中医医师资格考试真题.docx
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中医医师资格考试真题
2021年中医医师资格考试真题
0
A1型题
一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
1、中医认为梅毒的病因病机为( )。
A.淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致
B.湿热秽浊之邪侵及肝经、下注阴部
C.湿热秽浊由下焦前阴入侵,阻于膀胱及肝经
D.秽浊之毒酿生湿热,下注皮肤黏膜
E.下焦湿热导致膀胱功能失调,三焦水道通调不利
『正确答案』
A
『答案解析』
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2、咳嗽气喘,喉中痰鸣,痰稠量多而黏,胸胁支满疼痛,不得安卧,苔白腻,脉滑等症时,应辨证为( )。
A.风寒束肺
B.热邪壅肺
C.痰浊阻肺
D.肝火烁肺
E.肺阴不足
『正确答案』
C
『答案解析』
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3、患儿,女,2岁,近3个月来常于睡眠中大汗淋漓,活动后亦汗出较多,伴身体消瘦,神萎不振,低热,口干,手足心热,形体虚弱,口唇淡红,舌质淡,苔少,有剥脱,脉细弱。
治疗的首选方剂是( )。
A.沙参麦冬汤
B.牡蛎散
C.生脉散
D.当归六黄汤
E.酸枣仁汤
『正确答案』
C
『答案解析』
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4、某女,12岁,皮肤红斑迅速形成丘疹,破后渗液湿润称为( )。
A.风疹
B.瘾疹
C.湿疹
D.水痘
E.白痦
『正确答案』
C
『答案解析』
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5、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是( )。
A.咳嗽频作,声重咽痒,咳痰清稀
B.咳嗽不爽,痰黄黏稠
C.咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀
D.咳而无力,痰白清稀
E.干咳无痰,咽痒声嘶
『正确答案』
A
『答案解析』
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6、组成药物中不含熟地黄的方剂是( )。
A.六味地黄丸
B.地黄饮子
C.阳和汤
D.当归六黄汤
E.金匮肾气丸
『正确答案』
E
『答案解析』
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7、急性心肌梗死的心电图表现为( )。
A.病理部位出现异常Q波及T波改变
B.病理部位出现异常Q波及ST段水水下移
C.病理部位出现异常Q波,ST段弓背向下上抬及T波改变
D.病理部位出现异常Q波,ST段弓背向上上抬及T波改变
E.对应导联出现ST段水平下移及T波倒置
『正确答案』
D
『答案解析』
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8、细菌性阴道炎的带下特点是( )。
A.凝乳状,或豆腐渣样
B.五色带下,秽臭难闻
C.淡黄色或血样脓性赤带,质稀
D.稀薄淡黄,或赤白,甚者为脓性
E.灰黄色或黄绿色,质稀薄或呈脓性状,腥臭味,有泡沫
『正确答案』
C
『答案解析』
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9、天王补心丹中的三参是( )。
A.人参,沙参,玄参
B.人参,丹参,玄参
C.党参,沙参,玄参
D.沙参,丹参,玄参
E.党参,丹参,玄参
『正确答案』
B
『答案解析』
天王补心丹的组成为人参、丹参、玄参、茯苓、桔梗、远志、当归、五味、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。
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10、贾××,男,45岁。
因劳累后受寒,出现发热恶寒,胸闷脘胀,继而身目皆黄,小便黄赤,舌苔白腻,脉浮。
治疗的最佳方剂为( )。
A.桑菊饮
B.银翘散
C.杏苏散
D.荆防败毒散
E.麻黄连翘赤小豆汤
『正确答案』
E
『答案解析』
邪郁肌表,寒热头痛,宜用麻黄连翘赤小豆汤疏表清热,利湿退黄。
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11、从儿童向成人过渡的时期是( )。
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
『正确答案』
E
『答案解析』
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12、脑出血最常见的出血血管是( )。
A.小脑的齿状核动脉
B.基底动脉的旁正中动脉
C.大脑中动脉的豆纹动脉
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉
『正确答案』
C
『答案解析』
脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉,因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支,是经常承受高压的部位,而且有特殊的解剖特点,即与主干呈直角,所以承受灌冲压力大,可形成微动脉瘤,易破裂造成出血,其他动脉出血均较少。
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13、患者,男,56岁。
阵发性心前区痛半年余,胸闷不舒,头晕无力,失眠多梦,西医诊断为“冠心病”。
下列穴位中应首选( )。
A.膻中
B.间使
C.神门
D.内关
E.三阴交
『正确答案』
D
『答案解析』
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14、下列哪种疾病首选刺血拔罐法?
( )
A.咽喉肿痛
B.泄泻
C.咳嗽
D.丹毒
E.牙痛
『正确答案』
D
『答案解析』
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15、《千金要方》鲤鱼汤常用于治疗胎水肿满,其中鲤鱼的主要功效是( )。
A.健脾利水
B.行水消肿
C.补肾利水
D.和胃祛湿,行气利水
E.益气行水,养血安胎
『正确答案』
B
『答案解析』
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16、患者,女,38岁。
结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细。
其证候是( )。
A.肝肾阴虚
B.肝郁脾虚
C.肝阳上亢
D.肝郁
E.气滞血瘀
『正确答案』
D
『答案解析』
辨证为不孕证之肝气郁结证。
肝气郁结,气机不畅,疏泄失司,以致冲任不能相资,不能摄精成孕,又肝郁克脾,脾伤不能通任脉而达带脉,任、带失调,胎孕不受。
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17、患者李某,支气管哮喘病史3年,今晨突然发作,为控制发作应首选( )。
A.沙丁胺醇
B.阿托品
C.泼尼松
D.色甘酸二钠
E.维拉帕米
『正确答案』
A
『答案解析』
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18、与哮喘发病关系最密切的脏腑是( )。
A.肺肝肾
B.肺脾肾
C.肺肝脾
D.肝脾肾
E.肺脾心
『正确答案』
B
『答案解析』
哮喘反复发作是因为有痰饮夙根,为肺脾肾三脏功能不足所致。
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19、某女,20岁,食海鲜后皮肤出现大小不等,形状不一的风团,高起皮肤,边界清楚,色红,瘙痒,伴恶心,肠鸣泄泻,舌红,苔黄腻,脉滑数。
除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外,应加取( )。
A.外关、风池
B.足三里、天枢
C.三阴交、天枢
D.足三里、大横
E.三阴交、风池
『正确答案』
B
『答案解析』
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20、温×,女,50岁。
半年来面目、下肢时有浮肿。
气色晦滞,小便清利,大便溏泄,喜暖畏寒,脉沉细,舌淡苔白。
针灸取穴为( )。
A.水分 三焦俞 气海 肺俞 合谷
B.水分 三焦俞 气海 脾俞 阴陵泉
C.脾俞 胃俞 足三里 太白
D.肺俞 脾俞 合谷 足三里
E.以上都不是
『正确答案』
B
『答案解析』
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21、下列除哪一项外,均是乳痈初起的临床症状?
( )
A.乳房皮肤色红
B.乳头破碎,痛如刀割
C.乳房肿胀疼痛,伴有乳房肿块
D.乳房胀痛,恶寒发热
E.乳房肿块,排乳不畅
『正确答案』
B
『答案解析』
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22、分布于胸腹第一侧线的经脉是( )。
A.足太阴脾经
B.足少阴肾经
C.足少阳胆经
D.足阳明胃经
E.足厥阴肝经
『正确答案』
B
『答案解析』
胸腹部第一侧线经脉是足少阴肾经,第二侧线为足阳明胃经,第三侧线为足太阴脾经,第四侧线为足厥阴肝经。
重复考点。
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23、昼夜分阴阳,则上午为( )。
A.阴中之阳
B.阳中之阳
C.阳中之阴
D.阴中之阴
E.阴中之至阴
『正确答案』
B
『答案解析』
根据阴阳的特性,昼夜分阴阳,昼为阳,夜为阴;上下午分阴阳,
上午为阳,下午为阴。
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24、脉内之气是( )。
A.元气
B.宗气
C.营气
D.卫气
E.脏腑之气
『正确答案』
C
『答案解析』
营气是指行于脉中之气。
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25、下列哪一项不符合缺铁性贫血?
( )
A.血清铁蛋白减低
B.血清铁减低
C.总铁结合力减低
D.转铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减低
『正确答案』
C
『答案解析』
缺铁性贫血时总铁结合力应该升高,所以C不符合,其余各项均正确。
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26、患者施某,发热无汗,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
治宜选用( )。
A.升麻葛根汤
B.银翘散
C.麻杏甘石汤
D.柴葛解肌汤
E.加减葳蕤汤
『正确答案』
B
『答案解析』
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27、患者,女,26岁,孕5个月,尿少色黄,艰涩而痛,面赤心烦,口舌生疮,舌红苔黄,脉细滑数,治疗应选用( )。
A.行气通淋
B.益气止淋
C.滋阴通淋
D.利尿通淋
E.泻火通淋
『正确答案』
E
『答案解析』
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28、患者,男,54岁。
咳嗽气粗,痰多痰黄,面赤身热,口干欲饮,舌红苔黄,脉滑数。
其证候是( )。
A.痰热郁肺
B.肺阴亏耗
C.风燥伤肺
D.风热犯肺
E.风寒袭肺
『正确答案』
A
『答案解析』
患者咳声气粗伴痰多痰黄,面赤身热,口干欲饮,舌红苔黄,脉滑数,提示为痰热郁肺证。
为痰热郁肺,郁久化火,火灼津液所致。
B项以干咳为特点;C项则同时并见形体干燥的证候;D、E项应同时并见表证。
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29、分布在面额部的经脉是( )。
A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.厥阴经
E.太阴经
『正确答案』
B
『答案解析』
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30、患者,女,59岁。
两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热、口渴,舌苔黄燥,脉滑数。
治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外,还应加( )。
A.大椎、曲池
B.肾俞、关元
C.脾俞、气海
D.脾俞、胃俞
E.肾俞、合谷
『正确答案』
A
『答案解析』
患者两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,诊断为痹证。
同时,全身症状可见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数,可以确定是热痹。
选穴时除了主穴外,还应加祛火的穴,如大椎和曲池。
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31、痰镜检查到色素细胞最常见于( )。
A.心衰引起肺淤血
B.肺包囊虫病
C.阿米巴肺脓疡
D.支气管哮喘
E.以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
吞噬了色素颗粒的巨噬细胞称为色素细胞,吞噬含铁血黄素者为心力衰竭细胞,见于心功能不全所致肺淤血者。
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上一题下一题
32、循行于下肢内侧前缘的经脉是( )。
A.足少阳胆经
B.足少阴肾经
C.足厥阴肝经
D.足太阴脾经
E.足阳明胃经
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
33、患者,男,45岁。
突发胸骨后疼痛2小时,伴胸闷,面色苍白,大汗。
测血压90/60mmHg,心率102次/分。
应首先考虑的是( )。
A.急性心肌梗死
B.大叶性肺炎
C.心绞痛
D.心包炎
E.气胸
『正确答案』
A
『答案解析』
患者为典型的急性心梗临床表现。
B可有胸痛,但以发热,咳嗽咳痰为主要表现;C胸骨后疼痛持续的时间短,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5分钟;D有感染症状;E为突发性的一侧胸痛,可伴胸闷,面色苍白,大汗,心率增快,血压下降。
多见于瘦长体型的年轻人。
故本题选A。
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上一题下一题
34、某男,26岁,工人,昨日晚饮酒,晨起时自觉右侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按右侧睾丸肿大,阴囊皮色正常,伴发热恶寒,化验白细胞14×109/L,舌红苔黄腻,脉滑数。
临床诊断为( )。
A.子痰
B.囊痈
C.子痈
D.脱囊
E.水疝
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
35、五味子、乌梅、五倍子均能治( )。
A.自汗盗汗,久泻不止
B.久咳虚喘,久泻不止
C.久咳失音,崩漏下血
D.津伤口渴,崩漏下血
E.遗精滑精,肺热痰嗽
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
36、尿血与血淋的区别是有无( )。
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿不畅
E.脓尿
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
37、在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。
从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是( )。
A.敬业精神差,应加强管理
B.语言不文明,应加强培训
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
38、泌尿、男性前阴病表现为肾子硬结,少腹或会阴胀痛,排尿困难或闭塞不通,属于( )。
A.湿热下注
B.气血瘀滞
C.浊痰凝结
D.寒湿凝聚
E.肾虚
『正确答案』
B
『答案解析』
睾丸硬结,少腹、会阴、睾丸胀痛或刺痛、排尿困难或闭塞不通,或尿有血块等,属气血瘀滞证,治疗大法为行气活血。
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上一题下一题
39、小面积烧伤,初期可用外用药物为( )。
A.清凉油
B.白玉膏掺生肌散
C.金黄膏
D.黑布膏
E.红油膏
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
40、补阳还五汤重用生黄芪为君,意在( )。
A.补气利水
B.补气行血
C.补气生血
D.补气升阳
E.补气固表
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
41、膀胱经的郄穴是( )。
A.中都
B.外丘
C.梁丘
D.地机
E.金门
『正确答案』
E
『答案解析』
中都为肝经郄穴。
外丘为胆经郄穴。
梁丘为胃经郄穴。
地机为脾经郄穴。
金门为膀胱经郄穴。
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上一题下一题
42、既可温中,又能解半夏、南星、鱼蟹之毒的药物是( )。
A.细辛
B.干姜
C.附子
D.生姜
E.肉桂
『正确答案』
D
『答案解析』
生姜发汗解表,温中止呕,温肺止咳。
可解半夏、南星、鱼蟹之毒。
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上一题下一题
43、患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。
其治疗应首选( )。
A.平喘固本汤合补肺汤
B.金匮肾气丸合参蛤散
C.参附汤合黑锡丹
D.生脉散合补肺汤
E.生脉地黄汤合金水六君煎
『正确答案』
B
『答案解析』
患者喘促日久,动则喘甚,辨病为喘证;呼多吸少,气不得续,跗肿,辨证为肾虚不纳证。
该证由肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳所致。
治宜补肾纳气,代表方为金匮肾气丸合参蛤散加减。
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上一题下一题
44、儿科发病率居于第二位的是( )。
A.肺系病证
B.心系病证
C.肝系病证
D.脾系病证
E.肾系病证
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
45、患儿,见全身浮肿,面目为著,小便减少,面白身重,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,舌淡胖,脉虚弱。
治宜( )。
A.益气健脾,宣肺利水
B.温肾健脾,化气行水
C.滋阴补肾,平肝潜阳
D.益气养阴,化湿清热
E.以上均不是
『正确答案』
A
『答案解析』
根据其典型症状和舌脉,辨证为肺脾气虚型肾病综合征,治宜益气健脾,宣肺利水。
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46、与脑髓充盈关系最密切的是( )。
A.脾
B.肾
C.肝
D.肺
E.心
『正确答案』
B
『答案解析』
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47、尿中出现大量小圆上皮细胞最常见于( )。
A.肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.膀胱炎
E.肾病综合征
『正确答案』
B
『答案解析』
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48、重型肝炎的治疗中不宜( )。
A.卧床休息,清淡饮食
B.稳定体内环境和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治并发症
『正确答案』
C
『答案解析』
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49、可促进铁吸收的是( )。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
『正确答案』
C
『答案解析』
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50、呕吐的病位在( )。
A.脾、胃
B.胃
C.脾
D.肺、胃
E.肝、胃
『正确答案』
B
『答案解析』
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51、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值?
( )
A.蛋白量
B.红细胞数
C.白细胞数
D.比重固定于1.010
E.颗粒管型
『正确答案』
D
『答案解析』
肾脏通过浓缩稀释功能来调节机体水的平衡,缺水则少排尿(浓缩尿)保留水分,水过多即多排尿(稀释尿)以防水肿。
尿比重固定在1.010,提示肾失去浓缩稀释功能,保持着原尿(去蛋白后的血浆)的比重值。
因此这是一项肾功能衰竭的很好指标。
尿中红白细胞多少一般可提示其疾病性质与严重程度,如白细胞多;示感染性炎症重,红细胞多常为肾炎活动性高,但均不能提示肾功能情况。
蛋白尿多少与导致通透性增加的机制有关。
电荷屏障异常有蛋白尿,但常是可逆性,机械屏障改变而尿蛋白可不多,但常是持续难以恢复的。
有的肾脏病可缺血,肾脏病可无蛋白尿,但肾功能可以处于尿毒症状态。
颗粒管型是尿蛋白量大、酸性环境等因素导致在肾小管沉积,故尿中蛋白量多少及管型均不代表肾功能损伤程度。
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52、关于上运动神经元瘫痪下列哪项不正确?
( )
A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.有病理反射
D.肌萎缩不明显
E.浅反射亢进
『正确答案』
E
『答案解析』
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53、某女,48岁。
头痛,以头两侧痛为主,伴有胸胁胀闷,舌边稍赤,脉弦数。
处方选用柴胡引药归经。
其病位主要在( )。
A.太阴经
B.少阳经
C.