安全检查记录表模版.docx
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安全检查记录表模版
安全生产检查记录表(综合部分)
被检查部门(单位):
检查时间:
年月日(第一联)
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
一、安全生产管理基础工作
1、是否建立安全生产组织机构,责任和分工是否明确,是否制订年度安全工作计划,是否层层签订目标责任书。
2、是否建立安全生产宣传阵地、设立宣传专栏、进行日常性的安全教育。
3、是否有专职或兼职安全管理人员。
4、是否制订了安全生产岗位职责。
5、是否建立了系统的安全生产管理制度。
6、是否有安全例会、安全教育培训、事故报告、事故责任追究、隐患整改、信息报送等资料。
7、是否有得力措施确保各种办公电器,下班后关闭。
8、各种应急预案是否健全,并进行演练。
二、全处所有车辆管理
1、驾驶人员是否有有效的驾驶证件。
2、各种车辆是否有专人管理,做到定期保养并及时维护,是否及时进行换季安全教育和车辆保养,特别是班车要求更加严格。
3、是否定期召开驾驶员安全会议,对于班车司机安全教育是否有特别措施。
4、是否杜绝了无证、酒后、疲劳驾驶等。
5、车辆是否配备了必要的随车安全设备,如灭火器等。
6、是否有严格的车辆调度使用制度。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
三、机关大院所有办公、宿舍楼
1、各种消防设施、系统是否定期更新或维护,确保正常使用。
2、财务室是否有有效地安全措施,如安装防盗系统等,工作人员是否严格执行财务安全制度。
3、电梯是否按时检测和维护保养,确保使用安全。
4、档案室、图书室是否有消防器材,能否正常使用,是否设安全专管员,各种安全制度是否齐全。
5、用电线路是否按时检修,有无乱扯、乱挂、乱接、违反规定使用电器等现象。
6、监控、通信等设备是否有使用安全措施。
四、餐厅
1、是否及时打扫卫生,有无过期、变质、三无等食品,食品保存是否规范。
2、柴、气灶的油路和电路是否定期检查、维护,确保使用安全。
3、食品加工是否生、熟分开,灭鼠、灭蝇防疫措施是否到位。
4、消防设施能否正常使用,安全制度是否健全。
5、炊事员是否定期体检,持有健康证。
五、机关大院安保工作
1、安保人员是否实行24小时巡查制度,能熟练使用安保和监控器材,严格执行安全保卫制度。
2、是否坚持实行外来车辆准入制度。
3、是否严格执行了门卫安全检查、登记制度。
4、是否及时上报有关特殊情况。
检查人员签字:
被检查部门(单位)负责人签字:
安全生产检查记录表(收费站和绿通检测站部分)
被检查部门(单位):
检查时间:
年月日(第一联)
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
一、安全生产管理基础工作
1、是否建立安全生产组织机构,责任和分工是否明确,是否制订年度安全工作计划,是否层层签订目标责任书。
2、是否建立安全生产宣传阵地、设立宣传专栏、进行日常性的安全教育。
3、是否有专职或兼职安全管理人员。
4、是否制订了安全生产岗位职责。
5、是否建立了系统的安全生产管理制度。
6、是否有安全例会、安全教育培训、事故报告、事故责任追究、隐患整改、信息报送等资料。
7、是否有得力措施确保各种办公电器,下班后关闭。
8、各种应急预案是否健全,并进行演练。
二、车辆
管理
是否严格执行管理处的车辆管理制度。
三、办公、宿舍楼
1、各种消防设施、系统是否定期维护或更换,确保正常使用。
2、票款室是否安装防盗网和防盗门,票款人员是否熟知安全制度。
3、监控室各种制度是否上墙,监控设备上是否存放与监控工作无关的物品,主控台上杜绝放置水杯或存放液体的物品,保证监控设备安全。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
三、办公、宿舍楼
4、档案室、图书室是否有消防器材,能否正常使用,是否设安全专管员,各种安全制度是否齐全。
5、用电线路是否按时检修,有无乱扯、乱挂、乱接、违反规定使用电器等现象。
6、监控、通信等设备是否有使用安全措施。
四、餐厅
1、是否及时打扫卫生,有无过期、变质、三无等食品,食品保存是否规范。
2、柴、气灶的油路和电路是否定期检查、维护,确保使用安全。
3、食品加工是否生、熟分开,灭鼠、灭蝇防疫措施是否到位。
4、消防设施能否正常使用,安全制度是否健全。
5、炊事员是否定期体检,持有健康证。
五、收费亭
1、收费亭门是否及时上锁,报警系统是否正常,杜绝外来人员进入收费亭。
2、收费员是否按规定领取、使用IC通行卡和票据,百元面额的钞票是否及时放入保险箱内。
3、交接班有无安全防护措施。
六、站区
1、安保人员是否实行24小时巡查制度,能熟练使用安保和监控器材,严格执行安全保卫制度。
2、是否坚持实行外来车辆准入制度。
3、是否严格执行了门卫安全检查、登记制度。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
六、站区
4、是否及时上报有关特殊情况。
5、站区如有维护施工作业、损坏车辆等情况下,是否设置安全区,车道信号灯正确指示。
6、外勤、保洁、保安等工作人员是否着反光背心。
7、遇有封道等交通管制时站区标志设置是否规范。
8、站区消防系统、设施是否完好,如消防池、消防沙、灭火器等。
9、活动护栏是否按照规定封闭。
10、是否统计有关部门的联系电话,如:
当地派出所、医院、消防等,遇到突发事件发生时有应急措施。
检查人员签字:
被检查部门(单位)负责人签字:
安全生产检查记录表(路政部分)
被检查部门(单位):
检查时间:
年月日(第一联)
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
一、安全生产管理基础工作
1、是否建立安全生产组织机构,责任和分工是否明确,是否制订年度安全工作计划,是否层层签订目标责任书。
2、是否建立安全生产宣传阵地、设立宣传专栏、进行日常性的安全教育。
3、是否有专职或兼职安全管理人员,是否每天坚持进行班前安全教育。
4、是否制订了安全生产岗位职责。
5、是否建立了系统的安全生产管理制度。
6、是否有安全例会、安全教育培训、事故报告、事故责任追究、隐患整改、信息报送等资料。
7、是否有得力措施确保各种办公电器,下班后关闭。
8、各种应急预案是否健全,并进行演练。
二、车辆
管理
1、是否严格执行管理处的车辆管理制度。
2、是否保持巡查车辆技术状况完好,保持警灯、灯光等设施设备完好。
3、路面现场停车是否规范。
4、随车工具是否齐全。
三、办公、宿舍楼
1、各种消防设施、系统是否定期维护或更换,确保正常使用。
2、档案室、图书室是否有消防器材,能否正常使用,是否设安全专管员,各种安全制度是否齐全。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
三、办公、宿舍楼
3、用电线路是否按时检修,有无乱扯、乱挂、乱接、违反规定使用电器等现象。
四、路政外业
1、是否对所辖高速公路的违章放牧进行专项治理,杜绝在高速公路的违章放牧。
2、协助高速交警对违章上下车、违章停车、行人横穿高速公路、在跨线天桥抛物等进行综合治理。
3、在处理交通事故、实行交通管制、指挥疏导车辆时,是否按照规定标准设置标志,确保道路安全畅通。
4、是否严格按照路政巡查制度进行道路巡查,发现附属设施损坏后是否及时上报养护部门维修。
5、对养护施工现场是否进行有效的监管,并签订安全施工协议。
6、是否能够完成特殊天气下的除雪保通、防汛、抗旱任务以及特殊情况下的其他保通任务。
五、路警联合指挥中心
1、监控员严格遵守岗位操作规程,监控设备上不能存放与监控工作无关的物品,在主控台上不能放置水杯或其它液体物品,保证监控设备安全。
2、是否严格按照电子巡查制度进行电子巡查,发现有关安全方面的问题能够及时通报和上报。
3、指挥中心大门是否有“不准非工作人员进入”提示牌,工作人员是否严格遵守保密制度,杜绝将监控信息泄露给无关人员。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
六、抢险施救
1、作业设备操作人员是否持有有效的证件。
2、作业设备是否携带安全生产工具和用品。
3、在高速公路上抢险时是否规范设置标志。
4、是否制定各种险情的抢险施救方案和预案。
5、是否与高速公路沿线消防、医护等有关部门建立抢险施救应急反应机制。
检查人员签字:
被检查部门(单位)负责人签字:
安全生产检查记录表(养护部分)
被检查部门(单位):
检查时间:
年月日(第一联)
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
一、安全生产管理基础工作
1、是否建立安全生产组织机构,责任和分工是否明确,是否制订年度安全工作计划,是否层层签订目标责任书。
2、是否建立安全生产宣传阵地、设立宣传专栏、进行日常性的安全教育。
3、是否有专职或兼职安全管理人员,是否每天坚持进行班前安全教育。
4、是否制订了安全生产岗位职责。
5、是否建立了系统的安全生产管理制度。
6、是否有安全例会、安全教育培训、事故报告、事故责任追究、隐患整改、信息报送等资料。
7、是否有得力措施确保各种办公电器,下班后关闭。
8、各种应急预案是否健全,并进行演练。
二、车辆
管理
是否严格执行管理处的车辆管理制度。
三、外业
1、是否严格按照养护巡查制度进行巡查,对危及路面、桥梁、隧道安全的情况是否及时采取措施。
2、是否建立养护施工单位、施工人员安全教育制度,并进行教育培训,作业人员是否按照规定着标志服。
3、养护施工单位是否按照交通运输部《公路养护安全作业规程》的有关规定,严格规范设置施工安全区,对违反安全规定的单位是否进行了处罚。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
三、外业
4、防汛、抗旱、除雪、融冰等抢险物资是否配备齐全。
5、跨线天桥防护网是否完好。
6、沿线损坏的隔离栅是否及时修复。
7、沿线中央活动护栏是否完好和有效封闭。
8、对路政部门反馈的问题是否及时处理和反馈。
9、是否能够顺利完成道路水毁抢修、特殊天气下的除雪保通、防汛、抗旱任务。
10、各种养护设备、车辆是否定期保养并及时维护,是否喷涂统一颜色、安装和悬挂施工标志,警示灯是否完好并在作业时开启。
11、涉及安全的各种道路安全标志是否完善和及时维护,确保指示准确,标志安装坚固。
检查人员签字:
被检查部门(单位)负责人签字:
安全生产检查记录表(运维部分)
被检查部门(单位):
检查时间:
年月日(第一联)
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
一、安全生产管理基础工作
1、是否建立安全生产组织机构,责任和分工是否明确,是否制订年度安全工作计划,是否层层签订目标责任书。
2、是否建立安全生产宣传阵地、设立宣传专栏、进行日常性的安全教育。
3、是否有专职或兼职安全管理人员,是否每天坚持进行班前安全教育。
4、是否制订了安全生产岗位职责。
5、是否建立了系统的安全生产管理制度。
6、是否有安全例会、安全教育培训、事故报告、事故责任追究、隐患整改、信息报送等资料。
7、是否有得力措施确保各种办公电器,下班后关闭。
8、各种应急预案是否健全,并进行演练。
二、维护
作业
1、电力、通信等线路是否有专人负责,是否定期巡查,及时消除隐患。
2、各种作业设备、车辆是否定期保养并及时维护,是否喷涂统一颜色、安装和悬挂标志,警示灯是否完好并在作业时开启。
3、作业车驾驶人员是否有有效的证件。
是否定期召开驾驶员安全工作会议,杜绝无证、酒后、疲劳驾驶等。
4、各种建筑物、照明等设施设备是否能够有效避雷。
5、各种维护制度是否健全,工作人员是否按操作规程正确操作,操作人员是否配备各种安全防护设施。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
三、配电房
1、电工是否执有效证件上岗,各种安全制度、操作规程是否上墙。
2、是否配备各种消防器材及消防沙,操作人员是否配备各种安全防护设施。
3、发电机是否及时维护、按时保养,各种设备能否正常运转。
4、防鼠、防鸟设施是否完好。
四、监控
中心
1、监控中心和机房等重点要害部位的消防器材、器械、设备数量是否充足,并且能正常使用。
2、监控员应严格遵守岗位操作规程,监控设备上不能存放与监控工作无关的物品,在主控台上不能放置水杯或其它液体物品,保证监控设备安全。
3、重点要害部位是否有灭鼠、防虫措施。
4、监控中心大门是否有不准他人随意进入提示牌,工作人员是否严格遵守保密制度,杜绝将监控运维信息泄露给无关人员。
5、各种安全制度是否健全上墙。
6、管理处网络安全是否有专人负责,并能定期维护。
五、安全
用电
1、是否建立安全用电管理制度,有突发事件应急预案。
2、是否拟定完善的各种用电安全措施,确保用电安全。
3、是否对广大职工进行日常性的安全用电教育。
检查人员签字:
被检查部门(单位)负责人签字:
安全生产检查记录表(服务区部分)
检查部门(单位):
检查时间:
年月日(第一联)
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
一、安全生产管理基础工作
1、是否建立安全生产组织机构,责任和分工是否明确,是否制订年度安全工作计划,是否层层签订目标责任书。
2、是否建立安全生产宣传阵地、设立宣传专栏、进行日常性的安全教育。
3、是否有专职或兼职安全管理人员,是否每天坚持进行班前安全教育。
4、是否制订了安全生产岗位职责。
5、是否建立了系统的安全生产管理制度。
6、是否有安全例会、安全教育培训、事故报告、事故责任追究、隐患整改、信息报送等资料。
7、是否有得力措施确保各种办公电器,下班后关闭。
8、各种应急预案是否健全,并进行演练。
二、车辆
管理
1、驾驶人员是否有有效的驾驶证件。
2、车辆是否有专人管理,做到定期保养并及时维护。
3、是否定期召开驾驶员安全工作会议。
4、是否杜绝了无证、酒后、疲劳驾驶等。
5、车辆是否配备了必要的随车安全设备,如灭火器等。
三、办公、宿舍楼
1、各种消防设施、系统是否定期维护或更换,确保正常使用。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
三、办公、宿舍楼
2、财务室是否安装防盗网和防盗门,财务人员是否熟知财务制度和安全制度。
3、监控室各种制度是否上墙,监控设备上是否存放与监控工作无关的物品,主控台上杜绝放置水杯或存放液体的物品,保证监控设备安全。
4、档案室、图书室是否有消防器材,能否正常使用,是否设专管员,各种安全制度是否齐全。
5、用电线路是否按时检修,有无乱扯、乱挂现象。
6、监控、通信等设备是否有使用安全措施。
四、加油站
1、加油站经营者是否证件齐全,是否按时审验。
2、消防设备是否齐全,能否正常使用,消防宣传是否醒目,各种安全制度是否健全上墙,责任是否明确。
3、有没有粘贴宣传加油时应禁止的各种行为,加油员工是否及时督促加油者停止禁止行为。
4、加油站内用电线路、照明、取暖降温等设施是否符合消防安全要求。
5、站内卸成品油或加油时是否严格按照操作规程操作。
五、修车厂
1、经营者是否证件齐全,是否按时审验。
2、消防设备是否齐全,能否正常使用,安全宣传是否醒目,各种安全制度是否健全上墙。
3、用电线路、照明、取暖降温等设施是否符合消防安全要求。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
五、修车厂
4、维修后的废油保存与处理是否安全,责任是否明确。
5、维修工是否严格按照各种设备的操作规程安全操作。
六、客房
1、证件是否齐全,是否按时审验。
2、消防设备是否齐全,能否正常使用,安全宣传是否醒目,各种安全制度是否健全上墙,责任是否明确。
3、用电线路、照明、取暖降温等设施是否符合消防安全要求。
4、来客是否按照规定登记,证件是否齐全。
七、餐厅
1、是否及时打扫卫生,有无过期、变质、三无等食品,食品保存是否规范。
2、柴、气油灶的油路和电路是否定期检查、维护,确保使用安全。
3、食品加工是否生、熟分开,灭鼠、灭蝇防疫措施是否到位。
4、消防设施能否正常使用,安全制度是否健全。
5、炊事员是否定期体检,持有健康证。
八、超市
1、证件是否齐全,是否按时审验。
2、购进食品卫生是否达标,有没有生产(销售)商家的相关证件。
3、有没有过期、变质、三无等食品,食品存放是否规范。
项目
检查内容
存在的问题
整改措施
责任人
备注
八、超市
4、吧台内百元面额的钞票是否及时放入保险箱内,防盗监控设备是否运行正常。
九、站区
1、站区消防系统、设施是否完好,如消防池、消防沙、消防栓、灭火器等。
2、站区内是否规范设置安全标志、标牌、标线。
十、保安
1、保安人员应实行24小时巡查制度,能熟练使用安保和监控器材,严格执行安全保卫制度。
2、能够及时巡逻,指挥车辆停放安全有序,保证过往司乘人员的车辆安全。
3、保安人员晚上值班是否着安全服。
检查人员签字:
被检查部门(单位)负责人签字: