临床试验因医德问题可不设对照组,实验研究一定要设对照组

  D.临床试验一定要在住院病人中进行,现场试验研究一定在现场的疑似病人中进行

  E.临床试验不可能进行双盲法试验,而现场试验可进行双盲法试验

  3.不属于信息偏倚的是

  A.诊断怀疑偏倚

  B.暴露怀疑偏倚

  C.测量偏倚

  D.无应答偏倚

  E.报告偏倚

  4.抑制性突触后电位产生的离子机制是

  A.Na+内流

  B.K+内流

  C.Ca2+内流

  D.Cl+内流

  E.K+外流

  5.心指数等于

  A.心率×每搏输出量/体表面积

  B.每搏输出量×体表面积

  C.每搏输出量/体表面积

  D.心输出量×体表面积

  E.心率×每搏心输出量×体表面积

  6.治疗脑水肿的首选药是

  A.甘露醇

  B.螺内酯

  C.呋塞米

  D.氯噻嗪

  E.氢氯噻嗪

  7.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是

  A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛

  B.含大量神经纤维,但神经元不多

  C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素

  D.仅有运动功能,而无感觉功能

  E.不受外来自主神经系统的控制

  8.最常见的蛋白质化学修饰是

  A.脂酰化和去脂酰化

  B.乙酰化和去乙酰化

  C.甲基化和去甲基化

  D.腺苷化和去腺苷化

  E.磷酸化和去磷酸化

  9.病因判定标准中应该放弃的是

  A.关联的时间顺序

  B.关联的强度

  C.关联的特异性

  D.关联的合理性

  E.关联的可重复性

  10.ACEI的作用机制不包括

  A.减少血液缓激肽水平

  B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平

  C.减少血液儿茶酚胺水平

  D.减少血液加压素水平

  E.增加细胞内cAMP水平

  11.关于胃排空的叙述,正确的是

  A.食物入胃后30分钟开始

  B.大块食物排空快于小颗粒

  C.糖类最快,蛋白质最慢

  D.高渗溶液快于等渗液

  E.混合食物完全排空需4~6小时

  12.反映筛检试验阴性者患某病可能的比例所用的指标是

  A.阴性预测值

  B.阳性预测值

  C.误诊率

  D.漏诊率

  E.特异度

  13.评价筛检收益的主要指标是

  A.灵敏度

  B.特异度

  C.正确指数

  D.预测值

  E.阳性预测值

  14.一级消除动力学的特点为

  A.药物的半衰期不是恒定值

  B.为一种少数药物的消除方式

  C.单位时间内实际消除的药量随时间递减

  D.为一种恒速消除动力学

  E.其消除速度与初始血药浓度高低有关

  15.关于酶的正确叙述是

  A.不能在胞外发挥作用

  B.大多数酶的化学本质是核酸

  C.能改变反应的平衡点

  D.能大大降低反应的活化能

  E.与底物结合都具有绝对特异性

  16.主要用于表面麻醉的药物是

  A.丁卡因

  B.普鲁卡因

  C.苯妥英钠

  D.利多卡因

  E.奎尼丁

  17.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是

  A.原核RNA聚合酶有3种

  B.由4个亚基组成的复合物

  C.全酶中包括一个笠蜃?

  D.全酶中包括两个庖蜃?

  E.全酶中包括一个嵋蜃?

  18.相对危险度是

  A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比

  B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差

  C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比

  D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差

  E.以上都不是

  19.下列措施中,属于针对非传染病的第一级预防措施的是

  A.定期体检

  B.对症治疗

  C.康复治疗

  D.社区疾病普查

  E.健康教育

  20.长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人

  A.对糖皮质激素产生耐药性

  B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制

  C.肾上腺皮质功能亢进

  D.肾上腺皮质功能减退

  E.ACTH分泌减少

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  21.下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是

  A.磷酸吡多醛

  B.辅酶A

  C.细胞色素b

  D.四氢叶酸

  E.硫胺素焦磷酸

  22.为了了解人群中某病的患病情况,开展普查工作最适合于

  A.患病率高的疾病

  B.患病率低的疾病

  C.不易发现的隐性疾病

  D.病死率较高的疾病

  E.检查方法操作技术复杂的病种

  23.队列研究中调查对象应选择

  A.在患病人群中,选择有、无某种暴露因素的两个组

  B.在患病人群中,选择有某种暴露因素的为一组,在未患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组

  C.在未患病人群中选择有某种暴露因素的为一组,在患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组

  D.在未患病人群中,选择有、无某种暴露因素两组

  E.任选有、无暴露的两个组

  24.病例对照研究之所以需要对照是因为

  A.某些研究因素在两组可比

  B.可追踪观察以确定是否发生所研究的疾病

  C.可增加样本量,以达到统计学要求

  D.可以比较病例组与对照组某因素暴露率的差别,从而有助于进一步研究

  E.以对照组的暴露作为人群暴露的估计

  25.病例对照研究与队列研究相比,其优点是

  A.更容易避免系统误差

  B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序

  C.适用于罕见病的研究

  D.更容易验证病因假设

  E.容易得到发病率指标

  26.在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升,这种现象是

  A.大流行

  B.爆发

  C.长期变异

  D.周期性

  E.季节性升高

  27.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

  A.维拉帕米

  B.硝苯地平

  C.尼莫地平

  D.地尔硫卓

  E.加洛帕米

  28.流行病学研究方法的核心特征是

  A.群体特征

  B.以分布为起点的特征

  C.对比的特征

  D.概率论与数理统计的特征

  E.社会医学和预防为主的特征

  29.对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究,为评价其流行病学预防效果,应选用的指标是

  A.发病率

  B.死亡率

  C.效果指数

  D.病死率

  E.感染率

  30.脑干网状结构上行激动系统是

  A.具有上行唤醒作用的功能系统

  B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统

  C.单突触接替的系统

  D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统

  E.与感觉无关的中枢神经系统

  31.糖尿出现时的血糖浓度至少应高于

  A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

  B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

  C.27.78mmol/L(500mg/dl)

  D.11.11mmol/L(200mg/dl)

  E.8.89mmol/L(160mg/dl)

  32.Dane颗粒是

  A.甲型肝炎病毒

  B.乙型肝炎病毒

  C.丙型肝炎病毒

  D.丁型肝炎病毒

  E.戊型肝炎病毒

  33.消毒并不是为了

  A.将病原微生物消灭于外环境中

  B.切断传播途径

  C.阻断传染病播散

  D.杀灭所有微生物

  E.控制医院感染

  34.流行病学中的偏倚是指

  A.随机误差

  B.抽样误差

  C.系统误差

  D.信息误差

  E.分类误差

  35.使基础代谢率增高的主要激素是

  A.糖皮质激素

  B.肾上腺素

  C.雌激素

  D.甲状腺激素

  E.甲状旁腺激素

  36.利尿药初期的降压机制为

  A.降低血管壁细胞内Ca2+的含量

  B.降低血管壁细胞内Na+的含量

  C.降低血管壁对缩血管物质的反应性

  D.排Na+利尿、降低细胞外液和血容量

  E.诱导动脉壁产生扩张血管物质

  37.不属于我国计划免疫范畴的传染病是

  A.乙肝

  B.风疹

  C.麻疹

  D.脊髓灰质炎

  E.结核病

  38.夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高,如果用病例对照研究来验证此假设,合适的对照为

  A.未出事故的男外科大夫

  B.不是外科大夫的男性

  C.夫妻和睦的男外科大夫

  D.夫妻和睦的不是外科大夫的男性

  E.未出事故的外科大夫之妻

  39.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适用的研究方法是

  A.临床试验

  B.历史性队列研究

  C.前瞻性队列研究

  D.病例对照研究

  E.横断面研究

  40.不属子硝酸甘油作用机制的是

  A.降低室壁肌张力

  B.降低心肌氧耗量

  C.扩张心外膜血管

  D.降低左心室舒张末压

  E.降低交感神经活性

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  41.不属子苯二氮卓类药物作用特点的是

  A.具有抗焦虑作用

  B.具有外周性肌松作用

  C.具有镇静作用

  D.具有催眠作用

  E.用于癫痫持续状态

  42.病例对照研究中关于选择病例的方法,叙述正确的是

  A.应符合公认、统一、明确的诊断标准

  B.为保证病例诊断一致,应从同一医院选择全部对象

  C.最好是现患病例

  D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例

  E.最好选择较典型的重病例

  43.DNA变性时其结构变化表现为

  A.磷酸二酯键断裂

  B.N-C糖苷键断裂

  C.戊糖内C-C键断裂

  D.碱基内C-C键断裂

  E.对应碱基间氢键断裂

  44.HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

  A.gp120

  B.gp41

  C.P24

  D.P17

  E.gp160

  45.肺通气的原动力来自

  A.肺内压与胸膜腔内压之差

  B.肺内压与大气压之差

  C.肺的弹性回缩

  D.呼吸肌的舒缩运动

  E.肺内压的周期性变化

  46.属于第二级预防措施的是

  A.接种疫苗

  B.健康促进

  C.遗传咨询

  D.早期诊断

  E.病后恢复

  47.目前在全世界已消灭的传染病是

  A.麻疹

  B.鼠疫

  C.霍乱

  D.天花

  E.血吸虫

  48.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是D

  A.冠状血管

  B.皮肤粘膜血管

  C.脑血管

  D.小肠平滑肌

  E.竖毛肌

  49.流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是

  A.均是分析性研究

  B.均是前瞻性研究

  C.均是回顾性研究

  D.均是实验性研究

  E.均是描述性研究

  50.关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是

  A.灭菌效果最可靠

  B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌

  C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物

  D.通常灭菌压力为2.05kg/cm2

  E.通常灭菌温度为121.3℃

  51.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是

  A.安静时K+比Na+更易透过细胞膜

  B.兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜

  C.K+的不断外流和Na+的不断内流

  D.膜上载体和通道蛋白的共同作用

  E.膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动

  52.关于我国预防控制策略的描述,不正确的是

  A.策略是指导全局的总体方针

  B.疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略

  C.要从医学预防走向社会预防

  D.为人民健康服务

  E.以治疗为主

  53.下列哪项不是前瞻性研究的特点

  A.可直接计算发病率

  B.多数情况下要计算人年发病(死亡)率

  C.多用于罕见疾病

  D.每次调查能同时研究几种疾病

  E.因素可分为几个等级,便于分析剂量反应关系

  54.严重急性呼吸综合症(SARS)的病原体是

  A.流感病毒

  B.衣原体

  C.冠状病毒

  D.禽流感病毒

  E.嗜肺军团菌

  55.兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是

  A.心室

  B.房室束

  C.心房

  D.房室交界

  E.浦肯野纤维网

  56.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时,可使细胞的

  A.静息电位增大,动作电位幅度减小

  B.静息电位减小,动作电位幅度增大

  C.静息电位增大,动作电位幅度增大

  D.静息电位减小,动作电位幅度减小

  E.静息电位和动作电位幅度均不变

  57.进行底物水平磷酸化的反应是

  A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖

  B.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖

  C.3-磷酸甘油醛→1,3-磷酸甘油酸

  D.琥珀酰CoA→琥珀酸

  E.丙酮酸→乙酰CoA

  58.我国的《传染病防治法》规定的丙类传染病包括

  A.病毒性肝炎、痢疾

  B.艾滋病、狂犬病

  C.新生儿破伤风、血吸虫病

  D.鼠疫、天花

  E.天花、霍乱

  59.内毒素的主要成分是

  A.肽聚糖

  B.蛋白质

  C.脂蛋白

  D.核酸

  E.脂多糖

  60.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在

  A.觉醒时

  B.困倦时

  C.饥饿时

  D.寒冷时

  E.熟睡时

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  61.临床试验的效果评价指标不包括

  A.有效率

  B.治愈率

  C.生存率

  D.保护率

  E.好转率

  62.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是

  A.肝素

  B.蛋白质C

  C.凝血酶调制素

  D.组织因子途径抑制物

  E.2-巨球蛋白

  63.卡介苗(BCG)适宜的接种对象主要是

  A.结核性脑膜炎患者

  B.结核菌素试验阳性者

  C.严重的结核病患者

  D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

  E.细胞免疫功能低下者

  64.一种新的简便快速、费用低的早期直肠癌的筛检方法,为了再评价该方法的效果,对100名非直肠癌病人用该方法进行再测试。

结果有5名筛检试验阳性。

提示该方法的

  A.灵敏度为95%

  B.特异度为95%

  C.假阴性率为5%

  D.真阳性率为5%

  E.阳性预测值为5%

  65.WHO规定的国际监测的传染病为疟疾、流感、脊髓灰质炎、回归热、流行性斑疹伤寒,我国根据情况又增加了

  A.登革热

  B.乙型肝炎

  C.结核病

  D.HIV

  E.SARS

  66.核酸中含量相对恒定的元素是

  A.氧

  B.氮

  C.氢

  D.碳

  E.磷

  67.放线菌素抗肿瘤作用机制是

  A.引起DNA链间交联,妨碍双链拆开

  B.插入DNA双链,破坏模板作用

  C.抑制细胞DNA聚合酶活性

  D.抑制细胞RNA聚合酶活性

  E.抑制蛋白质生物合成

  68.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是

  A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP

  B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内

  C.氧化与磷酸化过程有三个偶联部位

  D.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链

  E.经两种呼吸链均产生3分子ATP

  69.关于某病病死率和死亡率的叙述,正确的是

  A.前者用于医院人群,后者用于社区人群

  B.某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度

  C.某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度

  D.某病死亡率反映疾病对人群的危害程度,而病死率反映疾病的严重程度

  E.两者计算的分子分母都不同

  70.关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是

  A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系

  B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析

  C.致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反映疾病与年龄的关系

  D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用

  E.对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究,反映病原因素与年龄的关系

  71.β内酰胺类药物的抗菌作用机制是其抑制了细菌的

  A.DNA螺旋酶

  B.细胞壁合成

  C.二氢叶酸合成酶

  D.核酸合成

  E.蛋白质合成

  72.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是

  A.抑制剂与底物结构相似

  B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

  C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

  D.当抑制剂存在时Km值变大

  E.抑制剂与酶非共价结合

  73.卡介苗属于

  A.灭活疫苗

  B.减毒活疫苗

  C.类毒素

  D.免疫血清

  E.免疫球蛋白

  74.流行病学的病因是指

  A.存在时必定引起疾病的因素

  B.对疾病发生必不可少的因素

  C.疾病发生机制中的生物因素

  D.使得疾病发生概率升高的因素

  E.引起疾病发生的诸多因素

  75.脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是

  A.CoA

  B.肉碱

  C.ACP

  D.丙二酰CoA

  E.草酰乙酸

  76.爆发调查中常用的测量指标是

  A.发病率

  B.患病率

  C.病死率

  D.死亡率

  E.罹患率

  77.存在于核酸分子中的碱基有

  A.2种

  B.3种

  C.4种

  D.5种

  E.6种

  78.乳酸循环所需的NADH主要来自

  A.三羧酸循环过程中产生的NADH

  B.脂酸-氧化过程中产生的NADH

  C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

  D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

  E.谷氨酸脱氢产生的NADH

  79.评价预防接种群体效果的免疫学指标是

  A.抗体阳转率

  B.保护率

  C.效果指数

  D.发病率

  E.病死率

  80.主动脉瓣关闭发生于

  A.快速射血期开始时

  B.快速充盈期开始时

  C.等容舒张期开始时

  D.等容收缩期开始时

  E.减慢充盈期开始时

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  81.有关蛋白质二级结构的叙述正确的是指

  A.氨基酸的排列顺序

  B.每一氨基酸侧链的空间构象

  C.局部主链的空间构象

  D.亚基间相对的空间位置

  E.每一原子的相对空间位置

  82.筛检试验是

  A.对人群中的早期病人作出诊断

  B.早期发现病人或高危个体的一种措施

  C.评价筛检试验的真实性

  D.评价筛检试验的可靠性

  E.了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度

  83.下列有关现代流行病学叙述正确的是

  A.流行病学的研究范畴是疾病

  B.流行病学研究的角度是个人或人群

  C.流行病学从疾病或健康事件的分布出发

  D.流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征

  E.流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学

  84.当平均动脉血压下降到80mmHg以下时将导致

  A.蛋白尿

  B.血尿

  C.尿糖

  D.少尿

  E.尿量不变

  85.1986年以来,我国已有百余所医院定期上报、反馈医院内感染与病原菌耐药的信息,这属于流行病学研究中的

  A.生态学研究

  B.疾病监测

  C.描述性研究

  D.病例对照研究

  E.实验流行病学

  86.确定对某传染病接触者留验,检疫或医学观察的主要依据是该传染病的

  A.传染期

  B.潜伏期

  C.临床症状期

  D.恢复期

  E.病原携带期

  87.乙型脑炎病毒的传播媒介是

  A.虱

  B.蚤

  C.蚊

  D.螨

  E.蜱

  88.下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是

  A.卡那霉素

  B.庆大霉素

  C.阿米卡星

  D.妥布霉素

  E.链霉素

  89.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使

  A.每分通气量增加

  B.每分通气量减少

  C.肺泡通气量增加

  D.肺泡通气量减少

  E.肺泡通气量不变

  90.关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是

  A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水

  B.有菌毛和单鞭毛

  C.悬滴观察呈"穿梭"样运动

  D.E1Tor生物型可形成芽胞

  E.革兰染色为阴性

  91.主要用于预防支气管哮喘的药物是

  A.氨茶碱

  B.肾上腺素

  C.特布他林

  D.色甘酸钠

  E.异丙肾上腺素

  92.关于疾病监测的描述,不正确的是

  A.疾病监测是长期、连续、系统的过程

  B.疾病监测观察疾病动态变化

  C.疾病监测不仅涉及疾病的发病和死亡情况,还收集其他相关资料

  D.疾病监测可用于评价干预效果

  E.疾病监测资料只要求上报,但反馈不属于疾病监测范畴

  93.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是

  A.促进精子生长发育

  B.抑制蛋白质合成

  C.促进骨骼生长

  D.促进副性征的出现

  E.维持正常性欲

  94.关于三羧酸循环的酶,叙述正确的是

  A.主要位于线粒体外膜

  B.Ca2+可抑制其活性

  C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高

  D.氧化磷酸化的速率可调节其活性

  E.在血糖较低时,活性较低

  95.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:

2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的结论为

  A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组

  B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组

  C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组

  D.对照组肺癌的患病率明显大于病例组

  E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小千吸烟者

  96.一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论

  A.正确

  B.不对,因为没有可比人群

  C.不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺癌发生之间明确的时间顺序

  D.不对,因为没有做假设检验

  E.不对,因为17%和4%不代表人群的发病率

  97.李某因要报考研究生,欲向单位请假复习,遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某,请王某为其开具病假条。

王某为李

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