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麻醉师相关专业知识模拟1.docx

1、麻醉师相关专业知识模拟1 模拟 麻醉师相关专业知识模拟1A1型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题:甲亢接受手术的时机是A.基础代谢率下降,体重增加,情绪稳定B.基础代谢率下降,体重增加,心率减慢C.基础代谢率下降,体重增加,手指震颤改善D.基础代谢率下降,体重增加,心脏杂音减少E.基础代谢率下降,体重增加,失眠、腹泻消失参考答案:B 甲状腺功能亢进接受手术的时机是基础代谢率下降,体重增加,心率减慢。第2题:下列哪个不是低温麻醉并发症A.御寒反应B.心律失常C.酸中毒D.胃肠出血E.肾衰竭参考答案:E 尽管低温时肾血流量下降,肾小球滤过率减少,

2、但复温后仍能保持良好的肾功能。第3题:下述哪项是O2ER增加的因素A.血红蛋白与氧的亲和性增加B.VO2降低C.DO2增加D.术后发热E.全身低温参考答案:D 在血流动力学代偿良好的情况下,氧摄取率并不增加,只有当氧需增加或可能出现缺氧时氧摄取率增加才参与代偿。第4题:关于罗哌卡因的特点,下列说法哪个是错误的A.阻滞平面以下周围血管扩张作用B.对运动阻滞的强度及持续时间较布比卡因长C.产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象D.罗哌卡因血浆结合率高于布比卡因E.毒性仅为布比卡因的1/8参考答案:B 罗哌卡因对运动神经的阻滞程度和持续时间均不及布比卡因。第5题:有关高钙血症的治疗,正确的是A.血钙高于2.

3、75mmol/L为急症B.降钙措施有限制钙的摄入,输入生理盐水和利尿C.普卡霉素对纠正高钙血症无效D.磷酸盐降低血钙的疗效不确实E.糖皮质激素对所有高血钙有效参考答案:B 降低血钙水平和病因治疗两个方面。前者主要是水化、利尿和早期使用特异性的降低血钙的治疗。应停止使用减少尿钙排泄的药物、减少肾血流的药物及维生素A、维生素D,鼓励病人活动以减少骨钙的吸收。第6题:腹部外伤病人手术麻醉过程中血红蛋白应及时纠正到多少A.110g/LB.100g/LC.70g/LD.90g/LE.120g/L参考答案:C 国家卫生部于2000年颁布了新的输血指南。在指南中,是采用患者的血红蛋白浓度作为输注红细胞的指标

4、。认为患者一般情况良好,Hb100g/L,不必输血,Hb70g/L的急性贫血,应考虑输注浓缩红细胞。第7题:预防局麻药的局部吸收所引起的全身反应的方法哪项是错误的A.控制药物浓度B.控制药物总量C.使用拮抗药D.给药后压迫内眦E.仔细操作参考答案:C 局麻药没有有效的拮抗药。第8题:糖尿病病人在接受椎管内阻滞麻醉时特别应注意A.麻醉药过敏B.心动过速C.无菌操作D.直立性低血压E.心律失常参考答案:C 糖尿病患者对感染的抵抗能力差,在接受椎管内阻滞麻醉时应严格无菌操作。第9题:青光眼的常用药物如噻吗(噻吗洛尔)有蓄积作用,可引起全身毒性症状,一旦出现则可采取哪项措施A.逐渐减量,缓慢停药B.用

5、拮抗药C.加快输液D.换用另一种同类药物E.立即停药参考答案:E 噻吗洛尔(噻吗心安)可使心率减慢,还可引起支气管平滑肌收缩,有心动过缓、支气管哮喘和呼吸道阻塞性疾病者最好不用,必须用时应注意副作用的出现。第10题:正常成年人每日经肺蒸发的水分约为A.200mlB.500mlC.300mlD.500mlE.400ml参考答案:C 体内水的排出以经肾脏为主,约占60%,其次是经肺(350ml左右)、皮肤和粪便。第11题:关于氯胺酮麻醉,哪种情况不属禁忌证A.原发性高血压B.脑血管意外及颅内高压C.精神病患者D.心功能不全E.有休克征象参考答案:E 对一般病人,主要表现为心血管系统兴奋作用,包括心

6、率增快、血压升高、心排血指数、外周血管阻力、肺动脉压和肺血管阻力均增加。第12题:高血压患者的静脉复合麻醉,不能选用的药物A.氟芬合剂B.丙泊酚C.氯胺酮D.咪达唑仑E.硫喷妥钠参考答案:C 氯胺酮对心血管系统的兴奋效应是由氯胺酮阻滞去甲肾上腺素的再摄取(包括摄取和摄取)介导的;同时还可引起交感神经节释放去甲肾上腺素。第13题:急性腰扭伤不包括A.腰椎骶化B.腰肌撕裂C.肌疝D.椎间小关节紊乱症E.骶髋关节滑膜嵌顿参考答案:A 急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜

7、和韧带等组织撕裂。第14题:关于胸科手术中监测的叙述,哪项是错的A.Allen试验正常的患者,桡动脉置管后仍会发生短暂缺血的并发症B.CVP对于确定右心室容量有帮助C.颈外静脉置管在患者体位改变后容易打结D.肺部疾病患者左房压与CVP相关性差E.COPD患者施行肺切除术,通常EKG上表现左心劳损参考答案:E COPD患者施行肺切除术,通常EKG上表现右心肥厚。第15题:急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述,其中哪一项是错的A.有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样,术后病人可能述术中噩梦E.单肺通气时能抑制HPV参考答案:E 静脉麻醉药

8、一般无抑制HPV的作用。第16题:下列哪种类型颈椎病发生发作性猝倒的可能性最大A.颈型B.神经根型C.交感型D.椎动脉型E.脊髓型参考答案:D 椎动脉型颈椎病可引起脑供血不足,发生发作性猝倒。第17题:根性坐骨神经痛,最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚参考答案:C 根据坐骨神经受累部位不同可产生不同的疼痛症状,临床上分别称为干性坐骨神经痛和根性坐骨神经痛。干性坐骨神经痛是指坐骨神经干部(椎间孔以外的坐骨神经段)受到各种病变的刺激或压迫而引起的疼痛。根性坐骨神经痛是指腰骶神经根于椎管内部或外部受到各种病变刺激或压迫而引起的疼痛。第18题:下列哪

9、项是椎间盘突出症的特征性症状A.腰痛B.腿痛C.腰痛并向下肢放散D.腹压增高疼痛加剧E.卧床休息症状减轻参考答案:C 腰痛并向下肢放散是椎间盘突出症的特征性症状。第19题:腰椎间盘突出位于神经根的内侧,患者最可能出现的脊柱畸形是A.向健侧凸B.向患侧凸C.前屈畸形D.后伸畸形E.A+D参考答案:A 腰椎间盘突出位于神经根的内侧,腰椎向健侧凸可缓解疼痛。第20题:大量输血输液致凝血障碍的原因是A.凝血因子大量消耗B.继发性纤溶功能亢进C.凝血因子稀释D.血管通透性E.血小板的聚集参考答案:C 大量输血输液致凝血障碍的原因是凝血因子稀释。第21题:清创缝合,不正确的处理是A.应清除异物,切除失活组

10、织,彻底止血B.清创术应在伤后68小时内进行C.头部812小时的伤口也可以清创D.面部伤口12小时后,不考虑清创缝合E.污染严重伤口,清创后可延期缝合参考答案:D 头面部伤口局部血供良好,伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。第22题:成年人新九分法计算烧伤面积,错误的是A.发、颈、面共9%B.双上肢为18%C.躯干为27%D.双臀为5%E.双大腿为,13%参考答案:E 双大腿皮肤面积为21%。第23题:易引起急性肾衰竭的外伤是A.严重挤压伤B.脾破裂C.创伤性窒息D.血气胸E.严重头皮撕脱伤参考答案:A 严重挤压伤造成大量肌红蛋白入血。第24题:甲状腺大部切除术后,出现长时间、不能恢复的手足抽

11、搐,首选治疗方法是A.口服葡萄糖酸钙B.口服维生素D2C.静脉注射氯化钙D.口服二氢速固醇油剂E.异体甲状旁腺移植参考答案:C 误伤甲状旁腺后,血钙下降到2.0mmol/L以下,会发生手足抽搐,应立即静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙是首选。第25题:应视为手术禁忌的血小板数为A.20109/LB.30109/LC.40109/LD.50109/LE.60109/L参考答案:D 血小板数50109/L时,术中、术后将不可避免地发生创面渗血过多。第26题:内源性呼气末正压(PEEPi)是指A.麻醉机废气排出受阻在回路中形成的压力B.呼气末留滞在肺泡内气体所产生的正压C.呼气末呼吸机施加于气道内的压力D.

12、手术操作压迫肺组织所产生的压力E.胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力参考答案:B 呼气时肺泡气不能完全排出而形成呼气末正压,常见于疾病因素和呼吸机参数不当。第27题:成年人细胞外液占体重的A.75%B.60%C.45%D.30%E.20%参考答案:E 细胞外液约占体重为:婴儿45%;成年人20%。第28题:腹部闭合性损伤的手术适应证不含A.有失血性休克B.有急性腹膜炎体征C.腹腔穿刺有可凝固血液D.叩诊腹部有明显移动性浊音E.X线片示膈下有游离气体参考答案:C 腹腔穿刺有不凝血液才为手术指征。第29题:药物对脑血流和脑代谢的影响,错误的是A.氧化亚氮对CBF和CMRO2的影响有争议B.所有静脉

13、麻醉药均可降低CBF、CMRO2C.所有挥发性麻醉药不一定降低CBF、CMRO2D.芬太尼可降低CBF、CMRO2E.肾上腺素能受体活性药对CBF、CMRO2无直接影响参考答案:B 氯胺酮可增加CBF、CMRO2。第30题:使氧摄取率(O2ER)增加的因素是A.血红蛋白与氧的结合力增加B.心率降低C.DO2增加D.术后发热E.全身低温参考答案:D 在血流动力学代偿良好的情况下,氧摄取率并不增加,只有当氧需增加或可能出现缺氧时氧摄取率增加才参与代偿。第31题:PRST麻醉深度评分包括A.血压、心律、出汗、体动B.血压、心律、瞳孔、流泪C.血压、心律、尿量、呼吸D.血压、心律、流泪、呼吸E.血压、

14、心律、出汗、流泪参考答案:E P:血压;R:心率;S:出汗;T:流泪,用于肌松下麻醉深度的监测。第32题:关于罗哌卡因的特点,错误的是A.阻滞平面以下周围血管扩张作用B.对运动阻滞作用布比卡因强C.产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象D.罗哌卡因血浆结合率高于布比卡因E.毒性比布比卡因低参考答案:B 罗哌卡因对运动神经的阻滞程度和持续时间均不及布比卡因。第33题:高钙血症的正确治疗是A.给予钠抑制剂,加快肾脏对钙的重吸收B.利尿和输入生理盐水稀释血钙浓度C.普卡霉素对纠正高钙血症无效D.磷酸盐降低血钙的疗效不确实E.糖皮质激素对所有高血钙有效参考答案:B 需包括降低血钙水平和病因治疗两个方面。前者主

15、要是水化、利尿和早期使用特异性的降低血钙的治疗。应停止使用减少尿钙排泄的药物、减少肾血流的药物及维生素A、维生素D,鼓励患者活动以减少骨钙的吸收。第34题:腹部外伤病人手术麻醉中血红蛋白应及时纠正到A.50g/LB.60g/LC.70g/LD.90g/LE.100g/L参考答案:C 血红蛋白应纠正到70g/L。第35题:预防局部麻醉药吸收所引起的全身反应的方法,错误的是A.控制药物浓度、总量B.麻醉前使用苯二氮药C.使用拮抗药D.药物中加肾上腺素E.给药前回抽参考答案:C 第36题:门诊手术麻醉前注意事项中,错误的是A.成年人应自术前午夜后禁食B.禁饮时间可放宽为34小时C.麻醉后苏醒恢复快、

16、不良反应少D.麻醉方法根据实际情况需要几种方法和几种药联合应用E.五项标准评分达9分可以离院参考答案:A 禁食时间不能少于6小时,特殊情况还应适当延长,但时间过长可能引起血糖降低,加重病人焦虑。第37题:全身麻醉的组成部分不包括A.镇痛B.无意识C.无自主运动D.肌松E.抑制不良反射参考答案:C 无意识、镇痛完善、肌松良好及抑制不良反射为全身麻醉四要素。第38题:关于子痫发病时间,正确的是A.子痫很少发生在产前B.子痫少见于产时C.终止妊娠即可阻止发生子痫D.外界刺激如光、声可诱发子痫E.分娩24小时后,子痫发病机会多参考答案:D 子痫是在先兆子痫相同的发病时间内发生的非其他病因的痉挛性抽搐和

17、昏迷。第39题:老年人的药物第一次分布容积(中央室)随年龄增长呈A.线性上升B.线性下降C.指数上升D.指数下降E.无明显变化参考答案:A 老年人的机体构成成分的变化是:脂肪组织增加,一般来说,麻醉药和辅助用药大多是脂溶性的,因此Vd增大。第40题:强刺激或高声反复呼唤才能使患者醒来,能做简短、模糊的回答,刺激停止时,立即入睡。这种意识状态为A.浅昏迷B.昏睡C.嗜睡D.中度昏迷E.深昏迷参考答案:B 嗜睡是白天睡意过多。第41题:类癌综合征患者麻醉中发生缓激肽危象而导致严重低血压时,忌用药物为A.缓激肽拮抗药B.皮质激素C.儿茶酚胺D.间羟胺E.抗组胺药参考答案:C 类癌综合征患者麻醉中发生

18、缓激肽危象时,宜选用血管收缩药和抗组胺药,不宜使用儿茶酚胺类药物。第42题:钠石灰的成分不含A.NaOHB.Ca(OH)2C.Ba(OH)2D.甲基橙E.硅酸盐参考答案:C Ba(OH)2是钡石灰的主要成分。第43题:决定吸入麻醉药诱导、苏醒快慢的最主要因素是A.油/气分配系数B.MAC值C.脂肪/血分配系数D.血/气分配系数E.沸点参考答案:D 决定吸入麻醉药诱导、苏醒快慢的最主要因素是吸入麻醉药的血/气分配系数。第44题:判断腹泻患儿中重度脱水的重要依据不包括A.眼窝、前囟深陷B.昏迷C.低血压D.血钠浓度低E.尿量少参考答案:D 血钠浓度可判定脱水性质,不能衡量脱水程度。第45题:腰椎间

19、盘突出症急性期静脉滴注甘露醇的主要目的是A.降低颅内压B.减轻疼痛C.促进炎症和水肿消退D.促进突出物还纳E.降低血压参考答案:C 腰椎间盘突出症急性期静脉滴注甘露醇的主要目的是促进炎症和水肿消退。第46题:心力衰竭病人对于低心排血量的代偿机制不包括A.心脏的交感活性增强B.心肌肥厚C.肾脏排盐增多并且血容量减少D.继发性醛固酮增多E.心室充盈压增加参考答案:C 心力衰竭时肾脏对钠、水的重吸收加强并且血容量增加。第47题:目前在体内代谢最少的吸入麻醉药是A.异氟烷B.地氟烷C.七氟烷D.氧化亚氮E.恩氟烷参考答案:B 地氟烷是目前在体内代谢最少的吸入麻醉药。第48题:中枢性呼吸抑制的症状有A.呼气阻力增加B.呼吸节律不正常C.潮气量增加D.呼吸肌肌力减弱E.三凹征参考答案:B 中枢性呼吸抑制表现为呼吸节律的改变。第49题:先天性肌性斜颈的病变部位为A.颈脊神经B.胸锁乳突肌C.胸锁关节D.寰枢关节E.中枢神经系统参考答案:B 先天性肌性斜颈的病变为胸锁乳突肌的挛缩。第50题:异氟烷不具有的特点有A.体内代谢率低B.不易燃烧、爆炸C.不易分解D.血气分配系数较低E.无呼吸道刺激性参考答案:E 呼吸道刺激性较大,单纯吸入诱导患者不舒适。

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