项目类别类.docx

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项目类别类

项目类别类

项目序号

国际科技合作项目

申请书

项目名称

申请单位

项目负责人

项目组织部门

申请日期年月日

中华人民共和国科学技术部

二○○六年三月制

填报说明

1、申请书各项内容应实事求是，文字表述明确。

外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。

2、申请人不用填封面中“项目编号”项。

项目名称应反映合作研究项目的内容和目标，字数不得超过25字。

项目类别是指申报哪类项目：

A类为重点项目，B类为重大项目。

3、政府间科技合作协定是指由合作双边或多边政府（包括中央和地方）牵头、组织签定的科技合作协定；其他协议包括由合作双边或多边部门、研发机构（包括大专院校、科研院所等）及企业等组织签定的部门或机构间科技合作协定；项目合作协议是指合作双边或多边针对本项目合作具体工作签定的合作协议。

4、项目预算表要求同时编制经费来源预算和支出预算,平衡公式为：

经费支出预算合计=经费来源预算合计。

要结合项目申请书中有关研究内容、研究目标、参加人员、实施方案等内容认真编制预算，与项目有关的前期研究（包括阶段性成果）支出的各项经费不得列入预算。

单位自筹或从其它渠道获得的经费资助，应在预算说明中列示。

5、申报项目必须注册登陆国际合作计划网上管理系统进入“项目申报”（网址为：

6、项目申请书需打印一式三份（A4幅面，双面印刷，简装），加盖本单位和项目组织部门公章，由项目组织部门统一报送科技部国际科技合作计划办公室。

未通过组织部门上报的申请书，将不予受理。

7、有合作协议书的请将协议复印件作为书面申请书附件一同上报；曾（已）列入“863”、“973”、“攻关”等科技计划的项目，须附项目（课题）立项通知书复印件。

8、项目组织部门是指根据国际科技合作项目征集指南和要求，组织有关项目申请单位填报项目申请书的中央或地方科技管理部门，即项目申请单位所隶属的国务院各部委有关主管司局，或所在省、自治区、直辖市和计划单列市科技厅（委、局）。

9、项目申请单位必须具备独立法人资格；各级政府行政机构不得作为项目申请单位，也不可作为合作单位参与研究。

10、受理项目申请地址：

北京市三里河路54号，2143信箱，国际科技合作计划办公室，邮政编码100045

项目基本信息

项目名称

曾列入何种科技计划

☐“863”计划；☐基础研究计划；☐攻关计划；☐条件平台；☐其他

项目研发类型

☐基础研究；☐应用研究；☐试验发展；☐其他

属何合作协议（协定）

☐政府间科技合作协定，协定名称：

，

协定约定期限：

年月至年月

☐其他协议，协议名称：

，

协议约定期限：

年月至年月

☐无

合作方式

（可多选）

01人员交流；02信息资料交流；03技术咨询培训；04引进技术；

05引进人员（来华工作）；06引进设备；07分工合作研发；08国外资源利用

项目合作协议

☐有，名称：

；☐无

项目合作起止日期

年月至年月

合作国别

所属专业领域1

学科1

方向1

所属专业领域2

学科2

方向2

项

目

申

请

单

位

单位名称

归口部门

项目负责人

身份证号码

职称

学历

学位

通讯地址

邮政编码

电话

手机

E-mail

传真

申请单位意见：

已按填报说明对申请人的资格和申请书内容进行了审核，内容真实，数据准确，同意申报。

申请项目如获资助，我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障，严格遵守国家科技计划管理有关规定，督促项目负责人和项目组成员以及本单位项目管理部门按照国际科技合作项目管理有关规定及时报送相关材料。

单位负责人（签章）：

（单位公章）

年月日

合作外方

机构名称

外方负责人

E-mail

通讯地址

传真

电话

经费

情况

总经费：

万元

其中：

从企业获得研发

经费万元

申请国际合作专项经费

万元

国家其它拨款（含部门、地方匹配）

万元

外方投入经费

折算成人民币万元

单位自筹

万元

其他

万元

外方合作投入

与

人才技术引进

1．经费投入

用于中方：

万元（人民币）

用于外方：

万元（人民币）

2．关键技术

引进：

项

技术名称：

3．关键设备

投入：

台

设备名称：

引进：

台

设备名称：

4．特有资源、信

息、资料等投入

物种数

样本量

数据量

图纸数

其他（名称：

）

5．人才

引进

总计：

人

博士后人

博士人

硕士人

技术工程人员人

总计来华工作：

人月

其中正高级职称人员人，来华工作人月

项目

预期

成果

考核

指标

成果形式

（可多选）

01论文专著；02研究（咨询）报告；03新产品（或生物新产品）；

04新装置；05新材料；06新工艺（或新方法、新模式）；07计算机软件；08人才培养；09技术标准；10基地建设；11其它。

预期发表论著

国内核心

自主：

篇（部）

国外核心

自主：

篇（部）

合作：

篇（部）

合作：

篇（部）

预期取得专利

国内发明专利

自主：

项

国外发明专利

自主：

项

其他专利

自主：

项

合作：

项

合作：

项

合作：

项

预期取得标准

国际标准

自主：

项

国家标准

项

行业标准

项

参加：

项

其他知识产权数

计算机软件登记

集成电路布图设计

生物新品种登记

其他

项数：

项数：

项数：

项数：

名称：

名称：

名称：

名称：

人才培养

博士后人

博士人

硕士人

技术工程人员人

合作成果知识产权归属

中方%；外方%（合计应为100%）

主要研究目标、内容、合作理由（300字以内）

项目组织部门

联系人

电话

项目组织部门意见：

我部门将认真履行国际科技合作项目管理有关规定中管理部门的责任和义务，履行实施本项目所做的有关承诺。

部门负责人（签章）：

（单位公章）

年月日

GeneralInformationoftheProject

（ForChineseProjectManager）

ProjectTitle

SpecialtyField

FinancialSupport

ApplyforRMBFinancialSupportfromtheChineseSide

ForeignInvestment:

US$

NameofCooperationAgreement

CooperationDuration

From/to/（m/y）

●ProposedProjectManager/ApplicantinChina

ChineseApplicant

ProjectManager

Address

ZipCode:

TelephoneNumber

MobileNumber

E-mail

FaxNumber

●OverseasProjectManager/Organization

OverseasProjectOrganization

ProjectManager

E-mail

Nationality

Address

FaxNumber

TelephoneNumber

Theobjectivesandcontentsoftheresearchprojectare（maximum500words）:

项目经费预算

经费来源预算（万元）

来源预算合计：

申请专项经费

国家其它拨款（含部门、地方匹配）

单位自筹资金

其中：

中方人员所在单位获得的人员经费

外方投入资金

其他经费来源

经费支出预算（万元）

总支出合计：

预算科目

总经费预算金额

专项经费预算金额

一、人员费

其中：

中方人员费

外方人员费

二、设备费

1.购置费

2.试制费

三、相关业务费

1．材料费

2．燃料、动力费

3．测试、化验费

4．差旅费

其中：

国内差旅费

国际差旅费

5．其他费用

四、项目管理经费

1．房屋及科研设施使用费

2．直接管理人员费

3．其他费用

申请专项经费年度计划

项目实施年度

第一年

第二年

第三年

申请专项经费数（万元）

注：

申请重大项目（B类）的请按项目实施年度填报申请专项经费数；申请重点项目（A类）的只需填第一年的经费数（一次性资助），第二、三年经费数请填“0”。

一、申请国际科技合作项目的理由（限五号字一页以内）

1．目的、意义、合作的必要性和可行性

2．合作外方拥有哪些我方所需的关键（核心）技术、前沿理论和人才等资源

二、合作研发内容、目标、方法、技术路线及预期成果（内容要具体，方案要可行，目标、成果要明确，要指出项目研发的前沿性和技术的先进性，限五号字两页以内）

1．合作研发目标和内容：

2．研究方法和技术路线：

3．指出本项目必须通过合作研究才能解决的关键科学技术问题（并说明合作外方所起的作用，合作解决方案等）:

4．预期取得的成果及具体指标：

三、合作各方对项目的投入（包括人才、技术、理论、资金和自然资源等的投入和使用方案，各方优势及互补性。

限五号字一页以内）

四、实施方案及方式（包括合作各方任务分配、人员交流计划等。

限五号字800字以内）

五、合作成果及其知识产权归属方案（包括知识产权保护方式、权益归属与分享方案。

限五号字500字以内）

六、中方项目主要承担人员（含项目负责人）和单位简况（包括学术水平、职称及在该领域的国内外学术地位、专业/技术优势，限五号字一页以内）

1．项目主要承担人员和单位学术简况

2.项目负责人学术背景（例举）

（1）负责人近五年取得的五项代表性成果名录，包括论著、专利、标准等:

（2）负责人近五年主持完成的（已结题）的国家级项目或省部级重大项目名称、计划类型、编号、起止年月、资助经费及完成情况:

（3）负责人正在承担的其他国家级项目或省部级重大项目名称、计划类型、编号、起止年月及资助经费:

七、国外合作方项目主要成员和机构简况（包括学术水平、职称及在该领域的国内外学术地位、专业/技术优势，限五号字800字以内）

1．成员和机构学术简况

2．外方负责人近五年取得的五项代表性成果名录（包括论著、专利、标准等）

八、已具备的对外合作基础（指项目承担人员、单位的国际合作工作情况，合作各方是否有过合作与交流经验，以及合作环境、条件与交流机制等，限五号字800字以内）

九、经费预算说明

1、项目总经费预算、申请国际科技合作专项经费的必要说明

2、合作外方投入匹配经费（或关键技术、资源等）说明

3、国内项目承担单位自筹、部门（地方）配套资金说明

4、对由专项经费支出的大型仪器设备购置、国际合作交流经费、人员费等的必要说明

十、此项合作课题内容、形式等是否符合国际法规、惯例和合作方所在国家的法规、伦理。

如有以上问题，将采取何种措施，并请详细说明（可附页说明）。

十一、此项目是否曾与国外合作伙伴签有协议？

如有，请给出协议名称、签定时间、地点、国外合作伙伴的情况，并附协议复印件。

十二、申请者承诺：

我保证申请书内容的真实性、准确性。

如果获得资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守国家科技计划管理有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送年度进展报告、成果进展信息、结题验收报告等有关材料，接受项目检查。

若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。

执行此项目期间，因无法预料的原因所产生的后果由本人自负（如健康状况、经济纠纷、损失等）。

签字：

APPLICATIONFORPROJECTSUPPORT

（ForOverseasPartnerOnly）

1.TitleofProposal/Project

2.ExpectedProjectPeriod

3.ProposedProjectManager/Organization（inChina）

Name:

Title:

Position:

Organization:

PostalAddress:

Phone:

Fax:

E-mail:

4.OverseasProjectManager/Organization

Name:

Title:

Position:

Organization:

City:

Country:

PostalAddress:

Phone:

Fax:

E-mail:

5.Proposedproposal/projectcontentsincludingdetailsofparticipantsintheseactivitiesandtheirroles（maximum500words）

6.Proposal/Projectgoals（abriefdescriptionofwhatistobeachieved,maximum300words）

7.Financialsupportforthisproposalfromyourside（pleaseprovideasmuchinformationaspossible,includingthevalueof“inkind”contributions）.

Anticipated

Secured

Total

Government

Applicant’sownOrganization

State/LocalGovernment

OtherSources

GRANDTOTALINCOME

8.DeclarationbyProjectManager/Organization

Ideclarethattheinformationprovidedinthisapplicationistrueandcorrecttothebestofmyknowledge.

Signed:

……………………………………………Date:

……………………

Name（print）:

…