第二季度三基麻醉科考试试题.docx

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第二季度三基麻醉科考试试题

邵武市妇幼保健院2016年第二季度麻醉科三基考试试卷

科室姓名成绩

单选题(每题2分)

1.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是D

A诱发电位B瞳孔C呼吸D血压、心率E血药浓度

2.脊麻平面指B

A感觉一运动复合平面B感觉神经阻滞平面C交感神经阻滞平面

D运动神经阻滞平面E本体神经阻滞平面

3.体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2%,O2流量为3L/分,为使病人尽快清醒拔管,应该D

A关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至2L/minB关闭安氟醚挥发罐,不改变O2流量

C关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至0.5L/分

D关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增至8L/分E关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增至4L/分

4.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是E

A吸氧B使用镇静剂C停止使用局麻药D必要时使用肌松药气管插管E以上均是

5.麻醉后出现复视可能为D

A滑车神经麻痹B面神经麻痹C三叉神经麻痹

D外展神经麻痹E动眼神经麻痹

6.局麻药按其化学结构可分为酯类和酞胺类,下列属酯类的为C

A利多卡因B布比卡因C丁卡因D辛可卡因E苯妥英钠

7.普鲁卡因局部浸润麻醉一次成人限量为B

A0.75gB1.0gC1.5gD2.0g

8.下列哪一项为引起局麻药中毒的原因B

A局麻药注人蛛网膜下腔B局麻药注人血管C局麻药过敏反应

D局麻药高敏反应E注人硬膜下间隙

9.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A

A舌后坠B喉痉挛C支气管痉挛D咽喉部分泌物积蓄E气管导管阻塞

10.术中颅内高压的处理下列哪项错误C

A利尿药首选甘露醇B速尿与甘露醇合用可起协同作用

C过度通气,维持PaC0220一25mmHgD早期使用糖皮质激素

E应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药

 

11.硬膜外麻醉最严重的并发症A

A全脊麻B硬膜外血肿C硬膜外脓肿D神经损伤E脊髓前角动脉综合征

12.腰麻比较常见的术后并发症C

A血压下降B呼吸抑制C头痛D尿潴留E恶心呕吐

13.上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的B

A喉痉挛B支气管痉挛C呕吐误吸D分泌物过多E舌后坠

14.关于口对口人工呼吸的优点,错误的是D

A无需特殊装置B若循环良好,能使动脉血管接近正常

C操作简单D操作不易疲乏E能保证充分的通气

15.判断胸外心脏挤压操作效果错误的是E

A面色转红B瞳孔开始缩小C指甲颜色转红

D大动脉搏动E心电图QRS波恢复正常

16.呼吸异常的表现除外A

A咳嗽B横膈上移C喉痉挛D呼吸过缓E屏气

17.某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2耐(含1:

20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。

最可能的诊断是A

A肾上腺素反应B局麻药毒性反应C过敏反应D全脊椎麻醉E以上都不是

18.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4一T12,血压、脉搏正常。

术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。

最可能的原因是C

A低血容量性休克B全脊椎麻醉C迷走神经反射D局麻药对心肌抑制E药物中毒

19.某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg,脉搏130次/分。

下列麻醉处理原则哪项错误B

A立即开放静脉,加快输血输液B待休克纠正后马上手术

C纠正电解质、酸碱紊乱D首选气管内全麻E加强呼吸循环功能监

20.经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,那种局麻药兼有鼻勃膜血管收缩作用C

A1%丁卡因B2%一4%利多卡因C4%可卡因

D0.25%利多卡因E0.5%普鲁卡因

21.关于气管内插管下列叙述错误的是C

A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药

B置人喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压

C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻

D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉

E对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应

22.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症D

A穿刺点皮肤感染B凝血机制障碍C休克

D严重贫血E脊柱结核或严重畸形

21.下列哪项不是气管内插管即时并发症E

A心血管反应B软组织损伤C误入食管D插入一侧支气管E呼吸抑制

22.有关低温在麻醉中的应用,下列哪项正确C

A低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降

B低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术

C复温时使体温升至3690即可停止复温D低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟

23.腰麻绝对禁忌症是E

A呼吸系统疾病B肾脏疾病C慢性肝炎D有普鲁卡因过敏史E休克

24.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是A

A去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗

B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用

C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物

D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用

E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<0.3时拮抗效果较好

25.深低温是指体温在:

C

A30℃以下B28℃以下C20℃以下D10℃以下E0℃以下

26.控制性降压最易发生的并发症是:

A

A器官缺血B心跳骤停C苏醒延迟D呼吸衰竭E反应性出血

27控制性降压期间,应避免:

D

AMAP低于80mmHgB头高脚低位C麻醉深度过深

D动脉二氧化碳分压低于25mmHgE应用β-受体阻滞药

28.喉痉挛的首先措施是:

E

A静注琥珀胆碱B快速气管插管C粗针环甲膜穿刺D气管切开E面罩加压吸氧

29.新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是:

A

A.脐静脉B.气管内C.股静脉D.心内注射E.颈静脉

30.外科手术大多在哪期麻醉下进行D

A遗忘期B兴奋期C三期1级D三期2级E四期

31.女,58岁,青光眼10年,近日眼胀痛明显。

患者有高血压史4年,拟在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜采用:

B

Aγ一经基丁酸钠B氯胺酮C异丙酚D安氟醚E氧化亚氮

31.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑C

A二氧化碳蓄积B严重缺氧C血容量不足D麻醉过浅E神经反射

32.误吸引起化学性肺炎的典型症状是C

A高热B心率减慢C支气管痉挛D肺不张E呼吸急促

33.全脊椎麻醉首先出现症状是E

A神志消失B瞳孔散大C对光反射消失D脉搏微弱和面色苍白E血压下降和呼吸停止

34.使用呼气末正压(PEEP)的目的是E

A休克病人的呼吸治疗B全麻时施行机械通气C治疗呼吸性酸中毒

D气胸病人的呼吸支持E使萎陷的肺泡再膨胀,提高Pa02

34.局部麻醉药中毒反应早期表现为B

A颜面、肢端、肌肉微小抽搐B心悸、眩晕、多语或嗜睡

C红疹、瘙痒、起泡D寒战、气短E血压下降、心率减慢

35.硬膜外麻醉时判断穿刺针进人硬膜外腔的重要解剖标志是C

A棘间韧带B脑脊液流出C黄韧带D硬脊膜E蛛网膜

36.心脏复苏效果最佳的药物是B

A利多卡因B肾上腺素C阿托品D异丙肾上腺素E氯化钙

37.胸外除颤时电极应A

A一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位

B一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区

C一放于胸骨角,另一放置于剑突下

D两极板放于双侧乳头下E一放置于胸前区,另一放置于背部

38.双腔支气管插管的主要目的是(B)

A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气

C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症

39.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是(B)

A硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯

40.临床上可用于降低颅内压的方法有(E)

A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素 E以上均是

41.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:

E

A针随腋动脉搏动而摆动B入腋鞘突破感C注药有外溢

D注药后呈梭形扩散E针刺有坚实骨质感

42.麻醉前不宜使用阿托品的病人是D

A小儿B孕产妇C颅内压升高病人

D甲状腺功能亢进病人E任何施行全麻的病人

43.与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药吸收的因素为D

A心输出量B通气量C麻醉药的浓度D麻醉的吸入时间

E吸人麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAC)

44.对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施B

A进行人工呼吸B新斯的明和阿托品C补充钾、钙离子

D呼吸兴奋药E碳酸氢钠

45.下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤D

A筒箭毒碱B加拉碘铵(三碘季胺酚)

C伴库溴铵(潘可罗宁)D琥珀胆碱E阿曲库胺(卡肌宁)

46.某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。

最可能的诊断是D

A支气管内异物残留B喉痉挛C舌后坠D支气管痉挛E急性左力衰

47.患者女性,20岁。

双下肢挤压伤,急诊入手术室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱无力,EKG示T波高尖,QRS波增宽,可能的原因为B

A.低钾血症B.高钾血症C.高渗性脱水D.等渗性脱水E.代谢性碱中毒

48.患者女性,30岁。

颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。

局麻药阻滞5分钟后患者出现霍纳综合征(Horner’ssyndrome)。

该体征不包括A

A.前额出汗B.上睑下垂C.瞳孔缩小D.眼球下陷E.结膜充血

49.有关腰麻下列叙述哪项错误E

A穿刺部位在脊髓终止以下部位B小儿脊髓终止位置较低,新生儿在场下缘

C成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D成人穿刺位置可在L2-L3以下EL3-L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

50.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是B

A局麻药容积B穿刺间隙C导管方向D注药方式E体位

 

邵武市妇幼保健院2016年第二季度麻醉科三基考试试卷

科室姓名成绩

单选题(每题2分)

1.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是()

A诱发电位B瞳孔C呼吸D血压、心率E血药浓度

2.脊麻平面指()

A感觉一运动复合平面B感觉神经阻滞平面C交感神经阻滞平面

D运动神经阻滞平面E本体神经阻滞平面

3.体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2%,O2流量为3L/分,为使病人尽快清醒拔管,应该()

A关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至2L/minB关闭安氟醚挥发罐,不改变O2流量

C关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至0.5L/分

D关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增至8L/分E关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增至4L/分

4.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是()

A吸氧B使用镇静剂C停止使用局麻药D必要时使用肌松药气管插管E以上均是

5.麻醉后出现复视可能为()

A滑车神经麻痹B面神经麻痹C三叉神经麻痹

D外展神经麻痹E动眼神经麻痹

6.局麻药按其化学结构可分为酯类和酞胺类,下列属酯类的为()

A利多卡因B布比卡因C丁卡因D辛可卡因E苯妥英钠

7.普鲁卡因局部浸润麻醉一次成人限量为()

A0.75gB1.0gC1.5gD2.0g

8.下列哪一项为引起局麻药中毒的原因()

A局麻药注人蛛网膜下腔B局麻药注人血管C局麻药过敏反应

D局麻药高敏反应E注人硬膜下间隙

9.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是()

A舌后坠B喉痉挛C支气管痉挛D咽喉部分泌物积蓄E气管导管阻塞

10.术中颅内高压的处理下列哪项错误()

A利尿药首选甘露醇B速尿与甘露醇合用可起协同作用

C过度通气,维持PaC0220一25mmHgD早期使用糖皮质激素

E应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药

 

11.硬膜外麻醉最严重的并发症()

A全脊麻B硬膜外血肿C硬膜外脓肿D神经损伤E脊髓前角动脉综合征

12.腰麻比较常见的术后并发症()

A血压下降B呼吸抑制C头痛D尿潴留E恶心呕吐

13.上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的()

A喉痉挛B支气管痉挛C呕吐误吸D分泌物过多E舌后坠

14.关于口对口人工呼吸的优点,错误的是()

A无需特殊装置B若循环良好,能使动脉血管接近正常

C操作简单D操作不易疲乏E能保证充分的通气

15.判断胸外心脏挤压操作效果错误的是()

A面色转红B瞳孔开始缩小C指甲颜色转红

D大动脉搏动E心电图QRS波恢复正常

16.呼吸异常的表现除外()

A咳嗽B横膈上移C喉痉挛D呼吸过缓E屏气

17.某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2耐(含1:

20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。

最可能的诊断是()

A肾上腺素反应B局麻药毒性反应C过敏反应D全脊椎麻醉E以上都不是

18.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4一T12,血压、脉搏正常。

术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。

最可能的原因是()

A低血容量性休克B全脊椎麻醉C迷走神经反射D局麻药对心肌抑制E药物中毒

19.某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg,脉搏130次/分。

下列麻醉处理原则哪项错误()

A立即开放静脉,加快输血输液B待休克纠正后马上手术

C纠正电解质、酸碱紊乱D首选气管内全麻E加强呼吸循环功能监

20.经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,那种局麻药兼有鼻勃膜血管收缩作用

A1%丁卡因B2%一4%利多卡因C4%可卡因()

D0.25%利多卡因E0.5%普鲁卡因

21.关于气管内插管下列叙述错误的是()

A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药

B置人喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压

C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻

D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉

E对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应

22.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症()

A穿刺点皮肤感染B凝血机制障碍C休克

D严重贫血E脊柱结核或严重畸形

21.下列哪项不是气管内插管即时并发症()

A心血管反应B软组织损伤C误入食管D插入一侧支气管E呼吸抑制

22.有关低温在麻醉中的应用,下列哪项正确()

A低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降

B低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术

C复温时使体温升至3690即可停止复温D低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟

23.腰麻绝对禁忌症是()

A呼吸系统疾病B肾脏疾病C慢性肝炎D有普鲁卡因过敏史E休克

24.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是()

A去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗

B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用

C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物

D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用

E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<0.3时拮抗效果较好

25.深低温是指体温在:

()

A30℃以下B28℃以下C20℃以下D10℃以下E0℃以下

26.控制性降压最易发生的并发症是:

()

A器官缺血B心跳骤停C苏醒延迟D呼吸衰竭E反应性出血

27控制性降压期间,应避免:

()

AMAP低于80mmHgB头高脚低位C麻醉深度过深

D动脉二氧化碳分压低于25mmHgE应用β-受体阻滞药

28.喉痉挛的首先措施是:

()

A静注琥珀胆碱B快速气管插管C粗针环甲膜穿刺D气管切开E面罩加压吸氧

29.新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是:

()

A.脐静脉B.气管内C.股静脉D.心内注射E.颈静脉

30.外科手术大多在哪期麻醉下进行()

A遗忘期B兴奋期C三期1级D三期2级E四期

31.女,58岁,青光眼10年,近日眼胀痛明显。

患者有高血压史4年,拟在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜采用:

()

Aγ一经基丁酸钠B氯胺酮C异丙酚D安氟醚E氧化亚氮

31.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑()

A二氧化碳蓄积B严重缺氧C血容量不足D麻醉过浅E神经反射

32.误吸引起化学性肺炎的典型症状是()

A高热B心率减慢C支气管痉挛D肺不张E呼吸急促

33.全脊椎麻醉首先出现症状是()

A神志消失B瞳孔散大C对光反射消失D脉搏微弱和面色苍白E血压下降和呼吸停止

34.使用呼气末正压(PEEP)的目的是()

A休克病人的呼吸治疗B全麻时施行机械通气C治疗呼吸性酸中毒

D气胸病人的呼吸支持E使萎陷的肺泡再膨胀,提高Pa02

34.局部麻醉药中毒反应早期表现为()

A颜面、肢端、肌肉微小抽搐B心悸、眩晕、多语或嗜睡

C红疹、瘙痒、起泡D寒战、气短E血压下降、心率减慢

35.硬膜外麻醉时判断穿刺针进人硬膜外腔的重要解剖标志是()

A棘间韧带B脑脊液流出C黄韧带D硬脊膜E蛛网膜

36.心脏复苏效果最佳的药物是()

A利多卡因B肾上腺素C阿托品D异丙肾上腺素E氯化钙

37.胸外除颤时电极应()

A一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位

B一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区

C一放于胸骨角,另一放置于剑突下

D两极板放于双侧乳头下E一放置于胸前区,另一放置于背部

38.双腔支气管插管的主要目的是()

A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气

C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症

39.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()

A硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯

40.临床上可用于降低颅内压的方法有()

A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素 E以上均是

41.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:

()

A针随腋动脉搏动而摆动B入腋鞘突破感C注药有外溢

D注药后呈梭形扩散E针刺有坚实骨质感

42.麻醉前不宜使用阿托品的病人是()

A小儿B孕产妇C颅内压升高病人

D甲状腺功能亢进病人E任何施行全麻的病人

43.与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药吸收的因素为()

A心输出量B通气量C麻醉药的浓度D麻醉的吸入时间

E吸人麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAC)

44.对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施()

A进行人工呼吸B新斯的明和阿托品C补充钾、钙离子

D呼吸兴奋药E碳酸氢钠

45.下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤()

A筒箭毒碱B加拉碘铵(三碘季胺酚)

C伴库溴铵(潘可罗宁)D琥珀胆碱E阿曲库胺(卡肌宁)

46.某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。

最可能的诊断是()

A支气管内异物残留B喉痉挛C舌后坠D支气管痉挛E急性左力衰

47.患者女性,20岁。

双下肢挤压伤,急诊入手术室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱无力,EKG示T波高尖,QRS波增宽,可能的原因为()

A.低钾血症B.高钾血症C.高渗性脱水D.等渗性脱水E.代谢性碱中毒

48.患者女性,30岁。

颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。

局麻药阻滞5分钟后患者出现霍纳综合征(Horner’ssyndrome)。

该体征不包括()

A.前额出汗B.上睑下垂C.瞳孔缩小D.眼球下陷E.结膜充血

49.有关腰麻下列叙述哪项错误()

A穿刺部位在脊髓终止以下部位B小儿脊髓终止位置较低,新生儿在场下缘

C成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D成人穿刺位置可在L2-L3以下EL3-L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

50.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是()

A局麻药容积B穿刺间隙C导管方向D注药方式E体位

 

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