妇产科摘要.docx

1、妇产科摘要妇产科学教学大纲Gynecology & Obstetrics课程编号：课程类型：必修，专业课总学时：86 理论学时：大课40，小课18 见习学时：28适用专业：临床医学、医学检验、医学影像学、预防医学、口腔医学、麻醉医学课程简介：一、课程性质、目的和任务妇产科学是医学临床课程的基本组成部分之一，包括妇科学、产科学、围产医学及计划生育等专业。学习妇产科知识要贯彻预防为主的方针，对疾病早期发现、早期治疗以保障广大妇女、胎儿及新生儿的健康。通过妇产科学课程的学习，使学生掌握常见病和多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和防治的理论知识和技能；学习体格检查，特别是妇科情况及产科情况的检查；

2、培养严格的无菌观念，熟悉各种消毒方法；重视手术基本操作的训练；掌握常见病及难产的手术适应症、禁忌症及了解一些手术方法；学习妇科及产科病历的书写；培养学生临床思维及综合判断处理的能力，为临床工作奠定基础。Course introduction ObstetricsGynecology （OB/GYN）OB/GYN is a basic subject of clinic medicine course, which is included in gynecology, obstetrics, perinatology, and family planning. During studying,

3、the students must consist on a principle of prevention diseases and focus on the obstetric and gynecologic care of women throughout their life span, especially in the period of fetus, puberty, sexual maturity and menopause. They must attach importance to prevent and treat the female diseases in the

4、early period. By studying this course, we hope to make medical students to understand the essential OB/GYN knowledge, which include etiology, pathogenesis, clinical characteristic, diagnostics and management of the common diseases. On the same time the students can learn how to make physical examina

5、tion, especially pelvic examination, fetus palpation and pelvic inlet examination. They can also master the concept of asepsis during every procedure and be familiar to various sterilizing methods , the indications and contraindications of various kinds of OB/GYN procedure, and something about opera

6、ting skill .In order to set up the foundation of OB/GYN clinic practice, they should also learn how to make out the case history of gynecology and obstetrics , play attention to the basic training in the procedure of OB/GYN, bring up their abilities of clinical thinking gradually , comprehensive jud

7、gment, and dealing with problems. 二、学时分配(一)大课讲授内容 理论学时 教学方法女性生殖系统解剖 2 大课讲授女性生殖系统生理 2 大课讲授妊娠生理 2 大课讲授妊娠诊断 1 大课讲授正常分娩 2 大课讲授流产 1 大课讲授妊娠期高血压疾病 2 大课讲授异位妊娠 1 大课讲授胎盘早剥 1 大课讲授前置胎盘 1 大课讲授妊娠合并心脏病 1 大课讲授妊娠合并急性病毒性肝炎 1 大课讲授妊娠合并糖尿病 1 大课讲授妊娠合并性传播疾病 1 大课讲授异常分娩 3 大课讲授产后出血 1 大课讲授女性生殖系统炎症 3 大课讲授子宫颈癌 1 大课讲授子宫肌瘤 1 大课讲授

8、子宫内膜癌 1 大课讲授卵巢肿瘤 2 大课讲授妊娠滋养细胞疾病 2 大课讲授功能失调性子宫出血 1 大课讲授闭经 1 大课讲授围绝经期综合征 1 大课讲授子宫内膜异位症 1 大课讲授不孕症 1 大课讲授计划生育 2 大课讲授总计 40(二)小课讲授内容 理论学时 教学方法孕妇监护 1 小课讲授评估胎儿健康的技术 1 小课讲授 分娩机转（头位、臀位） 2 小课讲授早产 0.5 小课讲授过期妊娠 0.5 小课讲授双胎妊娠 1 小课讲授巨大胎儿 0.5 小课讲授羊水过多 0.5 小课讲授羊水过少 0.5 小课讲授胎儿生长受限 1 小课讲授 胎儿窘迫 1 小课讲授胎膜早破 0.5 小课讲授羊水栓塞 1

9、 大课讲授子宫破裂 1 大课讲授产褥感染 1 小课讲授妇科病史及检查 1 小课讲授临床常见症状的鉴别要点 2 小课讲授多囊卵巢综合症 1 小课讲授 子宫脱垂 1 小课讲授总计 18(三)见习：28学时(四)自学内容：正常产褥胎儿先天畸形死胎妊娠合并贫血产前优生遗传咨询脐带异常 晚期产后出血痛经经前期综合征 妇女保健妇产科常用特殊检查 三、理论教学内容及基本要求第二章女性生殖系统解剖讲授学时：2学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握内生殖器各部分解剖和生理功能。2掌握骨盆的组成、分界和平面。【熟悉】1熟悉外生殖器的各部分解剖和生理功能。2熟悉生殖器官与邻近器官的解剖关系。【了解】1了解内、

10、外生殖器的血管、淋巴、神经分布。2了解骨盆底的解剖。(自学内容)第三章女性生殖系统生理讲授学时：2学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握月经及月经期的临床表现。2掌握卵巢功能、卵巢及子宫内膜的周期性变化。【熟悉】1熟悉阴道、宫颈的周期性变化。2熟悉月经周期的调节【了解】l了解妇女一生中各阶段的生理特点。2了解输卵管的周期性变化。3了解肾上腺皮质、甲状腺及胰腺对月经周期的影响。第四章 妊娠生理讲授学时：2学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握胎儿附属物的形成及其功能。2掌握妊娠期间母体生殖系统、乳房、循环系统、血液系统和泌尿系统的生理变化特点。【熟悉】熟悉胎儿循环的生理特点。【了解】

11、l了解受精及受精卵发育、输送与着床。2了解妊娠期间母体泌尿系统及其他系统的生理变化特点。3.了解胚胎、胎儿发育特征及胎儿其他生理特点。第五章 妊娠诊断 讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握早、中、晚期妊娠的诊断。 2掌握胎产式、胎先露及胎方位概念。【熟悉】熟悉胎姿势的概念。第六章产前保健第一节 孕妇监护讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握产前检查内容，重点是产科检查的方法。【了解】了解围生期的概念及围产医学的重要意义。第二节 评估胎儿健康的技术讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握胎儿宫内情况的监护。2.掌握胎盘功能检查。3.掌握胎儿成

12、熟度检查。 【熟悉】胎儿先天性畸形及遗传疾病的宫内诊断。第七章 正常分娩讲授学时：2学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握影响分娩的四因素。2掌握先兆临产及临产诊断，总产程及产程分期。【熟悉】1熟悉枕前位的分娩机转。2熟悉分娩临床过程及其处理。第八章 正常产褥讲授学时：自学内容教学目的与要求【了解】了解产褥期母体变化、临床表现及产褥期处理和保健。第九章 妊娠时限异常第一节 流产讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握早期及晚期流产的定义。2掌握流产的临床表现、诊断及处理原则。【熟悉】熟悉流产的发展过程，临床分类及鉴别诊断。【了解】了解流产的病因及病理变化。第二节 早产讲授

13、学时：0.5学时(小课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握早产的定义。【了解】了解早产的病因、临床表现、诊断及处理原则。第三节 过期妊娠讲授学时：0.5学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉过期妊娠的诊断和处理原则。【了解】了解过期妊娠的病因、病理、对母儿的影响。第十章 妊娠特有疾病第一节 妊娠期高血压疾病讲授学时：2学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握妊娠期高血压疾病基本病理生理变化。2掌握妊娠期高血压疾病分类及其临床表现、诊断、鉴别诊断。3掌握妊娠期高血压疾病的处理原则，特别是解痉药物的使用、终止妊娠的指征。【熟悉】1.熟悉其主要脏器病理组织变化。2.熟悉妊娠期高血压疾病对母体及胎

14、儿的影响及预防。【了解】了解妊娠期高血压疾病的病因。第十一章 异位妊娠讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握输卵管妊娠的临床表现，诊断方法。【熟悉】熟悉输卵管妊娠的鉴别诊断、治疗原则。【了解】了解异位妊娠的分类、输卵管妊娠病因、病理变化。第十二章 妊娠晚期出血第一节 胎盘早剥讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握胎盘早剥的临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断。2掌握胎盘早剥的处理原则。【熟悉】1熟悉胎盘早剥的病因、类型及病理生理变化。2熟悉胎盘早剥的并发症及预防。第二节 前置胎盘讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握前置胎盘的分类。2掌握前置胎

15、盘的临床表现、诊断和处理原则。【熟悉】熟悉前置胎盘对母儿的影响。【了解】了解前置胎盘的病因、预防。第十三章 双胎妊娠与巨大胎儿 第一节 双胎妊娠讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【了解】1了解双胎妊娠的分类、临床表现及诊断。2了解双胎妊娠的并发症及其处理。第二节 巨大胎儿讲授学时：0.5学时(小课讲授)教学目的与要求【了解】1了解巨大胎儿的病因。2了解巨大胎儿的诊断及处理原则。第十四章 羊水量异常第一节 羊水过多讲授学时：0.5学时(小课讲授)教学目的与要求【了解】了解羊水过多的临床表现、诊断和处理。第二节 羊水过少讲授学时：0.5学时(小课讲授)教学目的与要求【了解】了解羊水过少定义

16、、病因、诊断方法和处理。第十五章 胎儿发育异常及死胎 第一节 胎儿生长受限讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉胎儿生长受限的诊断要点及处理原则。【了解】了解胎儿生长受限的发病原因及分类。第二节 胎儿先天畸形讲授学时：自学内容教学目的与要求【了解】了解胎儿先天畸形的宫内诊断。第三节 死胎讲授学时：自学内容教学目的与要求【了解】了解死胎的原因、临床表现、诊断及处理原则。第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 第一节 胎儿窘迫讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】1.熟悉胎儿窘迫的诊断及检查方法。2.熟悉胎儿窘迫的治疗原则。【了解】1了解胎儿窘迫的概念。2了解胎儿窘迫的病因及病理

17、生理。第二节 胎膜早破讲授学时：0.5学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉胎膜早破的临床表现、诊断及处理原则。【了解】了解胎膜早破的病因及对母儿的影响。第十七章 妊娠合并内科疾病 第一节 心脏病讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握心脏病可否妊娠的依据。【熟悉】1熟悉妊娠期心脏病的诊断。2熟悉妊娠期心脏病的防治措施。【了解】了解妊娠、分娩及产褥期对心脏病的相互影响。第二节 急性病毒性肝炎讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握乙型肝炎的预防、母婴传播的阻断方法。【熟悉】1熟悉妊娠合并病毒性肝炎诊断和鉴别诊断。2熟悉妊娠合并肝炎的处理，尤其是产科的处理。【了解

18、】了解妊娠与病毒毒性肝炎的相互影响。第三节 糖尿病讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握妊娠合并糖尿病的筛查及诊断方法和标准。【熟悉】熟悉妊娠合并糖尿病妊娠期监护及分娩处理。【了解】了解妊娠与糖尿病的相互影响。第四节 贫血讲授学时：自学内容教学目的与要求【了解】了解缺铁性贫血的发病机制、对母儿的影响、诊断依据以及治疗。 第十九章 妊娠合并性传播疾病 第一节 淋病讲授学时：0.5学时(大课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉淋病的实验室检查、治疗。【了解】了解淋病的传播途径、对妊娠、分娩、胎儿、新生儿的影响。第二节 梅毒讲授学时：0.5学时(大课讲授)教学目的与要求【熟悉】1熟悉梅毒

19、的传播途径、对胎儿及婴幼儿的影响。2熟悉梅毒的实验室检查及产科治疗。第二十章 遗传咨询、遗传筛查与产前诊断讲授学时：自学内容教学目的与要求【了解】1了解产前优生咨询的目的和内容。2了解产前优生咨询的重点对象和措施。3了解咨询常规步骤、诊断的措施和方法。4了解遗传筛查的内容及方法。5了解产前诊断的内容及常用方法。第二十一章 异常分娩 第一节 产力异常讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】l掌握产力异常的分类。2掌握宫缩乏力的临床表现及诊断。【熟悉】1熟悉宫缩乏力的原因。2熟悉宫缩乏力对母儿的影响及处理原则。【了解】了解子宫收缩过强、子宫收缩不协调的原因、临床表现及处理。第二节 产道异

20、常讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握狭窄骨盆的定义，临床分类。2掌握狭窄骨盆的诊断。【熟悉】熟悉狭窄骨盆对母儿的影响及分娩时处理。【了解】了解软产道异常的种类及处理。第三节 胎位异常讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【熟悉】1熟悉胎位异常的定义。2熟悉常见的胎先露及胎位异常的临床表现、诊断及处理。第二十二章 分娩期并发症第一节 产后出血讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握产后出血定义、原因和分类。2掌握产后出血的诊断及处理。【熟悉】熟悉产后出血的预防措施。第二节 羊水栓塞讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉羊水栓塞的临床表现和

21、诊断。【了解】1了解羊水栓塞的病因、病理生理。2了解羊水栓塞的防治措施和紧急处理。第三节 子宫破裂讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握子宫破裂的定义。【熟悉】1熟悉子宫破裂原因、分类、临床表现、诊断及处理。2熟悉子宫破裂的预防措施和处理。第四节 脐带异常讲授学时：自学内容教学目的与要求【了解】l了解脐带异常的种类。2了解脐带先露与脐带脱垂的病因、诊断及防治原则。3了解脐带缠绕的临床表现及防治原则。第二十三章 异常产褥 第一节 产褥感染讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】1熟悉产褥感染的定义。2熟悉产褥感染的病因。3熟悉产褥感染的病理、临床表现、诊断及治疗。4.

22、熟悉产褥感染的预防措施。第二节 晚期产后出血讲授学时：自学内容教学目的与要求【了解】1了解晚期产后出血定义。2了解晚期产后出血病因、诊断及处理原则。3了解晚期产后出血的预防。第二十四章 妇科病史及检查 第一节 妇科病史讲授学时：0.5学时(小课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握妇科病史采集的方法及内容。第二节 体格检查讲授学时：0.5学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉妇科检查的方法、步骤。第三节 临床常见症状的鉴别要点讲授学时：2学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉临床常见症状（阴道流血、异常白带、下腹痛、下腹部肿块）的病因和临床表现。第二十六至二十八章 女性生殖系统炎症讲授学时：

23、3学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握急、慢性盆腔炎的病因、病理、临床表现、转化关系、诊断及治疗原则。【熟悉】1熟悉外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎的病因、临床表现、诊断与治疗。2熟悉慢性宫颈炎的病因、临床表现、诊断、治疗。【了解】1了解女性生殖系统的自然防御机制。 2了解前庭大腺炎、前庭大腺囊肿的病因、临床表现、诊断、治疗。3了解细菌性阴道病的病因、临床表现、诊断、治疗。4了解结核性盆腔炎的传播途径、临床表现、诊断及治疗原则。第三十章 宫颈肿瘤(第一节 宫颈上皮内瘤变，第二节 宫颈癌)讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握子宫颈癌的早期诊断方法、临床表现及预防原则。【熟

24、悉】1熟悉宫颈上皮内瘤变的病理学诊断与分级。2熟悉宫颈上皮内瘤变的诊断及治疗原则。3熟悉子宫颈癌的转移途径、临床分期。【了解】1了解宫颈上皮内瘤变的病因。2了解子宫颈癌的病理变化。第三十一章 子宫肿瘤第一节 子宫肌瘤讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握子宫肌瘤的类型、临床表现、诊断方法和处理原则。【熟悉】熟悉子宫肌瘤的分类、病理及肌瘤变性。第二节 子宫内膜癌讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握子宫内膜癌的临床特点、诊断方法与治疗原则。【了解】了解子宫内膜癌的病因、病理、临床分期。第三十二章 卵巢肿瘤讲授学时：2学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握良性

25、与恶性卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断。2掌握卵巢肿瘤的常见并发症及其诊断与处理原则、明确早期发现与手术是防治卵巢恶性肿瘤的关键。【熟悉】熟悉卵巢肿瘤的治疗原则。【了解】1了解卵巢肿瘤的组织发生学分类法及常见肿瘤的病理和临床特点。2了解卵巢肿瘤合并妊娠的诊断与处理原则。第三十四章 妊娠滋养细胞疾病讲授学时：2学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握葡萄胎，侵蚀性葡萄胎的定义、病理特点，临床表现、诊断及处理。2掌握绒癌的病理特点、临床表现、诊断，鉴别诊断及治疗。第三十五章 生殖内分泌疾病第一节 功能失调性子宫出血 讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】1掌握功能失调性子宫出血临床类型及临

26、床表现。2掌握功能失调性子宫出血的常用诊断方法及鉴别诊断要点。【熟悉】熟悉功能失调性子宫出血的治疗原则。【了解】了解功能失调性子宫出血的主要病因及病理生理。第二节 闭经讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉闭经诊断与治疗原则。【了解】了解闭经的病因及分类。第三节 多囊卵巢综合征讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉多囊卵巢综合征的临床表现、内分泌特征、诊断、鉴别诊断及治疗。【了解】多囊卵巢综合征的病理及病理生理。第四节 痛经讲授学时：自学内容教学目的与要求【了解】了解痛经的病因和发病机理、临床表现和治疗方法。第五节 经前期综合征讲授学时：自学内容教学目的与要求【

27、了解】了解经前期综合征病因，临床表现及治疗。第六节 围绝经期综合征讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握围绝经期综合征的临床表现及处理。【了解】了解围绝经期综合征的内分泌变化。第三十六章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握子宫内膜异位症临床特征与诊断。【熟悉】熟悉子宫内膜异位症的治疗原则。【了解】1了解子宫内膜异位症及子宫腺肌病的病因及病理。2了解子宫腺肌病的临床特征、诊断及治疗原则。 第三十八章 女性生殖器官损伤性疾病第二节 子宫脱垂讲授学时：1学时(小课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉子宫脱垂诊断及分度。【了解】了解子宫脱垂的病

28、因、子宫脱垂的治疗、预防。第三十九章 不孕症与辅助生殖技术第一节 不孕症讲授学时：1学时(大课讲授)教学目的与要求【熟悉】熟悉不孕症的检查步骤与诊断。【了解】了解不孕症的原因、治疗方法。第四十章 计划生育讲授学时：2时(大课讲授)教学目的与要求【掌握】掌握常用避孕方法的原理及使用方法。【熟悉】熟悉绝育术、人工流产的适应症、禁忌症及并发症的防治措施。【了解】了解计划生育是我国的一项基本国策及其重要意义。第四十一 妇女保健讲授学时：自学内容教学目的与要求【熟悉】熟悉妇女保健工作的目的及其重要意义。【了解】1了解妇女保健工作的范围及内容、工作目的和重要意义。2了解妇女保健工作的组织机构及其任务和成效。第四十二章 妇产科常用特殊检查讲授学时：自学内容教学目的与要求【了解】1了解妊娠试验方法及临床意义。2了解阴道及宫颈细胞学检查的方法及临床意义。3了解基础体温测定的方法及临床意义。4了解宫颈粘液检查的方法及临床意义。5了解常用激素测定的临床意义。6了解宫颈活组织检查的方法及临床意义。7了解诊断性刮宫及分段刮宫的方法及临床意义。七、理论考核及见习考核形式和要求：（一）理论考核形式和要求闭卷笔试2小时。考试成绩70%期末考核成绩+30%平时成绩。（二）见习考核形式和要求 不单独考核，按平时成绩计算。八、参考书目：曹泽毅主编：中华妇产科学(第2版)，人民卫生出版社，19