医学检验生物化学考试复习题.docx

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医学检验生物化学考试复习题

2012年上半年生化考试复习题

一：

单选题

1．琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是：

（ B ）

A．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白

B．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白

C．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白

D．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白

E．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白

2．已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为:

（A）

A.一级标准品

B.二级标准品

C.校准品

D.控制物

E.参考物

3．从结构上看能较好的避免交叉污染的自动生化分析仪是:

（B）

A.流动式　

B.分立式　

C.离心式　

D.单通道式　

E.多通道式

4．临床生物化学检验中应用最广泛的一类分析技术是：

（C）

A.发射光谱分析法

B.散射光谱分析法

C.吸收光谱分析法

D.荧光分光光度法

E.原子吸收分光光度法

5．离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为：

（ C ）

A．低速离心　　

B．平衡离心　　

C．高速离心　　

D．超速离心　　

E．等密度离心

6．反映神经系统疾病最好的测定标本是：

（C）

A.血清

B.全血

C.脑脊液

D.尿液

E.溶血血清

7．由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（ B ）

A．一级标准品　　

B．二级标准品　　

C．控制物　　

D．参考物　　

E．原级参考物

8．经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（ A ）

A．决定性方法　　

B．推荐方法　　

C．参考方法　　

D．常规方法　　

E．对比方法

9．影响电泳的因素包括：

（D）

A.电场强度

B.电泳缓冲液的PH值

C.电泳缓冲液的离子强度

D.以上都是

E.以上均不是

10.干化学自动生化分析仪的光学系统是：

（ B）

A.分光光度计 

B.反射光分析仪 

C.比色计 

D.浊度计 

E.原子吸收光谱仪

11.下列哪项不属于NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标：

（ C）

A.微生物含量 

B.电阻率 

C.钙离子 

D.PH值 

E.硅

12.有关比浊测定法的描述哪项是错误的：

（ D）

A.比浊法不是比色分析 

B.比浊法分为化学比浊法和免疫比浊法 

C.免疫比浊法分为透射比浊法和散射比浊法 

D.分立式自动生化分析仪不能做散射比浊分析　

Ｅ.干片式生化分析仪不能做比浊分析

13.临床生化实验室用水一般采用：

（ B）

A.一级水 

B.二级水 

C.三级水 

D.次级水 

E.自来水

14.生化质控目的是:

（E）

A.使随机误差逐渐缩小　

B.消灭随机误差　

C.使随机误差得到监测和及时发现　

D.发现系统误差　

E.对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围

15.在血清总蛋白测定中比较理想的方法是：

（A）

A　双缩脲法　

B　酚试剂法　

C　染料结合法　

D　紫外分光光度法　

E　折光测定法

16.哪些血液标本可以用于钙离子测定:

（B）

A．草酸盐抗凝血浆

B．肝素抗凝血浆或血清

C．EDTA抗凝血浆

D．枸橼酸钠抗凝血浆

E．以上都不是

17.用于尿蛋白检测的防腐剂是:

（B）

A.浓盐酸

B.甲苯

C.冰醋酸

D.麝香草酚

E.二甲苯

18．为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是:

（E）

A．与Km值相同　

B．<1/2Km值　

C．等于1/2Km值　

D．<1/10Km值　

E．>Km值10倍以上

19.在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在±3SD之外，则判断为：

（D）

A.不能判断

B.在控

C.警告

D.失控

E.待决定

20.系统误差的特点不存在的是:

（D）

A.一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离

B有明显的规律性

C没有随机性

D服从正态分布

E可以预防

21．目前应用最多的自动生化分析仪是：

（B）

A．流动式　

B．分立式　

C．离心式　

D．单通道式　

E．多通道式

22．关于临床实验室用水正确的是：

（B）

A一般选用Ⅱ级水，特殊实验如酶活性测定、电解质分析等应选用Ⅲ级水，仪器、器皿的自来水清洁后冲洗选用Ⅰ级水。

B一般选用Ⅱ级水，特殊实验如酶活性测定、电解质分析等应选用Ⅰ级水，仪器、器皿的自来水清洁后冲洗选用Ⅲ级水。

C一般选用Ⅰ级水，特殊实验如酶活性测定、电解质分析等应选用Ⅲ级水，仪器、器皿的自来水清洁后冲洗选用Ⅱ级水。

D一般选用Ⅰ级水，特殊实验如酶活性测定、电解质分析等应选用Ⅱ级水，仪器、器皿的自来水清洁后冲洗选用Ⅲ级水。

23．经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为：

（ A ）

A．决定性方法　　

B．推荐方法　　

C．参考方法　　

D．常规方法　　

E．对比方法

24．测定恒定误差的试验是：

（ D ）

A．重复性试验　　

B．回收试验　　

C．线性试验　　

D．干扰试验　

E．检测能力试验

25.连续流动式自动生化分析仪去蛋白是利用：

（ D）

A.加热器 

B.去蛋白剂 

C.气泡 

D.透析器 

E.吸附剂

26.自动化分析仪中采用同步分析原理的是：

（ C ）

A.分立式自动生化分析仪      

B.干化学式自动生化分析仪 

C.离心式自动生化分析仪

D.连续流动式自动生化分析仪 

E.高效液相层析仪

27.为消除内源性干扰自动生化分析仪利用下列哪种方法：

（C）

A．采用双试剂 

B．采用单试剂 

C.采用双波长 

D.采用单波长 

E.采用多通道

28.血清混浊对下列哪项试验影响最大:

（E）

A　胆固醇脂测定　

B　胆固醇测定　

C　甘油三脂测定　

D　磷脂测定　

E　载脂蛋白测定

29.Lamber-Beer定律只适用于：

（C）

A．单色光,非均匀,散射,低浓度溶液　

B．白光,均匀,散射,高浓度溶液　

C．单色光,均匀,非散射,低浓度溶液　

D．白光,均匀,非散射,高浓度溶液　

E．单色光,均匀,非散射,高浓度溶液

30.血气分析检查多使用的标本是：

（B）

A.静脉血

B.动脉血

C.毛细血管血

D.指尖血

E.耳垂血

31.尿液标本测定17-羟皮质类固醇常用的防腐剂是:

（A）

A.浓盐酸

B.甲苯

C.冰醋酸

D.麝香草酚

E.二甲苯

32.重复性试验的目的是检测候选方法的：

（A）

A.随机误差

B.恒定系统误差

C.比例系统误差

D.上述都是

E.以上均不是

33.某试验方法反复测定定值血清，结果都很接近靶值，说明该方法：

（D）

A．准确度好

B．精密度好

C．稳定性好

D．以上都是

E．以上都不是

34.生化检测最常用的标本是：

（A）

A.血液

B.尿液

C.脑脊液

D.胸腹水

E.心包积

35.标本发生溶血时，哪种离子会大幅升高：

（D）

A．Na　

B．Cl

C．Ca　

D．K　

E．P

36.关于医学决定水平下列哪种说法是错误的:

（C）

A.可用来排除某种疾病

B.可用来确定某种疾病

C.就是参考值的另一种说法

D.若高于或低于该值，应采取一定的治疗措施

E.对于某个项目可以有两个或三个医学决定水平

37.自动生化仪分析方法的种类包括：

（E）

A．一点法

B.二点法

C.二点速率法

D.速率A法

E．以上都包括

38.酶活力测定必须符合的原则是:

（D）

A．一级反应期测定

B．反应速度与底物量呈正相关

C．底物浓度足够大

D．反应速度与酶量呈线性关系

E．酶含量足够大

39.具有空气分段系统的自动生化分析仪是：

（ A）

A.连续流动式自动生化分析仪  

B.离心式自动生化分析仪

C.干化学式自动生化分析仪 

D.分立式自动生化分析仪  

E.袋式自动生化分析仪

40.自动生化分析仪常用的信号检测器是：

（ B ）

A.硒光电池 

B.矩阵硅二级管 

C.光电管 

D.蓄电池 

E.固体闪烁计数仪

二：

多项选择题

1．酶活性浓度测定时控制干扰因素最主要的方法是：

（AD）

A.作试验空白 

B.采用单试剂 

C.调节仪器参数 

D.单试剂改为双试剂

2．常规方法的选择在可靠性方面应具有（ ABE ）

A．较高的检测精密度   

B．较大的检测能力   

C．较低的检测费用

D．较快的检测速度   

E．较好的检测准确度

3.有关比浊测定法的描述正确的有：

（ABCE ）

A.比浊法不是比色分析 

B.比浊法分为化学比浊法和免疫比浊法 

C.免疫比浊法分为透射比浊法和散射比浊法 

D.分立式自动生化分析仪不能做散射比浊分析　

Ｅ.干片式生化分析仪不能做比浊分析

4.当发现失控信号时，采用什么步骤去寻找原因？

（ABC）

A.立即重测定同一质控品

B.新开一瓶质控品，重测失控项目

C.进行仪器维护，重测失控项目。

重新校准，重测失控项目。

请专家帮助。

D.继续测定失控项目，并发报告。

E.以上都对

5.关于电泳缓冲液pH和离子强度的叙述正确的是:

（ACE）

A.缓冲液pH距蛋白质等电点越远，质点所带电荷越多，速度越快

B.缓冲液pH距蛋白质等电点越近，质点所带电荷越多，速度越快

C.缓冲液离子强度增加，电泳速度减慢

D.缓冲液离子强度增加，电泳速度加快

E.应尽量选择能使各种蛋白质所带净电荷差异较大的pH

6.一级标准品主要用于（ ABC ）

A．校正决定性方法   

B．评价及校正参考方法   

C．为次级标准品定值

D．常规方法的标化   

E．质量控制

7.自动生化分析仪的精密度测试包括（BD）

A.准确度 

B.批内重复性 

C.批间精密度　　

Ｄ.总精密度

8.克服某些试剂不稳定引起的误差可以采用（CD）

A.双波长法 

B.单试剂法 

C.双试剂单波长一点法 

D.双试剂两点法

9.室内质控中，连续5次测定结果渐增或渐降，则:

（BD）

A.称为“连日定向改变”

B.称为“连日倾向改变”

C.在控

D.失控

E.无法判断

10.聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理包括:

（BCE）

A、渗透效应

B、浓缩效应

C、分子筛效应

D、重力效应

E、电荷效应

11．发现测定结果均偏高，这种误差最大可能是由于:

（ADE）

A.校准品过期

B.由于保存不当，校准品有部分的水分蒸发

C.更换了标定值较高的校准品，但仍按原校准品的浓度值计算样本浓度

D.校准品混进了水

E.更换试剂后未重新定标

12.生化室纯化水制备的方法有：

（ACD）

A.去离子法 

B.加沉淀剂法 

C.蒸馏法 

D.逆渗透法

13.连续监测法中常见的干扰因素有：

（ABCD）

A.酶污染 

B.底物不稳定 

C.沉淀形成 

D.分析容器污染

14.生化自动分析中获得单色光的方式有：

（ACD）

Ａ.使用干涉滤光片　

Ｂ.采用单色光光源　

Ｃ.使用全息反射式光栅　

Ｄ.使用蚀刻式凹面光栅

15.方法的性能标准也称分析目标，应根据不同的应用目的而异。

由下列决定（ CD ）

A．参考值   

B．参考范围   

C．医学决定水平

D．允许分析误差   

E．临床特异度

16.自动生化分析仪常用的分析方法主要有：

（ACDE）

Ａ.终点分析法　　

Ｂ.连续监测法　　

Ｃ.比浊测定法　　

Ｄ.反射光度法

17.与火焰光度法相比较，离子选择电极法测K+.Na+的优点在于:

（ABE）

A.自动化程度高，操作简便

B.标本用量少

C.寿命长，可永久使用

D.电极法属于经典的标准参考方法

E.不须用燃料，安全

18.下列电泳属于区带电泳是:

（ABCDE）

A.滤纸电泳

B.琼脂糖电泳

C.聚丙烯酰胺电泳

D.琼脂电泳

E.醋酸纤维素薄膜电泳

19.下列哪些项目是NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标：

（ ABDE）

A.微生物含量 

B.电阻率 

C.钙离子 

D.PH值 

E.硅

20.下面属于终点法的有：

（AB）

A.双波长法 

B.比浊法 

C.回归法 

D.多点deta法

E．以上都是

三：

名词解释（4小题，每题5分，共20分）

1.等电点:

等电点是使分子处于兼性分子状态，在电场中不迁移（分子的静电荷为零）的pH值。

2.酶活性单位:

1个酶活性单位是指在特定条件（25ºC，其它为最适条件）下，在1min内能转化1μmol底物的酶量，或是转化底物中1μmol的有关基团的酶量。

3．精密度:

精密度是表示测定结果中随机误差大小程度的指标。

它表示同一标本在一定条件下多次重复测定所得到的一系列单次测定值的符合程度。

4.诊断特异性:

诊断特异性是指在金标准诊断为“无病”的患者中用诊断试验检出的阴性百分比。

5.室内质量控制（IQC）:

室内质量控制（IQC）：

是指实验室的工作人员采用一系列统计学的方法，连续地评价本试验室测定工作的可靠程度，判断检验报告是否可发出，以及排除质量环节中导致不满意因素的过程。

室内质量控制的目的是检测，控制本实验室测定工作的精密度，并检测其准确度的改变，提高常规测定工作的批间或批内标本检测结果的一致性。

6.自动生化分析仪:

自动生化分析仪是将生化分析过程中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温反应、终点监测、数据处理、打印报告及实验后的清洗等步骤进行自动化操作的仪器。

四：

简答题

1.Lam-Beer定律的公式和应用范围及摩尔吸光系数ε的意义？

答:

L-B定律是讨论溶液吸光度同溶液浓度和溶液层厚度之间关系的基本定律，该定律是分光分析的理论基础。

表达式为A=KLC，A为吸光度；K为比例常数，称为吸光系数；L为溶液层厚度，称为光径；C为溶液浓度。

L-B定律适用于可见光、紫外光、红外光和均匀非散射的液体。

摩尔吸光系数ε的意义是：

当液层厚度为1cm，物质浓度为1mol/L时在特定波长下的吸光度值。

ε是物质的特征性常数。

在固定条件（入色光波长、温度等）下，特定物质的ε不变。

2.我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？

答:

酶活性测定的最适条件包括标本和测定条件两方面。

1.标本是影响酶活性测定的首要因素，标本处理不好，方法再好也不能测定出真实的酶活性。

标本不能溶血，要及时分离血细胞、及时测定等；2.影响酶活性测定的条件包括

（1）选合适的底物、辅助因子、激活剂、抑制剂的种类和浓度。

（2）指示酶和辅助酶的种类和浓度。

（3）反应混合液的最适ｐＨ值，缓冲液的种类和浓度。

（4）温度。

（5）影响酶活性的其他因素。

3.自动生化分析仪主要参数及其设定的原则是什么？

答:

一般自动生化分析仪主要参数包括样品量、试剂量、测定方法、校正方法、反应时间、测定波长等。

①样品与试剂量：

根据试剂盒要求调整样品与试剂比例，根据反应特性可选择单试剂或双试剂。

②测定方法学类型的选择：

根据项目选择合适的测定方法学类型（终点法、连续监测法），以得到较好的准确度。

③校正方法一般包含二点校正、多点校正、线性、非线性（对数、指数法、量程法）等。

④反应时间原则是终点法应选择反应接近平衡期，动态法则选择反应接近进入线性期。

同时还应考虑消除非测定物质的干扰反应。

⑤测定波长多根据测定项目选择合适的波长进行测定，如有多个波长可供选择的时候，一般选择干扰最小的波长。

4.简述自动生化分析仪的分类原则和特点。

答:

自动生化分析仪种类较多，可以从不同角度进行分类。

按自动化程度分为：

半自动生化分析仪；全自动生化分析仪：

按反应装置结构原理和测定方式分为：

连续流动式、分立式、离心式、干化学式自动生化分析仪。

按仪器测试通道的多少可分为：

单通道和多通道生化分析仪。

按仪器的复杂程度及功能可分为：

小型、中型和大型生化分析仪。