急救护理学版17作业.docx

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急救护理学版17作业

《急救护理学（2009新版）》第1次作业

1.以下哪项不是院外急救的措施B.气管插管

2.病情危重，需随时观察抢救的病人应给予（）B.特别护理

3.院前急救要求由现场的（）首先给病人进行必要的初步急救A.第一目击者

4.以下（）不是ICU收治对象B.心肌梗死

5.判断肺泡通气量的是（）C.PaCO2

6.有关CVP的描述，错误的是（）D.CVP可反映左心功能

8.有关仪器维护与管理，以下哪项不妥？

D.操作人员可采用边使用边学习进行操作

9.以下各类患者，ICU应首先考虑收治的是（）D.感染性休克E.脑死亡

10.以下哪项不属于分诊护士的职责范围E.参与急救

11.对急危重病病人进行现场快速评估，以下哪项不对？

A.对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识

12.（）是衡量急救医疗服务体系功效的重要指标B.急救反应时间

13.一般综合性ICU要求医生与床位的比例为（）B.（1.5～2）:

1

14.在急救医疗服务体系中，急诊科和ICU、CCU负责（）C.院内救护

15.下列哪项不是急诊医学处理的危重病例主要病种（）C.发热

16.皮肤温度低于中心温度（），提示外周微循环差或存在低心排血情况C.3～4℃

18.下列关于院外急救的原则中，下列哪种说法不妥？

A.先施救后排险、先重伤后轻伤

19.对于一般综合性ICU中护士与床位数之比要求达到（）E.（3～4）:

1

20.心电监护仪中显示HR表示（）B.心率

21.允许病人家属探视的病室是（）E.产科病室

22.市区条件好的区域急救反应时间要求在（）B.10min以内

23.发达国家的急救反应时间（）C.4-7分钟

24.综合性医院ICU床位数占总床位数的多少较为合适B.1%～2%

25.关于我国院外急救主要的主要组织形式及特点，下列哪项描述错误？

C.深圳模式为消防附属型

26.我国城区急救半径应在（）C.≤5km

27.儿科ICU是（）A.综合性ICU

28.院前急救体检时，测血压，常规测量肱动脉压，若病人双上肢受伤，应测量（）B.腘动脉压

29.关于浅昏迷的描述错误的是（）D.大声呼唤可睁眼，但不能回答

30.反映左心功能的是（）E.PAWP

31.转运伤员时，下列哪项做法不妥？

D.担架转运时，伤员的头部在前、下肢在后

32.两侧瞳孔大小不等常提示（）A.颅内病变

33.院前急救的主要特点（）A.突出“急”和“救”

34.急诊护理学可以说史于（）C.南丁格尔时代

35.护士为病人实施吸痰后，其吸痰管的处理是（）A.每次使用后消毒

36.医疗仪器为用电设备，为防止电流导入人体内，应采用等电位容许标准（EPR），或使病人与地面保持（），做到安全用电E.绝缘

37.判断氧合功能的是（）B.PaO2

38.以下关于急危重症护理学研究对象表述不确切的是（）E.衰竭病人

39.不属于ICU收治范围的是（）D.无望救治病人

40.有无脑膜刺激征、头疼、呕吐、球结膜水肿、视神经乳头水肿等可间接了解（）增高的程度D.颅内压

41.一般急诊大多并非危重病例，除外（）E.急性中毒

42.慢性颅内压增高的眼底改变是（）C.视乳头水肿

43.我国最早在（）年代成立心脏术后监护病房D.70

44.监测PaCO2的临床意义不正确的是（）E.判断Ⅰ型呼吸衰竭

45.伤检分类中以下哪一项是不需要佩带红色标志的伤员B.骨折

46.CVP降低见于（）B.周围血管张力减退

47.院前急救体检时测脉搏，常规触摸桡动脉，桡动脉触摸不清，提示收缩压（A.＜80mmHg48.能使颅内压升高的因素不包括（）A.PaCO2下降

49.浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）B.角膜反射和防御反射是否存在

50.下列关于CVP组成成分错误的是（）B.左心室充盈压

51.反映右心功能的是（）D.CVP

52.关于现场救护体位摆放，以下哪项不妥？

D.毒蛇咬伤下肢时，要将患肢提高

53.院前急救要求由现场的（）首先给病人进行必要的初步急救A.第一目击者

急救护理B第二次作业

1.CPR时的首选药物是（）D.肾上腺素

2.临床上按动脉血气分析，呼吸衰竭分哪几型C.急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、混合型呼吸衰竭

3.脑的缺氧耐受阈为（）D.4～6分钟

4.下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要？

E.神志与精神改变

5.脑死亡的诊断标准下列哪项除外（）D.瞳孔散大而固定

6.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）E.ARDS

7.急性呼吸衰竭时治疗的首要目的是（）B.迅速纠正低氧血症

8.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A.4～6分钟

9.脑复苏的最主要方法为（）A.冬眠疗法降低头部温度

10.急性呼吸衰竭的治疗措施，以下哪项是错误的B.所有的患者都应选用广谱抗生素

11.下列哪项不是缺氧引起的症状？

E.蛋白尿

12.对急性心梗、心律失常的处理正确的是（）D.肾上腺素肌内注射

13.颈部有外伤者，开放气道的方法应选（）C.双手抬颌法

14.现代医学主张以下哪项指标为死亡的依据（）C.脑死亡

15.CPCR是指（）C.心肺脑复苏

16.以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见？

C.室颤

17.心跳、呼吸骤停后临床表现以哪两个系统的临床表现最明显？

C.神经系统和循环系统

18.现场判断心搏、呼吸骤停的方法除外（）A.听心音

19.成人胸外心脏按压的频率应以多少为宜？

B.100次/分

20.下列有关冬眠低温治疗的叙述不正确的是（）E.复温时要先停止降温辅助药

21.以下哪项是导致心搏骤停最常见的原因？

A.冠心病

22.以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是（）D.PaO265mmHg

23.所有年龄段患者实施单人CPR以及对成人实施双人CPR时，按压与通气比为B.30∶2

24.急性呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于（）D.60mmHg

25.婴儿判断心跳是否存在的方法是（）B.触摸肱动脉

26.除（）外都是Ⅱ期心肺复苏主要内容D.低温

27.胸外心脏按压的最为常见的并发症（）A.肋骨骨折

28.脑复苏降温时间越早越好，（）降温效果最好B.1小时内

29.急性呼吸衰竭的护理措施哪项不妥？

C.严重缺氧可持续高浓度给氧

30.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）A.降温、脱水治疗

31.呼吸衰竭的治疗主要在于（）D.纠正缺氧和二氧化碳潴留

32.判断口对口人工呼吸法是否正确有效，首先观察（）D.胸廓是否扩张

33.病人应某，突然呼吸停止，使用简易呼吸器急救，首要步骤是（）D.清除呼吸道异物及分泌物

34.CPR时实施有效人工呼吸的先决条件是（）E.气道通畅

35.呼吸衰竭保持呼吸道通畅最重要的方法是（）A.清除积痰

36.急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）D.呼吸困难

37.气管插管的套膜囊内注入3～5ml空气，其目的是防止（）A.局部血液循环障碍

38.急性呼吸衰竭就是（）A.急性低氧血症

39.呼吸衰竭病人现表现为头痛头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚等，应考虑（）C.肺性脑病

B型题：

1.心肺复苏时可用来纠正酸中毒的药物是（）D.碳酸氢钠

2.CPCR时治疗室性心律失常的首选药物是（）C.利多卡因

3.心脏复苏中最为有效、应用最广的药物是（）A.肾上腺素

4.能解除迷走神经对心脏的抑制作用，用于心室停顿的药物是（）B.阿托品

《急救护理学（2009新版）》第3次作业

1.急性上消化道出血呕血时头偏向一侧的意义是（）C.防止窒息

2.ARDS的最重要的诊断依据是（）C.氧合指数（PaO2／FiO2）<300

3.急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（）D.体内内生水过多

4.下列哪项不是ARDS初期的临床表现C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音

5.目前对ARDS的认识统一称其为（）A.急性呼吸窘迫综合征

6.急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于（）D.400ml

7.对肝硬化呕血患者的正确护理措施是（）E.消除恐惧心理

8.以下指标不是ARDS表现的是（）B.PaCO＞245mmHg

9.关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

10.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）A.血气分析

11.急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是（）B.前一天的出量（尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量）+500ml

12.如下哪项是诊断急性上消化道出血进行胃镜检查最适宜的时间D.出血后24～48小时

13.ARDS最早期的症状是（）A.呼吸加快窘迫感

14.胃内潴留血液达（）毫升可致呕血D.250～300ml

15.严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中，不正确的是（）E.用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰

16.关于急性肾功能衰竭、下列哪项说法是错误的？

A.急性肾功能衰竭是各种急腹症常见的并发症

17.消化性溃疡并发大出血急救重点环节是（）C.止血抗休克

18.对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张（）D.急诊胃镜检查

19.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于（）B.400ml

20.急性肾功能衰竭病人少尿期的首位死因为（）A.高血钾抑制心脏导致心跳骤停

21.急性肾功能衰竭无尿诊断标准为成人24小时尿量少于（）E.100ml

22.下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭D.挤压伤

23.ARDS的临床特点（）B.进行性呼吸困难和低氧血症

24.肾功能的监测项目中最能早期发现肾功能改变的必要指标是（）A.血尿素氮和肌酐

25.临床上对于急性上消化道出血，首选的辅助检查是（）B.胃镜检查

26.护理少尿与无尿病人，下列最重要的是（）D.控制水、钠摄入

27.关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是（）B.早期一般吸氧，症状常得到缓解

28.急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是（）A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙

29.急性肾功能衰竭多尿期后最不可能出现的是（）C.血尿素氮及肌酐降至正常

30.患者男性，62岁。

因急性上消化道出血行禁食、补液治疗，欲输液总量4000ml，每分钟滴数为50滴，所用输液器滴系数为15，所需时间为（）C.20小时

31.张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。

值班护士在医生未到达前首先应（）D.测生命体征，建立静脉通路

B型题：

1.一次出血量（），可出现全身症状，如头昏、心慌、乏力D.＞400～500ml

2.胃内积血达（），可引起呕血C.250～300ml

3.每日出血量（），可出现黑便B.50～100ml

4.成人每日消化道出血（），粪便隐血试验呈阳性A.＞5～10ml

5.短时间内出血量（），常伴有血容量减少出现的周围循环衰竭表现E.＞1000ml

第四次作业

1.急性口服中毒病人能起到沉淀毒物作用的洗胃液是（）B.2％～4％鞣酸

2.一氧化碳中毒的特征性症状是（）C.口唇呈樱桃红色

3.抢救一氧化碳中毒最有效的方法是（）B.尽快高压氧治疗

4.有机磷酸酯类急性中毒表现为（）D.神经节兴奋、心血管作用复杂

5.双侧瞳孔扩大，见于（）E.阿托品中毒

6.一氧化碳中毒病人最适宜输注（）D.红细胞

7.2%碳酸氢钠洗胃液不适用于（）中毒B.汞

8.男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60％，此急性一氧化碳中毒的病情属（）C.重度中毒

9.一氧化碳中毒的主要诊断依据是（）A.碳氧血红蛋白化验阳性

10.小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救[B.亚硝酸盐中毒

11.巴比妥类药物急性中毒时静脉滴注碳酸氢钠的目的是（）C.碱化尿液，加速毒物排泄

12.对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（）C.清除体内尚未被吸收的毒物

13.一氧化碳中毒诊断主要依靠（）D.血液碳氧血红蛋白浓度升高

14.阿托品对有机磷酯类急性中毒的哪一类症状无效B.骨骼肌震颤

15.抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者，哪项措施不适宜E.用药强行利尿

16.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是（）C.HbCO无携O2能力

17.环境污染对健康造成的特异性损害包括，除了（）E.抵抗力下降

18.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确C.血红蛋白氧解离曲线右移

19.有机磷农药中毒时应用阿托品不能缓解的症状是（）C.肌纤维颤动

20.皮肤、粘膜呈樱桃红色可见于（）C.一氧化碳中毒

21.一氧化碳中毒的特征性表现是（）B.血液HbCO测定阳性

22.食品污染可引致的健康危害不包括（）E.原有的疾病复发

23.当病人发生急性中毒时，最佳洗胃时间是服毒后（）内A.6小时

24.吗啡急性中毒时应选用（）C.纳洛酮

25.在应用胆碱酯酶复活剂（解磷定）的注意事项中哪一项是错误的D.对有机磷农药急性中毒、慢性中毒均有效

26.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗D.重金属中毒

27.一氧化碳中毒，最易受损的器官是（　　）A.大脑

28.急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的"假愈期"而出现迟发脑病B.2～60天

29.有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫，严重的恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射的药物是（）E.阿托品

30.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）E.立即脱离现场及急救

31.关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对D.COHb易解离

32.有机磷酸酯类急性中毒时，可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是（）C.阿托品

33.在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先（）A.迅速离开现场

34.男、50岁。

被发现昏倒在煤气热水器浴室内。

查体：

浅昏迷、血压160／90mmHg、口唇樱红色、四肢无瘫痪、尿糖（++）、尿酮体（—）、最可能的诊断是（）D.急性一氧化碳中毒

35.中间综合征常发生在一氧化碳中毒后（）E.30～60天

36.抢救呼吸道吸入急性中毒首先要采取的措施是（）D.立即将病人撤离中毒现场

37.患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：

BP90／60mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿罗音。

下列哪种诊断可能性最大D.有机磷农药中毒

38.有机磷中毒的机制是（）C.干扰细胞的功能

39.抢救巴比妥类药物急性中毒时，不宜采取（）E.酸化尿液，促进排泄

40.有机磷酯类急性中毒应选用的药物是（）D.阿托品与解磷定

第五次作业

1.?

有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是（）E.多见于老年轻型糖尿病

2.?

护理高血压急症病人时不正确的是（）D.静滴降压药时每小时测血压一次

3.?

关于高血压急症的概念下列错误的是（）E.高血压病Ⅰ期

4.?

糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是（）A.感染

5.?

听诊时心律规则的心律失常见于（）A.一度房室传导阻滞

6.?

糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）C.呼气有烂苹果味

7.?

高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体为（）C.等渗盐水

8.?

利多卡因对哪种心律失常无效D.心房纤颤

9.?

尿液呈烂苹果气味，可见于（）A.糖尿病酸中毒

10.?

能较早提示左心功能不全失代偿的依据是（）E.劳力性呼吸困难

11.?

抢救高血压急症的首选药物是（）E.硝普钠

12.?

女性，22岁，多饮、多尿3年，不规则胰岛素治疗，近2天出现纳差、呕吐。

查体：

T36．5℃，呼吸深大有异味，血糖17．1mmol／L，尿糖（+++），尿酮体（++）。

最可能的诊断是（）C.糖尿病酮症酸中毒

13.?

成人窦性心率超过多少为窦性心动过速？

A.100次/分

14.?

高血压危象高血压病人在某种诱因作用下，血压在短时间内突然急剧升高，收缩压和舒张压可达（）?

C.260mmHg；>120mmHg

15.?

高血压急症首选的治疗为（）C.迅速给予降压处理

16.?

室性早搏的心电图表现下列哪项是错误的？

C.异位起博点在房室交界区

17.?

目前Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是（）?

E.糖尿病肾病

18.?

阵发性室性心动过速常见的原因是（）E.洋地黄中毒

19.?

利多卡因E.为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药

20.?

目前2型糖尿病的主要死亡原因是（）D.心脑血管病变

21.?

护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）B.嘱患者去枕平卧位

22.?

高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因，除外（）E.妊娠

23.?

室早治疗的有效药物为（）A.利多卡因

24.?

高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是（）D.血浆渗透压显着增高

25.?

电复律的绝对适应症是（）D.心室颤动

26.?

关于高血压危象的救治与护理，以下哪个陈述是正确的？

B.血压应降至160/100mmHg以上

27.?

关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，下述描写哪一项是错误的D.如血糖>33．3mmol／L（60mg／dl）即可诊断

28.?

高血压病死亡原因最常见的为（）B.脑血管意外

第六次作业

1.断肢再植现场急救不包括（）C.立即无菌处理

2.关于肋骨骨折的叙述不正确的是D.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正

3.在严重多发伤紧急救护程序中代表“恢复血容量”的字母是（）C.“I”

4.男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即（）E.胸腔穿刺排气

6.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。

首先要处理的情况是（）A.窒息

7.伤面大、渗血多的毛细血管可选择（）D.直接压迫止血法

8.18岁、右足和右小腿被开水烫伤、有水疱伴剧痛。

创面基底部肿胀发红、该病人烧伤面积和深度的诊断为（）C.10％浅Ⅱ°

9.下列哪种胸部损伤需首先处理B.张力性气胸

10.对于中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治（）D.低血容量性休克

11.两个以上解剖部位的较严重创伤，即使单独存在也属于严重创伤，应称为C.多发伤

12.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是（）E.创面使用抗菌素预防全身感染

13.深II度烧伤、若无感染等并发症、通常愈合时间为（）D.3～4周

14.成人中国新九分法计算烧伤面积，哪项错误？

E.双大腿、双小腿、双足为46%

15.开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）D.胸壁创口与胸膜腔相通

16.多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）A.开放性气胸

17.最常见的胸部损伤是（）A.肋骨骨折

18.男、52岁、烧伤病人、烧伤总面积35％、其中Ⅲ’烧伤面积10％。

该患者属于烧伤的类型是（）C.重度烧伤

19.止血带结扎止血时应每隔多长时间放松一次？

D.1小时

20.严重烧伤引起的第一位死因是（）D.败血症

22.胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）C.肺或支气管损伤

23.烧伤休克的主要原因是（）D.大量休液从血管内渗出

24.多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）A.开放性气胸

25.出血血色鲜红，血液从创面渗出或流出，出血缓慢、量小、危险性小，属于（）C.毛细血管出血

26.血胸的护理中哪项不对（）E.用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间隙穿刺抽血

27.外伤出血总量达到多少时，就会出现明显的休克症状E.20%

29.出现明显皮下气肿的胸部损伤是（）C.张力性气胸

30.最简单、最有效的止血方法是（）D.直接压迫止血法

32.开放性气胸应首先（）B.封闭伤口

33.有关包扎的叙述，错误的是（）D.包扎方向由近心端向远心端，注意露出肢端

34.大面积烧伤48h内最主要的全身改变指（）B.低血容量休克

35.四肢较大血管出血时可采用（）E.止血带止血法

36.适用于直径大小不等的部位，如前臂、小腿等的包扎方法是（）C.螺旋反折包扎法

37.确定多发伤的条件不包括（）C.每一处伤都是严重损伤

38.烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是（）B.烧伤休克

39.小量气胸，指肺萎陷在（）A.30％以下

40.根据胸部损伤分类，下列哪一项属于开放性损伤A.胸部穿透伤

41.两个或两个以上的致伤因子引起的创伤称（）C.复合伤

42.胸部损伤后，胸壁软化见于（）B.多根多处肋骨骨折

43.女、35岁、体重50kg、汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73％、第一个24小时补液总量为（）C.7500ml

44.在烧伤急救原则中，错误的是（）D.凡有呼吸道烧伤时，一律作气管切开

45.下列烧伤创面清创方法中应除外（）C.去除一切水泡

46.不是胸部损伤的伤员常见护理诊断的是（）A.气体交换受损

47.烧伤补液计算第一个24小时补液量应以何时为准A.烧伤时间

48.胸部损伤后，产生连枷胸的条件是（）E.多根多处肋骨骨折

49.有一创伤病人同时出现下列几种情况，你首先应纠正的是（）D.窒息

50.有关烧伤创面的处理，下列哪项是错误的A.大面积烧伤均应立即清创

51.前臂出血时，上止血带的部位应为C.上臂上1／3处

52.反常呼吸常发生于B.多根肋骨多处骨折

53.下列哪项不是多发伤的临床特点B.易发生窒息

54.下列属于浅Ⅱ度烧伤临床特点的是C.可达真皮，表现为剧痛，感觉过敏，有水泡，创面发红，潮湿、水肿，有色素沉着

第七次作业

1.?

感染伤口的处理方法（）?

D.控制感染、加强换药、充分引流

2.?

男性，40岁，因触电心跳呼吸骤停，急诊复苏成功后，入ICU病房，对其观察的重点是（）?

A.心肺脑

3.?

关于清创缝合错误的是（）?

D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合

4.?

救治严重腹部损伤患者的首要措施是（）?

C.预防休克

5.?

救治海水淹溺者不能输入的药物是（）?

C.生理盐水

6.?

实质性脏器与空腔脏器破裂的主要区别是（）?

B.腹腔穿刺液的性质

7.?

下列有关腹部损伤的描述中正确的是（）?

B.一般来说，伤员诉说最先疼痛和疼痛最重的部位，常是损伤脏器的所在部位

8.?

护理冻伤病人，不正确的措施是（）?

D.Ⅲ、Ⅳ度冻伤应立即切除坏死组织，再进行换药或植皮

9.?

腹内脏器损伤，哪项不正确?

D.有休克者多为实质器官损伤

10.?

某男性森林伐木和护林工