第二届全国百优社会工作专业服务案例项目.docx

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第二届全国百优社会工作专业服务案例项目

第二届（２0１８）全国百优社会工作专业服务案例（项目）

征集活动

项目名称：

组织名称:

ﻬ

一、组织基本情况

项目名称

ﻩ

组织名称

组织业务范围

登记证号

成立时间

通讯地址及邮编

项目金额

　　万元

项目时间

　　年月至月

姓名

职务

办公电话

手机

电子邮箱

项目负责人

项目联系人

二、项目基本情况

项目类型

项目所属类型为：

A国家发展示范项目B省级社会服务试点项目

Ｃ区县示范项目　　Ｄ机构项目

项目活动领域

项目所属活动领域为：

□儿童及青少年□妇女家庭　　　　□老龄事业

□优抚安置　　　□社会救助　□禁毒戒毒

□矫治帮扶　　　□社区建设□社会工作发展

□综合及其他　　　　　　　

项目资金来源

（单位:

万元）

资金来源类别

申报资金

立项资金

来源说明

中央财政项目资金

其他财政资金

社会募集资金

自有资金

其它支持及来源

（可多选，并在相应的括号内填写有关数字）

本项目实施过程中还得到以下哪些支持（）

A。

　实物　　折合（）元B.办公场所（　）平米

C．　人员　　志愿者（）人D。

其他（请注明:

　）

E.　均无

若有，说明来源：

__＿_＿＿______＿__＿_＿＿_

实施地域

（可填写多个）

（1）____＿＿_省_＿___＿市＿_____＿县（区）

（2）___＿___省＿__＿_＿市_______县（区）

_＿__＿＿___＿＿___＿_＿____＿___＿_＿＿________＿_

__＿__＿＿_____＿＿____＿_＿_______＿＿＿__＿＿____

受益对象

（可选择多项）

本项目的直接受益人群为（　）

A　老年人;B贫困人群；　C残疾人；　D农村留守人员；　

E特殊群体;　Ｆ孤儿;　　G城市流动人口;　H受灾群众;　

Ｉ其他（填写）______＿_

项目内容

请简要概括项目的主要内容:

服务对象、内容、方式、目标等（300字内）

三、项目执行情况

项目开展过程

请围绕项目方案，说明项目实施的内容、时间节点、过程等情况（限500字以内）:

资金支出情况（万元）

支出明细（合计）

中央财政项目资金

其他财政资金

社会募集资金

自有

资金

总支出

（１）物品

（2）服务

（３）现金

（4）其他_________＿

说明：

“物品”指直接为受益对象提供的物资、材料、器械等实物;“服务"指为受益对象提供或购买的诊断、测评、培训、心理咨询等非实物形式的社会服务；“现金”是指直接发放给受益对象的现金;“其他”包括为开展社会服务添置的设施设备、器材及其他支出，需简单说明。

项目完成情况

项目实际直接服务总人数＿___，总人次__＿_，占预期服务人数＿__＿_％，服务人次___＿_％。

（根据项目实际情况选择填写与人数还是人次有关的内容）

项目宣传总结情况

项目宣传措施

请说明在项目开展过程中,主动开展项目推广、项目宣传的情况：

宣传内容、方式、渠道、面向的对象、效果等.（限5０0字以内）:

媒体报道（电视、广播、纸媒与网络）

媒体报道_____＿__＿_次，最有影响力的五次为：

媒体名称

媒体级别

报道日期及主要内容

四、项目实施效果

项目服务效果

请填写项目所涉及的受益人具体数量:

A老年人___＿＿人;　B贫困人群_____人；　Ｃ残疾人＿____人；Ｄ农村留守人员_____人;Ｅ特殊群体___＿_人；　　Ｆ　孤儿_＿___人；Ｇ城市流动人口＿___＿人；　　　H受灾群众＿___＿人；　

I其它（填写）____＿＿＿

请说明项目实施为受益人所带来的实际变化，是否实现既定目标（限20０字以内）：

项目满意度评价

（1）本项目是否对受益人或相关方进行了满意度调查？

（）

A是　　　B否

（2）若是,请填写项目总体满意度的调查结果:

“很　满意"的人数为_＿___人，占调查对象__＿_＿％

“较满意”的人数为＿____人,占调查对象___＿_％

“一　　般”的人数为_____人，占调查对象＿＿___%

“不太满意”的人数为＿____人,占调查对象_＿__＿％

“很不满意”的人数为_＿＿＿＿人，占调查对象___＿_％

组织能力提升

（１）本项目的实施是否对贵单位自身发展带来明显变化?

（　）

A是　　B否

（2）若是，则最显著的三项变化依次是：

１（　）；2（）;３（）

Ａ硬件条件得到改善　Ｂ组织工作重心发生改变C组织内部制度得以完善Ｄ组织运作效率提高E机构规模扩大　Ｆ机构知晓度增加　G机构信誉提升（更被政府和社会认可）Ｈ其他（可填写）_＿__＿＿＿____

（3）通过该项目，在能力建设方面最明显的改善是?

（可多选）（）

A项目管理能力B资源动员和整合能力C专业服务能力　

D政策倡导能力　E其他（请注明）_＿_＿___＿　F没有明显改善

项目影响

（1）项目是否有推动政府出台相关领域支持性政策?

（）

A　是　　　B否

如是,政策名称或主要内容为_______＿_＿_____＿_＿___

（2）项目的创新性体现在?

请说明（10０字以内）：

（3）项目接受其他同类机构考察学习_＿__次.推广情况如何？

请说明（1０0字以内）:

项目其他成效

可补充上述内容不能包括的其他实施效果（２00字以内）：

五、项目管理反思

项目申报与立项

项目执行

项目资金管理

项目效果评估

六、典型经验材料（选报）

效果显著、有典型案例或有创新、具有典型示范和推广带动作用的项目，可按如下模版提交典型经验材料，供交流展示（表格尺寸可根据需要进行调整）。

文字材料

（300０字）

机构简介（对实施项目的社会组织进行介绍，如组织名称、成立时间、机构性质、业务范围、服务对象、开展过的重要活动、所获重要奖励和表彰等等）：

项目效果（项目实施的主要方案、对象和目的，项目的预期效果和实际效果,项目直接和间接受益对象的群体分布、总体数量，项目对当地经济社会发展有哪些显著的推动作用，项目是否得到了实施地群众的普遍认可和当地政府的肯定）：

项目亮点（本项目与其他类似项目相比，具有哪些创新之处，弥补了公益项目运作领域的哪些空白,建立了哪些创新模式和机制,示范性、可持续性和可推广性体现在哪里）:

典型故事（选取1—2个典型的受益对象,通过故事叙述的形式，反映项目产生的效果,为受益人带来的巨大变化）：

图片材料

（2—４张）

要求:

展示项目执行场景和特写,尽量不配发会议照片.（１）彩色，JPG格式。

（2）200k以上，像素1000×100０以上。

（3）扫描照片，分辨率要在300以上，原尺寸扫描.

（相片请同时另刻光盘随材料寄送）

图片一（粘贴）：

图片说明：

图片二（粘贴）

图片说明:

图片三（粘贴）:

图片说明:

图片四（粘贴）:

图片说明：