永年县妇幼卫生工作绩效考核标准分 高危孕产妇漏筛一例扣分管理不规范酌情扣分每少访视一次扣分.docx
《永年县妇幼卫生工作绩效考核标准分 高危孕产妇漏筛一例扣分管理不规范酌情扣分每少访视一次扣分.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《永年县妇幼卫生工作绩效考核标准分 高危孕产妇漏筛一例扣分管理不规范酌情扣分每少访视一次扣分.docx（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
永年县妇幼卫生工作绩效考核标准分高危孕产妇漏筛一例扣分管理不规范酌情扣分每少访视一次扣分
永年县妇幼卫生工作绩效考核标准（100分）
__________乡考核时间：
2012年____月____日 填表人：
________________
考核内容
考核标准及要求
分值
评价方法
评分标准
得分
1.人员配备
有专职妇幼医生3名以上（名关镇、南沿村卫生院4-5名以上），具有中等及以上学历，取得助理及以上执业资格。
5分
查看证书，提问有关知识
无专职妇、儿保医生不得分。
少一人扣1分，一项不合格扣1分。
2.科室建设
有孕产妇保健门诊、儿童保健门诊，面积各15平方米以上，布局合理。
有资料柜、微机、体重计、身高计、听诊器、血压计、骨盆测量器、温度计、压舌板、视力表、软尺、紫外线消毒灯、污物桶等。
5分
现场查看
现场了解，一间不够15平方米扣1分，缺一件器械扣0.5分。
3.
组织管理
工作制度、业务流程、工作计划、年度总结。
5
按要求制订工作相关制度、（包括孕产妇、儿童健康检查制度、转诊制度、随访制度、例会制度、健康教育制度、信息管理制度、孕产妇和儿童死亡、出生缺陷报告制度、高危孕产妇筛查管理制度、高危儿筛查管理制度等）。
流程、计划、总结。
。
无制度、计划、总结、流程不得分，缺一项扣0.4分
4.信息管理与质控督导
建立信息管理工作制度与规范，信息资料齐全保存完好。
2
建立信息管理工作制度（信息报告、质量控制），
信息管理工作规范（信息收集、上报流程），
未建立信息管理工作制度扣1分，无信息管理工作规范扣1分，缺一项制度或规范扣0.5分。
2
有各项信息工作有关报表，信息资料齐全保存完好。
无报表不得分，缺一项报表扣1分，报表不规范酌情扣分。
组织自查、质量控制和对村级技术指导与评估。
督导记录完整。
3
查阅自查与督导通知、记录、报告等资料。
未开展自查、督导、技术指导不得分，资料完整酌情扣分。
5.儿童保健
掌握辖区儿童数量及分布，为辖区内0-6岁婴幼儿建立儿童保建手册，建册率农村≥90%。
开展新生儿访视至少2次，新生儿访视率农村≥90%。
开展儿童保建管理，进行体格检查和生长发育监测及评价，1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次，第4年至第6年每年至少1次。
0-6岁儿童健康管理率农村≥90%。
儿童系统管理率农村≥85%。
加强对0-6岁体弱儿筛查管理，体弱儿发现率大于等于15%，体弱儿专案管理率100%。
开展0-6岁儿童心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病预防等健康指导，有记录。
30分
查按国家要求免费开展儿童健康检查工作，看儿童花名册，保健手册及各种表格。
随机抽查保健手册10本。
查看0-6岁儿童花名册，保健手册及各种表格，建册率、访视率、健康管理率、系统管理率每下降1%扣0.5分。
每人少体检一次扣0.2分，每人少一次生长发育监测扣0.2分.
保健手册及各种表格填写不规范酌情扣分。
体弱儿漏筛一例扣0.5分，管理不规范酌情扣分。
每少一种指导扣0.2分。
6.孕产妇保健
掌握辖区孕产妇数量及分布，为孕产妇建立保健手册，建册率农村≥90%.开展至少5次孕期保健服务,包括一般体格检查及产前检查、孕期营养、心理等健康指导。
孕产妇产前健康管理率农村≥85%；高危孕产妇保健管理率100%。
对辖区内产妇分娩3-7天内进行一次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，产后42天健康检查，产后访视率大于90%。
加强高危孕产妇的筛查管理，高危孕产妇发现率不低于18%。
高危孕产妇管理率100%。
随机抽查1-2个村，落户调查保健管理情况。
30分
按国家要求免费开展孕产妇健康检查工作，查看孕产妇花名册，保健手册及各种表格，随机抽查保健手册10本。
查看孕产妇花名册，保健手册及各种表格，建册率、产前健康管理率、系统管理率、产后访视率、高危孕产妇管理率每降1%扣0.5分。
每人每少1次体检扣0.2分，每少1次健康指导0.2分。
保健手册及各种表格填写不规范酌情扣分，
高危孕产妇漏筛一例扣0.5分，管理不规范酌情扣分，每少访视一次扣0.2分。
7.人员培训
开展人员培训，每半年1次，培训档案（签到表、讲稿、试卷、影像资料）齐全。
4
未开展培训扣4分，培训资料缺1项扣1分。
8.宣传动员与健康教育
开展不同形式的宣传活动与健康教育
4
开展形式多样的健康教育及宣传动员活动。
每季度1次。
查阅活动记录、照片、展板、健康教育材料等资料。
少开展1次扣2分，资料不全酌情扣分。
出生医学证明管理
制定出生医学证明管理制度
按要求签发出生医学证明
当年出生的孩子出生医学证明平均签发率达90%及以上
5
查阅出生医学证明管理制度及发放情况，查阅相关文件及相关登记。
1个未按规定签发扣1分。
低于90%，按比例扣分。
新生儿疾病筛查的管理
新生儿两病筛查的管理
3
查看血片及登记情况。
新生儿疾病筛查机构血片登记、血片保存不符合国家要求扣1分，采血率达不到要求按比例扣分。
新生儿听力筛查
2
查看资料。
新生儿听力筛查率达到要求按比例扣分。
永年县农村孕产妇住院分娩补助项目督导评估标准（50分）
_________乡考核时间：
2012年____月____日 填表人：
________________
分类
考核内容
考核方法
考核要点
评分标准
分值
得分
备注
一、组
织管理
工作制度、业务流程、工作计划、年度总结。
现场查阅有关工作制度、业务流程、工作计划、年度总结。
按要求制订工作制度、工作流程、工作计划、年度总结。
无工作制度、业务流程、工作计划、年度总结不得分，缺1项扣2分。
8
二、资金管理与使用
设立专账，严格管理，使用合理
查阅相关文件、原始收据/帐单、签领收据、财务清单等资料
设立经费专账，补助对象、补助标准符合要求。
未设立专帐扣5分，补助对象、补助标准不符合要求扣5分。
10
财务单据保存完整，
补助及时资料完整。
未实行出院即报扣10分。
资料不完整酌情扣分。
10
定期向社会公布补助资金的管理使用及服务对象情况。
未向社会公布补助资金的管理使用及服务对象情况不得分。
2
建立群众监督制度及监督方法（如设立监督电话或意见箱）。
未建立群众监督制度及监督方法扣2分。
2
三、信息管理与质控督导
建立信息管理工作制度与规范，信息资料齐全保存完好。
查阅相关的制度、文件等，访谈医务人员。
建立信息管理工作制度（信息报告、质量控制），信息管理工作规范（信息收集、上报流程），
缺一项制度或规范扣2分。
8
有各项信息工作有关报表，信息资料齐全保存完好。
无工作有关报表扣4分，信息资料不齐全酌情扣分。
4
四、宣传动员与健康教育
开展不同形式的宣传活动与健康教育。
查阅活动记录、照片、展板、健康教育材料等资料。
开展形式多样的健康教育及宣传动员活动。
每季度1次。
少开展1次扣3分，资料不全酌情扣分。
6
永年县农村妇女免费增补叶酸项目督导评估标准（50分）
乡考核时间：
2012年____月____日 填表人：
________________
分类
考核内容
考核方法
考核要点
评分标准
分值
得分
备注
一、
组织管理
工作制度、业务流程、工作计划、年度总结。
现场查阅工作制度、计划、总结、业务流程。
按要求制订工作相关制度、流程、计划、总结。
无制度、计划、总结、流程不得分，缺一项扣1分
4
二、
资金管理与使用
制定本级药品分配、下拨计划。
查阅药品管理和分配计划
有药品分配/下拨计划，
药品分配/下拨计划合理。
无计划不得分，计划不合理扣2分。
4
设立专账，严格管理，使用合理
查阅相关文件、原始收据/帐单、签领收据、财务清单等资料
设立经费、药品专账。
未设立专账不得分，帐物不符扣2分。
4
财务单据保存完整，
经费、药品使用及时，补助经费落实到位。
财务单据保存不完整扣2分，
经费、药品使用不及时，补助经费落实不到位2。
4
建立群众监督制度及监督方法（如设立监督电话或意见箱）。
建立群众监督制度及监督方法扣2分。
2
三、
信息管理与质控督导
建立信息管理工作制度与规范，信息资料齐全保存完好。
查阅相关的制度、文件等，访谈医务人员。
建立信息管理工作制度（信息报告、质量控制），
信息管理工作规范（信息收集、上报流程），
未建立信息管理工作制度扣2分，无信息管理工作规范扣2分，缺一项制度或规范扣1分。
4
有各项信息工作有关报表，信息资料齐全保存完好。
无村级报表扣4分，报表不规范酌情扣分；无高危待孕妇女叶酸发放及随访登记扣4分，息资料不齐全酌情扣分。
8
四、
服务能力与服务提供
查看卫生院及两个村免费叶酸发放情况。
查阅相关文件资料，并到相关机构核实，抽查叶酸发放、随访登记情况。
按项目要求确定服务对象，有发放登记表并实行叶酸免费发放。
村级叶酸发放无登记扣10分，登记及随访不规范酌情扣分，知晓率及服用率达不到要求酌情扣分。
10
五、
人员培训
开展人员培训，每半年1次，培训档案（签到表、讲稿、试卷、影像资料）齐全。
未开展培训扣4分，培训资料缺1项扣1分。
4
六、
宣传动员与健康教育
开展不同形式的宣传活动与健康教育
查阅活动记录、照片、展板、健康教育材料等资料。
开展形式多样的健康教育及宣传动员活动。
每季度1次。
少开展1次扣3分，资料不全酌情扣分。
6
永年县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目督导评估标准（50分）
乡考核时间：
2012年____月____日 填表人：
________________
分类
考核内容
考核方法
考核要点
评分标准
分值
得分
备注
一、组织管理
工作制度、业务流程、工作计划、年度总结。
现场查阅工作制度、计划、总结、业务流程。
按要求制订工作相关制度、流程、计划、总结。
无制度、计划、总结、流程不得分，缺一项扣2分
8
二、信息管理与质控督导
建立信息管理工作制度与规范，信息资料齐全保存完好。
查阅相关的制度、文件等，访谈医务人员。
建立信息管理工作制度（信息报告、质量控制），
信息管理工作规范（信息收集、上报流程），
未建立信息管理工作制度扣4分，无信息管理工作规范扣4分，缺一项制度或规范扣2分。
8
有各项信息工作有关报表，信息资料齐全保存完好。
缺一项报表扣1分
4
三、服务能力与服务提供
现场观察产房、实验室布局、防护用品、消毒设施等。
安全合格的医疗环境。
产房布局合理。
2
实验环境安全。
2
查阅孕产期保健手册、门诊登记、化验单、检测、咨询记录等资料；询问医务人员和孕产妇。
为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝筛查检测与咨询。
未开展艾滋病检测不得分，登记资料不规范酌情扣分。
6
未提供咨询服务不得分，登记资料不规范酌情扣分。
4
查看病历记录、随访登记、检测记录等。
为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供综合干预措施。
及时、规范的艾滋病抗病毒药物应用
2
儿童喂养评估与指导
2
查看孕产期保健手册、病历记录、随访登记、检测记录等
为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供综合干预措施。
为梅毒感染孕产妇提供规范诊疗。
2
为梅毒感染孕产妇所生儿童提供规范诊疗和定期随访。
2
查看孕产期保健手册、病历记录、随访登记、检测记录等
为乙肝感染孕产妇所生儿童提供乙肝免疫球蛋白注射。
未提供乙肝免疫球蛋白注射服务不得分，登记资料不规范酌情扣分。
2
四、宣传动员与健康教育
开展不同形式的宣传活动与健康教育
查阅活动记录、照片、展板、健康教育材料等资料。
开展形式多样的健康教育及宣传动员活动。
每季度1次。
少开展1次扣3分，资料不全酌情扣分。
6
永年县“降消”项目、“三网监测”督导评估标准（30分）
__________乡考核时间：
2012年____月____日 填表人：
________________
分类
考核内容
考核方法
考核要点
评分标准
分值
得分
备注
一、组
织管理
工作制度、业务流程、工作计划、年度总结。
现场查阅工作制度、计划、总结、业务流程。
按要求制订工作相关制度、流程、计划、总结。
无制度、计划、总结、流程不得分，缺一项扣1分
4
二、信息管理与质控督导
建立信息管理工作制度与规范，信息资料齐全保存完好。
查阅相关的制度、文件等，访谈医务人员。
建立信息管理工作制度（信息报告、质量控制），
信息管理工作规范（信息收集、上报流程）。
未建立信息管理工作制度扣2分，无信息管理工作规范扣2分，缺一项制度或规范扣1分。
4
有各项信息工作有关报表，信息资料齐全保存完好。
无信息工作有关报表不得分，息资料不齐全酌情扣分。
10
三、人
员培训
开展培训、进修
1、开展人员培训，每半年1次，培训档案（签到表、讲稿、试卷、影像资料）齐全。
2、选派人员进修。
未开展培训扣4分，培训资料缺1项扣1分。
未选派人员进修扣2分，资料不全扣1分。
6
四、宣传动员与健康教育
开展不同形式的宣传活动与健康教育
查阅活动记录、照片、展板、健康教育材料等资料。
开展形式多样的健康教育及宣传动员活动。
每季度1次。
少开展1次扣3分，资料不全酌情扣分。
6
升级会员 