台湾皮肤科医学会107年度专科医师甄审笔试选择题.docx
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台湾皮肤科医学会107年度专科医师甄审笔试选择题
臺灣皮膚科醫學會108年度專科醫師甄審筆試選擇題
1
Collodionbaby可能出現在下列何種疾病？
X-linkedichthyosis
Congenitalichthyosiformerythroderma
Lamellarichthyosis
Epidermolyticichthyosis
A. B. C. D. E.
2
下列有關止癢治療之敘述何者錯誤？
局部外用doxepin容易引起過敏性接觸性皮膚炎（allergiccontactdermatitis）。
膽汁鬱積及尿毒相關之搔癢（cholestaticpruritusanduremicpruritus）最適合以口服pregabalin治療。
異位性皮膚炎可以用局部外用tacrolimus和pimecrolimus來止癢。
組織胺（histamine）主要經由H2受器引發癢感，所以針對H1受器之抗組織胺對於止癢無效。
A. B. C. D. E.
3
下列何者不是nailpsoriasis的常見臨床表現？
Onycholysis
Subungualhyperkeratosis
Terry’snails
Nailpitting
A. B. C. D.
4
下列何種水泡病與血液疾病（例如lymphoproliferativediseases及lymphoma等）有關聯？
Pemphigusvulgaris
Dermatitisherpetiformis
LinearIgAdermatosis
Paraneoplasticpemphigus
A. B. C. D. E.
5
下列何種懷孕期的皮膚疾病會增加胎兒風險（dermatosisassociatedwithfetalrisk）？
Pustularpsoriasisofpregnancy
Atopiceruptionofpregnancy
Pemphigoidgestationis
Polymorphiceruptionofpregnancy
A. B. C. D. E.
6
下列哪些皮膚表現，需考慮做人類免疫缺乏病毒（HIV）血清篩檢？
疱疹潰瘍（herpeticulcers）超過1個月。
嗜伊紅性毛囊炎（eosinophilicfolliculitis）。
近端型甲下黴甲症（proximalsubungualonychomycosis）。
成人臉上多發傳染性軟疣（molluscumcontagiosum）。
A. B. C. D. E.
7
下列哪種方法可以使用於酒渣（rosacea）的治療？
Topicalmetronidazole
Oraltetracycline
Oralisotretinoin
Vascularlasers（血管雷射）
A. B. C. D. E.
8
下列疾病以其病理下水泡分離之解剖位置由表皮往真皮順序排列，何者正確？
單純疱疹病毒感染（herpesvirusinfection）水泡性膿痂疹（bullousimpetigo）尋常型天疱瘡（pemphigusvulgaris）多型性紅斑（erythemamultiforme）失養型表皮溶解水泡症（epidermolysisbullosadystrophicans）。
水泡性膿痂疹（bullousimpetigo）單純疱疹病毒感染（herpesvirusinfection）尋常型天疱瘡（pemphigusvulgaris）多型性紅斑（erythemamultiforme）失養型表皮溶解水泡症（epidermolysisbullosadystrophicans）。
水泡性膿痂疹（bullousimpetigo）單純疱疹病毒感染（herpesvirusinfection）多型性紅斑（erythemamultiforme）尋常型天疱瘡（pemphigusvulgaris）失養型表皮溶解水泡症（epidermolysisbullosadystrophicans）。
水泡性膿痂疹（bullousimpetigo）尋常型天疱瘡（pemphigusvulgaris）單純疱疹病毒感染（herpesvirusinfection）多型性紅斑（erythemamultiforme）失養型表皮溶解水泡症（epidermolysisbullosadystrophicans）。
A. B. C. D.
9
下列敘述何者正確？
種痘樣水泡病（hydroavacciniforme）（HV）的疹子為丘疹、水泡、結痂，易形成depressedscar。
必須跟一些嚴重的HV-likeeruptions：
例如慢性EBV感染、蚊子叮咬的過敏性反應、嗜血症候群hemophagocyticsyndrome做鑑別診斷。
慢性日光皮膚炎（chronicactinicdermatitis）表現可類似過敏性接觸性皮膚炎，所以除了phototest外,patchtest及photopatchtest也相當重要。
癩皮病（pellagra）臨床表現有3D（dermatitis,diarrhea,dementia），皮疹主要發生於陽光曝曬部位；成因是niacin缺乏，無法修復紫外線造成的表皮傷害。
日光性癢疹（actinicprurigo）多於兒童時期發生，到了青春期多會改善好轉；疹子通常一年四季都有，但夏季較嚴重；嚴重頑固案例的治療首選是thalidomide。
A. B. C. D. E.
10
下列敘述何者正確？
在女性外陰部上，鱗狀細胞癌最常出現的位置是前大陰唇（anteriorlabiamajora）
男性陰莖上的鱗狀細胞癌較容易發生於有長過尖狀濕疣（condyloma）的病人。
皮脂腺瘤（sebaceousadenoma）是Muir-Torresyndrome的標記（marker）。
惡性皮脂瘤（sebaceouscarcinoma）最常見的位置是下眼皮。
A. B. C. D. E.
11
下列敘述何者錯誤？
引流（drainage）是community-acquiredmethicillin-resistantStaphylococcusaureusabscess重要的治療方法。
跟運動相關的過敏性接觸性皮膚炎中，最常見的過敏原是橡膠。
雞眼/胼胝（corn/callus）不單是只有影響表皮層，若糖尿病病人的雞眼/胼胝裡面有出血現象，要小心後續產生潰瘍（ulcer）。
長時間處於極度寒冷的狀況可能會發生frostbite（凍瘡）。
救治時要慢慢回溫，因為快速回溫時，冰結晶（icecrystal）會變大、更具破壞力。
A. B. C. D.
12
下列敘述何者錯誤？
對刺青的色素產生反應，最常發生在紅色刺青區域，病理變化的表現可能有假性淋巴瘤樣（pseudolymphomatous）、類苔蘚樣（lichenoid）、肉芽腫樣（granulomatous）等。
剛紋的刺青，比已經紋過一段時間的刺青來得容易去除。
暫時性的刺青（temporarytattoo）造成的過敏，多是因為以blackhenna取代henna，而blackhenna含有高濃度的對苯二胺（para-phenylenediamine,PPD）。
以雷射去除刺青，對於紅、白、膚色的刺青要特別小心，因為其中往往含有三價鐵（ferric）、氧化鈦（titaniumoxides），雷射光會造成化學還原反應，反而使刺青顏色加深。
A. B. C. D.
13
下列敘述何者錯誤？
波長254nm之殺菌紫外燈可用於空氣及水之純化，但使用上要特別注意眼睛及皮膚之防護，以減少發生角膜炎及突變之風險。
NarrowbandUVB（311nm）及excimerlaser（308nm）用於治療乾癬，是因為其比其他波段的UVB有更強的致紅（erythemogenic）效用。
雖然UVA的致紅曬傷效力遠低於UVB，但到達地球表面的紫外線輻射中，大約九成五是UVA，而且因為UVA對皮膚有光老化及致癌等作用，所以對UVA的防護也相當重要。
UVB在suntanning及sunburn的作用中扮演的角色比UVA重要。
A. B. C. D.
14
內臟器官的癌症可能合併皮膚的表現，下列何者錯誤？
Adultonsetdermatomyositis在台灣最常見合併鼻咽癌。
在adultonsetdermatomyositis，可執行CTscan以找出潛伏的癌症。
卵巢癌可能轉移至肚臍，形成所謂SisterMaryJosephnodule。
Acanthosisnigricans最常合併出現的癌症是肺癌。
A. B. C. D. E.
15
以下何者不是人體agingskin的組織學特徵？
表皮的melanocytes減少。
表皮的Langerhanscells增加。
真皮的mastcells減少。
真皮的capillaryloops變長。
A. B. C. D. E.
16
以下哪一項疾病之病理變化並非以中性球（neutrophil）浸潤為主？
新生兒毒性紅斑（erythematoxicumneonatorum）。
持續性隆起性红斑（erythemaelevatumdiutinum）。
疱疹樣皮膚炎（dermatitisherpetiformis）。
壞疽性膿皮症（pyodermagangrenosum）。
A. B. C. D.
17
以下對於eosinophilicpustularfolliculitis的描述何者錯誤？
典型classicaleosinophilicpustularfolliculitis以日本人最多見。
和免疫不全有關者，皮疹主要分佈在臉和軀幹上部。
新生兒期發生的eosinophilicpustularfolliculitis，主要在軀幹。
和周邊血液的嗜酸性球比例升高有相關性。
A. B. C. D.
18
多發性基底細胞癌（basalcellcarcinoma）有可能是因遺傳性所致，下列遺傳性疾病中哪些會容易長基底細胞癌？
Basalcellnevussyndrome
Nevoidbasalcellcarcinomasyndrome
Bazexsyndrome
Rombosyndrome
A. B. C. D. E.
19
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