高危药品及抢救药品的管理.docx

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高危药品及抢救药品的管理

高危药品目录

一、高浓度电解质制剂：

1、10%氯化钾2、10%的氯化钠

二、肌肉松弛剂：

1、短效（5-10min）：

氯化琥珀胆碱（司克林）；

2、中效（20-30min）：

维库溴铵（仙林针）、阿曲库铵、罗库溴铵，

3、长效（45-100min）：

哌库溴铵（阿端）

三、细胞毒化药物：

1、作用于DNA化学结构的药物：

阿霉素（脂质体：

楷莱）、白消安、环磷酰胺、卡铂、顺铂（顺可达）、丝裂霉素、阿柔比星（阿克拉霉素）、奥沙利铂（艾恒、乐沙定）、白消安、苯丁酸氮芥（留可然）、吡柔比星、表柔比星（艾达生）、卡莫司汀（卡氮芥）、柔红霉素、异环磷酰胺（匹服平针）

2、影响核酸合成的药物：

阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羟基脲、氟达拉滨（福达华）、吉西他滨（键择）、卡培他滨（希罗达）、巯嘌呤、脱氧氟尿苷（艾丰、氟铁龙）

3、作用于核酸转录的药物：

放线菌素D（更生霉素针）、平阳霉素（博莱）

4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂：

拓扑替康（金喜素）

5、作用于微管蛋白合成的药物：

长春新碱、高三尖杉酯碱、依托泊苷（威克）、长春地辛（托马克注射液）、长春瑞宾（艾克宁、盖诺、诺维本）、多西他赛（艾素、泰索帝）、三尖杉酯碱、替尼泊苷（邦莱、卫萌）、依托泊苷、紫杉醇（泰素、海王、福王）

6、其他细胞毒药物：

门冬酰胺酶（L－门冬酰胺酶）

四、其他类

秋水仙碱注射液胰岛素阿片类麻醉药静脉用抗凝药（肝素）发华林依前列醇注射液、胰岛素注射液、硫酸镁注射剂、甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤用途）、阿片酊、缩宫素注射液、硝普钠注射剂、磷酸钾注射液、异丙嗪注射剂、100mL或更大体积的灭菌注射用水（供注射、吸入或冲洗用）

剑阁县人民医院高危药品管理制度

1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。

2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

8、新引进的高危药品要经过药事管理与药物治疗学委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。

剑阁县人民医院病房毒麻药品管理要求

1、病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

2、毒麻药品设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。

3、医生开医嘱及专用处方后，方可给该患者使用，使用后保留空安瓿备查。

4、建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士正楷签名。

剑阁县人民医院病房高危药品管理要求

1、病房高危药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

2、高危药品设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。

3、医生开医嘱及处方后，方可给该患者使用，超正常剂量使用时必须向医嘱医师核实无误后方可执行，必要时向主管医师及科室主任核实无误后方可执行，必要时上报医务科、护理部及主管院长。

4、高危药品的存放规范，不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，有醒目的标志，并有使用剂量的限制

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（儿科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

4

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

2

肝素

12500u∕2ml

10

5

500ml灭菌注射用水

5

3

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（儿科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（外一科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

5

胰岛素注射液

400u∕10ml

1

2

肝素

12500u∕2ml

10

6

硝普钠注射剂

50mg∕支

3

3

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

7

500ml灭菌注射用水

5

4

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（外一科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

3

曲马多

100mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（内二科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

5

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

2

肝素

12500u∕2ml

6

6

硝普钠注射剂

50mg∕支

1

3

胰岛素注射液

400u∕10ml

1

7

500ml灭菌注射用水

5

4

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（内二科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

3

曲马多

100mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（手术室）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

2

缩宫素注射液

10u∕1ml

5

3

500ml灭菌注射用水

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（手术室）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（妇产科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

5

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

2

肝素

12500u∕2ml

10

6

缩宫素注射液

10u∕1ml

5

3

胰岛素注射液

400u∕10ml

1

7

500ml灭菌注射用水

5

4

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（妇产科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

3

曲马多

100mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（外二科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

5

500ml灭菌注射用水

5

2

肝素

12500u∕2ml

10

3

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

4

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（外二科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

4

强痛定

100mg∕2ml

5

2

安定

10mg∕2ml

5

3

曲马多

100mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（内一科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

5

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

2

肝素

12500u∕2ml

5

6

10%氯化钠

1.0g∕10ml

5

3

胰岛素注射液

400u∕10ml

1

7

硝普钠注射剂

50mg∕支

5

4

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

8

500ml灭菌注射用水

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（内一科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

3

曲马多

100mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（急诊科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

2

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

3

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

4

500ml灭菌注射用水

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（急诊科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

3

曲马多

100mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（门诊手术室）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

2

500ml灭菌注射用水

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（门诊手术室）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（五官科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

5

500ml灭菌注射用水

5

2

肝素

12500u∕2ml

10

3

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

4

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（五官科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

3

曲马多

100mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（下寺急诊科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

2

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

3

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

4

500ml灭菌注射用水

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（下寺急诊科）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

3

曲马多

100mg∕2ml

5

剑阁县人民医院各科室高危药品一览表

（下寺住院部）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

10%氯化钾

1.0g∕支

5

5

异丙嗪注射剂

50mg∕2ml

5

2

肝素

12500u∕2ml

6

6

硝普钠注射剂

50mg∕支

1

3

胰岛素注射液

400u∕10ml

1

7

500ml灭菌注射用水

5

4

硫酸镁注射剂

2.5g∕10ml

5

剑阁县人民医院各科室毒麻药品一览表

（下寺住院部）

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

鲁米那钠

0.1g∕支

5

2

安定

10mg∕2ml

5

3

曲马多

100mg∕2ml

5

剑阁县人民医院急救药品、器材一览表

（儿科）

一、常规急救药品：

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

肾上腺素

1mg∕1ml

10

8

氯丙嗪

25mg∕1ml

5

15

酚妥拉明

10mg∕1ml

5

2

尼可刹米

0.375g∕2ml

10

9

地塞米松

5mg∕1ml

5

16

血凝酶

0.5u∕支

3

3

洛贝林

3mg∕1ml

10

10

阿托品

0.5mg∕1ml

5

17

利多卡因

0.1g∕5ml

5

4

去甲肾上腺素

2mg∕1ml

4

11

硝酸甘油

5mg∕1ml

5

18

10%葡萄糖酸钙（

1.0g∕10ml

5

5

速尿

20mg∕2ml

5

12

多巴胺

20mg∕2ml

5

19

5%碳酸氢钠

10ml∕支

5

6

氨茶碱

0.25g∕2ml

5

13

间羟胺

10mg∕1ml

4

20

50%GS

20ml∕支

5

7

氢化可的松

10mg∕2ml

5

14

西地兰

0.4mg∕2ml

5

二、专科急救药品：

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

21

纳洛酮

0.4mg∕1ml

2

三、液体类（各一瓶）：

序号

液体种类

瓶数

序号

液体种类

瓶数

序号

液体种类

瓶数

序号

液体种类

瓶数

1

0.9%NS

1

3

10%GS

1

5

5%GNS

1

7

羟乙基淀粉

1

2

5%GS

1

4

林格液

1

6

20%甘露醇

1

四、无菌医疗用品：

序号

品名

基数

序号

品名

基数

序号

品名

基数

序号

品名

基数

1

棉签

1

8

一次性吸痰管

5

15

输血器

1

2

一次性压舌板

3

9

一次性吸引管

2

16

分装袋

2

3

一次性无菌手套

1

10

1ml空针

2

17

4.5#头皮针头

2

4

开口器、舌钳包

1

11

5ml空针

5

18

5#头皮针头

2

5

一次性引流袋

1

12

20ml空针

2

19

5.5#头皮针头

2

6

一次性氧气管

2

13

50ml空针

2

20

7#穿刺针头

2

7

一次性胃管

1

14

输液器

2

21

12#穿刺针头

2

五、静脉输液物品：

压脉带碘酒酒精胶布网套砂轮

六、其它物品：

电筒扳手插板剪刀

七、急救器材：

氧气装置全套（2—3套）心电监护仪吸痰器简易呼吸器血压计听诊器

复苏板

剑阁县人民医院急救药品、器材一览表

（外一科）

一、常规急救药品：

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

肾上腺素

1mg∕1ml

10

8

氯丙嗪

25mg∕1ml

5

15

酚妥拉明

10mg∕1ml

5

2

尼可刹米

0.375g∕2ml

10

9

地塞米松

5mg∕1ml

5

16

血凝酶

0.5u∕支

3

3

洛贝林

3mg∕1ml

10

10

阿托品

0.5mg∕1ml

5

17

利多卡因

0.1g∕5ml

5

4

去甲肾上腺素

2mg∕1ml

4

11

硝酸甘油

5mg∕1ml

5

18

10%葡萄糖酸钙（

1.0g∕10ml

5

5

速尿

20mg∕2ml

5

12

多巴胺

20mg∕2ml

5

19

5%碳酸氢钠

10ml∕支

20

6

氨茶碱

0.25g∕2ml

5

13

间羟胺

10mg∕1ml

4

20

50%GS

20ml∕支

5

7

氢化可的松

10mg∕2ml

5

14

西地兰

0.4mg∕2ml

5

二、专科急救药品：

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

21

垂体后叶素

6u∕1ml

5

三、液体类（各一瓶）：

序号

液体种类

瓶数

序号

液体种类

瓶数

序号

液体种类

瓶数

序号

液体种类

瓶数

1

0.9%NS

1

3

10%GS

1

5

5%GNS

1

7

羟乙基淀粉

1

2

5%GS

1

4

林格液

1

6

20%甘露醇

1

四、无菌医疗用品：

序号

品名

基数

序号

品名

基数

序号

品名

基数

序号

品名

基数

1

棉签

1

8

一次性吸痰管

5

15

输血器

1

22

采血针头

2

2

一次性压舌板

3

9

一次性吸引管

2

16

分装袋

2

23

采血试管

3

3

一次性无菌手套

1

10

1ml空针

2

17

5.5#头皮针头

2

4

开口器、舌钳包

1

11

5ml空针

5

18

7#头皮针头

2

5

一次性引流袋

1

12

20ml空针

2

19

12#头皮针头

2

6

一次性氧气管

2

13

50ml空针

2

20

7#穿刺针头

2

7

一次性胃管

1

14

输液器

2

21

12#穿刺针头

2

五、静脉输液物品：

压脉带碘酒酒精胶布网套砂轮

六、其它物品：

电筒扳手插板剪刀

七、急救器材：

氧气装置全套（2—3套）心电监护仪吸痰器简易呼吸器血压计听诊器

复苏板

剑阁县人民医院急救药品、器材一览表

（内二科）

一、常规急救药品：

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

1

肾上腺素

1mg∕1ml

10

8

氯丙嗪

25mg∕1ml

5

15

酚妥拉明

10mg∕1ml

5

2

尼可刹米

0.375g∕2ml

10

9

地塞米松

5mg∕1ml

5

16

血凝酶

0.5u∕支

3

3

洛贝林

3mg∕1ml

10

10

阿托品

0.5mg∕1ml

5

17

利多卡因

0.1g∕5ml

5

4

去甲肾上腺素

2mg∕1ml

4

11

硝酸甘油

5mg∕1ml

5

18

10%葡萄糖酸钙（

1.0g∕10ml

5

5

速尿

20mg∕2ml

5

12

多巴胺

20mg∕2ml

5

19

5%碳酸氢钠

10ml∕支

20

6

氨茶碱

0.25g∕2ml

5

13

间羟胺

10mg∕1ml

4

20

50%GS

20ml∕支

5

7

氢化可的松

10mg∕2ml

5

14

西地兰

0.4mg∕2ml

5

二、专科急救药品：

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

序号

药名

规格

支数

21

垂体后叶素

6u∕1ml

5

23

琥珀氢考

50mg∕支

5

25

颅痛定

60mg∕2ml

5

22

利血平

1mg∕1ml

3

24

纳洛酮

0.4mg∕1ml

5

三、液体类（各一瓶）：

序号

液体种类

瓶数

序号

液体种类

瓶数

序号

液体种类

瓶数

序号

液体种类

瓶数

1

0.9%NS

1

3

10%GS

1

5

5%GNS

1

7

羟乙基淀粉

1

2

5%GS

1

4

林格液

1

6

20%甘露醇

1