施工单位常用表格.docx
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施工单位常用表格
CB01
施工技术方案申报表
(承包[]技案号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方今提交____________________________________工程(名称及编码)的
□施工组织设计
□施工措施计划
□工程测量施测计划和方案
□施工工法
□工程放样计划
□专项试验计划和方案
□
请贵方审批。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB02
施工进度计划申报表
(承包[2012]进度001号)
合同名称:
沙洋县大碑湾泵站更新改造工程(第6标段)合同编号:
DBWBZ/SY009/C6
致:
湖北路达胜工程技术咨询有限公司(监理单位)
我方今提交__沙洋县大碑湾泵站更新改造____工程(名称及编码)的
□施工总进度计划
请贵方审批。
附件:
1.施工进度计划横道图
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB03
施工图用图计划报告
(承包[]图计号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方今提交____________________________________工程(名称及编码)的
□(总)用图计划
□时段用图计划
□
请贵方审核。
附件:
1.施工进度计划
2.
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB04
资金流计划申报表
(承包[]资金号)
合同名称:
合同编号:
单位:
致:
(监理机构)
我方今提交____________________________________工程项目的资金流计划,请贵方审核。
年
月
工程和材料
预付款
完成工作量付款
保留金扣留
其它
应得付款
合计
附件:
计划使用金额计算说明
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05
施工分包申报表
(承包[]分包号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。
经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额
(万元)
占合同总金额的百分比(%)
合计
附件:
分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料)。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06
现场组织机构及主要人员报审表
(承包[2012]机人001号)
合同名称:
沙洋县大碑湾泵站更新改造工程(第6标段)合同编号:
DBWBZ/SY2009/C6
致:
(监理机构)
现提交第___1__次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。
附件:
1.组织机构图。
2.部门职责及主要人员数量及分工。
3.人员清单及其资格或岗位证书。
4.
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(审核意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07
材料/构配件进场报验单
(承包[2012]材验001号)
合同名称:
沙洋县大碑湾泵站更新改造工程合同编号:
DBWBZ/SY2009/C6
致:
湖北路达胜工程技术咨询有限公司
我方于_______年____月____日进场的工程材料/构配件如下表。
拟用于下述部位:
1.___________________;2.___________________;3.___________________。
经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。
序号
材料/构配件名称
材料/构配件来源、产地
材料/构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
承包人试验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
1
三峡牌水泥
荆门
P.S.A
混凝土
2
碎石
荆门
混凝土
3
黄砂
襄樊
中粗砂
混凝土
4
Φ800砼管
当阳
Φ800
管道
附件:
1.出厂合格证。
2.检验报告。
3.质量保证书。
4.
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(审核意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB08
施工设备进场报验单
(承包[禹龙]设备001号)
合同名称:
沙洋县大碑湾泵站更新改造工程合同编号:
DBWBZ/SY2009/06
致:
湖北路达胜工程技术咨询有限公司
我方于__2012_____年_9___月__16__日进场的施工设备如下表。
拟用于下述部位:
1.清除管坡及周围植被障碍物
2.拆除管坡上的Φ800砼管
3.拆除泵房
4.工程混凝土的搅拌
经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
1
挖掘机
小松PC-210
1
2012-9-18
拆除工程
良好
拆除
禹龙
良好
2
起重机
SD16型20吨
1
2012-9-29
拆除工程
良好
吊运
租赁
良好
3
搅拌机
三立JS500
1
2012-9-16
搅拌
良好
搅拌混凝土
禹龙
良好
4
电风镐
东川65A
2
2012-9-16
拆除工程
良好
拆除
禹龙
良好
5
附件:
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(审核意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB09
工程预付款申报表
(承包[]工预付号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方承担的__________________________________合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第_____次预付款,金额总计为(大写)____________________(小写___________),请贵方审核。
附件:
1.已具备的条件。
2.计算依据及结果。
3.
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB10
工程材料预付款报审表
(承包[]材预付号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。
项目号
材料、设备名称
规格
型号
单位
数量
单价
合价
付款收据编号
监理审核意见
1
2
3
小计
附件:
1.材料、设备采购付款收据复印件_____张。
2.材料、设备报验单_____份。
3.
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
经审核,本批材料预付款额为(大写)_______________________(小写___________)。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
作为CB31表的附表,一同流转,审批结算时用。
CB11
施工放样报验单
(承包[]放样号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
根据施工合同要求,我方已完成_____________________________________________的施工放样工作,请贵方核验。
附件:
测量放样资料。
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
(自检结果)
承包人:
(全称及盖章)
技术负责人:
(签名)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(核验意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB12
联合测量通知单
(禹龙[2012]联测001号)
合同名称:
沙洋县大碑湾泵站更新改造工程(第6标段)合同编号DBWBZ/SY2009/C6
致:
湖北路达胜工程技术咨询有限公司(监理机构)
根据工程进度情况和施工合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。
施测工程部位:
管坡
测量工作内容:
测量原始地貌高程
施测时间:
__2012_____年__9__月__23__日至___2012____年__9__月__23__日
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
□拟于_______年____月____日派监理人员参加测量。
□不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB13
施工测量成果报验单
(禹龙[2012]测量001号)
合同名称:
沙洋县大碑湾泵站更新改造工程(第6标段)合同编号:
DBWBZ/SY2009/06
致:
湖北路达胜工程技术咨询有限公司(监理单位)
我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。
单位工程名称及编码
管坡、管道加固工程
分部工程名称及编码
单元工程名称及编码
施测部位
管坡
施测内容
管坡原始地貌图
施测单位
湖北禹龙水利水电工程有限公司
施测单位负责人:
(签名)
日期:
年月日
施测说明
承包人复查记录:
复检人:
(签名)
日期:
年月日
附件:
1.原始地貌测量平面图
2.原始地貌断面图
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(核验意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB14
合同项目开工申请表
(承包[]合开工号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方承担的________________________________________合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。
附件:
1.开工申请报告。
2.已具备的开工条件证明文件。
3.
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
审批后另行签发合同项目开工令。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同“合同项目开工令”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB15
分部工程开工申请表
(承包[]分开工号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。
申请开工分部工程名称、编码
申请开工日期
计划工期
____年___月___日至____年___月___日
承包人施工
准备
工作
自检
记录
序号
检查内容
检查结果
1
施工图纸、技术标准、施工技术交底情况
2
主要施工设备到位情况
3
施工安全和质量保证措施落实情况
4
材料、构配件质量及检验情况
5
现场施工人员安排情况
6
风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况
7
场地平整、交通、临时设施准备情况
8
测量及试验情况
附件:
□分部工程进度计划
□分部工程施工工法
□
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
开工申请通过审批后另行签发开工通知。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB16
设备采购计划申报表
(承包[]设采号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。
序号
名称
品牌
规格/型号
厂家/产地
数量
拟采购日期/计划进场日期
备注
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB17
混凝土浇筑开仓报审表
(承包[]开仓号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申
报
意
见
主要工序
具备情况
备料情况
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统准备
附:
自检资料
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(审批意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB18
单元工程施工质量报验单
(承包[]质报号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
__________________________________单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。
附:
__________________________________单元工程质量评定表。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(核验意见)
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB19
施工质量缺陷处理措施报审表
(承包[]缺陷号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方今提交____________________________工程质量缺陷的处理措施,请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
质量缺陷
工程部位
质量缺陷情况简要说明
拟采用的处理措施简述
附件目录
□处理措施报告
□修复图纸
□
计划施工时段
_______年____月____日至_______年____月____日
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
(审批意见)
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师
(签名)
/监理工程师:
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB20
事故报告单
(承包[]事故号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
______年____月____日____时,在_______________发生_____________________事故,现将事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详细报告。
事故简述
已采取的应急措施
下步处理意见
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发批复意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
随同监理机构批复意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB21
暂停施工申请报告
(承包[]暂停号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
由于发生本报告所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申请对所列工程项目暂停施工。
暂停施工工程项目范围/部位
暂停施工原因
引用合同条款
附注
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB22
复工申请表
(承包[]复工号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
________________________________工程项目,接到暂停施工通知(监理[]停工号)后,已于______年___月___日___时暂停施工。
鉴于致使该工程的停工因素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请贵方批准于______年___月___日___时复工。
附件:
具备复工条件的情况说明。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB23
变更申请报告
(承包[]变更号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
由于__________________________________________原因,我方今提出工程变更。
变更内容详见附件,请贵方审批。
附件:
1.工程变更建议书。
2.
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日期:
年月日
监理机构初步意见
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
设计单位意见
设计单位:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日期:
年月日
发包人
意见
发包人:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日期:
年月日
批复意见
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日期:
年月日
说明:
本表一式_____份,由承包人填写。
监理机构、设计单位、发包人3方审签后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB24
施工进度计划调整申报表
(承包[]进调号)
合同名称:
合同编号:
致:
(监理机构)
我方今提交___________________________________工程项目施工进度调整计划,请贵方审批。
附