《健康评估》练习题.docx

1、健康评估练习题健康评估练习题（内部资料）一、名词解释：1、症状； 2、体征； 3、水肿； 4、夜间阵发性呼吸困难； 5、心原性哮喘； 6、三凹征； 7、黑便； 8、黄疸； 9、隐性黄疸； 10、意识障碍； 11、发热； 12、稽留热；13、呼吸困难； 14、发绀； 15、自动体位； 16、被动体位； 17、瘀斑； 18、紫癜；19、颈静脉怒张； 20、潮式呼吸； 21、间停呼吸； 22、抬举性心尖搏动； 23、靴型心； 24、梨型心； 25、肝颈静脉回流征 26、毛细血管搏动征； 27、奇脉； 28、周围血管征； 29、板状腹； 30、反跳痛； 31、Murphy征 32、移动性浊音； 33、

2、杵状指（趾）； 34、Louis角； 35、脑膜刺激征； 36、扁平胸； 37、桶状胸； 38、管状呼吸音； 39、奔马律； 40、水冲脉； 41、瘫痪； 42、偏瘫； 43、单瘫； 44、截瘫； 45、肌力； 46、浅反射； 47、深反射； 48、导联； 49、逆行P波； 50、肺型P波； 51、窦性心律； 52、中性粒细胞核左移； 53、网织红细胞； 54、中性粒细胞核象。 55、主诉 56、锁骨中线 57、血尿58、脓尿 59、中毒颗粒： 二、问答题：1、健康评估的主要内容是什么？2、水肿的发生机制有哪些？3、心源性水肿与肾源性水肿的有何区别？4、意识障碍的常见类型有哪些？5、何谓发热？

3、发热如何分度？6、何谓呼吸困难？吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？7、中心性发绀与周围性发绀有何区别？ 8、水肿是如何分度的？9、扁桃体肿大是如何分度的？ 10、甲状腺肿大是如何分度的？ 11、湿啰音的分类，及其听诊特点如何？12、第一心音与第二心音如何区别？13、腹膜刺激征有哪些？14、常见的病理反射有哪些？15、简述五种叩诊音的临床意义。16、体温测量发生误差的常见原因是什么? 17、皮肤或粘膜下出血按出血直径如何区分?常见于什么病?18、胸部的主要垂直划线有哪些？19、写出心脏各瓣膜听诊区名称及部位。20、腹部视诊包括哪些内容?如有腹壁静脉曲张，如何进一步检查?21、写出下列压痛点的部位

4、： 阑尾压痛点 胆囊压痛点 上输尿管点 中输尿管点 肋脊点 肋腰点 季肋点22、简述肝大的临床意义。23、试述移动性浊音的检查方法及临床意义。24、期前收缩心电图的共同特点是什么?25、心房颤动的心电图特点是什么?26、网织红细胞计数的临床意义。27、什么是核左移？有何临床意义？ 28、简述从生理性杂音和病理性杂音的主要鉴别点。29、何谓现病史，现病史的主要内容包括哪些？30、简述血清胆红素检查的临床意义。31、简述中性粒细胞（N）增多的临床意义？32、简述心脏杂音听诊要点。33、何谓奔马律？其主要临床意义？三、填空题：（一）绪论及问诊：1、发热的分度是：低热_；中等度热_ ；高热_；超高热_

5、 。2、引起发热的病因甚多，临床上可分为_和_两大类，而以_为多见。3、非感染性发热，主要有下列几种原因：_；_ ；_；_ ；_ ；_ 。4、发热的临床经过一般分为以下三个阶段：_；_；_。5、临床上常见的热型有：_ 、_ 、_ 、_ 、_ 、_ 。 6、稽热型常见于_、_、_等疾病。7、弛张热型常见于_、_、_、_等疾病。8、间歇热型可见于_、_等疾病。9、咳嗽是一种 _反射动作。10、脓痰有恶臭气味者，提示有_感染。11、从发生机制及症状表现，呼吸困难分为：_、_、_、_。12、发绀是由于血液中_所致。13、当毛细血管血液的还原血红蛋白量超过_皮肤粘膜即可出现发绀。14、血液中还原血红蛋白

6、增多的发绀可分为：_、_、_。15、血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起民发绀，这些物质是指_和_ 。16、在正常情况下，血清中胆红素(TB)正常值为_umol/L, 其中直接胆红素(CB)为_mol/L 17.黄疸按病因学分类分为_、_、_、 _。（二）体格检查：1、 体格检查应按一定的顺序进行，通常先观察_，然后检查_、_、_、_、_、_、_、_、_等。2、 体格检查的基本方法有_、_、_、_和_。3、 深部触诊法包括_、_、_、_。4、 正常成人可听到的叩诊音有_、_、_、_，肺气肿时可叩到_。5、 听诊器的钟形体件适用于听取_音调的声音，如_；鼓形体件适用于听取_音调的声音，如_等。

7、6、嗅诊的方法为_。7、 手的感觉以_和_的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。8、 深部滑行触诊法在检查肠管或_包块时，应作与_的滑动触诊。9、 双手触诊法应将左手置于_，并将被检查部位或脏器向_方向推动。10、触诊腹部时，患者一般取_位，双腿_尽可能放松。11、叩诊检查时，根据音响的频率、振幅的不同临床上可将叩诊音分为_、_、_、_和_。12、叩诊鼓音正常人见于_及_，病理情况下见于_、_和_等。13、体温的正常范围是：口温_，肛温_，腋温_，24小时内波动幅度一般不超过_。14、生命征是_与否及其_的标准，包括_、_、_、_。15、 口测法温度较为准确，但不能用于_及_者。16、 临

8、床上将成年人的体型分为三种，即_、_、_。17、 营养状态通常根据_、_、_、_的发育情况进行综合判断。18、体内中性脂肪增多，主要表现为体重增加，当超过标准体重的_以上者称为肥胖，当体重减轻至低于正常的_时称为消瘦。19、 一些疾病可表现为特殊的面容，如甲状腺功能减退症患者可见_面容，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄者可见_面容，破伤风患者可见_面容，Cushing综合征患者可见_面容，震颤性麻痹患者可见_面容。20、为了减轻疾病的痛苦，某些疾病的患者常被迫采取某种体位，如急性腹膜炎患者常取_，脊柱疾病者常取_，大量胸腔积液患者常取_，心肺功能不全者常取_，心绞痛患者常取_，肾绞痛及胆石症患者常取_

9、，而_位常见于破伤风患者。21、双侧髋关节脱位患者常呈_步态，而脊髓痨患者常呈_步态。22、皮肤弹性减弱见于_或_患者。23、皮肤粘膜下出血，直径小于_时称为瘀点，直径为_者为紫癜，直径大于_者为瘀斑，_并伴有_称为血肿。24、正常人表浅淋巴结较小，直径多在_之间，质地_，表面_，与毗邻组织_。25、发现淋巴结肿大时应注意其_、_、_、_、_、_、_，局部皮肤有无_、_、_等。26、引起局部淋巴结肿大的原因有_、_、_。27、正常成人收缩压为_mmHg，舒张压为_mmHg，脉压为_mmHg。28、瞳孔的检查应注意瞳孔的_、_，双侧是否_、_，_及_等。29、腮腺肿大见于_、_、_。30、在体表

10、可以检查到的鼻窦为_、_、_。31、双侧眼睑闭合障碍可见于_，单侧闭合障碍见于_。32、双侧眼球凹陷见于一或_，单侧眼球下陷见于_。33、 影响瞳孔大小的因素很多，如有机磷中毒时瞳孔_，阿托品中毒时_。34、 _患者可在耳廓上触及痛性小结，系由于_所致。35、不同疾病时舌质与舌苔有不同的变化，如缺铁性贫血常见_，猩红热时常见_，糙皮病时出现_，长期使用广谱抗生素时出现_。36、扁桃体I度肿大指_，度肿大指_。37、 在颈部大血管区若听到血管性杂音，应考虑_、_狭窄。该杂音一般在收缩期明显，多由_或_所引起。38、 在作吞咽动作时，甲状腺可_，以此可与_相鉴别。39、 安静时看到颈动脉搏动明显搏

11、动，多见于_、_、_及_病人。40、 一侧气胸和胸腔积液可使气管向 移位，而肺不张和胸膜粘连可使气管向_移位。41、 气管随心脏搏动而向下曳动，称为_，见于_。42、 颈静脉怒张提示_，见于_、_、_或_。43、 甲状腺I度肿大指_，度肿大指_，度肿大指_。44、 上腔静脉阻塞时,上腹部的静脉血流方向向_行。45、 前胸部与胸骨有关的骨骼标志有_,_,_,_等.46、 引起病理性支气管呼吸音的因素有：_、_、_。47、 听诊胸部时肺气肿出现_音；气胸_音；大叶性肺炎_音；胸腔积液_音。48、 支气管呼吸音的吸气时相较呼气时相_,因为吸气为_.吸气时声门_,进气较_。49、 肺部叩诊有_或_叩诊

12、法,被检查者宜取_或_位。50、 肺部病理性叩诊音包括:_、_、_和_。 51、 大水泡音又称_湿罗音,发生于_、_或_。52、 肺实变时,病变处语颤_,叩诊_,听诊_。53、 自发性气胸时,气管偏向_,患侧肋间_,触觉语颤_,叩诊呈_。54、 正常肺部可听到_种呼吸音,包括:_、_和_。55、 肺下界上升可见于_ 和_。 56、 自发性气胸时气管向_侧移位，心脏向_侧移位。57、 干罗音可分为_和_两种。58、 湿罗音可分为_、_和_三种。59、 前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是_。60、 常用于计数胸椎的标志是_。61、 用于测定肺下界的垂直线有_、_、_。62、 乳房视诊的内容包括

13、_、_、_、_、_。63、 乳房触诊时的注意内容有_、_、_。64、 正常成人平静状态下呼吸的频率为_次/分。65、 呼吸频率超过_次/分，称为呼吸过速。呼吸频率低于_次/分，称为呼吸过缓。66、 由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有_、_。67、 肺和胸膜触诊的内容包括_、_、_。68、 语音震颤增强主要见于_、_。69、 语音震颤的强弱主要取决于_、_。70、 正常肺尖的宽度为_。71、 一般情况下两侧肺下界大致相同，平静呼吸时位于锁骨中线_肋间，腋中线肋间，肩胛线_肋间。72、 正常人肺下界的移动范围为_。73、 异常肺泡呼吸音包括_、_、_、_、_。74、 出现异常支气

14、管呼吸音的原因有_、_、_。75、 按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡，湿罗音可分为_、_、_、_。76、 两侧肺底的湿哕音多见于_，两肺野满布湿罗音多见于_。77、 发生于双侧肺部的干罗音，常见于_，_和_等疾病。局限性干罗音是由于局部支气管狭窄所致，常见于_或_等疾病。78、 心前区隆起，提示_，主要见于_或_。79、 正常人心尖搏动位于_处，搏动范围的直径约_。80、 左心室增大时，心尖搏动向_移位，有心室增大时，心尖搏动向_移位；一侧胸腔积液或气胸时心尖搏动移向_；一侧肺不张或粘连性胸膜炎时，心尖搏动移向_；可使心尖搏动上移的腹部疾病有_、_。81、 负性心尖搏动是指_，见于_。82、

15、 胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤提示_，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示_；胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示_，心尖部触及舒张期震颤为_；胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震颤为_。 83、 左心室增大时，心浊音界呈_形，常见于_，故又称为_。84、 左心房及肺动脉扩张时，心浊音界呈_形，常见于_，故又称为_。85、 二尖瓣听诊区位于_部，正常在_，心脏增大时，应选择_听诊。86、 主动脉瓣听诊区在_和_。87、 心脏听诊内容包括_、_、_、_、_及_。88、 正常人心率范围为_，大多数为_；3岁以下儿童多在_以上。成人心率超过_，婴幼儿心率超过_称为心动过速，心率低于_称为心动过缓。89、

16、第一心音的产生，主要由于_和_突然关闭的振动所致；第二心音的产生，主要由于_和_突然关闭的振动所致。90、 除了胸壁厚度和肺含气量多少以外，影响心率强度的主要因素还有_，_，_等。91、 心脏杂音产生的机制包括_、_、_、_、_、_。92、 心脏杂音的听诊要点有_、_、_、_、_、_等。93、 二尖瓣狭窄时，在心尖部可闻到样_杂音。94、 一般情况下，二级以下的收缩期杂音多为_性，三级以上者多为_性。95、 动脉导管未闭时，可在_处听到_样连续性杂音。96、 交替脉是指_的脉搏，是_的重要体征。97、 奇脉是指_，其产生机制是由于_所致。见于_、_、_。98、 世界卫生组织规定正常血压为收缩压

17、_mmHg，舒张压_mmHg；高血压为收缩压_mmHg，舒张压_mmHg。99、 毛细血管搏动征是由于_所致，主要见于_、_、_、_等。100、 正常人腹部外形通常描述为_，当出现明显_或_时，则应视为异常。101、 当有大量腹水时，平卧位呈_，坐位时因液体移动而使_，可伴有_。 102、 腹部皮肤皱褶处有褐色素沉着，可见于_；左腰部皮肤呈蓝色，可见于_。103、 腹部触诊时，一般让被检查者取_位，两上肢平放于躯干两侧，双腿_，平静状态下做_，以尽量放松腹肌。104、 幽门梗阻时，在上腹部可出现_、_、_。105、 一般将肝脏质地分为三级，正常肝脏质软如触_，肝炎质韧如触_，肝癌质硬如触_。1

18、06、 临床上将脾肿大分为三度，深吸气时，脾下缘_为轻度肿大；_为中度肿大；_为重度肿大。107、 108、 正常人餐后或饮多量水时腹部可听到振水音，但若在_或_仍有此音，则提示_或_。109、 正常成人肝上界在右锁骨中线_，下界在右季肋下缘二者间距离约为_。 110、 当腹腔内游离腹水在_时，即可查出移动性浊音。111、 正常情况下肠鸣音约每分钟_，如每分钟超过_且较响亮，称肠鸣音亢进，如明显少于正常或_，称肠鸣音减弱。112、 腹主动脉狭窄患者，在中腹部可闻及_。113、 随意运动功能的丧失称为_，在程度上可分为_及_，在形式上可分为_、_、_及_。114、 常见的不随意运动包括_、_、_

19、、_、_及_。115、 共济运动的检查方法包括_、_、_、_、_。116、 浅感觉包括_、_、_、_。 117、 复合感觉也称_，包括_、_、_、_、_。 118、 肱二头肌反射中枢位于_，肱三头肌反射中枢在_，膝反射中枢在_，跟腱反射中枢在_。119、 脑膜刺激症包括_、_、_。120、 Lasegue征为_的表现。（三）心电图检查：1、 常规12导联体系的肢体导联包括_及_2、 导联的连接方式是_与心电图机正极相连，_与心电图机负极相连3、 V5导联检测电极的位置，位于_4、当心电图机走纸速度为25mm/s、标准电压为lmv时，心电图纸横向距离lmm_，纵向距离lmm_5、平均心电轴的测定方法有_、_、_6、 PR间期代表_的时间，成人心率在60100次min时，PR间期正常范围是_7、 P波代表_的电位变化，QRS波群代表_的电位变化，T波代表_的电位变化8、 QT间期代表_，心率在60100次min时，QT间期的正常范围为_9、 双侧心房肥大时，P波时间_，振幅_10、左室肥大时QRS波群电压增高，RV5_，或RV5+SV1_，R1_，RaVL_，RaVF_，或R1+S_11、右室肥大时Vl导联R/S_，V5导联