抢答题分装212.docx
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抢答题分装212
第一场第一轮
1.法定传染病共分几类?
分别有多少种?
其疫情报告义务人、责任单位和责任人分别有哪些?
答:
根据《传染病防治法》的规定,法定传染病分甲、乙、丙三类共39种。
其中甲类2种、乙类25种、丙类11种。
报告义务人:
任何单位和个人。
责任报告单位:
各级各类医疗机构。
责任报告人:
各级医疗机构的医护人员、医学检验人员、卫生检疫人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体开业医生均为责任报告人。
2.突发事件的预警分为几级?
分别用何种颜色表示?
答:
根据《中华人民共和国突发事件应对法》第四十二条的规定,可以预警的自然灾害、事故灾难和公共卫生事件的预警级别,按照突发事件发生的紧急程度、发展势态和可能造成的危害程度分为一级、二级、三级和四级,分别用红色、橙色、黄色和蓝色标示,一级为最高级别。
3.何为PDCA循环?
其字母有何含义?
答:
PDCA循环又叫戴明环,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理,并且循环不止地进行下去的科学程序。
P(plan)计划,包括方针和目标的确定以及活动计划的制定。
D(do)执行,具体运作,实现计划中的内容。
C(check)检查,总结执行计划的结果,分清哪些对了、哪些错了,明确效果,找出问题。
A(action)处理,对检查的结果进行处理,对成功的经验加以肯定,并予以标准化;对于失败的教训也要总结,以免重现;对于没有解决的问题,应提交给下一个PDCA循环中去解决。
4.工作人员应如何接待处理医疗投诉?
答:
根据《医院投诉管理办法(试行)》及其相关管理规定,工作人员(“首诉负责制”)应当予以热情接待,应当认真听取投诉人意见,核实相关信息。
对于能够当场协调处理的,应当尽量当场协调解决;对于无法当场协调处理的,应当主动向科室负责人或相关职能部门报告或引导投诉人到投诉管理部门投诉。
在接待投诉人员时应当耐心细致地做好解释工作,稳定投诉人情绪,避免矛盾激化。
5.签署知情同意书有何规定?
答:
对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书。
患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字;为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。
因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况告知患者近亲属,由患者近亲属签署知情同意书,并及时记录。
患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。
6.何为医嘱?
有何要求?
答:
医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。
医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。
医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。
医嘱不得涂改。
需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。
一般情况下,医师不得下达口头医嘱。
因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。
抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。
7.目前抗菌药物的使用实行分级管理,其分级的标准是什么?
答:
(1)非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物;
(2)限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物;
(3)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:
①具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;②需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;④价格昂贵的抗菌药物。
8.根据卫生部综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)》的规定,反映患者安全类的指标有哪些?
答:
有住院患者压疮发生率、新生儿产伤发生率、阴道分娩产妇产伤发生率、输血输液反应发生率、手术过程中异物遗留发生率、医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率、医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度和剖宫产率共九项指标。
9.对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)、一品多规或多剂型药品如在病区储存有何基本要求?
答:
必须做到专柜加锁,有高危药品的标识,做到全院统一“警示标识”。
10.何谓患者的隐私?
患者的隐私内容包括哪些?
答:
患者的隐私是指患者不愿公开的有关人格尊严和私生活方面的信息。
患者的隐私主要包括:
患者的个人身体信息,主要指患者的生理特性;患者的性生活信息;患者的家庭生活和社会关系信息,包括夫妻关系、家庭伦理关系、亲属感情状况;患者的财产信息,包括患者的经济收入和其他财产状况等。
第二轮
1.什么是社会支持?
社会支持对应激有何作用?
答:
社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事、伙伴等社会人以及家庭、单位、党团、工会等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。
在应激研究领域,不论常识或者理论上都认为社会支持具有减轻应激的作用,是应激作用过程中个体“可利用的外部资源”。
社会支持越高,个体抗应激能力越强,应激反应越低,健康保持越好。
2.哪些情况下要洗手?
答:
①直接接触患者前后;②对患者实施诊疗护理操作前后;③接触患者体液或者分泌物后;④摘掉手套后;⑤接触患者使用过的物品后;⑥从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生。
手上有明显污染时,应当洗手;无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。
3.医患沟通的基本策略有哪些?
答:
倾注医学人文善意;
规范医生职业语言;
增进医患真挚友情;
重视患方的利益人;
关注患方文化背景;
积极友善沟通媒体;
形成沟通书面信息。
4.“健康荆门”十大行动是指哪十大行动?
答:
“健康荆门”十大行动是指“全民健康素养促进行动”、“全民健身行动”、“食品安全行动”、“基本医疗卫生服务保障行动”、“疾病预防控制行动”、“医疗急救与卫生应急行动”、“母婴健康行动”、“城乡环境卫生整洁行动”、“卫生创建行动”“健康产业发展行动”。
5.一般从哪几方面来描述疾病的分布?
答:
一般从地区、时间和人群三个方面来描述疾病的分布(简称三间分布)。
①地区分布:
常根据研究目的的不同来划分,或按行政区划或按自然地理因素或城乡进行划分。
②时间分布:
可根据观察的期限、该病潜伏期以及一次暴发或流行持续时间的长短分为不同的观察单位。
疾病时间分布的变化主要有短期波动、季节性、周期性和长期趋势四种形式。
③人群分布:
疾病的发生常随人群的不同特征而有差异。
描述人群特征的指标包括年龄、性别、种族或民族、职业、婚姻和家庭状况、社会阶层(学历、收入、职业、生活状况等)以及行为(风俗习惯与生活方式等)等。
6.试述成人脊髓节段与椎骨椎体的对应关系。
答:
成人脊髓节段与椎骨椎体的对应关系有如下规律:
脊髓颈1~4节段与同序数椎体相对应;颈5~8和胸1~4脊髓节段与同序数椎体的上一个相对应;胸5-8脊髓节段与同序数椎体的上二个相对应;胸9~12脊髓节段与同序数椎体的上三个相对应;腰1~5脊髓节段与第10~11胸椎体相对应;骶1~5脊髓和尾1节段与第12胸椎和第1腰椎体相对应。
7.高钾血症对机体的影响有哪些?
答:
①高钾血症对肌肉组织的影响与起病的快慢和血清钾升高的程度密切相关。
轻度时,患者可有手足感觉异常、疼痛、肌肉轻度震颤等症状;严重高钾血症则可导致四肢软弱无力、腱反射消失甚至弛缓性麻痹。
②高钾血症对机体的主要危害是引起心室纤维性颤动和心跳停止。
心肌兴奋性先增高后降低,心肌传导性降低,心肌自律性降低,心肌收缩性减弱。
③高钾血症可引起代谢性酸中毒,导致反常性碱性尿。
8.局部血液循环障碍可出现哪些表现?
答:
可表现为:
①血管内水分逸出:
水分在组织间隙中增加表现为水肿;在体腔内积聚称积液。
②局部组织血管内血液含量异常:
动脉血量增加称充血;静脉血量增加称淤血;血管血量减少称缺血。
③血液内出现异常物质:
包括血液凝固形成的血栓及血管内出现的空气、脂滴、羊水等异常物质阻塞局部血管,造成血管栓塞和组织梗死。
④血管损伤后,血液逸出血管外造成出血。
局部出血使组织受压;广泛出血则可造成休克和死亡。
9.缺血-再灌注损伤的常见原因及影响因素有哪些?
答:
常见原因有:
①组织器官缺血后恢复血液供应;②一些新的医疗技术的应用;③体外循环下心脏手术;④断肢再植和器官移植等。
影响因素有:
①缺血时间是首要因素,具有明显的依赖关系;②组织器官对氧的需求程度越高越容易发生,如心、脑;③缺血组织器官侧支循环形成越早、越丰富损伤越轻;④灌注液的压力、温度、pH和电解质也是重要因素。
10.哪些生理学因素的变化会对检验结果产生影响?
答:
除病理性因素外,患者生理学因素的变化会对检验结果产生影响:
①年龄;②性别;③体型;④妊娠;⑤昼夜节律的变化;⑥运动;⑦饮食的影响;⑧药物和毒物的影响:
一是影响分析方法,二是可以通过它的生理、药理及毒理作用改变生化参数;⑨精神状态、遗传、生活环境和嗜好等;种族、民族、家庭和个人等遗传因素对实验室检查亦有一定的影响;居住环境、生活习惯等也会影响检验结果。
第三轮
1.多器官功能障碍综合征的发病机制有哪些?
答:
机制有:
①全身炎症反应失控造成组织大面积严重损伤;②肠道细菌移位及肠源性内毒素血症引起一系列病理生理变化;③缺血再灌注损伤导致多器官功能障碍;④能量和物质代谢障碍表现为ATP生成减少和高代谢状态;⑤血管内皮损伤导致微循环灌注障碍;⑥细胞凋亡的发生导致器官功能损害;⑦细胞内信号转导通路的活化在和MODS中发挥了重要作用。
2.干化学测定尿糖的影响因素有哪些?
答:
影响尿糖干化学测定的因素很多,其中主要因素有:
①维生素C对尿糖的影响:
使其产生假阳性。
②高浓度酮体尿和尿比重增高对尿糖的影响;高浓度酮体尿可引起假阴性;尿比重增高,可降低试剂带对糖的敏感性。
③反应时间和温度:
由于试剂带是酶促反应,因此应在规定时间内上机测定。
3.何谓癌前病变?
常见的病变有哪些?
答:
癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的病变或疾病,如长期存在即有可能转变为癌。
常见的癌前病变有以下几种:
粘膜白斑、慢性子宫颈炎和子宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性病、结肠直肠的息肉状腺瘤、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化等。
4.试述现场伤口包扎的技术要点。
答:
其要点如下:
①戴上医用手套;如果没有,可用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸等为隔离层。
②脱去和剪开衣服,暴露伤口,检查伤情。
③伤口封闭要严密,防止污染伤口。
④动作要轻巧而迅速,部位要准确,伤口包扎要牢固,松紧适宜。
⑤不用水冲洗伤口(化学伤除外)。
⑥不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口进行直接包扎。
⑦不要在伤口上用消炎剂或消炎粉。
⑧在伤口的表面不要涂抹任何药物。
⑨密切观察伤患者的意识、呼吸和循环体征。
5.传染病的基本特征是什么?
引起流行需具备哪些基本条件?
答:
传染病的基本特征是有病原体、有传染性、有流行病学特征和感染后免疫。
引起流行需要有传染源、适宜的传播途径和易感人群。
6.院前急救现场环境评估的内容有哪些?
答:
现场环境的评估包括:
①接到指令前往事发现场途中应通过电话了解现场情况,包括事件性质、大体伤员数量、大致的事故严重程度、相关协作部门(如公安、消防)是否已经到达现场等,并根据了解到的情况尽可能的指导现场人员进行自救互救。
②到现场后迅速观察现场环境,明确事件性质,了解大致伤亡人数,伤情种类,并准备好必要的防护措施(口罩、手套、防护服、护目镜、防毒面具等)。
选择合适的泊车位置,救护车车头尽量远离事故现场方向停放。
③明确警戒线、警戒标志是否齐备,观察现场是否仍有不确定的危险因素(明火、塌方、滚石滑坡、高压电线、燃气燃油泄露、高速行驶的机动车等等),要确保现场环境的安全,这样才能保证急救人员自身、患者以及旁观者的安全。
7.试述数字分级法(NRS)量化评估癌痛的方法。
答:
使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼痛程度进行评估。
将疼痛程度用0-10个数字依次表示,0表示无疼痛,10表示最剧烈的疼痛。
交由患者自己选择一个最能代表自身疼痛程度的数字,或由医护人员询问患者:
你的疼痛有多严重?
由医护人员根据患者对疼痛的描述选择相应的数字。
按照疼痛对应的数字将疼痛程度分为:
轻度疼痛(1-3),中度疼痛(4-6),重度疼痛(7-10)。
8.简述过敏性休克的急救处理。
答:
①凡药物过敏性休克患者,必须立即停药;②检测血压、检查脉搏、观察呼吸;③立即给予肾上腺素、糖皮质激素、升压药、脱敏药等,包括立即注射肾上腺素、糖皮质激素、升压药、d脱敏药等。
④对症治疗:
心跳呼吸停止立即心肺复苏;吸氧,如发生喉头水肿、呼吸困难时应行气管插管或气管开。
⑤补液,由于血容量不足,应加速补液,有利于改善全身及局部循环,促进过敏物质的排泄。
9.心肺复苏有效的指征有哪些?
答:
复苏有效的指征为:
①心电图出现交接区、房性或窦性心律并能听到规则而持续的心脏搏动音;②有可触之的大动脉搏动;③收缩压在60mmHg以上;④面、口唇颜色由发绀转为红润;⑤瞳孔变化由大变小,对光反应逐渐恢复;⑥出现脑功能恢复的迹象,如患者手脚开始抽动、挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现和自主呼吸恢复等。
10.在急救现场解除气道异物阻塞的方法有哪些?
答:
急救现场解除气道异物阻塞的方法有:
①腹部冲击法:
可用于有意识的站立或坐位者。
②自行腹部冲击法:
可自行用一手拳头抵住腹部,再用另一手用力快速向内、向上使拳头冲击腹部。
③胸部冲击法:
患者是妊娠末期或过度肥胖者采用此法。
④对意识丧失者:
应进行CPR,在通气数次后仍无反应应考虑气道异物可能。
在启动EMSS的同时,保持患者平卧,用舌-上颌上提法开放气道,并试用手指清除口咽部异物;如通气时未见胸廓起伏,重新摆放头部位置,注意气道开放状态;如通气时仍未见胸廓起伏,则考虑环甲膜穿刺或切开开放气道等进一步的急救措施。
第二场第一轮
1.什么是群体性不明原因疾病?
有何特点?
答:
群体性不明原因疾病是指一定时间内(通常是指2周内),在某个相对集中的区域(如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位)内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现,经县级及以上医院组织专家会诊,不能诊断或解释病因,有重症病例或死亡病例发生的疾病。
群体性不明原因疾病具有临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性的特点。
这类疾病可能是传染病(包括新发传染病)、中毒或其他未知因素引起的疾病。
2.《院前医疗急救管理办法》规定了院前医疗急救的哪些不准?
答:
根据《院前医疗急救管理办法》的规定,明确了院前医疗急救的“五个不准”:
第一,未经卫生行政部门批准,任何单位及其内设机构、个人不得使用急救中心(站)的名称开展院前医疗急救工作;第二,其他单位和个人不得设置“120”呼叫号码或者其他任何形式的院前医疗急救呼叫电话;第三,急救中心(站)和急救网络医院不得因费用问题拒绝或者延误院前医疗急救服务;第四,急救中心(站)和急救网络医院不得将救护车用于非院前医疗急救服务;第五,除急救中心(站)和急救网络医院外,任何单位和个人不得使用救护车开展院前医疗急救工作。
3.何为医疗质量?
答:
医疗质量是医疗技术、管理水平和医德医风建设的综合反映。
狭义是指医疗服务的及时性、有效性和安全性,又称诊疗质量;广义不仅涵盖诊疗质量的内容,还强调患者的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入产出关系)以及医疗的连续性和系统性,又称医院(医疗)服务质量。
因此,医疗质量是医院全部工作在医疗效果优劣方面的集中体现,更是医院赖以生存和发展的关键所在。
也就是以医疗服务是否达到患者需求、是否改善患者健康状况来衡量其水平的高低。
医疗质量是医院的生命,是医院管理的永恒主题。
4.血袋标签核对的内容有哪些?
答:
根据《医疗机构临床用血管理办法(2012版)》的规定,血袋标签核对的内容包括:
①血站的名称;②献血编号或者条形码、血型;③血液品种;④采血日期及时间或者制备日期及时间;⑤有效期及时间;⑥储存条件。
5.锐器伤后如何进行伤口的局部处理?
答:
立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。
伤口冲洗后,应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
6.“腕带”的主要适用对象有哪些?
答:
使用“腕带”作为识别患者身份的标识,主要针对ICU、新生儿科(室),手术室、急诊室等重点科室,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍、传染病、药物过敏的患者等。
7.血袋标签核对的内容有哪些?
答:
根据《医疗机构临床用血管理办法(2012版)》的规定,血袋标签核对的内容包括:
①血站的名称;②献血编号或者条形码、血型;③血液品种;④采血日期及时间或者制备日期及时间;⑤有效期及时间;⑥储存条件。
8.临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后应按何种程序进行处理?
答:
临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后应按以下程序进行处理:
临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应重新留取标本送检进行复查。
如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”,检验科应重新向临床科室报告“危急值”,临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。
管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施。
管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
9.医患沟通的技能要素有哪些?
答:
人文素养;
礼貌习惯;
语言技巧;
善解人意;
宽容心态;
社会阅历;
专业素质;
通俗表达。
10.何为遵医行为?
影响遵医行为的因素有哪些?
答:
遵医行为是病人遵从医务人员开具的检查、治疗、护理处方或其他医嘱及有助于患者康复、预防疾病复发的指导的行为。
影响遵医行为的因素包括病人和医护人员两个方面。
患者方面:
从一般资料来看,年龄、性别、职业、文化程度、信仰、民族、风俗习惯及社会经济地位不同程度地影响着遵医行为;患者自身对疾病的认识、经验等也是影响遵医行为的因素。
医务人员方面:
治疗方案的复杂程度,告知是否全面、准确、清楚及态度等均影响患者的遵医行为。
另外,医疗保健政策等也是影响遵医行为的因素。
第二场第二轮
1.在临床诊治工作中应如何落实及时、有效的原则?
答:
(1)及时原则要求医务人员力争尽快地对疾病做出诊断,主动迅速地治疗,并认真适时地对病人的要求和疾病变化做出反应。
要做到:
①树立时间就是生命的诊疗观念;②在诊疗行为上做出迅速反应;③认真适时地对病人的要求做出应答;④勤奋主动地做好诊疗工作。
(2)有效原则要求医务人员采用熟识并掌握了的科学手段,认真实施对疾病具有稳定、缓解、转归效果的治疗。
应做到:
①学习和掌握科学的诊疗手段;②认真实施有效治疗;③实事求是地判断治疗效果。
2.什么是健康行为?
可分为哪几类?
答:
健康行为是指朝向健康或被健康结果所强化的行为,客观上有有益于个体与群体的健康。
可分为五大类:
基本健康行为,如合理营养、适量睡眠、积极锻炼等;
预警行为,如使用突如安全带、发生意外后自救与他救等;
保健行为,如定期体检、接受预防接种、有病主动求医、积极配合医疗护理、遵循医嘱等;
戒除不良嗜好,如戒烟、不酗酒、不滥用物质等。
3.医务人员道德考评对“遵纪守法,廉洁行医”的要求有哪些?
答:
根据《关于建立医务人员医德考评制度的知道意见(试行)》的规定,医务人员医德考评对“遵纪守法,廉洁行医”的要求如下:
严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。
在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物。
不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益。
不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。
4.何为“循证医学”?
答:
循证医学(EBM)是指临床医生面对着具体的病人,在收集病史、体检以及必要的试验和有关检查资料的基础上,应用自己的理论知识与临床技能,分析与找出病人的主要临床问题(病因、诊断、治疗、预后以及康复等),并进一步检索、评价当前最新的相关科研成果,取其最佳证据,结合病人实际临床问题与临床医疗的具体环境作出科学、适用的诊治决策,在病人的配合下付诸实施,最后分析与评价效果。
是现代临床医疗诊疗决策的科学方法学。
5.何谓多重耐药菌(Multidrug-ResistantOrganism,MDRO)?
常见的有哪些?
答:
主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
6.正常人的血量有多少?
不同失血量对人体有何影响?
答:
(1)正常血量:
正常人成年男性,体重70公斤,血量约5000ml。
(2)失血量对机体的影响:
①失血量在500ml以下,即不到总血量的10%时,机体无明显反应,偶尔发生精神紧张性晕厥;②失血量在500ml至1000ml之间,即失血量在10%~30%之间,可出现体位性低血压,口渴、恶心、乏力、眩晕、手足厥冷、脉搏加快、血压降低、站力或轻微活动时可发生晕倒;③失血量在1500ml以上,即达到总血量的30%时,卧位时即有低血压、心跳加快、颈静脉平坦、缺氧、脉搏微弱、皮肤苍白、湿冷、易死亡。
7.简述一般人患病后的心理特点。
答:
个体患病后心理表现具有一定的规律性。
当一个人被宣布患病之后,个体从正常的社会角色进行特殊的患者角色,他们对于患病这一事实以及进入诊疗过程的现状具有趋同的心理特点。
(1)认知、意志活动特征:
①感知:
意识迟钝或过于敏感;②记忆力常可受影响;③思维,特别是逻辑思维常可受到损害,常表现为犹豫不决;④期待心理。
(2)情绪表现特征:
在许多情况下,患者对消极情绪刺激的反应强度大于正常人。
面对疾病对健康的威胁及疾病所带来的痛苦和其他影响,患者常常会产生焦虑、恐惧、抑郁和愤怒等典型的情绪反应。
(3)行为反应:
常见的有依赖行为、不遵医行为、退化行为和攻击行为等。
8.评价肺通气功能的指标有哪些?
答:
肺容积包括朝气量、补吸气量、补呼气量和残气量;肺容量包括深吸气量、功能残气量、肺活量、肺总量、用力肺活量、时间肺活量和最大呼气流量;肺通气量;肺泡通气量;呼吸功。
9.细菌耐药性的来源有哪些?
影响获得耐药性发生率的因素是什么?
答:
细菌耐药性的来源可分为非遗传性来源和遗传性来源。
后者从遗传学角度又可分为固有耐药性和获得耐药性。
影响获得耐药性发生率的因素是药物使用的剂量、细菌耐药的自发突变率和可传递耐药性的优劣地位。
10.何为炎症?
其基本病理变化是什么?
答:
炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应。
机体的许多成分参与炎症反应过程,包括白细胞、血浆蛋白、血管壁细胞、结