10项目执行情况打分表.docx

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10项目执行情况打分表

居民健康档案考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生

服务（70分）

3.1居民健康档案管理（6分）

1.电子健康档案建档率（2分）

现场查看健康档案花名册等原始记录，核实辖区实际人口、建档数量，并记录、打分。

电子健康档案建档率≥85%得2分

电子健康档案建档率<85%，得分＝（健康档案建档率/85%）×2分

辖区实际人口数：

建档数量：

电子建档率：

2.健康档案合格率（3分）

考核的每个机构随机抽查2015年建立的居民健康档案。

抽查档案数应满足至少10份不失访档案（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2014年档案补足）。

（1）核查档案信息是否真实；

（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合2011年版国家规范要求。

（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档案，本项为0分。

抽查的档案合格率≥90%，得分=3分－（不真实档案数×1分）；

抽查的档案合格率<90%，得分=（抽查档案合格率/90%×3分）-（不真实档案数×1分）-（失访数×0.33分）。

抽查总数：

不真实数：

失访数：

真实合格数：

不失访数：

真实不合格数：

其中真实数：

合格率：

3.健康档案动态使用率（1分）

考核的每个机构随机抽取10份档案，其中一般人群5份，重点人群5份（高血压3份、糖尿病2份）。

根据档案记录，核查在2014年12月31日前建立的健康档案在2015年是否有动态使用记录。

健康档案动态使用率≥50%，得1分；健康档案动态使用率<50%，得分=抽查的健康档案动态使用率/50%×1分

抽查总数：

有动态记录档案数：

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

健康教育考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料

来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.2健康教育（5分）

1.健康教育计划和总结（0分）

现场查看健康教育相关资料

健康教育工作计划和干预策略符合国家规范要求；有专（兼）职人员；场地、设备落实到位，运转良好。

只督导不记录分数。

制定健康教育计划和干预策略：

有专（兼）职人员：

是：

否：

场地、设备落实到位：

是：

否：

2.健康教育活动（5分）

现场查看健康教育相关资料

（1）每年发放不少于12种健康教育印刷材料（其中4种有中医药内容），

在候诊区、诊室、咨询台有放置。

（1分）（每减少1种扣0.08分，扣完为止）

（2）每年播放不少于6种的健康教育音像材料（其中2种有中医药内容），

能正常播放，查看播放记录。

（1分）（每减少1种扣0.16分，扣完为止）

（3）每年组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动（社区卫生服务站和

村卫生室不作要求），其中包括1次中医药、1次以上低盐膳食内容。

查看活动记录、图片、发放宣传资料记录等。

（1分）（每减少1次扣0.11分，扣完为止）

（4）按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容（包括1次中医药、1次减盐防控高血压内容）每2个月更换1次，查看图片、内容。

卫生院和中心宣传栏不少于2个，每个宣传栏面积不少于2平方米，宣传栏中心位置距地面1.5-1.6米高。

（1分）（每减少1期扣0.16分，扣完为止）

（1）每年举办不少于12次健康教育讲座（社区卫生服务站和村卫生室不少于6次）。

其中包括2次以上低盐膳食与高血压防治专题。

查看通知、活动记录、签到表、图片、讲座内容等（每减少1次扣0.08分，扣完为止）

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

预防接种考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.3预防接种（6分）

1.建证率（2分）

现场查看预防接种原始资料，核实辖区应建证儿童数量、实际建证数量。

建证率达到95%得2分，每下降1%扣0.4分，扣完为止

应建立预防接种证人数：

实际建立预防接种证人数:

2.疫苗接种率（4分）

现场查看预防接种相关资料疫苗接种情况

接种率达到95%得4分，每下降1%扣0.8分，扣完为止

疫苗实际接种人数：

未接种人数:

应接种人数：

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

0-6岁儿童健康管理考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.40-6岁儿童健康管理（6分）

1.新生儿访视率（2分）

现场查看儿童健康管理原始记录，核对辖区活产数、访视人数

新生儿访视率≥85％，得2分，新生儿访视率<85％，得分＝（新生儿访视率/85%）×2分

年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数：

年度辖区内活产数：

访视率：

2.儿童系统管理率（3分）

随机抽查0-6岁儿童健康管理档案（优先抽查0-3岁儿童健康管理档案）。

考核的每个机构随机抽查至少10份不失访儿童健康管理档案，核查真实性和规范性（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2014年档案补足）。

抽查档案数应满足至少包括2015年新生儿2份、1岁以内儿童4份，1岁及以上儿童4份（原则上3岁以内）。

（1）电话核查档案信息是否真实；

（2）在真实的档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合2011年国家规范要求；（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档案，本项0分

满分3分。

抽查的0-6岁儿童系统管理率≥85%，得分=3分-（不真实档案数×1分）；抽查的0-6岁儿童系统管理率<85%，得分=抽查的0-6岁儿童系统管理率/85%×3分-（不真实档案数×1分）。

抽查总数：

规范管理数：

未规范管理数：

健康管理率：

3.儿童健康管理率（1分）

年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童人数比例，反应儿童健康管理的数量。

儿童健康管理的人数=实际儿童健康管理的人数/应管理儿童人数×100%。

儿童健康管理率≥90%，得分1分

儿童健康管理率<90%，得分=（儿童健康管理率/90%）×1分

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

孕产妇健康管理考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.5孕产妇健康管理（6分）

1.早孕建册率（1分）

现场查看管理相关记录，核对辖区活产数、早孕建册数和产前管理人数

早孕建册率≥60％，得1分，早孕建册率<60％，得分＝（早孕建册率/60%）×1分

辖区内孕12周之前建册的人数：

该地该时间段内活产数：

早孕建册率：

2.产前健康管理率（2分）

现场查看管理相关记录，核对辖区活产数、早孕建册数和产前管理人数

产前健康管理率≥80％，得2分，产前健康管理率<80％，得分＝（产前健康管理率/80%）×2分

按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数：

该地该时间内活产数：

产前健康管理率：

3.抽查的产后访视率（3分）

随机抽查孕产妇健康管理档案，核查产后28天内访视记录表。

考核的每个机构随机抽查至少10份不失访孕产妇健康管理档案，核查真实性和规范性（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2014年档案补足）。

（1）电话核查信息是否真实；

（2）在真实档案中，根据档案记录，核查记录的完整性和动态使用情况，以及档案填写是否符合2011年国家规范要求；（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档案，本项为0分。

满分3分。

抽查的产后访视率≥85%，得分=3分-（不真实档案数×1分）；抽查的产后访视率<85%，得分=（抽查的产后访视率/85%）×3分-（不真实档案数×1分）。

抽查总数：

规范管理数：

未规范管理数：

产后访视率：

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

老年人健康管理考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.6老年人健康管理（6分）

1.老年人健康管理率（2分）

现场查看管理相关记录，核实辖区老年人数、实际管理人数，并记录、打分。

老年居民健康管理率≥65%得2分，老年居民健康管理率<65%，得分＝（老年居民健康管理率/65％）×2分。

辖区老年人数：

实际管理人数：

管理率：

2.抽查的健康体检表完整率

（4分）

随机抽查的65岁及以上老年人健康管理档案，核查健康体检表。

考核的每个机构随机抽查2015年档案至少满足10份不失访的65岁及以上老年人健康管理档案，核查健康体检表记录（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2014年档案补足）。

（1）电话回访核实档案真实性；

（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合2011版国家规范要求；未填写健康体检表的档案，视为体检表填写不完整；（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档案，本项为0分。

1份不真实扣1.33分，1份失访扣0.44分

满分4分。

抽查的健康体检表完整率≥80%，得分＝4分-（不真实档案数×1.33分）-（失访数×0.44分）；抽查的健康体检表完整率<80%，得分=（抽查的健康体检表完整率/80%）×4分-（不真实档案数×1分）-（失访数×0.44分）。

抽查的10份健康体检表中允许有1份辅助检查项目标注“拒查”。

出现第2份及以上存在“拒查”项的健康体检表的，认为此健康体检表不完整。

抽查总数：

完整数：

不完整数：

完整率：

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

高血压健康管理考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.7高血压患者健康管理（9分）

1.高血压患者健康管理率（2分）

现场查看高血压患者健康管理资料，核对辖区患者总数、实际管理人数，并记录、打分。

健康管理率≥38%得2分，健康管理率<38%，得分＝（健康管理率/38％）×2分

年内已管理高血压人数：

年内辖区内高血压患者总人数：

管理率：

2.高血压患者规范管理率（6分）

随机抽查高血压患者健康管理档案，核查2015年服务记录。

考核的每个机构随机抽查高血压患者健康管理档案，抽查档案数应满足至少10份不失访档案（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2014年档案补足）。

核查档案完整性和动态使用情况。

（1）电话回访核实档案真实性；

（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合2011年版国家规范要求；

（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档案，本项为0

规范管理率≥80%，得分＝6分－（不真实档案数×2分）；规范管理率<80%，得分=（抽查的规范管理率/80%×6分）－（不真实档案数×2分）

抽查总数：

失访数：

不失访数：

其中真实数：

不真实数：

真实规范数：

真实不规范数：

规范管理率：

3.管理人群血压控制率（1分）

核查2015年最后一次随访记录的血压达标情况。

抽查的血压控制率≥40%，得分=1分；抽查的血压控制率<40%，得分=抽查的患者血压控制率/40%×1分；血压控制达标值<140/90mmHg

真实档案数：

真实档案中血压达标人数：

血压控制率：

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

糖尿病健康管理考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.8

2型糖尿病患者健康管理（9分）

1.糖尿病患者健康管理率（2分）

现场查看糖尿病患者健康管理资料，核对辖区患者总数、实际管理人数，并记录、打分。

健康管理率≥30%得2分，健康管理率<30%，得分＝（健康管理率/30％）×2分

年内已管理糖尿病人数：

年内辖区内糖尿病患者总人数：

管理率：

2.糖尿病患者规范管理率（6分）

随机抽查的糖尿病患者健康管理档案，核查2015年服务记录。

考核的每个机构随机抽查糖尿病患者健康管理档案，抽查档案数应满足至少10份不失访档案（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查2014年档案补足）。

核查档案完整性和动态使用情况。

（1）电话回访核实档案真实性；

（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合2011年版国家规范要求；

（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档案，本项为0分。

抽查的规范管理率≥80%，得分

=6分－（不真实档案数×2分）；抽查的规范管理率<80%，得分=（抽查的规范管理率/80%×6分）－（不真实档案数×2分）。

抽查总数：

失访数：

不失访数：

其中真实数：

不真实数：

真实规范数：

真实不规范数：

规范管理率：

3.管理人群血糖控制率（1分）

核查2015年最后一次随访记录的血糖达标情况。

抽查的血糖控制率≥35%，得分

=1分；抽查的血糖控制率<35%，得分=抽查的患者血糖控制率

/35%×1分；空腹血糖控制达标值为

<7.0mmol/L。

真实档案数：

真实档案中血糖达标人数：

血糖控制率：

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

重性精神疾病患者健康管理考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.9重性精神疾病患者管理（4分）

1.重性精神疾病患者管理率（1分）

重型精神疾病患者健康管理率=所有登记在册的确诊重性精神精神疾病患者数

应管尽管

所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数：

辖区内15岁及以上人口总数×患病率：

管理率：

2.重性精神疾病患者规范管理率（2分）

现场查看重性精神疾病患者健康管理资料。

随机抽查确诊重性精神疾病患者管理档案，核查2015年服务记录。

考核的每个机构随机抽查10份确诊的重性精神疾病患者档案（不足10份全部抽取）。

根据档案记录，核查所提供的服务是否符合2011年版国家规范要求，核查档案完整性和动态使用情况。

规范管理率≥50%得2分，规范管理率<50%，得分＝（规范管理率/50％）×2分

抽查总数：

规范管理数：

未规范管理数：

规范管理率（%）：

3.重性精神疾病患者稳定率（1分）

重性精神疾病患者稳定率=抽查的最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/抽查的登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％

稳定率≥30%得1分，稳定率

<30%，得分＝（稳定率/30％）

×1分

最近一次随访病情稳定的患者数：

登记在册的确诊重性精神疾病患者数：

稳定率：

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

传染病报告和突发公卫事件考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务

（70分）

3.10传染病疫及突发公共卫生事件报告和处理（3分）

1.传染病疫情报告（2分）

抽查基层医疗卫生机构，2015年传染病报告记录和相应门诊日志。

至少抽查10例，不足10例的全部查。

病例分布包括不同月份的病例，相同病例不能超过50%。

抽查的传染病疫情报告率=100%，得1分；抽查的传染病疫情报告率＜100%，得0分。

抽查月份：

抽查病例数：

漏报病例数：

报告率（%）：

及时率=报告及时的病例数/报告传染病病例数×100％

抽查的传染病疫情报告及时率=100%，得1分；

抽查的传染病疫情报告及时率＜100%，得0分。

及时率（%）：

1.突发公共卫生事件相关信息报告率（1分）

突发公共卫生事件相关信息报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数×100％

现场查看资料；

突发公共卫生事件相关信息报告率=100%，得1分

突发公共卫生事件相关信息报告率<100%，得0分

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

卫生监督协管考核工具表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.11卫生监督协管（2分）

1.卫生监督协管信息报告率（1分）

基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的制度、方案和服务记录。

服务记录包括：

食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告的相关工作记录。

现场查阅机构资料：

卫生监督协管信息报告率＝100%；得1分；卫生监督协管信息报告率＜100%：

得0分。

发现的事件或线索次数：

报告的事件或线索次数：

报告率：

2.卫生监督协管（1分）

基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的制度、方案和服务记录。

服务记录包括：

食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告的相关工作记录。

协助开展以下工作：

1.食品安全信息报告

2.职业卫生咨询指导3.饮用水卫生安全巡查4.学校卫生服务5.非法行医和非法采供血信息报告

现场查阅协管资料，每缺一项者，扣0.2分

开展服务项目：

　　项

考核人：

考核时间：

年月日

审核人：

中医药健康管理服务规范操作表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.12中医药健康管理（3分）

1.老年人中医药健康管理服务率（1分）

现场查看老年人健康管理资料

老年人中医药健康管理服务率≥40%得1分，老年人中医药健康管理服务率＜40%得分=（老年人中医药健康管理服务率/40%）×1分

65岁及以上常住居民数：

接受中医体质辨识65岁及以上居民人数：

辨识率：

2.老年人中医药健康管理服务记录表完整率（1分）

现场查看老年人健康管理资料

老年人中医药健康管理服务记录表（33项内容）。

老年人中医药健康管理服务记录表完整率90%得1分，老年人中医药健康管理服务记录表完整率＜90%得分=（老年人中医药健康管理服务记录表完整率/90%）×1分

已接受中医药健康管理服务的65岁及以上常住居民：

年度内按照规范要求获得中医药健康管理服务并填写完整记录表人数：

2.0～36个月儿童中医健康管理服务（1分）

现场查看儿童健康管理相关记录。

0～36个月儿童中医药健康管理服务率≥40%，得

1分；0～36个月儿童中医药健康管理服务率＜40%得分=（0～36个月儿童中医药健康管理服务率/40%）×1分。

按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数：

0～36个月儿童数：

考核人：

考核时间：

年

月日

审核人：

省级地方开展项目考核核查表（中心（站）、卫生院）

一级指标

二级

指标

三级指标

资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

3.公共卫生服务（70分）

3.13省级地方开展项目（5分）

辖区常住15-49岁妇女系统管理率（1分）

现场查看机构妇女保健管理相关资料

查看门诊日志、健康教育等有关资料是否有育龄妇女系统管理的记录。

辖区妇女保健服务人数：

辖区15-49岁妇女人数：

管理率：

%

冠心病患者系统管理率（1.5分）

现场查看冠心病患者健康档案，档案规范，每年有一次完整的随访并有健康指导记录

冠心病患者系统管理率≥30%得1.5分；冠心病患者系统管理率<30%，得分＝（冠心病患者系统管理率/30％）×1.5分

接受冠心病健康指导人数：

辖区内冠心病患者总数：

管理率：

%

脑卒中患者系统管理率（1.5分）

现场查看脑卒中患者健康档案，档案规范，每年有一次完整的随访并有健康指导记录。

脑卒中患者系统管理率≥30%得1.5分，脑卒中患者系统管理率<30%，得分＝（脑卒中患者系统管理率/30％）×1.5分

接受脑卒中健康指导人数：

辖区内脑卒中患者总数：

管理率：

%

残疾人康复指导率（1分）

现场查看辖区内残疾人保健管理相关资料。

查看残疾人名单、康复场地、康复器材以及康复记录。

残疾人接受康复指导与训练的人数：

辖区内残疾人数：

管理率：

%

考核人：

考核时间：

年月日审核人：

组织管理考核核查表（中心（站）、卫生院）

三级

指标

考核对象

考核指标

数据资料来源

评分标准

考核记录

机构得分

1.1.2

分工协作

（1分）

基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构

按照国家和地方上级卫生计生、财政部门有关项目工作要求和职责分工，落实服务责任区域，建立以全科医生为核心的团队提供服务，并将基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合，开展相关服务。

基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分工要求和按照服务责任区域开展工作的记录、资料。

1.提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分工要求和按照服务责任区域开展工作的记录与资料。

（0.2分）

2.服务模式（0.2分）：

3.基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合（0.2分）；

4.提供的专业公共卫生机构开展指导（督导）的记录资料与专业公共卫生机构提供的相关资料能互相印证（0.2分）；

5.发现的相关