主治医师 麻醉学真题.docx

1、主治医师 麻醉学真题主治医师 (麻醉学)-2021年真题1、TURP手术时麻醉平面应达到A.T8B.T12C.T10D.T4E.T62、臂丛神经阻滞时，腋入路不能阻滞的神经是A.桡神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.前臂内侧皮神经3、3、臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因是阻滞了A.喉返神经B.星状神经节C.膈神经D.迷走神经E.颈丛神经4、4、长期卧床的骨科手术病人应特别注意A.上呼吸道感染B.心功能障碍C.术后疼痛D.肌肉萎缩E.深静脉血栓形成5、5、成年人屏气试验的正常值是A.15秒B.20秒C.30秒D.35秒E.40秒6、6、低流量麻醉的优点不包括A.麻醉平稳B.用药量少C.麻醉

2、深度容易调节D.减少环境污染E.改善气道的温度和湿度7、7、低温疗法中深低温是指体温在A.34以上B.3234C.2832D.22以下E.28以下8、定位棘突的体表标志不正确的是A.两肩胛下角连线为T6棘突B.颈部最大突起的棘突为C7C.两肩胛冈内侧连线为T3棘突D.两髂嵴最高点连线为L4棘突E.髂后上棘连线为S2骶椎9、9、二氧化碳蓄积的早期临床表现是A.血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快B.血压升高，脉搏增速，呼吸浅快C.血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快D.血压升高，脉搏增速，呼吸加深变慢E.血压下降，脉搏减慢，呼吸加深变慢10、腹腔镜手术时，人工气腹的影响不包括A.肺顺应性下降B.呼气末C

3、O2分压不升高C.心排血量下降D.术后恶心呕吐发生率较高E.胃内压升高，有胃液反流趋向11、关于带状疱疹后神经痛(PHN)的描述，不正确的是A.急性期采用神经阻滞方法可减少PHN的发生率B.急性期短期应用小剂量激素可减少或避免PHN的发生C.可采用神经阻滞与直线偏振光疗法相结合的综合疗法D.继续抗病毒治疗有效E.和其他神经痛一样，比较难治12、关于硬膜外使用芬太尼和吗啡的叙述，不正确的是A.芬太尼的脂溶性高于吗啡B.吗啡硬膜外的起效时间为30分钟C.芬太尼硬膜外起效时间为30分钟D.吗啡易随脑脊液扩散，产生延迟性呼吸抑制E.芬太尼镇痛效果主要位于穿刺部位周围13、13、合并有呼吸系统疾病的病人

4、术中出现支气管痉挛时，处理不恰当的是A.加深麻醉B.静脉给予兴奋药C.静脉注射地塞米松D.改机械通气为手控通气E.积极吸痰14、15、脊麻时，常在局部麻醉药中加入麻黄碱的目的是A.防止麻醉后血压下降B.防止麻醉后心率减慢C.减慢局部麻醉药吸收、延长麻醉作用时间D.防止蛛网膜下腔出血E.预防局麻药过敏15、16、脊柱侧弯畸形患者的呼吸功能障碍的特点是A.主要表现阻塞性呼吸障碍B.主要表现限制性呼吸障碍C.主要表现弥散功能障碍D.肺间质水肿引起肺内分流增加E.功能残气量增加16、18、局部麻醉药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药为A.地西泮B.苯巴比妥钠C.苯妥英钠D.硫酸镁E.琥珀胆碱17、19、

5、可用于二、三度房室传导阻滞的药物是A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱18、20、颅内手术中出现血压、脉搏突然下降是刺激了A.三叉神经B.迷走神经C.滑车神经D.听神经E.外展神经19、21、颅内压增高的患者，最危险的因素为A.未绝对卧床B.应用利尿药不规则C.没有高渗脱水D.腰椎穿刺放出脑脊液E.没有给予地塞米松20、22、麻醉期间产妇死亡最常见的原因是A.低血压B.局麻药中毒C.呼吸抑制D.大出血E.呕吐和误吸21、23、麻醉期间低血压的常见原因不包括A.低血容量B.椎管内麻醉平面过高C.药物的作用D.镇痛不全E.手术机械压迫22、门静脉高压病人为减少手术麻醉危

6、险性，术前血红蛋白应达到A.60g/LB.80g/LC.90g/LD.100g/LE.120g/L23、25、某男，59岁，肠梗阻10天，全麻下行小肠梗阻段切除，术后带管回病房自主呼吸，12小时后呼吸频率为25次分，潮气量450ml，循环稳定，但有轻度呼吸抑制，氧饱和度下降。此时处理的最佳方案为A.气管切开B.继续自主呼吸，观察病情变化C.拔除导管，以减轻刺激D.经导管行同步呼吸支持E.等待血气结果后针对性处理24、26、某男性患儿，3岁，12kg，室缺，全麻下行室缺修补术。术后回病房呼吸机支持，生命体征平稳，第二天早晨停呼吸机，自主呼吸26次分，吸氧时SpO95%，1小时后，发现患几呼吸困难

7、，烦躁，SpO2下降至60%，吸痰，但吸痰管进入10cm深度后有阻力，未吸出任何分泌物。正确处理是A.检查气管导管位置B.更换吸痰管吸痰C.导管内加压给氧D.给镇静、镇痛药E.立即换气管导管25、某男性患者，34岁，腹痛、腹胀3天入院，诊断为急性肠梗阻。入室血压70/50mmHg，脉搏140次分，四肢湿冷。全身麻醉快速诱导显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，但SpO2为80%，气道阻力大，双肺有湿啰音，病人可能发生A.支气管痉挛B.反流误吸C.ARDSD.肺水肿E.心功能不全26、28、某男性患者，49岁，胆囊炎、胆石症合并肝硬化，气管内麻醉下行胆囊切除术。术中吸入*，静脉滴

8、注0.1%琥珀胆碱维持肌松，手术过程平稳，术毕患者持续性呼吸抑制。原因首先考虑为A.球蛋白过少B.肝性脑病C.低血浆胆碱酯酶D.高胆固醇血症E.尿素氮增加27、30、某男性患者，67岁，因胆囊炎行胆囊切除术。有慢性支气管炎20年，3年前心肌梗死，术前未行心脏治疗，其麻醉用药原则是A.保证冠脉供血B.避免液体过量C.不引起支气管收缩D.尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响E.以上都是28、31、某男性患者，68岁，硬膜外阻滞下经尿道行前列腺切除术。手术开始60分钟后，患者烦躁不安，轻度呼吸困难，血压升高，心率减慢。最可能原因是A.心肌梗死B.手术出血较多C.血容量过多D.麻醉效果不佳E.体位不合适29

9、、32、某女性患者，23岁，特发性血小板减少性紫癜，拟行脾切除术，血小板2210/L。最适的麻醉方法是A.连续硬膜外麻醉B.腰麻C.气管内麻醉D.局部麻醉E.腰硬联合麻醉30、某女性患者，31岁，腰麻下行卵巢囊肿剥除术，注药5分钟后，阻滞平面较高，脉搏由78次分降至55次分。心动过缓的原因是A.迷走神经反射性兴奋B.心交感神经抑制C.麻醉前用药用量过大D.低血压E.循环时间延长2ml/(kgh)E.应用丹曲洛林55、61、此时应采取的措施为A.继续快速补液B.加大升压药剂量C.应用强心药物D.进行血气分析检查，适当补碱纠正酸中毒E.改用去甲肾上腺素升压56、62、若经过上述处理后，患者的血压上

10、升，说明低血压的原因是A.血容量不足B.Aramine、Dopamine剂量不够C.心功能较差D.酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降E.去甲肾上腺素升压效果更好57、63、为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为A.0.52g/(kgmin)B.57g/(kgmin)C.810g/(kgmin)D.1020g/(kgmin)E.20g/(kgmin)58、64、最重要的术前准备是A.胃肠减压B.纠正脱水C.导尿D.镇静、镇痛E.营养支持59、65、病人最可能并存A.心力功能不全B.高血压C.肌无力D.血容量不足E.肾功能不全60、66、最重要的化验室检查是A.电解质B.血气C.尿常规D.

11、大便隐血试验E.血常规61、麻醉选择最佳为A.连续硬膜外阻滞B.局麻加静脉辅助用药C.气管内麻醉D.神经安定镇痛麻醉E.针刺麻醉加静脉辅助用药62、68、首先考虑的可能原因是A.非溶血性输血反应B.变态反应C.急性溶血反应D.污染血反应E.输血导致的免疫抑制63、69、应采取的措施为A.改输洗涤红细胞B.加快输血C.强心药D.升压药E.滴注碳酸氢钠64、上述处理后，血压仍继续下降，此时的措施是A.阿托品0.25mg，静脉注射B.行气管插管全身麻醉C.提高吸入氧浓度D.麻黄碱10mg，静脉注射E.麻黄碱30mg，静脉注射65、73、麻醉中不宜应用的药物有A.*B.丙泊酚C.依托咪酯D.芬太尼E.

12、咪达*66、首选的吸入全身麻醉药是A.氟烷B.七氟烷C.异氟烷D.*E.地氟烷67、75、如果行全身麻醉，麻醉诱导药物宜用A.硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱B.丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱C.地西泮、芬太尼、箭毒D.咪达*、芬太尼、维库溴铵E.*、吗啡、箭毒68、76、麻醉期间管理措施，不正确的是A.麻醉诱导力求平稳B.术中保持气道通畅及循环稳定C.多导心电图监测，放置颈内静脉及桡动脉测压D.维持足够麻醉深度E.维持浅麻醉，减少心脏抑制69、77、急诊应首先重点检查的项目包括A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.尿常规D.B超E.血脂F.肌酐70、78、目前的急诊诊断是A.肠穿孔B.阑尾周围脓肿C.急性肾衰

13、竭D.肠道肿瘤E.胆囊炎F.缺血性肠病71、急诊处理措施包括A.静脉输注5%葡萄糖液B.静脉输注林格液或0.9%氯化钠液C.静脉输注血浆或全血D.静脉输注5%碳酸氢钠E.静脉输注抗生素F.静脉输注羟乙基淀粉72、下一步检查包括A.尿渗透压B.肾穿刺活检C.尿钠D.免疫学指标：IgA、补体、ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）等E.尿钠排泄分数F.红细胞沉降率73、81、下一步应进行的治疗包括A.补液纠正脱水B.手术治疗C.继续抗感染治疗D.控制血糖E.预防静脉血栓F.维持电解质、酸碱平衡74、82、急诊应首先重点检查的项目包括A.血气分析B.腰穿脑脊液检查C.尿酮体D.尿糖E.血脂F.血糖75、8

14、3、实验室检查结果：血糖38mmolL，尿糖(+)，尿酮体()目前的急诊诊断是A.尿毒症昏迷B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷E.糖尿病高渗性非酮症性昏迷F.非胰岛素依赖型（2型）糖尿病76、急诊处理措施包括A.静脉输注5%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHCO液C.静脉输注0.45%氯化钠液或0.9%氯化钠液D.静脉输入血浆或全血E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射正规胰岛素77、目前正确的处理措施包括A.静脉补钾B.继续静滴0.45%氯化钠液C.静脉输注5%葡萄糖液D.可静脉输入血浆或全血E.可静脉输入25%人白蛋白F.继续每小时静脉滴注正规胰岛素46单位78、8

15、6、下一步治疗应进行的调整包括A.应用抗生素B.继续静脉补钾C.静脉输注5%葡萄糖液D.继续静滴0.9%氯化钠液E.鼓励患者饮水进食F.继续静脉滴注胰岛素以使血糖降至正常范围79、87、导致患者高热的原因为A.肺部感染B.甲状腺危象C.手术切口感染D.切口内出血压迫气管E.喉头水肿F.气管塌陷80、88、患者药物治疗不包括以下哪些A.碘剂B.交感神经阻滞剂C.肾上腺皮质激素D.丙硫氧嘧啶E.副交感神经阻滞剂F.支气管扩张剂81、89、进一步治疗措施不包括A.人工冬眠B.血浆置换疗法C.严格限制液体入量D.吸氧E.血液透析F.使用水杨酸类药物退热82、90、预防患者出现上述情况的关键措施为A.术

16、前患者基础代谢率应降至正常范围B.术后预防性给予小剂量激素C.术后预防性给予适量镇静剂D.术后预防性给予碘剂E.术后预防性给予丙硫氧嘧啶F.术后预防性给予受体阻断剂83、91、增高CBF和CMRO的麻醉药物是A.芬太尼B.异氟烷C.丙泊酚D.*E.维库溴铵84、92、明显降低CBF和CMRO的麻醉药物是A.芬太尼B.异氟烷C.丙泊酚D.*E.维库溴铵85、93、周围动脉穿刺多选A.颈外静脉B.桡动脉C.颈内静脉或锁骨下静脉D.腋动脉E.贵要静脉86、94、置入漂浮导管多选A.颈外静脉B.桡动脉C.颈内静脉或锁骨下静脉D.腋动脉E.贵要静脉87、95、开口受限的困难气道病人，宜采用的插管方式为A.清醒盲探经鼻插管B.逆行引导插管C.快速诱导经口插管D.气管造口插管E.麻醉后保留自主呼吸插管88、96、不合作的小儿困难气道病人，宜采用的插管方式为A.清醒盲探经鼻插管B.逆行引导插管C.快速诱导经口插管D.气管造口插管E.麻醉后保留自主呼吸插管89、98、行择期手术的或小儿禁饮时间为A.术前1小时禁清亮液体B.术前4小时禁奶C.术前6小时禁固体食物D.术前2小时禁清亮液体E.术前禁食8小时90、99、代谢产物M-6葡糖苷酸有镇痛活性的是A.哌替啶B.丁丙诺非C.吗啡D.曲马朵E.芬太尼91、100、阿片受体部分激动药是A.哌替啶B.丁丙诺非C.吗啡D.曲马朵E.芬太尼