中西医结合内科学副高高级职称精选试题及答案.docx
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中西医结合内科学副高高级职称精选试题及答案
中西医结合内科学（副高）高级职称精选试题及答案
[多项选择题]1、
对于关格叙述正确的有
A.小便不利与呕吐并见
B.多由水肿癃闭淋证等病证发展而来
C.关格之名始见于《黄帝内经》
D.小便不通名曰关，呕吐不止名曰格
E.关格可发展为癃闭
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]2、
治病求本中的"本"主要指的是
A.症状
B.病因
C.病位
D.脾肾
E.证候
参考答案：
B
参考解析：
治病求本，就是寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。
本和标是一个相对的概念，主要用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系，本表示病变的主要矛盾，标表示病变的次要矛盾。
如从邪正双方来说，正气是本，邪气是标；从病因和症状来说，病因是本，症状是标；从疾病先后来说，旧病、原发病是本，新病、继发病是标。
[材料题]3、
女，23岁。
月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×10/L，血小板计数48×10/L。
临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。
[子母单选]1.
该患者用糖皮质激素治疗，下列说法中正确的是
A.为ITP的首选治疗
B.为脾切除术做准备
C.通常与达那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停药
参考答案：
A
[子母单选]2.
该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑
A.加大糖皮质激素剂量继续使用
B.改用达那唑
C.抗纤溶治疗
D.血浆置换
E.脾切除
参考答案：
E
[子母单选]3.
若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗是
A.西咪替丁
B.云南白药
C.大剂量丙种球蛋白
D.皮质激素
E.长春新碱
参考答案：
C
[单项选择题]4、
除下列哪项外均为呕吐、泄泻、胃脘痛三证共同病因
A.肝气横逆
B.外感风寒
C.脾胃虚寒
D.瘀血停滞
E.饮食不节
参考答案：
D
[单项选择题]5、
患者，女，50岁。
阵发性腹痛2天，伴恶心呕吐，无排便，少量排气。
查体：
腹胀，时见肠型及蠕动波，腹软，无腹膜刺激征。
舌红苔薄白，脉沉弦。
其治法是
A.通里攻下，行气止痛
B.疏肝理气，活血化瘀
C.清热解毒，活血化瘀
D.通里攻下，行气散结，活血逐饮
E.通里攻下，行气散结，攻水逐饮
参考答案：
A
[单项选择题]6、
正常人胸部不会出现的叩诊音是
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.过清音
参考答案：
E
[单项选择题]7、
患者女，49岁。
症见眩晕头胀，烦躁易怒，口干苦，目赤耳鸣，溲赤便秘，失眠多梦，舌红，苔黄，脉弦数。
治法应
A.清热化痰
B.平肝潜阳，滋补肝肾
C.清肝泻火，清热祛湿
D.清热通窍
E.健脾燥湿
参考答案：
C
[材料题]8、
患者男性，40岁。
突然出现眩晕头痛，并觉四周景物旋转，站立不稳已2天，性情特别急躁，容易激怒，近感口苦，耳鸣重听。
查血压140/95mmHg，水平眼震（+）。
现诊得该患者颜面发红，舌质红，伸出时微抖颤，苔黄燥，脉弦劲有力。
[案例分析]1.
为明确诊断，首选的理化检查有
A.前庭功能检查
B.颈部血管超声
C.颈椎X线片
D.听力学检查
E.头颅CT
F.监测血压
参考答案：
A,D
[案例分析]2.
可能性大的疾病是
A.TIA
B.梅尼埃综合征
C.小脑出血
D.中风先兆
E.颈椎病
F.高血压病
参考答案：
B
[案例分析]3.
中医诊断是
A.中风
B.头痛
C.颤证
D.眩晕
E.口僻
F.痫病
参考答案：
D
[案例分析]4.
中医辨证为
A.肝热动风证
B.肝肾阴虚证
C.瘀血阻窍证
D.气血亏虚证
E.痰浊中阻证
F.痰热内扰证
参考答案：
A
[案例分析]5.
中医治则为
A.补养气血
B.滋阴熄风
C.清化痰热
D.疏肝祛痰
E.燥湿祛痰
F.清肝熄风
参考答案：
F
[案例分析]6.
首选治疗方药为
A.天麻钩藤饮
B.左归丸
C.黄连温胆汤
D.龙胆泻肝汤
E.归脾汤
F.通窍活血汤
参考答案：
A
[单项选择题]9、
患者患混合痔15年，贫血1年。
实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。
该病是哪种物质缺乏所致
A.K
B.Na
C.Mg
D.Fe
E.Ca
参考答案：
D
[单项选择题]10、
患者，女性，60岁。
诊断为冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，突发晕厥约几分钟。
下列选项中最可能诊断为
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性早搏
C.一度窦房传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.房性早搏
参考答案：
D
参考解析：
患者急性心梗，可并发缓慢型心律失常，能引起血流动力学改变的是三度房室传导阻滞。
[单项选择题]11、
关于慢性萎缩型胃炎A型错误的是
A.是一种自身免疫性疾病
B.血中能检出抗壁细胞抗体
C.病变主要发生在胃体部
D.贫血是因为进食减少所致
E.胃液分析示胃酸缺乏
参考答案：
D
[单项选择题]12、
血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.IgE
E.IgM
参考答案：
B
[单项选择题]13、
缩窄型心包炎的特征性X线征象是
A.心脏搏动减弱
B.心缘僵直，正常弧形消失
C.心包钙化
D.间质性肺水肿
E.主动脉迂曲延长
参考答案：
C
[多项选择题]14、
肝癌的临床表现主要有
A.肝区疼痛
B.肝肿大
C.黄疸
D.肝硬化征象
E.转移灶症状
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]15、
属于正治的是
A.以寒治寒
B.热因热用
C.用寒远寒
D.以补开塞
E.以寒治热
参考答案：
E
[多项选择题]16、
肾病综合征的临床特点有
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高血压
E.高脂血症
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]17、
患者，女，59岁，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗时宜选用
A.玉女煎
B.消渴方
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.四君子汤
参考答案：
B
[多项选择题]18、
疫毒痢的危候是
A.高热
B.神昏
C.厥脱
D.惊厥
E.痢下鲜紫脓血
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]19、
急性白血病的主要临床表现有
A.贫血
B.肝脾不大，淋巴结肿大
C.出血
D.肝脾和淋巴结均肿大
E.肝脾肿大，淋巴结不肿大
参考答案：
A,C,D
[单项选择题]20、
导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞
参考答案：
C
参考解析：
心肌梗死患者发生心律失常多在起病1～2天，而以24小时内最多见，是早期死亡的主要原因。
[多项选择题]21、
劳伤心脾型遗精的主证有
A.劳则遗精
B.失眠健忘
C.四肢困倦
D.食少便溏
E.盗汗
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]22、
《世医得效方·心痛门》提出用何方治疗卒暴心痛，至今仍为心痛的有效方药为
A.丹参饮
B.血府逐瘀汤
C.苏合香丸
D.失笑散
E.针灸
参考答案：
C
[单项选择题]23、
瘿病之肝火痰瘀证，治宜
A.六味地黄汤合黄连阿胶汤
B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹
C.龙胆泻肝丸
D.一贯煎合消瘰丸
E.天王补心丹
参考答案：
B
[单项选择题]24、
最先明确情志因素是导致癫病原因的医籍是
A.《素问》
B.《难经》
C.《灵枢》
D.《金匮要略》
E.《丹溪心法》
参考答案：
C
[单项选择题]25、
营气的循行分布是
A.贯注心肺
B.行于脉外
C.行于脉中
D.下注气街
E.布于肌肉
参考答案：
C
[单项选择题]26、
患者，男性，78岁。
既往有下壁心梗病史，现症见：
心悸气短，动则加剧，面色苍白，腰膝酸软，小便清长，下肢浮肿，舌质淡，脉沉迟。
其中医治法是
A.温补心阳，通脉定悸
B.温补心肾，蠲饮宁心
C.益气养阴，养心通脉
D.补血养心，益气健脾
E.理气化痰，宁心通脉
参考答案：
B
参考解析：
本病辨证为心肾阳虚型，故治疗原则为温补心肾，温阳利水。
[单项选择题]27、
具有平肝潜阳、清肝明目功效的药物是
A.刺蒺藜
B.决明子
C.石决明
D.夏枯草
E.羚羊角
参考答案：
C
[单项选择题]28、
男性，50岁，因"头昏4月，行走不稳伴失语半月"入院。
2年前曾有进食疯牛肉史。
入院查体Babinski征阳性。
辅助检查：
脑脊液生化、常规、头颅CT均正常；脑电图提示周期性尖锐复合波。
该患者最有可能的诊断是
A.多发性硬化
B.朊毒体病
C.阿尔茨海默病
D.帕金森氏病
E.脑卒中
参考答案：
B
[单项选择题]29、
什么是防止痫病发作的重要措施
A.加强护理
B.注意饮食
C.保持大便通畅
D.避免脑外伤
E.控制诱因
参考答案：
E
[单项选择题]30、
女性，60岁，患冠心病，突然出现心悸不适，立即做心电图发现：
QRS波群增宽大于0．12秒，整齐而连续出现，诊断可能为
A.室性心动过速
B.房性心动过速
C.房性早搏
D.交界性心动过速
E.心房扑动
参考答案：
A
[单项选择题]31、
五行中，"金"的"所不胜"之行是
A.金
B.木
C.水
D.火
E.土
参考答案：
D
[单项选择题]32、
患者，男性，59岁。
素体肥胖，有"高血压"病史。
诉今晨起床时，突然胸部憋闷如窒，胃脘部不适，恶心呕吐，气短乏力，头痛头晕，当时测血压130／80mmHg，立即口服"心痛定，"疗效不明显。
中医诊断首先应考虑为
A.头痛
B.眩晕
C.胃痛
D.真心痛
E.心痛
参考答案：
E
[多项选择题]33、
汗证的病因多为
A.营卫不和
B.里热炽盛
C.阴虚火旺
D.心血不足
E.素体阳虚
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]34、
在溃疡性结肠炎的治疗中，免疫抑制剂的适应症是
A.慢性复发型
B.慢性持续性
C.糖皮质激素依赖的慢性活动性患者
D.糖皮质激素疗效不佳者
E.重型患者
参考答案：
C,D
[单项选择题]35、
与津液生成关系最密切的脏腑是
A.脾、肾、小肠、三焦
B.脾、肝、肾、三焦
C.肺、肾、三焦、小肠
D.胃、脾、小肠、大肠
E.心、肾、小肠、膀胱
参考答案：
D
[单项选择题]36、
下列哪项属于食滞痰阻型的临床特点
A.腹部时有条状物聚起
B.攻窜胀痛时聚时散
C.积块软而不甚坚
D.固着不移
E.积块渐大而明显
参考答案：
A
[单项选择题]37、
汗证的主要治法是
A.益气固表，调和营卫，滋阴降火，清化湿热
B.益气固表，补心养血，滋阴降火，清化湿热
C.益气固表，调和营卫，补心养血，化湿和营
D.益气建中，调和营卫，补心养血，滋阴降火
E.益气建中，补心养血，滋阴降火，清化湿热
参考答案：
A
[单项选择题]38、
患者，男性，29岁。
感冒后见高热恶寒，头身痛，汗出，口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。
医生诊为风热感冒重证，予银翘散加上下列哪3味药，是
A.柴胡、芦根、甘草
B.马勃、板蓝根、花粉
C.黄芩、知母、杏仁
D.桔梗、芦根、花粉
E.黄芩、石膏、大青叶
参考答案：
E
[单项选择题]39、
中风的病机归纳起来为
A.气、血、风、火、瘀、痰六端
B.风、火、虚、气、瘀五端
C.虚、火、风、痰、气、血六端
D.气、血、风、痰四端
E.风、火、痰
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