施工单位申报的管理表格.docx

1、施工单位申报的管理表格设计修改通知单报审表建设单位审核意见:经办人:经办人:工程部: 日计划经营部: 日建设单位（章）主管领导:本表一式六份，由设计单位填报，设讣单位、监理单位、施工单位各存一份，建设单位三份施工组织设计/重大施工技术方案报审表副井井塔乘客电梯安装丄程 施工组织设计已经我单位审定，现报上，请予审批。附件：乘客电梯安装施工组织设计及TOPS-VR-P13电梯随机文件。承包单位（章）2007 年 5 月 18负责人:日项目监理单位审核意见:项U监理单位（章）监理工程师:总监理工程师: 日建设单位审批意见：工程部主管：（章）日经办人：建i殳单位年 月本表一式五份，由承包单位填报，建设

2、单位、项目监理单位各存一份。承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）调试方案报审表表号：WMC/A-O3编号：项U 名称 1 送合同编#送现报上调试方案，请审核。附件:承包单位（章） 负责人: 日经办人:项目监理单位审査意见:项U监理单位（章）总监理工程师: 日监理工程师:工程开工/复工报审表项U 名称副井井塔乘客电梯合同编号我单位承建的副井井塔乘客电梯安装工程项的施工准备工作已完成，具备开 丄条件，讣划于2007年5月24日开工,请予审批。施丄组织设讣，专业施丄组织设讣、施丄技术方案或作业指导书已批准实施。 劳动力已按计划进场。施丄机械设备及检测仪表已进场，并布置就绪。管理人员已全

3、部到位。开工所需的施丄图纸已到，并已会审、交底。开工所需的材料、设备已进场，并进行必要的试验且符合规定要求。对特殊丄种人员已进行培训，并取得资质上岗证。组织、质保、安全体系健全。开工前的各种手续已办妥（见附件）具备以上条件，可以满足连续施丄要求。承包单位（章）项U负责人：18日项13监理单位核査意见:经办人:2007年5月项U监理单位（章）总监理工程师: 日建设单位意见:监理工程师:工程部主管:经办人:主管领导： （章）年 月 日建设单位本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各存一份、承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）主要工程项目开工准备工作审查表编号:表号 J WM

4、C/A-O5号考核项目施工单位自 査监理审査建设单位 审査1设汁技术交底与图纸 会审专业电梯安 装2施工场地布置合理有序3加工厂形成生产能力半成品构件4材料进厂并检验检査符合要 求5设备进厂并检验开箱检验合 格6测量放线并校验放样校验合 格7工程外部接口具备条 件电源已接上8机具配置小型电动机 具9现场供应能力满足施工需要10加工件配置齐全11人员调配情况满足工程需 要12现场安全措施高空、用电安全13质量保证措施制定并严格 执行14质量安全培训考试考试合格15安全责任书已签定核语施丄单位监理工程部安质部级别代号 合格O 基本合格 不合格X本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各存一

5、份、承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）施工图会审及交底报验表致:附：图纸会审及技术交底记录承包单位:负贵人:审査意见:项U监理单位:总/专业监理工程师:审査意见：建设单位： 工程部主管：年月日本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各存一份、承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）施工进度计划报审表表号 J WMC/A-O7 编号：根据工程计划，我单位已编制完成 副井井塔 乘客电梯安装 项H的施工进度进度讣划，特此上报，请予审批。附件：施工总进度计划表承包单位（章）项B负责人:24日项U监理单位审査意见：位（章）总监理工程师：监理工程师：项U监理单年 月曰建设

6、单位审核意见：工程部主管：月 日经办人：建设单位（章） 年本表一式五份，山承包单位填报，建设单位、项U监理单位各存一份。承包单位存 三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）施工进度调整计划报审表表号J WMC/A-oS 编号：年 月曰项U监理单位审査意见:总监理工程师 单位（章）年 月曰 建设单位审核意见:监理工程师:项目监理工程部主管:经办人:主管领导:（章）建设单位本表在由于各种原因需调整进度计划，但不影响总工期的情况下使用，由承包单位填写一式五份,建设单位、项目监理单位各存一份。承包单位存三份。变更工期申请表竣工,月 日，请予批准。附件：变更工期详细原因。承包单项U监理单位审核意见:项U

7、监理单建设单位审批总见：工程部主管：主管领导：（章）日经办人：建设单位年 月本表一式五份，山承包单位填报，建设单位、项U监理单位各存一份。承包单位存 三份。乘客电梯制造厂家资质报审表品,根据本工程要求，经我方审査，东芝电梯（沈阳）有限公司单位生产的产符合设讣图纸要求，现将有关该企业的资质证书资料送上，请审批。附件：营业执照、企业资质证书、有关许可证等资料（复印件）承包单位（章）2007 年 5 月 24项U负贵人S 日项U监理单位审査意见:项U监理单位（章）监理工程师: 日建设单位审核意见：计划经营部：建设单位（章）年 月日本表也适用于非标件承包、承制单位以及承包单位自行釆购材料、构件时的资质

8、审报。本表一式五份，由承包单位（采购单位）填报，建设单位、项U监理单位各存一份。 承包单位（或采购单位）存三份。主要工程材料/构配件/设备报审表经过我公司自检，下列材料符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,拟在本工程中釆用。现报请审査，请予批准。附件:1-数量清单:以上材料/构配件/设备质量自检合格。建设单位审核意见：工程部主管：经办人：建设单位（章）年 月日本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项U监理单位各存一份。承包单位存 三份。设备缺陷通知单工程部:讣划经营部:设计单位:本表一式六份，由承包单位填写，建设单位、项目监理单位、承包单位、供货商（制造厂）齐存份。涉及设il变更时，本

9、表抄送设汁单位一份，并由设讣单位出相应的设汁变更通知书。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）特殊工种资质核査表现报上进驻本工程的特殊工种人员名单，请査验。今后，有人员中途调动，我单位将及时重新统讣，并上报。附：特殊丄种人员统计报表及证件（复印件）承包单位（章）技术负责人: 日监理审验意见:项U监理单位（章） 监理工程师：日建设单位复验意见：工程部：建设单位（章）年 月 日本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理单位各存一份。承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）特殊工种人员统计报表表号J WMC/A巧 编号：姓 名代 号发证单 付证件编号有效 日期允许操作（试验） 项U昊东

10、克电梯 作业沈卩11市质 量技术监督局TS6ESHEO06222008.11.25机械安装维修冷凤立电梯 作业沈卩11市质 母枝术!卅督局TS6ESHEO06232008.11.21机械安装维修王友 垒电梯 作业沈阳市质 量技术监督局TS6ESHEO06242008.11.25机械安装维修李电梯 作业沈阳市质 母牯术將督局TS6ESHEO06252008.11.21机械安装维修五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）主要施工计量器具、检测仪表检验核査表表号J WMC/A-16 编号：建设单位复核意见：工程部：建设单位（章）日年 月本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项口监理单位各存一份，承包单

11、位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）主要施工计量器具、检测仪表检验统计表表号J WMC/A-17 编号：仪器、仪表名称及规 格编号检验单位受检 日期检验结 论本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理单位各存一份.承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）工程质量报验单表号J WMC/A-18 编号：电搓整机安塞分项工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为合格，现报请査验。附件：分项工程质量验收记录电梯整机安装工程质量验收记录表其它有关资料、自检资料承包单位建设单位（章）本表一式五份，由承包单位填报，査验后，连同附件，建设单位、项

12、目监理单位各存一份，承包 单位存三份.单项工程竣工报验时，也可用本表。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）土建交付安装中间验收交接表表号 J WMC/A-ig编号:接收单位:见：接收单位（章）主管：经办人：年 月日建设单位意见：安质部：工程部主管：经办人：建设单位（章）年 月日本表一式六份，山交付单位填报，査验后，交付方存三份、接收单位、项U监理及建 设单位各存一份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）安装交付调试中间验收交接表表号J WMC/A-2O 编号：项日 名称合同 编号主送抄 送我单位负贵施工的安装工程，经检查，质符合交付安装工程施工及验收规范、设讣图纸，具备调试条件，请组织査验。附件：

13、自检记录和测量记录2、査验系统图3、未完成丄作清单（不影响系统调试）交付单位（章）负贵人J0 项日监理单位意见:经办人:项目监理单位（章） 总监理工程师： 日建设单位意见:监理工程师:安质部主管:经办人:建设单位（章） 丄程部主管： 日调试单位査验意见:经办人:调试单位（章） 主管: 日经办人:本表一式六份，由交付单位填报，査验后，调试单位、建设单位和项U监理单位各 存一份，交付单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）工程质量事故报告单（工事故概况:事故原因（初步调査结果或现场报告悄况）:初步处理；见:承包单位（章）本表一式六份，由承包单位填写，建设单位、项目监理单位、质量监督联络站各存

14、一份。承包单位存三份。凡属于重大质量事故，应按政府有关规崔报告。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）质量事故处理方案报审表（工程部位）发生工程质量事故，已于 月 日 号质量事故报告单报告你处，经组织对该事 故详细调査和研究，现将详悄及处理方案报上，请审査。附件：事故调査报告及处理方案承包单位（章）项U负责人：监理单位审査意见:建设单位复核意见:本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理单位齐存一份，承包单位存三份。涉及 设计变更时抄送设il单位一份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）质量事故处理结果报验表表号：WMC/A-23 编号：（工程部位）的年 月 日发生的质量事故，我单位已按批准的

15、 号质量事故处理方案处理完毕，请予查验。附件：自査记录和试验记录承包单位（章）经办人:项U负责人:日项U监理单位査验童见:项U监理单位建设单位复验总见：安质部主管：经办人：工程部主管：经办人：建设单位（章）主管领导：年 月曰本表一式五份。由承包单位填报，建设单位、项目监理单位各存一份，承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）工程月付款申报表附件：工程施工月报表（包括：工程质量、安全、进度报表和施工费用统计表）项U监理单年 月曰年 月曰建设单位审批意见：建设单位（章）主管领导：年 月曰本表一式六份，由承包单位填报，建设单位、项目监理单位各存一份，承包单位存三份。抄送各 有关部门。五牧场

16、煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）工程变更费用报审表表号J WMC/A-25编号:建设单位审批意:见:经办人:经办人:工程部主管:计划经营部主管:0主管领导:建设单位（章） 年0本表一式六份，由承包单位填写，建设单位、项目监理单位、设讣单位存一份，承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）索赔报审表项U监理单位审核意见:项U监理单位建设单位审批意见:工程部计划经营部:安质部:建设单位（章）主管领导:本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理单位各存一份，承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）监理工程师通知回复单表号 J WMC/A-27 编号：项U名称副井井塔乘客电梯合同

17、编号05*49说主 送辽亍诚信建设监理有限责任 公司抄 送内蒙古通大煤业有限 责任公司我单位在收到I込沁号监理工程师通知单后，已按要求整改完毕，请予复査。整改悄况:我单位已按监理通要求，停止施丄。开工报告、企业资质、特殊工种、材料/构配件/设备已经报验审批完成。承包单位（章）项U负责人:1日项U监理单位复査意见:项U监理单位（章）监理工程师: 日本表一式五份-由承包单位填报，建设单位、承包单位各存一份-项目监理单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）设计变更申请单表号 J WMC/A-28 编号：存三份。本申请单经设计院确认后，应出相应的设计修改通知单。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）

18、隐蔽工程质量签证报验单表号J WMC/A-29致 辽屮诚信建设监理有限责任公司 监理单位:电梯钢幺幺绳头灌注 隐蔽工程已完成施工任务,并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为合格，现报请査验。附件：电梯钢线绳头灌注隐蔽工程质量检査记录承包单位项U监理单位建设单位复验意见:建设单位（章）本表一式五份，由承包单位填报，査验后，连同附件，建设单位、项目监理单位各存一份，承包 单位存三份。单项工程竣工报验时，也可用本表。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）项目监理单位:交付土建条件，现交付土建进行交付单接收单建设单位意见：工程部主管：经办人：建设单位（章）安质部主管：经办人：年 月

19、曰本表一式六份，由交付单位填报，查验后，交付方存三份、接收单位、项目监理及建设单位齐存一 份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）预埋通知单表号 J WMC/A-51编号：项U名称结构 部位主送抄送我单位负责施工的准备浇碇，请贵部通知安装单位对予埋管进行检查、埋入，以便土建及时进行殓浇灌。位（章）项LI负责人： 日经办人：交付年单月土建监理意见：安装监理意见： 项U监理单位（章） 监理工程师：日年 月日项U监理单位（章） 监理工程师：年月接收单位意见：（章）负责人： 日经办人：接收单位年 月建设单位意见：建设单位（章） 工程部主管： 日工程师：年 月本表一式六份，由交付单位填报，査验后交付方存三

20、份，建设单位、接收单位、项目监理单位 各存一份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）照明工程报验单表号J WMC/A-32 编号：项U名称图 号合同编号日期五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）项U 名称主送设备缺陷处理报验单表号J WMC/A-33 编号： 合同 编号抄月日，我单位对.设备 号：部位的缺陷发出“设各缺陷通知单”（通知单编号。并按厂家要求（标准），已消除完毕，特此报验。，设备 缺陷处 理完工位（章）技术负责人: 日供货商意见：经办人:（章）日项U监理单位复核意见:总监理工程师 位（章）供货商代表监理工程师供货商项U监理单建设单位复核意见：工程部主管：经办人：安质部主管：经办人：计划经

21、营部主管：经办人： 建设单位（章）年 月曰本表一式六份，由承包单位填写，建设单位、项目监理单位、供货商各存一份、承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）设备缺陷处理完工单编号:表号 J WMC/A-34相关单位签字处理单位：监理公司：建设单位：厂家工代：专业监理工程师专业工程师：印偉）印印年 月（章）（章）日年 月年 月日日本表一式五份，由承包单位填写，建设单位、项目监理单位、供货商各存一份、承包单位存三份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）见证取样记录表号：WMC/A-35编号：项目名称使用部位设备及材料名 称到货数量批次到货日期取样依据见证取样内容：取样 数量取样 日期取样单位

22、（章）取 样人施丄单位（章）监理单位（章）年 月 日年 月曰实验室：月 日年本表一式六份，由承包单位填写，提单方存三份，见证各方存一份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）设计变更处理报验单表号：WMC/A-36编号设备厂家/设讣院意见：厂家/设汁院（章） 负责人：日经办人：年 月项U监理单位复核意见：项U监理单位（章） 总监理工程师：监理工程师：年 月 日建设单位复核意见：工程部：经办人：汁划经营部：（章）主管领导： 日建设单位年 月本表一式六份，由承包单位填写，建设单位、项目监理单位、供货商/设il院各存一份、承包单位 存三份五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）工程量签证单编号:表号 J /W

23、MC/A-37项U 名称合同 编号主送单位抄送 单位签证内容（附带相应预算）：承包单位（章）部门主管： 经办人：年 月曰监理审査意见：监理单位（章）总监理师： 监理工程师：年 月日建设单位审批意见：工程部：汁划经营部：年 月曰建设单位（章）主管领导：年 月日此表一式6份，提单单位存档3份。监理单位、主送、抄送单位各存档一份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）工程联系单表号J WMC/A-38编号:事山及内容:建设单位（章） 年 月 日部门主管： 质的表格，凡需引起注意或请求协助解决的事项，可填写本表进行联系。本表由承包单位填写，份数视内容而定。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）施工测量报验单表

24、号J WMC/A-39编号：我单位已完成_蚩井埴电槐安塞工程测量工作，请査验。附件：安装检查测量记录承包单位（章）经办人:项目技术负责人: 日项U监理单位査验意见:.项U监理单位（章） 监理工程师：日建设单位意见:建设单位（章）经办人:主管领导：日本表一式五份，山承包单位填报，建设单位、项U监理单位各存一份。承包单位存三 份。五牧场煤矿及选煤厂工程（煤矿部分）施工质量检验项目划分报审表表号J WMC/A-1O 編号：施丄质量检验项U划分表，现报上，请审定。审定后，我单位即予正式出版。附件：施工质量检验项U划分表承包单位项U监理单位（章）监理工程师： 日质监站审核意见:建设单位审核意见：工程部：建设单位 （章）年 月日本表一式五份，山承包单位填报，建设单位、项U监理单位、质监站各存一份, 承包单位存二份。附件在承包单位修改、出版后，分发有关单位。