治疗功能性子宫出血的中医秘方.docx

1、治疗功能性子宫出血的中医秘方治疗功能性子宫出血的中医秘方1清宫阿胶膏【来源】傅青主女科【组成】阿胶 、牛肝、红枣肉、三七粉等【用法】出血期一次服用15到20粒，一日三次，非出血期服用的话一次服用10粒，一天3次。注意事项：注意在饭中或饭后服用；服用清宫阿胶膏时要注意饮食要清淡，不要吃生冷辛辣刺激性强的食物，不要饮酒，注意多喝开水，注意劳逸结合；避免过度疲劳；还要注意在出血期间不要过性生活；感冒期间停止服用【功用】补肝肾，健脾，补气清热，化瘀止血。【方解】阿胶归肺肾两经，集补肾、补血，补气于一身。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌萎无力，心烦不眠，虚风内动。肺燥咳嗽，劳嗽咳血，便血崩漏，妊娠漏胎。牛肝提

2、取物养血补肝。治血虚萎黄，虚痨赢瘦，妇人产后出血。红枣肉归脾胃经，有补中益气、益气养肾、补血养颜、健脾益胃、养血安神、补肝降压、治虚劳损。【主治】崩漏(血热型)。症见阴道骤然下血甚多，血色鲜红，烦热口渴，睡眠欠佳，面色潮红，腰酸，心慌气短，倦怠乏力，舌红苔黄，脉象数大。【疗效】一般一个疗程可见显效，四至五个疗程可治愈。2祛瘀止崩汤【来源】周鸣岐，名医秘方汇萃【组成】柴胡10克，赤芍12克，当归10克，生地15克，红花、桔梗各10克，牛膝、香附各12克，阿胶10克，栀子12克，丹皮10克，黄芩15克，甘草8克，鲜藕节3块为引。【用法】每日1剂，水煎服，分2次早饭前、晚饭后各温服1次。其中阿胶烊化

3、兑入。【功用】活血逐瘀，凉血止崩。【方解】崩漏即崩中漏下，指在非经期忽然阴道大量出血，或持续淋漓不断出血。崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调，冲任损伤不能制约经血，经血从胞宫非时妄行，与肝、脾、肾三脏密切相关，不外乎肝不藏血，血热妄行，脾不统血(气不摄血)，血不归经，肾虚亏损，冲任失调等。常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。此病可突然发作，亦可由月经失调发展而来。一是血热：热入冲任，迫血妄行。付青主女科说：“冲脉太热而血即沸，血崩之为病，正冲脉之太热也。”女科证论引王海藏云：“妇人血崩，来如潮涌，明是热势妄行。”指出了血热导致崩漏机理。血热亦有虚热实热之分，治当有别；一是血瘀：经期、产后，

4、余血未尽，不慎房事或兼外感，内伤，瘀阻冲任，瘀血不行，新血不得归经，此即血证论中所云：“凡系离经之血此血在身，不能加于好血，而反阻新血之化机。”此皆为实证。又脾虚不统，肾虚失固等，此系虚证。本症多因血瘀、气滞、血热所致之崩漏，治宜活血逐瘀，凉血止崩。故方中用柴胡、香附疏肝解郁，畅顺气血，并升达清阳，以利降浊；红花、川芎、赤芍活血化瘀，相得益彰；桔梗开宣肺气，载药上行；牛膝善降，黄芩清热，一清一降通利血脉，引血引热下行，以利祛血府瘀热；当归、生地、阿胶养血滋阴，以防理气药泄散，活血药破损而耗伤阴血；丹皮、栀子清热泻火除烦，凉血活血止血；藕节涩平，功专收涩止血，凉血化瘀。甘草调和诸药。全方配伍，气

5、血兼顾，疏肝行气以利祛瘀；升降同用，升清以利降浊，使瘀浊得逐，不再为患；又攻中有补，祛瘀而不伤正；可使气机升降有常，出入有序，气血流畅，瘀去血止。崩漏治法：以调节脏腑功能为主，使气血平和，冲任得固，其病自愈。古有“漏轻崩重，漏缓崩急”之说，治疗时应根据不同情况，分别采用塞流、澄源、复旧三法。【主治】适用于血瘀、气滞、血热型之崩漏，月经失调导致的崩漏等证也可应用此方。【加减】本方系在王清任“血府逐瘀汤”方基础上加减而成。临床使用，应随证加减。若出血量多，加地榆炭、棕榈炭或焦山栀、香附炭；出血日久、量多者，加黄芪、阿胶加量；出血量多，热象明显者，加重生地、黄芩用量；出血量多，夹有瘀块，小腹痛者，加

6、蒲黄炭、五灵脂、泽兰。随证加减，灵活化裁，应用此方，自当显效。【疗效】屡用效佳，一般服715剂即效或痊愈。【附记】切忌在经期行房事。.3益气固冲汤【来源】贾锐，中国中医秘方大全【组成】黄芪30克，白术、醋柴胡、陈艾炭、仙鹤草、甘草各10克，党参、芥穗炭、当归、炒川断各15克，升麻4克。【用法】水煎服，每日1剂，日服23次。【功用】益气升提，固摄冲任。【方解】本方以扶正固本为原则，将塞流与澄源并用。方中重用黄芪益气升提摄血；佐以升麻、柴胡升举清阳；党参、阿胶益气养血；仙鹤草、芥穗炭止血。全方益气固本，摄血止崩，疗效甚佳，竟达99%。但血止以后，应更方调理善后。本方对气虚不摄的功血效果甚好，但对阴

7、虚内热或肝经郁热型的功血，治疗效果尚待观察。【主治】更年期功血及青春期功血。【加减】出血量多，加血余炭，陈棕炭各10克，乌梅炭5克；气虚甚则党参易红参；血虚，加生地炭20克，阿胶10克；血热，加丹皮，炒黄芩，焦山栀各10克；血瘀，加蒲黄炭、茜草各10克；气郁，加香附、藕节、莲房炭各10克；日久不愈，加三七末5克(冲服)，海螵蛸、白芨各10克，鹿角霜20克。【疗效】治疗青春期及更年期功血290例，结果痊愈286例，服药2剂即愈者25例，服药36剂痊愈者170例，服药1116剂痊愈者91例。治愈率达99%。4健脾固冲汤【来源】刘云鹏，中国中医药报【组成】黄芩、白芍、白术各9克，甘草3克，生地、地黄

8、炭各9克，阿胶12克，姜炭6克，赤石脂3060克。【用法】上药用清水浸没煎沸后，再以文火煎20分钟左右，每日1剂，分2次煎服。赤石脂布包煎，阿胶烊化兑服。【功用】健脾坚阴，固涩冲任。【方解】脾为统血之脏，脾虚不能摄血，故血外溢，日久肝肾阴伤，冲任不固，则为崩漏下血。方中黄芩苦寒坚阴，白芍柔肝敛阴，阿胶、生地、地黄炭养血滋阴、止血；姜炭、赤石脂涩血固冲任，且姜炭守中有通，更能起到引血归经，祛恶生新的作用；合之白术、甘草健脾益气而摄血。全方养血敛阴、健脾摄血，固涩冲任，妙在健脾而不温燥，养阴而不碍脾，适用于中老年血崩而无瘀滞者。【主治】崩漏下血，量多色红，口干，纳差，四肢乏力，舌质红而干或淡红，苔

9、黄，脉虚数或沉软。【加减】舌苔黄腻，热甚者，加川黄柏9克；下血量多或心悸者，加棕榈炭9克，龙骨、牡蛎各18克；舌质红，脉细数或手足心热，加女贞子、旱莲草各15克；腰痛者，加杜仲、续断各9克；气虚者，加党参15克。【疗效】临床验证30例，均以本方加减，服药510剂均获痊愈。效果信然!5滋阴固气汤【来源】罗元恺，名医特色经验精华【组成】党参12克，黄芪15克，白术9克，阿胶6克(烊化)、续断9克，菟丝子15克，首乌12克，山萸肉、鹿角霜各15克，白芍9克，炙甘草6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】滋阴，补气，摄血。【方解】方中以党参、黄芪峻补气血；白术健脾益气；鹿角霜补虚助阳；首乌、

10、菟丝子、山萸肉补益肝肾；阿胶养血止血；白芍敛阴和营；续断通调血脉；甘草调和诸药。全方以补气为主，气足可以摄血；以滋阴养血为辅，血充则肝能藏血，血归正经，何崩之有!【主治】崩漏。可用于功能性子宫出血。【加减】出血多者，加棕炭、赤石脂、益母草；并重用参、芪，并艾灸隐白、大敦、三阴交，共收止血之效；血止后，加入枸杞、补骨脂、巴戟天、仙灵脾、杜仲等品，以增强补肾之功。【疗效】临床验证多例，疗效甚佳。.6育阴止崩汤【来源】韩百灵，百灵妇科【组成】熟地、山萸肉、杜仲各20克，海螵蛸、白芍、牡蛎各25克，川断、桑寄生各20克，阿胶15克，蒲黄炭20克，炒地榆50克，生山药15克。【用法】水煎服，每日1剂，日

11、服2次。【功用】育阴潜阳、固冲止血。【方解】方中熟地、山萸肉、桑寄生、杜仲、川断滋补肝肾；白芍敛阴和营；山药健脾补肾；阿胶养阴止血；海螵蛸、牡蛎固涩止崩；蒲黄炭、炒地榆祛瘀止血。诸药配伍为用，标本兼顾，共奏育阴潜阳、固冲止血之功。【主治】崩漏(青春期功血)、证属肝肾阴虚者。【加减】流血过多者，加棕炭、侧柏叶各20克；气虚下陷者，加升麻15克，黄芪25克；烦热者，加麦冬、地骨皮各15克；烦热较甚者，加盐黄柏、知母各15克；不出血时，减原方中蒲黄炭、炒地榆，加何首乌20克，龟板25克，久服为宜。【疗效】黑龙江省巴彦县第二人民医院冯忠医师验证治疗100例，用本方随证加减(如血热加丹皮、地骨皮、知母；

12、气滞加栀子、香附、枳壳；血瘀加桃仁、红花、赤芍，去白芍、地榆炭；血量过多，加茅根等)，结果痊愈86例、好转12例，无效2例，总有效率为98%。【附记】笔者临床观察：本方不仅用治青春期功血(肝肾阴虚)疗效好，而且对肾阴虚之更年期功血，效果亦佳。7崩漏停【来源】高玉明，新中医(5)1990年【组成】柴胡6克，煅龙骨、煅牡蛎、生地炭各30克，女贞子、焦白术、木贼草、墨旱莲各10克，乌贼骨、熟大黄炭各9克，贯众炭、仙鹤草各15克，田三七粉5克(吞服)。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】调理肝脾、益肾固冲。【方解】本方是从吾师韩鸣谦老中医的“崩漏黑散”化裁而来。功血一证，大抵青春期多由肾气未充

13、、肾精未实、封藏失固所致；生育期多由肝脾失调，房室孕育又直接与肾有关。故在调理肝脾之中、兼以治肾；更年期多由肾气衰退、精血日亏，故治则本乎“补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室”。故方中用柴胡疏肝调气，配煅龙骨、牡蛎安神宁志、又能敛血；熟大黄炭一味而兼止血、消瘀、凝血三功、与生地炭一处，又取其质凉血宁血之效，使血静而不妄；女贞子、墨旱莲滋肝肾之阴；焦白术、乌贼骨统摄而补脾。血既离经必致留瘀，以参三七配仙鹤草祛瘀止血；贯众炭缩宫而止血；木贼草疗肠风、止痢及妇人月水不断。本方标本兼治、攻补同施，共奏调理肝脾、益肾固冲之效。【主治】功能性子宫出血。【加减】若热在下焦，逼血妄行，经事每致超前、色鲜而紫、

14、不予清理，沸热难息，故重加土茯苓30克以上，丹皮10克。熟大黄、生地，其效更速；经净后，加麦冬、枸杞子各10克；气虚者，加党参30克，黄芪15克；肝肾阴虚，加阿胶珠、山萸肉各10克；脾肾阳虚者，加鹿角胶6克，仙茅、仙灵脾各10克。若或阳虚、血来色淡、肤色白、唇口不荣、爪甲无华、肢冷软弱，或腰冷如冰、缓者加芡实、仙茅、补骨脂之属，重者立加参附、倍用龙牡，以回欲脱之阳。【疗效】治疗43例(其中实热型14例、气虚型7例、肝肾阴虚型17例，脾肾阳虚型5例)，治疗后随访3个月，结果痊愈(各期出血持续7天以内，月经量正常，症状消失，恢复正常周期，青春期建立正常月经周期，更年期月经稀发至经闭)24例；显效(

15、各期出血持续10天以内、月经量减少一半，青春期周期变化有12个正常周期，生育期周期22天以上，症状基本消失)14例；无效5例。总有效率为88.4%。.8栀母霜汤【来源】胡玉荃，中医杂志(6)1987年【组成】炒栀子15克，鸡血藤30克，益母草30克，红花炭9克，川楝子炭12克，鹿角霜10克，生甘草12克，白茅根30克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】养血疏肝、清热止血。【方解】青春期崩漏多因肾气不足、冲任失调、胞脉失固所致，故方用鹿角霜补益肾气、温补肾阳，并能止血，以达到补肾调冲任的目的；崩漏日久不愈、血亏气弱，致血行不畅、瘀血不去、新血不生，所用鸡血藤、益母草、红花炭既可养血活血

16、，又可逐瘀止血；血失过多，肝血不足，肝气易郁，郁久化热，故加栀子、川楝子炭理气止血、疏肝清热；生甘草清热解毒、补益脾胃、调和诸药；白茅根清热凉血止血，又有清利甘草壅滞水湿之功。治疗血崩，急时多用塞流之法，以防暴脱，常用收敛固涩之品；但青春期功血，系与肾肝有关，纯用补气健脾，固涩止血是无效的，而用本方之补肾养血，清热疏肝调经为法，却获得良好效果。【主治】青春期崩漏(功血)。【加减】气虚，加党参、黄芪各15克；血瘀，加三棱、莪术各69克，海螵蛸15克；平时经量少带下多，兼有湿热者，加黄柏915克，墓头回15克，丹皮、赤芍各10克；伴见发热者，加金银花、蒲公英、败酱草各1530克；肾虚，加女贞子、菟

17、丝子、淫羊藿各1015克；血止以后，去红花炭，加逐瘀清热补肾药如三棱、莪术、黄柏、墓头回、淫羊藿、女贞子等。服至经前37天停药，经行以后视经量多少再用基本方。1个月为1疗程。【疗效】治疗86例，痊愈(出血停止、月经周期正常，连续2年以上不发者)74例(占86%)，好转(出血停止，但3个月后又复发)6例(占7%)，无效6例。总有效率为93%。其中1215岁年龄组疗效最好，42例中治愈38例；1924岁年龄组疗效较差，17例中只治愈12例。9扶正止崩汤【来源】金明文，中国中医秘方大全【组成】当归、白芍各9克，黄芪30克，党参15克，仙鹤草30克，侧柏炭12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【

18、功用】益气养血、固本止崩。【方解】“功血”多属虚(血)多实少，故方用党参、黄芪益气摄血；白芍、当归补血养血、合之则大补气血，扶助正气；更加仙鹤草、侧柏炭祛瘀、收涩止血。本方标本同治，故止血效佳。【主治】气血虚弱之功能性子宫出血、更年期功血尤宜。【加减】阴血虚，加阿胶、熟地，倍归芍；血止后归脾汤巩固；气阴不足，加白术、山药，倍参芪；血止后补中益气汤巩固；兼气滞，加山栀、香附；兼血瘀，加三七、茜草；血热，加大小蓟、藕节；出血多者，加龙骨、牡蛎、白芨。【疗效】治疗100例，痊愈88例，显效10例，无效2例。总有效率为98%。对74例患者随访3月，其中55例月经周期、经期、经量均正常。10益肾止血汤【

19、来源】名医特色经验精华【组成】生地、白芍各915克，女贞子、墨旱莲各12克，蒲黄9克，小蓟、槐花各12克，地揄9克，茜草炭12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】调摄冲任，益肾止血。【方解】方中生地、白芍滋阴养血；女贞子、旱莲草补肾养肝；蒲黄、小蓟、槐花、地榆、茜草炭止血。合而为方，有较好的止崩漏、固冲任作用。【主治】崩漏。可用于功能性子宫出血。【加减】出血过多，气随血脱，加党参12克，白术9克；兼有小腹不适，加木香9克，元胡12克，小茴香15克；漏下日久，可加归脾丸12克。【疗效】据陈泽霖观察，此方治疗不少功能性子宫出血病人，疗效在90%左右。不管表现为崩中漏下，或月经一月二行，

20、均能收效，且疗效较为巩固。愈后再复发者不多，复发后再用仍能有效。且不管有无排卵，均可用之。无排卵者，服药后也多能促使排卵。【附记】本方为上海第一医学院妇产科医院协定处方。11补益冲任汤【来源】何任，名医治验良方【组成】小茴香3克，炒当归9克，鹿角霜6克，女贞子12克，沙苑蒺藜9克，党参15克，淡苁蓉9克，补骨脂12克，淡竹茹15克，紫石英12克，枸杞子、旱莲草各9克。【用法】崩漏一般以塞流止血为多，摄止以后，即服本汤以补益冲任，以复其正，连服一两个月，每日煎服1剂，日服2次。崩漏即不再复作。【功用】补冲任，益肝肾。【方解】金匮要略谓：“虚寒相搏、此名为革、妇人则半产漏下”，丹溪心法说：“妇人崩

21、中者，由脏腑伤损冲任二脉、血气俱虚故也。”李东垣、张景岳等或谓脾虚、或谓气郁、或谓血瘀，而主要病机则为冲任损伤，不能制约经血。导致冲任损伤之原因，一般有血热、血瘀、脾虚、肝肾不足数端。治崩漏常用止摄，此“急则治标”而易复作。崩漏贵在治本，治后断根，不使再作。本方连服，意在“缓则治本”。冲任关乎经、带、胎、产，与脾胃肝肾亦有密切关系。“冲为血海，任主胞胎”。就崩漏而言，若冲任功能正常，肝、脾、肾各有所司，则证自愈，足证治崩漏之根本在于补益冲任，此亦本方立论之根底。益奇经补冲任当用何药?李时珍谓：“八脉散在群书，略而不悉，医不知此，因摞病机。”据此，何氏从临证指南、本草纲目、女科要旨、付青主女科、

22、济阴纲目、王氏医案释注、温病条辨等收集补冲任药及方，经多年之临床采用，筛选而成本方。本方用于辨证属冲任虚寒者，症见出血量多，或淋漓不断，色淡红、精神萎靡，头目虚眩、面色晦黯，尿频而长，大便溏薄，舌淡、苔薄白、脉沉细或微弱、尺脉尤甚者，一般不做大的加减。综观本方为合王氏温养奇经方及吴氏通补奇经丸之鹿角霜、当归，沙苑蒺藜，小茴香、党参、苁蓉、紫石英、枸杞子、补骨脂。更融入女贞子、旱莲草者，于大量温补奇经药中，适当加入苦温、甘寒之品(二味即王肯堂二至丸方)，养阴、收敛、安五脏。淡竹茹乃治血证精品，共合成有制之师、补益冲任，每收奇功。【主治】崩漏久治不愈(包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血，或人流后出

23、血量多如崩或淋漓不净，或疑似子宫内膜异位致崩等)。证属冲任虚寒者。【加减】临证应用，应随证加减。【疗效】多年使用，效果甚佳。一般服35周可愈。12归经汤【来源】刘炳凡，中国中医药报【组成】党参15克，白术、茯苓各10克，炙甘草5克，黄芪20克，当归10克，大枣5枚、桂圆肉12克，炙远志3克，酸枣仁、五灵脂炭、蒲黄炭各10克，荆芥炭5克。【用法】每日1剂，上方用冷水浸泡后煎煮。文火煎煮3次，每次150毫升，分3次温服。【功用】益气宁神、化瘀止血。【方解】脾主统血，脾旺则水谷精微充盈五脏、六腑、四肢百骸、即所谓“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”脾虚则运化失常，五脏受累，冲任失养，即所谓“统摄无权

24、，不能制约经血”。故本方用四君(参、苓、术、草)健脾以增化源，脾旺则经行流畅；然有形之血不能自生，须赖阳气之温煦，而后才能补给，故以当归补血汤(归、芪)益气生血；气耗津伤，心气受损，故以大枣、桂圆肉、远志、枣仁以养血宁心；高凝出血，最忌见血止血。刘氏以失笑散(五灵脂、蒲黄)加荆芥、三味炒炭(外焦内黄)活血以止血，亦即“通因通用”之法，其中五灵脂一味，朱丹溪最为赏识，半炒半生，每服三钱，水酒调服，名独行丸，治妇人产后“血冲心动”。荆芥一味，华佗取其炒黑为“愈风散”，治产后血晕，清吴仪洛在本草从新载：“本品能助脾消食、通利血脉，治吐衄、肠风、崩中、血痢、产后血晕。”此乃刘氏之经验结晶。【主治】月经

25、过多，形成崩漏，腹痛有凝块、淋漓不断，或经期延长出现气血两虚症状。【加减】凡体质素虚，因平时过劳致心脾虚损，使血失流摄，血量愈来愈多，有血崩之势者宜用本方，以扶养心脾为主，用三炭使血归其经乃立方主旨。如出血过多，四肢厥冷，脉微欲绝者，加人参5克，黑附片3克，以防其虚脱；盖女子以肝为先天，肝主藏血，如郁怒伤肝、情绪易激动，宜加生地、白芍各15克，养血柔肝；如尿频、尿急、伴阴虚有热者，去远志、当归，加女贞子、仙鹤草、白茅根各15克养阴以清热；如小腹胀满、冷痛、舌质淡、苔薄白、脉缓，加炮姜、砂仁各3克以温中暖下助消化。【疗效】临床屡用，疗效显著。一般服57剂即效，自后每次月经期服用35剂，连服三个月

26、经期可愈。【附记】本方既健脾统血，又用三炭活血止血，可谓标本兼顾之上策矣。为提高和巩固疗效，月经期间忌冷饮，注意保温，情绪勿激动。.13加减清海汤【来源】何炎燊，名医秘方汇萃【组成】熟地24克，淮山药、山萸肉各12克，丹皮9克，北沙参15克，阿胶、麦冬各12克，白术、桑叶各9克，白芍15克，石斛2克，龙骨24克，女贞子、旱莲草各12克。【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。服至57剂后，崩块之热得减者，去桑叶、丹皮，加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服45剂，病根可除。【功用】补养肝肾，降火止血。【方解】女子青春时期，正当肾气旺盛之年，任脉通，太冲脉盛，天癸至，月事以时下，故当青春期月经之反常为病

27、、主要关键在肾。所以此方旨在养肝肾之阴，肾水足、肝阴充则相火安宅。且方中熟地、山萸肉、女贞子、旱莲草、丹皮、阿胶多为凉血养血之品，既可遏其泛滥之势，又可补其漏泄之亏，又用沙参、麦冬、石斛养胃阴，以冲脉隶属阳明也；用白术、山药补脾气，以脾为统血之脏也。此方既治下焦滋补先天(肾、肝为女子先天)，又兼顾中焦健运后天之药融为一炉，堪称得治疗室女崩漏之要旨矣。【主治】室女崩漏(肝肾阴虚型)。症见出血量少，或淋漓不断、色鲜红、头晕目眩、虚烦不寐、盗汗、耳鸣、视力减退、低热颧红、手足心热、口干、腰膝疲软、足跟痛、舌质红、少苔或无苔，脉细数无力。【疗效】屡用屡验，效果颇著。一般服35剂见效，为巩固疗效，每月经前服3剂，连服3月(月经期)可根除。